山东村卫生室考核制度

PAGE山东村卫生室考核制度一、总则（一）目的为加强山东村卫生室管理，规范村卫生室服务行为，提高服务质量和效率，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平可及，依据国家相关法律法规和卫生行业标准，制定本考核制度。（二）适用范围本考核制度适用于山东省行政区域内所有村卫生室及其从业人员。（三）考核原则1.客观公正原则：考核过程和结果应基于客观事实，严格按照标准进行，确保公平公正。2.科学合理原则：考核指标和方法应科学合理，符合村卫生室实际情况和工作特点，能够真实反映工作成效。3.激励约束原则：通过考核，对表现优秀的村卫生室和个人给予奖励，对存在问题的进行督促整改，建立有效的激励约束机制。4.动态管理原则：根据村卫生室发展和工作实际，适时调整考核内容和标准，实行动态管理。二、考核内容与标准（一）基本医疗服务1.诊疗规范执行严格遵守临床诊疗指南、操作规程，合理检查、合理用药、合理治疗。考核要点包括：病历书写规范、诊断明确、治疗方案合理、用药符合规定等。对于常见疾病的诊疗，应按照标准流程进行，不得随意简化或省略关键环节。例如，对于感冒患者，应详细询问病史、症状，进行必要的体格检查，合理开具药物，并告知注意事项。考核方式：定期抽查病历，检查诊疗过程是否符合规范要求。2.医疗质量安全加强医疗安全管理，严格执行消毒隔离、医疗废物处理等制度，确保医疗安全。考核要点包括：消毒记录完整、医疗废物分类收集与转运规范、无医疗差错事故等。定期对村卫生室的医疗设备进行维护和检查，确保设备正常运行，能满足基本诊疗需求。如体温计、血压计、血糖仪等应定期校准，保证测量结果准确可靠。考核方式：现场查看消毒记录、医疗废物处理情况，检查设备维护记录，并进行设备功能测试。3.药品管理药品采购渠道合法，严格执行药品进货验收制度，确保药品质量。考核要点包括：药品购进票据齐全、验收记录完整、无过期变质药品等。按照药品储存要求，妥善保管药品，做到分类存放、标识清晰。特殊药品应严格按照相关规定管理，专柜存放，双人双锁，账物相符。考核方式：检查药品购进票据、验收记录，现场查看药品储存情况，盘点特殊药品。（二）公共卫生服务1.居民健康档案管理及时为辖区居民建立、更新健康档案，档案内容完整、准确。考核要点包括：档案覆盖率、档案动态更新率、档案信息准确性等。定期对健康档案进行整理和分析，针对重点人群开展健康管理服务，如老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童等。例如，为高血压患者定期测量血压，进行用药指导和健康宣教。考核方式：随机抽取一定数量的居民健康档案，检查档案内容和管理情况，核实重点人群健康管理服务记录。2.预防接种严格按照免疫规划程序，规范开展预防接种工作。考核要点包括：接种率、冷链管理、接种记录完整等。做好预防接种宣传工作，告知家长接种疫苗的种类、作用、禁忌证等信息，提高家长对预防接种的认知度和依从性。考核方式：查看预防接种记录，检查冷链设备运行情况，现场询问家长对预防接种知识的了解程度。3.传染病及突发公共卫生事件报告与处理建立健全传染病及突发公共卫生事件报告制度，及时发现、报告和处理相关事件。考核要点包括：报告及时率、处理措施得当等。加强对村卫生室人员的培训，提高其传染病防控意识和应急处理能力。定期组织演练，确保在突发情况下能够迅速响应，有效处置。考核方式：检查传染病及突发公共卫生事件报告记录，询问相关人员应急处理流程，查看演练记录。4.慢性病管理对高血压、糖尿病等慢性病患者进行规范管理，定期随访、测量血压血糖，提供健康指导。考核要点包括：慢性病患者管理率、规范随访率等。指导慢性病患者合理用药，定期评估治疗效果，根据病情调整治疗方案。例如，对于血糖控制不佳的糖尿病患者，及时建议转诊上级医院。考核方式：抽查慢性病患者档案，核实随访记录和健康指导情况，询问患者对用药和治疗的了解程度。5.老年人健康管理为辖区内65岁及以上老年人提供每年一次的免费健康体检和健康管理服务。