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住院医师规范化培训《妇产科》练习题库(附答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.某初产妇剖宫产后第9天,母乳喂养,双乳不胀,新生儿吸吮双乳后仍哭闹不安而加代乳品,对该产妇下列处理哪项是不恰当的()A、调节饮食B、增加睡眠时间C、“催乳饮”催乳D、用吸奶器吸乳E、增加新生儿吸吮次数正确答案:D2.28岁女性,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,最无诊断价值的阳性体征是()。A、宫颈中度糜烂B、腹部包块C、宫颈举痛D、子宫稍大变软E、移动性浊音(+)正确答案:A答案解析:结合临床症状及体征,考虑产妇存在腹腔内出血,可有宫颈举痛、后穹隆饱满、腹部压痛及反跳痛、移动性浊音(±)、阴道后穹隆穿刺见不凝血,子宫大小同停经时间。宫颈中度糜烂无诊断价值。3.哪种情况不适合做人工授精?()A、女方宫颈因素不孕B、轻度少精症、弱精症C、男方性功能障碍D、双侧输卵管阻塞E、原因不明不孕症正确答案:D答案解析:人工授精是将精子通过非性交方式注入女性生殖道内,使其受孕的一种技术。实施人工授精治疗条件:具备正常发育的卵泡、正常范围的活动精子数目、健全的女性生殖道结构、至少一条通畅的输卵管的不孕(育)症夫妇。ABCE四项,满足上述条件可以尝试人工授精。D项,双侧输卵管阻塞则需要行输卵管成形术,如仍无法受孕就需要体外受精-胚胎移植技术辅助。4.格拉夫卵泡颗粒细胞的营养来自A、卵泡腔B、卵丘C、卵泡外膜D、放射冠E、卵泡内膜正确答案:E答案解析:颗粒细胞间无血管存在,营养来自外周的卵泡内膜。5.描述一组偏态分布资料的离散趋势,最好采用()。A、全距B、标准差C、方差D、四分位数间距E、变异系数正确答案:D答案解析:A项,全距又称极差,一般用来粗略估计资料的变异程度。B项,标准差常用于描述单峰对称分布资料的集中趋势,特别是正态分布或近似正态分布资料的离散趋势。C项,方差是描述对称分布,特别是正态分布或近似正态分布资料变异程度的指标。D项,四分位间距常用来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的离散趋势。E项,变异系数用于计量单位不同或均数相差悬殊的多组资料间变异程度的比较。6.子宫内膜异位症的主要病理变化是A、周期性出血B、周围纤维组织增生C、粘连形式D、紫褐色斑点E、以上都是正确答案:E7.绝经前后心理障碍主要表现不包括A、抑郁B、脂代谢异常C、性功能障碍D、易激惹E、失眠正确答案:B8.有关胎膜早破期待治疗不正确的是A、应用宫缩抑制剂B、小于35孕周者,胎儿肺未成熟者,给予地塞米松治疗C、定期肛诊或阴道检查,羊水及产程情况D、预防性应用抗生素E、卧床休息,密切观察体温、脉搏正确答案:C9.胎儿发育过程恰当的是()A、妊娠8周术,从外观可分辨男女B、妊娠20周末,胎儿体重约为500gC、妊娠24周末,胎儿体重约为1000gD、妊娠32周末,胎儿体重约为2000gE、妊娠36周末.胎儿体重约为2500g正确答案:E答案解析:妊娠8周未不能从外观判断男女;妊娠20周术体重约320g;妊娠21周末体重约630g;妊娠32周末体重约1700g。10.关于女性生殖系统生理的叙述,正确的是A、排卵后的卵泡称为闭锁卵泡B、女性有月经来潮即提示有排卵C、雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物D、绝经后女性卵巢功能衰退,体内无雌激素E、卵巢不分泌雄激素正确答案:C11.初产妇女,产后5小时,因行会阴侧切术,伤口疼痛,未排尿,宫底脐上2指,阴道出血不多,按压下腹部有排尿感,下列哪项处理是不恰当的A、鼓励产妇坐起排尿B、下腹正中置热水袋C、热水熏洗外阴D、鼓励产妇多饮水E、肌内注射甲基硫酸新斯的明正确答案:D12.疑为多囊卵巢综合征,行超声检查的最佳时间是A、月经来潮6小时内B、月经期C、月经周期的3~5日D、排卵期E、月经前数日正确答案:C答案解析:PCOS超声检查在月经周期或黄体酮撤退后出血的3~5日进行,显示卵巢体积增大,双侧卵巢均有≥12个直径2~9mm的小卵泡,即卵巢多囊改变。13.下面哪项描述不符合胸壁疾病引起的疼痛特点?