2025年儿科急救知识考试试题及答案解析

2025年儿科急救知识考试试题及答案解析

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.婴儿发生窒息时，首先应采取的急救措施是（）A.立即进行胸外按压B.清除口腔异物并刺激足底C.给予氧气吸入D.立即送医院2.儿童热性惊厥的首选处理措施是（）A.立即给予镇静剂B.物理降温C.保持呼吸道通畅并防止受伤D.静脉补液3.小儿心肺复苏时，胸外按压的深度应为（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.至少为胸廓前后径的1/34.有机磷农药中毒的特效解毒剂是（）A.纳洛酮B.阿托品C.维生素K1D.亚甲蓝5.儿童中度脱水的临床表现不包括（）A.皮肤弹性差B.尿量明显减少C.眼窝凹陷D.血压下降6.儿童气管异物梗阻时，若患儿意识清醒且能咳嗽，应（）A.立即进行Heimlich手法B.鼓励其用力咳嗽C.立即进行胸外按压D.立即行气管切开7.儿童过敏性休克的首选急救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸钙8.儿童心跳骤停的主要判断依据是（）A.意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动消失B.面色苍白、四肢厥冷C.抽搐、瞳孔散大D.血压下降、脉搏细弱9.儿童烧伤面积估计中，头部及面部占体表面积的比例为（）A.9%B.12%C.15%D.18%10.惊厥持续状态是指惊厥发作持续超过（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟二、填空题（总共10题，每题2分）1.小儿心肺复苏时，胸外按压的频率应为每分钟______次。2.婴儿开放气道的正确方法是______法。3.儿童急性中毒的首要处理原则是______。4.重度脱水患儿的补液原则是______、______、______。5.热性惊厥分为______和______两种类型。6.过敏性休克发生时，应立即给予______（药物）皮下或肌肉注射。7.婴儿窒息时，若拍背法无效，应采用______冲击法。8.惊厥持续状态时，首选的镇静药物是______。9.儿童除颤时，首次除颤能量应为______J/kg。10.Heimlich手法适用于______岁以上的儿童。三、判断题（总共10题，每题2分）1.婴儿窒息时，应立即拍打其背部以排出异物。（）2.热性惊厥患儿需要长期服用抗惊厥药物预防复发。（）3.小儿心肺复苏时，应先进行胸外按压，再开放气道和人工呼吸。（）4.有机磷中毒时，阿托品的使用原则是“早期、足量、反复给药，直到阿托品化”。（）5.儿童脱水补液时，应遵循“先快后慢、先盐后糖、见尿补钾”的原则。（）6.儿童惊厥发作时，应强行约束其肢体以防受伤。（）7.过敏性休克发生时，应首先给予地塞米松静脉注射。（）8.儿童心跳骤停的主要原因是心脏疾病。（）9.儿童烧伤后，应立即在创面上涂抹药膏以减轻疼痛。（）10.气管异物梗阻时，可用手指伸入口腔抠取异物。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述小儿心肺复苏的操作要点。2.简述儿童热性惊厥的紧急处理措施。3.简述有机磷农药中毒的急救原则。4.简述儿童脱水的判断及初步处理方法。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论如何鉴别儿童惊厥的常见原因。2.讨论儿童过敏性休克的急救流程及注意事项。3.讨论气管异物的急救处理及预防措施。4.讨论儿童心跳骤停的常见原因及复苏后的护理要点。答案及解析一、单项选择题答案1.B2.C3.D4.B5.D6.B7.B8.A9.D10.D解析：1.婴儿窒息首先清除口腔异物并刺激足底促醒，A为心跳骤停措施，C、D非首要。2.热性惊厥先保持呼吸道通畅防受伤，镇静剂非首选，物理降温辅助。3.小儿胸外按压深度至少胸廓前后径1/3，符合指南要求。4.有机磷中毒特效解毒剂为阿托品和胆碱酯酶复能剂。5.中度脱水无血压下降，重度才有。6.意识清醒能咳嗽时鼓励用力咳，不能咳再用Heimlich。7.过敏性休克首选肾上腺素。8.心跳骤停判断三要素：意识丧失、呼吸停、颈动脉搏动消失。9.儿童头部占体表面积18%（成人9%）。10.惊厥持续状态定义为发作超30分钟或反复发作超30分钟且意识未恢复。二、填空题答案1.100-1202.仰头抬颏（或仰头提颌）3.立即终止接触毒物4.快速扩容、纠正酸中毒、补充电解质5.单纯型、复杂型6.肾上腺素7.胸部8.地西泮（安定）9.210.1三、判断题答案1.错（婴儿窒息应先清除异物，拍背为辅助）2.错（多数无需长期用药）3.对（CPR顺序C-A-B）4.对5.对6.错（强行约束易致骨折）7.错（首选肾上腺素）8.错（儿童心跳骤停主要原因是窒息）9.错（烧伤后忌涂药膏，应冷水冲洗）10.错（易将异物推更深）四、简答题答案1.小儿心肺复苏要点：①环境安全，判断意识呼吸；②C-A-B顺序：胸外按压（部位两乳头连线中点，深度胸廓1/3，频率100-120次/分）；③开放气道（仰头抬颏，婴儿避免过度后仰）；④人工呼吸（口对口鼻，每次1秒见胸廓起伏，按压通气比30:2，婴儿15:2）；⑤评估效果，必要时除颤。2.热性惊厥紧急处理：①侧卧，解开衣物，清除口鼻分泌物防窒息；②避免强行约束或塞物；③温水擦浴物理降温；④发作超5分钟给地西泮镇静；⑤记录发作情况，及时送医明确发热原因。3.有机磷中毒急救原则：①脱离中毒环境，脱污染衣物，肥皂水清洗皮肤；②清醒者催吐或洗胃（2%碳酸氢钠/生理盐水）；③给阿托品（早期足量反复）和解磷定；④吸氧保持气道通畅，防治肺水肿。4.脱水判断：轻度（皮肤弹性可，尿量略减）、中度（皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿量明显减）、重度（皮肤干皱，血压下降）。初步处理：轻度口服补液盐；中度静脉补液（先快后慢）；重度立即扩容（生理盐水20ml/kg快速静滴），及时送医。五、讨论题答案1.儿童惊厥常见原因鉴别：①热性惊厥：伴发热，6月-5岁，发作短预后好；②颅内感染：伴发热头痛呕吐，脑脊液异常；③癫痫：无热惊厥，反复发作，脑电图异常；④中毒：有接触毒物史；⑤代谢紊乱：低钙低血糖，查血可确诊。需结合病史、体征及辅助检查综合判断。2.过敏性休克急救流程：①停药/脱离过敏原，平卧吸氧；②肾上腺素0.01mg/kg皮下/肌注；③建立静脉通路补液扩容；④抗过敏（地塞米松、苯海拉明）；⑤对症升压、纠正呼吸衰竭。注意：肾上腺素首选，快速给药，监测生命体征，必要时重复。3.气管异物急救：①意识清醒能咳：鼓励咳嗽；②不能咳：1岁以上Heimlich，1岁以下拍背胸部冲击；③意识丧失：CPR同时清