考核要点包括：体检覆盖率、体检报告完整率等。对老年人进行健康状况评估，针对存在的健康问题提供个性化的健康指导和建议，如合理饮食、适量运动、定期体检等。考核方式：查看老年人健康体检记录和报告，询问老年人对健康指导的知晓情况。（三）机构管理1.人员资质与培训村卫生室从业人员应具备相应的执业资格证书，持证上岗。考核要点包括：人员资质审核情况、执业证书有效期等。定期组织村卫生室人员参加业务培训，提高业务水平和服务能力。培训内容应涵盖基本医疗、公共卫生、法律法规等方面。考核方式：检查人员资质证书，查看培训记录和相关证明材料。2.规章制度执行建立健全村卫生室各项规章制度，包括人员岗位职责、医疗安全管理制度、财务管理制度等，并严格执行。考核要点包括：制度上墙情况、执行记录等。加强对规章制度执行情况的监督检查，确保各项工作有章可循、规范有序。例如，严格执行财务报销制度，杜绝不合理开支。考核方式：现场查看制度上墙情况，检查相关工作记录，询问工作人员对制度的熟悉程度。3.财务管理村卫生室应严格执行财务管理制度，规范财务收支行为,账目清晰。考核要点包括：财务收支记录完整、票据规范、收费合理等。定期进行财务审计，确保资金使用安全、合理、有效。不得擅自设立收费项目、提高收费标准，不得截留、挪用专项资金。考核方式：检查财务账目、收支票据，进行财务审计，核实收费情况。4.信息化建设积极推进村卫生室信息化建设，利用信息化手段提高工作效率和服务质量。考核要点包括：居民健康档案电子化管理情况、医疗服务信息系统应用情况等。确保信息化设备正常运行，信息数据及时准确录入和更新，实现与上级医疗卫生机构的信息共享。考核方式：现场查看信息化设备使用情况，检查信息系统数据录入和更新情况，核实信息共享情况。三、考核组织与实施（一）考核主体县级卫生健康行政部门负责组织实施对本辖区内村卫生室的考核工作。可委托乡镇卫生院（社区卫生服务中心）具体承担考核任务。（二）考核周期考核周期为每年一次，一般在当年12月份进行。（三）考核方式考核采取现场检查、查阅资料、问卷调查、数据分析等方式进行。现场检查应覆盖村卫生室的各个工作环节，查阅资料应全面、真实、有效；问卷调查可了解群众对村卫生室服务的满意度；数据分析应基于相关业务数据，评估工作成效。（四）考核程序1.制定考核方案：县级卫生健康行政部门根据本考核制度，结合实际情况，制定年度考核方案，明确考核内容、标准、方式、时间安排等。2.组织考核实施：乡镇卫生院（社区卫生服务中心）按照考核方案要求，成立考核小组，对辖区内村卫生室进行逐一考核。考核过程中，考核人员应认真填写考核记录表，详细记录考核情况。3.汇总考核结果：考核结束后，考核小组对考核结果进行汇总分析，形成村卫生室考核评分表。评分结果分为优秀、合格、不合格三个等次。4.公示考核结果：县级卫生健康行政部门将考核结果在本辖区内进行公示，公示期不少于5个工作日。公示期间，接受村卫生室和群众的监督，如有异议，可向县级卫生健康行政部门提出申诉。5.反馈考核意见：县级卫生健康行政部门向被考核村卫生室反馈考核意见，指出存在的问题，提出整改要求和建议。村卫生室应根据反馈意见，制定整改措施，限期整改。四、考核结果应用（一）与资金补助挂钩1.对考核结果为优秀的村卫生室，在当年基本公共卫生服务项目、基本药物制度补助等资金分配上给予适当倾斜，提高补助标准。2.对考核结果为合格的村卫生室，按照正常标准发放各项补助资金。3.对考核结果为不合格的村卫生室，核减当年部分或全部补助资金，并责令其限期整改。整改仍不合格的，取消相关补助资格。（二）与绩效奖励挂钩1.县级卫生健康行政部门或乡镇卫生院（社区卫生服务中心）可根据考核结果，对表现优秀的村卫生室从业人员给予绩效奖励，奖励标准可根据实际情况制定。2.将考核结果作为村卫生室从业人员评先评优、职称晋升、岗位聘任等的重要依据。考核优秀的人员在同等条件下优先推荐参加各类评选表彰活动，在职称晋升、岗位聘任时予以适当加分。（三）与整改措施落实挂钩1.村卫生室应针对考核中发现的问题，认真制定整改措施，并按时限要求完成整改。整改情况将作为下