()A、由脊神经传导B、是躯体疼痛C、疼痛较尖锐D、疼痛定位不明确正确答案:D14.ABO血型不合主要发生在()A、孕母B型,丈夫A型、B型、AB型B、孕母A型,丈夫A型、B型、AB型C、孕母O型,丈夫A型D、孕母O型,丈夫AB型E、孕母O型,丈夫A型、B型、AB型正确答案:E15.对于子宫的位置下列哪种叙述是恰当的A、宫体朝向耻骨为后屈B、宫颈口朝后宫体为后倾C、“倾”是指宫体纵轴与身体纵轴的关系D、宫体朝向骶骨为前屈E、宫颈口朝前宫体为前倾正确答案:C16.妊娠8个月孕妇,25岁,近日患急性乙型肝炎,非常焦虑,担心自己婴儿被感染,故急切来我门诊部咨询。母婴垂直传播几率为()。A、70%B、0C、30%D、25%E、50%正确答案:A答案解析:母婴垂直传播是乙型病毒性肝炎的重要传播途径,其传播几率大约为70%。17.正常枕先露分娩机转顺序正确的是A、下降→衔接→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转B、下降→俯屈→衔接→内旋转→仰伸→复位及外旋转C、衔接→下降→内旋转→俯屈→仰伸→复位及外旋转D、衔接→俯屈→下降→内旋转→仰伸→复位及外旋转E、衔接→下降→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转正确答案:E18.卵巢肿瘤蒂扭转最易发生于A、纤维瘤B、黏液性囊腺瘤C、浆液性囊腺瘤D、颗粒细胞瘤E、成熟畸胎瘤正确答案:E答案解析:蒂扭转是常见的妇科急腹症,见于中等大小、蒂长、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤。19.初产妇,停经23周,B超示发现胎儿联体畸形。处理宜是A、子宫腔内手术分离联体胎儿B、立即行剖宫取胎术C、立即经阴道引产D、定期检查E、继续妊娠等待足月剖宫产正确答案:C20.引起产褥感染常见的病原体应除外A、厌氧性链球菌B、需氧性链球菌C、葡萄球菌D、真菌E、大肠杆菌属正确答案:D21.初孕妇,妊娠34周,突然阴道大量流血,无腹痛。检查:胎位LOA,胎心率正常,宫壁松软,胎头高浮,应考虑下列哪项可能A、子宫破裂B、前置胎盘C、胎盘早期剥离D、阴道静脉曲张破裂E、阴道外伤正确答案:B答案解析:前置胎盘典型症状妊娠晚期或临产时,突然发生无诱因无痛性反复阴道流血。22.对于宫颈黏液-精液相合试验不恰当的是()。A、需要轻晃玻片使两滴接近B、性交后6小时内进行C、取1滴宫颈黏液和1滴液化的精液,相距2~3mmD、镜下观察,精子能否穿过黏液并继续向前运行E、选择在月经前1周进行正确答案:E答案解析:试验时间选在预测的排卵期,性交后6小时内进行。在玻璃片上先放一滴新鲜精液,然后取子宫颈黏液一滴放在精液的旁边,距离2~3mm,不要盖玻片加压,以手轻轻摇动玻片,使两滴液体互相接近,在显微镜下观察精子的穿透能力。如精子不能穿过黏液并继续向前运行,表示精子活动力及宫颈黏液的性状都异常,黏液中有抗精子抗体。需要作更深入检查。23.孕35周初孕妇,先兆子痫,患者突发腹痛,4h后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,子宫收缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,下列何项处理最佳A、宫口开全后行穿颅术B、静脉滴注催产素C、人工破膜后行药物引产术D、急诊行剖宫产术E、注射哌替啶调整子宫收缩正确答案:D答案解析:患者有先兆子痫,突发腹痛,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,子宫收缩间歇子宫不完全放松,考虑胎盘早剥,而胎心消失和重度贫血貌,均表明胎盘剥离面积较大,有严重内出血,需急诊主剖宫产术。24.关于卵泡的结构,哪项是不恰当的?()A、结缔组织分化形成卵泡膜B、生长卵泡时期有颗粒层和卵丘形成C、卵泡腔形成发生在次级卵泡阶段D、透明带出现在原始卵泡E、由卵母细胞和颗粒细胞构成基本结构正确答案:D答案解析:始基卵泡的梭形前颗粒细胞分化为单层立方形细胞之后成为初级卵泡。与此同时,颗粒细胞合成和分泌黏多糖,在卵子周围形成一透明环形区,称透明带。25.下列情况与中骨盆及出口平面狭窄无关的是()。A、坐骨切迹<2横指B、坐骨棘间径<10cmC、坐骨结节间径<8cmD、对角径<11.5cmE、耻骨弓角<90°正确答案:D答案解析:对角径<11.5cm提示骨盆入口平面狭窄,与中骨盆及出口平面狭窄无关。26.