2026年护理交接班制度考核试题及答案

2026年护理交接班制度考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.护理交接班时，对新入院患者应重点交接的内容不包括：A.入院时间及方式B.初步诊断及主诉C.家属联系方式D.入院后已实施的护理措施答案：C2.关于危重患者交接班，错误的做法是：A.仅口头交接生命体征数据B.共同查看意识、瞳孔、皮肤情况C.核对静脉通路及用药滴速D.确认护理记录与实际情况一致答案：A3.夜班护士交接时，发现白班护士未完成某患者的压疮评估记录，正确处理是：A.直接在交接本上标注“未完成”B.要求白班护士补记后再交接C.夜班护士自行补记D.口头提醒后交接答案：B4.手术患者返回病房后，责任护士与手术室护士交接的重点是：A.患者术中饮食情况B.麻醉方式及清醒程度C.家属陪同人数D.手术医生姓名答案：B5.护理交接班记录应在多长时间内完成？A.交接结束后30分钟B.接班后2小时C.下班前1小时D.患者病情稳定后答案：A二、填空题（每空1分，共15分）1.护理交接班必须做到“三清”，即______清、______清、______清。答案：口头交、书面写、床头看2.重点患者交接包括______患者、______患者、______患者、______患者及______患者。答案：新入院、危重、手术前后、病情突变、特殊检查治疗3.毒麻药品交接时需______核对______、______、______，并双签名确认。答案：双人、数量、批号、有效期三、简答题（每题10分，共30分）1.简述护理交接班的主要形式及适用场景。答案：主要形式包括口头交接、书面交接和床头交接。口头交接适用于常规病情稳定患者的快速信息传递；书面交接用于记录具体数据（如生命体征、用药）及未完成事项；床头交接适用于危重、手术、新人院等重点患者，需双方共同查看患者实际状态，确保信息准确。2.列举交接班时需双人核对的5项内容。答案：毒麻药品及急救药品数量/批号；高危药品（如胰岛素、氯化钾）剂量/浓度；静脉输液（包括输血）的种类/滴速；手术患者身份/手术部位标识；特殊护理措施（如约束带使用、引流管固定）的执行情况。3.若接班护士发现交班内容与患者实际情况不符，应如何处理？答案：立即暂停交接，与交班护士共同核查患者生命体征、护理记录、治疗单等资料；确认不符点后，要求交班护士补充或修正记录；若涉及病情变化未及时处理，需共同评估患者状况，必要时通知值班医生；最终双方在交接记录中注明核查结果并签名。四、案例分析题（共35分）患者张某，男，68岁，因“急性心肌梗死”收入CCU，夜班护士23:00接班时，白班护士交班记录显示：“患者19:00诉胸痛缓解，血压120/75mmHg，心率78次/分，硝酸甘油静脉泵入5μg/min，左上肢留置针通畅，皮肤无压红。”接班护士查看患者时发现：患者面色苍白，大汗，诉“胸口压榨感加重”，血压95/60mmHg，心率102次/分，左上肢留置针局部肿胀。问题：1.接班护士应首先采取哪些措施？（15分）2.分析此次交接班存在的主要问题。（10分）3.如何避免类似问题发生？（10分）答案：1.①立即停止硝酸甘油泵入，保持静脉通路；②评估患者意识、呼吸、血氧饱和度（SpO₂），给予高流量吸氧；③复查心电图，通知值班医生；④查看左上肢留置针，确认肿胀原因（如外渗），暂停该通路输液，重新选择静脉穿刺；⑤监测生命体征（每510分钟一次），记录病情变化；⑥与白班护士共同核对交班记录与实际情况差异，明确未交接的病情变化点。2.主要问题：①白班护士未及时发现并记录患者病情变化（胸痛加重、生命体征异常）；②未交接留置针局部异常情况；③口头交接与患者实际状态不符，未执行床头交接的核心要求；④护理记录未体现连续评估结果。3.改进措施：①严格执行“床头交接”制度，重点患者（如急性心梗）必须双方共同查看患者；②加强病情观察培训，白班护士应每30