新疆村医绩效考核制度

PAGE新疆村医绩效考核制度一、总则（一）目的为加强新疆村医队伍建设，提高村医服务质量和效率，规范村医绩效考核管理，充分调动村医的工作积极性和主动性，保障农村居民基本医疗卫生服务的公平可及，根据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，结合新疆实际情况，制定本绩效考核制度。（二）适用范围本制度适用于新疆辖区内所有承担基本医疗卫生服务任务的村卫生室及村医。（三）基本原则1.公平公正原则：绩效考核指标设定科学合理，考核过程公开透明，考核结果公平公正，确保村医的工作业绩得到客观评价。2.激励约束原则：通过绩效考核，建立有效的激励机制，对表现优秀的村医给予奖励，对工作不力的村医进行督促改进，充分发挥绩效考核的导向作用。3.注重实绩原则：以村医提供的基本医疗卫生服务数量、质量、效果等为主要考核依据，突出工作实绩，引导村医不断提高服务水平。4.动态调整原则：根据国家政策法规、医疗卫生行业发展趋势以及农村居民医疗卫生服务需求变化，适时调整绩效考核指标和标准，确保制度的科学性和适应性。二、考核内容与指标（一）基本医疗服务1.门诊服务诊疗人次：统计村医每月门诊诊疗的患者数量，反映其服务的工作量。诊断准确率：通过随机抽取一定数量的门诊病历，评估村医诊断的准确性，计算公式为：诊断准确病例数/抽查病例总数×100%。合理用药率：检查村医门诊处方中合理用药的情况，合理用药判断依据相关临床用药指南，合理用药率=合理用药处方数/总处方数×100%。2.出诊服务出诊次数：记录村医每月为行动不便患者提供出诊服务的次数。出诊及时率：统计接到出诊需求后，村医在规定时间内到达患者家中的次数占出诊总次数的比例，出诊及时率=及时出诊次数/出诊总次数×100%。3.急诊急救服务急诊处理能力：考核村医对常见急诊疾病的处理能力，包括诊断、初步治疗措施等，通过模拟病例或实际案例进行评估。转诊及时性：对于超出村医诊疗能力的急诊患者，及时转诊到上级医疗机构的情况，转诊及时率=及时转诊病例数/应转诊病例数×100%。（二）公共卫生服务1.居民健康档案管理档案建档率：统计辖区内建立居民健康档案的人数占应建档人数的比例，档案建档率=已建档人数/应建档人数×100%。档案规范率：随机抽取一定数量的居民健康档案，检查档案内容的完整性、准确性和规范性，档案规范率=规范档案数/抽查档案总数×100%。档案动态更新率：计算本年度更新的居民健康档案份数占已建档档案总数的比例，档案动态更新率=更新档案份数/已建档档案总数×100%。2.健康教育健康教育活动次数：统计村医组织开展健康教育讲座、咨询活动等的次数。健康教育资料发放种类和数量：检查村医发放的健康教育宣传资料的种类是否齐全，数量是否满足辖区居民需求。居民健康知识知晓率：通过问卷调查等方式，了解辖区居民对常见健康知识的知晓情况，居民健康知识知晓率=知晓健康知识居民人数/被调查居民总人数×100%。3.预防接种疫苗接种率：统计各类疫苗的实际接种人数占应接种人数的比例，疫苗接种率=实际接种人数/应接种人数×100%。接种信息准确率：核对疫苗接种记录与实际接种情况的一致性，接种信息准确率=信息准确接种记录数/接种记录总数×100%。冷链设备管理：检查村卫生室冷链设备的运行状况、温度记录等，确保疫苗储存和运输安全。4.儿童保健儿童健康管理率：统计辖区内06岁儿童按照规范进行健康管理的人数占应管理儿童人数的比例，儿童健康管理率=健康管理儿童人数/应管理儿童人数×100%。儿童体检覆盖率：检查村医为儿童进行体格检查的情况，儿童体检覆盖率=实际体检儿童人数/应体检儿童人数×100%。儿童营养性疾病管理率：对患有营养性疾病的儿童进行管理，统计管理率，儿童营养性疾病管理率=管理营养性疾病儿童人数/患营养性疾病儿童总人数×100%。5.孕产妇保健孕产妇健康管理率：统计辖区内孕产妇按照规范进行健康管理的人数占应管理孕产妇人数的比例，孕产妇健康管理率=健康管理孕产妇人数/应管理孕产妇人数×100%。产前检查覆盖率：检查村医为孕产妇提供产前检查的次数和质量，产前检查覆盖率=实际接受产前检查孕产妇人数/应接受产前检查孕产妇人数×100%。产后访视率：统计村医对产妇进行产后访视的人数占分娩产妇总数的比例，产后访视率=产后访视产妇人数/分娩产妇总数×100%。6.老年人健康管理：老年人健康管理率：统计辖区内65岁及以上老年人按照规范进行健康管理的人数占应管理老年人人数的比例，老年人健康管理率=健康管理老年人人数/应管理老年人人数×100%。