分段诊刮正确的操作是A、先刮宫腔,再刮宫颈管,分别送病理检查B、先刮宫颈管,再刮宫腔,分别送病理检查C、为防止穿孔,宫底部最好不刮D、必须首先探测宫腔E、必须进行全面的刮宫,以获取足够的组织正确答案:B答案解析:分段诊刮,诊断性刮宫的一种,指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌灶范围。27.宫颈糜烂是指A、宫颈上皮缺如B、宫颈溃疡C、宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖D、宫颈陈旧裂伤外翻E、宫颈先天发育不良正确答案:C28.国内生产的三相片避孕药含有的激素成分为()。A、炔雌醚+氯地孕酮B、炔雌醇+甲地孕酮C、炔雌醇+去氧孕烯D、炔雌醇+炔诺酮E、炔雌醇+左炔诺孕酮正确答案:E答案解析:左炔诺孕酮炔雌醇(三相片)为复方制剂,黄色片:每片含左炔诺孕酮0.05毫克、炔雌醇29.会阴缝合术正常伤口拆线的时间是()。A、1~2dB、2~3dC、3~5dD、6~7dE、8~9d正确答案:C答案解析:会阴缝合术正常伤口3~5d拆线。30.对于妊娠合并梅毒下列哪项叙述是不恰当的A、非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查方法B、早期表现为皮肤损害,晚期能侵犯心血管等重要脏器C、孕妇患早期梅毒时可通过胎盘传给胎儿D、妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关E、梅毒病原体不会在胎儿内脏和组织中繁殖正确答案:E31.卵巢肿瘤最常见的组织学类型是()。A、体腔上皮来源肿瘤B、卵巢性索间质肿瘤C、生殖细胞肿瘤D、非卵巢特异性软组织肿瘤E、转移性肿瘤正确答案:A答案解析:卵巢肿瘤组织成分非常复杂,是全身各脏器原发肿瘤类型最多的器官,不同类型的组织学结构和生物学行为,均存在很大差异。体腔上皮源性肿瘤是最常见的组织学类型,约占50%~70%。可分为浆液性、黏液性、子宫内膜样、透明细胞、移行细胞(Brenner瘤)和浆黏液性肿瘤5类。32.子宫破裂最典型的临床表现是()A、胎动消失伴阴道大量流血B、子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体C、产程中出现肉眼血尿D、胎儿娩出后立即出现阴道流血E、子宫出现病理缩复环正确答案:B33.30岁,G1P0。孕37周,已确诊为前置胎盘,出血多,血压90/60mmHg,宫口开大4cm,头棘上2cm,胎心尚好,应选A、人工破膜术B、头皮钳术C、产钳术D、剖宫产术E、胎头吸引术正确答案:D答案解析:前置胎盘剖宫产术指征:孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者;胎龄达36周以后;胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。34.关于卵巢的说法,哪项不正确?()A、成年妇女的卵巢约4cm×3cm×1cmB、卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称为生发上皮C、为一对扁椭圆形的性腺D、卵巢外侧以卵巢固有韧带连于骨盆壁E、卵巢门是指卵巢系膜连接于阔韧带的后叶的部位正确答案:D答案解析:卵巢位于盆腔侧壁的闭孔窝内,其外侧以卵巢悬韧带连接于骨盆壁。35.检查胎位的四步触诊法错误的是()A、可了解子宫的大小、胎先露、胎方位等B、第三步是双手置于耻骨联合的上方,了解先露是头还是臀C、第一步是双手置于子宫底部,判断是胎头还是胎臀D、第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向E、第四步是双手沿骨盆入口向下深按,进一步核实先露部,并确定入盆程度正确答案:B36.关于婴幼儿外阴炎,下列哪项错误?()A、久治不愈者应排除阴道异物B、主要表现为外阴红肿,分泌物多C、外阴炎常与阴道炎并发D、婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见E、婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎正确答案:D答案解析:婴幼儿外阴炎致病菌多为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌等,淋菌感染常见于性传播疾病。37.25岁初孕妇,末次月经2010年4月12日,于2010年11月15日就诊,检查宫底在脐上3横指,枕右前位,胎心率正常,血压160/110mmHg,尿蛋白2.8g24h。