2026年介入护理安全管理试题及答案

2026年介入护理安全管理试题及答案一、单项选择题1.介入护理中，预防对比剂外渗的关键措施是：A.穿刺前未评估血管条件B.选择24G以上小型号留置针C.推注对比剂前未回抽回血D.持续监测穿刺部位及患者主诉答案：D解析：对比剂外渗多因血管选择不当、穿刺技术不佳或推注时未观察局部反应导致。持续监测穿刺部位（如肿胀、疼痛）及患者主诉（如灼热感）是早期发现外渗的关键；A、C为错误操作，B中24G以上留置针型号过小，可能增加外渗风险，应选择2022G留置针。2.介入术后患者出现穿刺点渗血，首要处理措施是：A.立即加压包扎并通知医生B.测量血压、心率C.检查敷料固定情况及凝血功能D.局部冷敷减少出血答案：B解析：渗血处理需遵循“评估干预”原则。首先测量生命体征（血压、心率）可快速判断是否存在失血性休克风险，为后续处理提供依据；A为紧急干预，但需在评估后实施；C为进一步排查原因；D适用于皮下淤血，非渗血首选手段。3.介入术中患者突发过敏性休克，护士应首先：A.静脉注射地塞米松10mgB.立即停止对比剂注射C.高流量吸氧（68L/min）D.建立第二路静脉通道答案：B解析：过敏性休克的核心是接触过敏原（对比剂），立即停止注射是阻断致敏原继续进入体内的首要措施；A、C、D为后续抢救步骤，需在停止注射后实施。二、多项选择题1.介入护理中，属于“患者安全目标”核心内容的有：A.严格执行患者身份双人核对B.手术部位标记符合规范C.术中使用高风险药物时双人核对D.术后2小时内完成护理记录答案：ABC解析：患者安全目标包括身份识别、手术安全核查、高风险药物管理等；D为护理记录时限要求，属于质量控制范畴，非核心安全目标。2.预防介入术后下肢深静脉血栓（DVT）的护理措施包括：A.术后6小时内绝对卧床制动B.指导患者足背伸屈运动（每小时510次）C.评估D二聚体、下肢周径变化D.对高风险患者使用间歇性气压治疗答案：BCD解析：术后制动过久（如6小时绝对卧床）是DVT高危因素，应根据术式调整制动时间（如股动脉穿刺制动46小时，期间可做足泵运动）；B、C、D均为DVT预防的关键措施（功能锻炼、监测指标、机械预防）。三、案例分析题患者，男，68岁，因“冠心病”行冠状动脉介入治疗（PCI），术中使用碘海醇对比剂150ml。术后返回病房3小时，主诉“腰背部酸胀”，测血压130/85mmHg，心率88次/分，尿量200ml（术后3小时）。问题：1.该患者可能出现的并发症是什么？依据是什么？2.需立即实施的护理措施有哪些？答案：1.可能并发症：对比剂肾病（CIN）。依据：①患者为老年（＞65岁），是CIN高危人群；②对比剂用量＞100ml（150ml）；③术后3小时尿量仅200ml（正常每小时＞0.5ml/kg，按60kg算应为90ml/h，3小时应＞270ml），提示尿量减少，符合CIN早期表现（尿量下降、血肌酐升高）。2.立即实施的护理措施：①监测每小时尿量及尿色，记录24小时出入量；②遵医嘱予生理盐水静脉水化（1ml/kg/h，持续612小时），维持尿量＞150ml/h；③急查肾功能（血肌酐、