健康体检完成率：检查村医为老年人进行健康体检的情况，健康体检完成率=实际进行健康体检老年人人数/应进行健康体检老年人人数×100%。健康指导依从率：通过随访了解老年人对村医给予的健康指导的依从情况，健康指导依从率=依从健康指导老年人人数/接受健康指导老年人人数×100%。7.慢性病患者管理高血压患者管理率：统计辖区内高血压患者按照规范进行管理的人数占高血压患者总人数的比例，高血压患者管理率=管理高血压患者人数/高血压患者总人数×100%。糖尿病患者管理率：同理，统计糖尿病患者的管理率，糖尿病患者管理率=管理糖尿病患者人数/糖尿病患者总人数×100%。慢性病患者规范管理率：随机抽取一定数量的慢性病患者档案，检查管理的规范性，包括定期随访、用药指导、健康监测等，慢性病患者规范管理率=规范管理慢性病患者人数/抽查慢性病患者总数×100%。慢性病患者控制率：通过对高血压、糖尿病患者的血压、血糖检测结果，计算血压、血糖控制在正常范围内的患者比例，慢性病患者控制率=血压（血糖）控制正常患者人数/慢性病患者总人数×100%。8.重性精神疾病患者管理患者管理率：统计辖区内重性精神疾病患者按照规范进行管理的人数占患者总人数的比例，患者管理率=管理重性精神疾病患者人数/重性精神疾病患者总人数×100%。病情稳定率：评估重性精神疾病患者的病情稳定情况，病情稳定率=病情稳定患者人数/重性精神疾病患者总人数×100%。随访服务质量：检查村医对重性精神疾病患者的随访记录、康复指导等服务质量。（三）医疗安全与医疗质量1.医疗安全管理医疗差错事故发生率：统计村卫生室发生医疗差错事故的次数，医疗差错事故发生率=发生医疗差错事故次数/诊疗服务总人次×10000/万。医疗废物处理：检查村卫生室医疗废物的分类收集、暂存、转运等是否符合相关规定，确保医疗废物无害化处理。2.医疗质量管理医疗文书书写规范率：随机抽取一定数量的门诊病历、处方、检查检验报告等医疗文书，检查书写的规范性，医疗文书书写规范率=规范医疗文书份数/抽查医疗文书总数×100%。医疗设备维护与使用：统计村卫生室医疗设备的完好率，检查设备的定期维护记录，医疗设备完好率=完好设备数量/设备总数×100%。（四）患者满意度通过问卷调查、现场访谈等方式，收集患者对村医服务态度、服务质量、就诊环境等方面的满意度评价，患者满意度=满意患者人数/接受调查患者总人数×100%。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核：由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责对村卫生室及村医进行日常工作检查和记录，包括门诊日志、出诊记录、公共卫生服务项目执行情况等，作为绩效考核的基础数据。2.定期考核：每季度末，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）组织对村医进行一次全面考核，成立考核小组，按照绩效考核指标和标准，对村医的各项工作进行量化评分。考核小组成员应包括卫生院管理人员、临床医生、公共卫生人员等，确保考核的专业性和公正性。3.年终考核：每年年底，对村医进行年度绩效考核。年终考核在定期考核的基础上，结合全年工作任务完成情况、患者满意度调查结果等进行综合评价。（二）考核周期考核周期为自然年度，即每年1月1日至12月31日。四、考核结果应用（一）绩效工资发放1.根据绩效考核结果，确定村医的绩效工资。绩效工资=基础绩效工资+奖励绩效工资。基础绩效工资按照村医岗位等级和工作年限等因素确定，相对固定发放。奖励绩效工资与绩效考核得分挂钩，根据考核得分按照一定比例发放。例如，考核得分在90分及以上的，奖励绩效工资发放比例为100%；8089分的，发放比例为80%；7079分的，发放比例为60%；6069分的，发放比例为40%；60分以下的，不发放奖励绩效工资，并视情况进行诫勉谈话或业务培训。2.绩效工资发放应及时、足额，不得截留或挪用。（二）表彰奖励1.对年度绩效考核结果优秀的村医，给予表彰奖励。优秀村医评选比例根据实际情况确定，一般不超过村医总数的20%。2.表彰奖励形式包括颁发荣誉证书、给予一定的物质奖励等，以激励村医不断提高工作质量和服务水平。（三）岗位调整1.对于连续两年绩效考核得分在60分以下的村医，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）应与其进行沟通，分析原因，并根据实际情况进行岗位调整或培训。2.岗位调整可包括降低岗位等级、调整工作岗位等，以促使村医改