本例应是()A、妊娠满31周,子宫底高度符合正常情况B、妊娠满30周,子宫底高度符合正常情况C、妊娠满32周,子宫底高度低于正常情况D、妊娠满30周,子宫底高度低于正常情况E、妊娠满31周,子宫底高度低于正常情况正确答案:E答案解析:本例满31周,因重度子痫前期致胎儿生长受限,导致子宫底高度低于正常(正常情况下,妊娠28周时子宫底在脐上3横指)。38.女性内,外生殖器的血液供应来源于()。A、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉B、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和外阴动脉C、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和髂外动脉D、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和腹壁下动脉E、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和痔动脉正确答案:A答案解析:女性内、外生殖器的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。卵巢动脉自腹主动脉发出,子宫动脉为髂内动脉前干分支,阴道动脉为髂内动脉前干分支,阴部内动脉为髂内动脉前干终支。39.女性生殖器3大恶性肿瘤是指()。A、宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌B、宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌C、宫颈癌、卵巢癌、绒癌D、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤E、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌正确答案:E答案解析:宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌是女性生殖器3大恶性肿瘤。子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。高发年龄为50~55岁。由于子宫颈癌筛查的普及,得以早期发现和治疗子宫颈癌和癌前病变,其发病率和死亡率明显下降。子宫内膜癌占女性全身恶性肿瘤7%,占女性生殖道恶性肿瘤20%~30%。近年来发病率在世界范围内呈上升趋势。卵巢肿瘤组织成分非常复杂,是全身各脏器原发肿瘤类型最多的器官,不同类型的组织学结构和生物学行为,均存在很大差异。40.关于妊娠合并心脏病,正确的是()A、对阵发性室上性心动过速的孕妇.可确诊为器质性心脏病B、心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血C、心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差D、心功能Ⅲ级可继续妊娠E、听诊闻及舒张期杂音,不应立即确诊为心脏病正确答案:C41.早期外阴癌最主要的扩散途径为()。A、局部扩散蔓延B、血行及淋巴转移C、血行转移D、淋巴转移E、局部蔓延及血行转移正确答案:A答案解析:外阴癌最常见的转移途径有两种:直接蔓延、淋巴转移,其中直接局部蔓延最主要;晚期血行转移。42.下列女性生殖器官发育异常,合并存在子宫内膜异位症可能性最大的是A、残角子宫B、双子宫C、始基子宫D、单角子宫E、幼稚子宫正确答案:A43.下列哪种结构没有参与会阴境界的围成A、骶结节韧带B、尾骨尖C、耻骨下支D、耻骨联合下缘E、坐骨棘正确答案:E44.初产妇,孕40周,临产已8小时,RSA,突然破水,胎心率儿0次分,肛查不清,行阴道检查,宫口开大5cm,阴道内扪及一束状物,有搏动,徒手将束状物送回宫腔,胎心率130次分,其下一步的处理是()A、密切观察胎心音B、用手堵住阴道口C、待宫口开全自然分娩D、待宫口开全行臀牵引术E、剖宫产正确答案:E45.28岁女性,月经规则,现在是月经干净后第7天,宫颈黏液涂片检查结果是典型的羊齿状结晶,表明其处于月经周期何阶段?()A、已妊娠B、月经前期C、近排卵期D、黄体期E、月经期正确答案:C答案解析:

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