血液内科学(医学高级)：出血性疾病题库知识点

血液内科学（医学高级）：出血性疾病题库知识点

1、单选男性，10岁，3周前受凉后出现〃感冒”样症状，近日突发皮肤及牙

龈出血。查体：体温37℃,肝、脾不大；Hbl25g/L,WBC正常，血小板20X

10/L、骨髓增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30%,本病治疗应

首先采用（）

A.DA方案化疗

B.司坦吐醇（康力龙）口服

C.脾切除

D.糖皮质激素

E.输新鲜血浆

正确答案：D

2、单选下列各项中正确的是（）

A.vWF是由内皮细胞合成的

B.WF是由肝细胞合成的

C.vWF是由巨噬细胞合成的

D.vWF是由白细胞合成的

E.vWF抑制血小板在内皮下黏附

正确答案：A

3、单选？男性，10岁。自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后颅内出血。化验：

血小板、出血时间均正常。

如果患者出现关节腔出血，则体内vm因子水平应至少补充至（）

A.15%以上

B.20%以上

C.30%以上

D.40%以上

E.60%以上

正确答案：B

4、单选、关于成人特发性血小板减少性紫瘢，正确的是（）

A.主要见于男性

B.发病年龄多大于60岁

C.好发于40岁以卜的女性

D.多有淋巴细胞增多

E.常于发病后4周自行缓解

正确答案：C

5、多选下列哪些是过敏性紫瘢的诊断依据（）

A.发病前1〜3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史

B.典型四肢皮肤紫瘢，呈对称分布，可伴腹痛、关节肿痛和（或）血尿

C.血小板计数减低

D.排除其他原因所致的血管炎及紫臧

E.毛细血管脆性试验阳性

正确答案：卜,B,D,E

6、单选、特德店血、板减少性紫瘢做骨髓穿刺术的目的是()

A.证明有血小板减少

B.了解骨髓增生程度

C.了解有无合并缺铁性贫血

D.证明有血小板抗体存在

E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍，排除其他疾病

正确答案：E

7、单选下列各项中不属于凝血障碍性疾病疾病典型症状的是()

A.皮肤点状出血

B.关节腔出血

C.内脏出血

D.轻度损伤时出血增多

E.深部血肿

正确答案：A

8、单选凝血过程中起加速(催化)作用的因子是()

A.钙离子

B.组织凝血活酶

C.因子X

D.接触因子

E.凝血酶

正确答案：E

9、单选血管内皮细胞受损后所释放的某些因子的描述，哪一项是错误的()

A.血管受损后基底胶原暴露，激活因子刈，启动内源性凝血途径

B.表达并释放因子VIII,导致血小板在损伤部位黏附和聚集

C.表达并释放组织因子，启动外源性凝血途径

D.释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(LPA),激活纤维蛋白溶解系统

E.表达并释放血栓调节蛋白，启动蛋白C系统

正确答案：B

10、单选?一产妇患者胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血3000ml,止血效

果不佳，皮肤粘膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。

不会出现的化验结果是()

A.BT延长

B.CT延长

C.PT延长

D・APTT延长

E.血小板计数升高

正确答案：E

11、单选?女性，22岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有淤点，牙龈出

血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2X10/L,PLT25X10/L,

骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少。

如果进一步检查以进一步肯定诊断，可做()

A.PT

B.APTT

C.PAIgG

D.vWFAg

E.FVn：c

正确答案：c

12、单选?女性，22岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有淤点，牙龈出

血。体检：轻度贫血貌,脾未触及，Hb76g/L,WBC4.2X10/L,PLT25X10/L,

骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少。

首选治疗为()

A.酚磺乙胺(止血敏)及卡巴克洛(安络血)

B.维生素C及维生素K

C.脾切除

D.糖皮质激素

E.联合化疗

正确答案：D

13,单选？一产妇患者胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血3000ml,止血效

果不佳，皮肤粘膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。

其出血不止的主要原因可能是0

A.急性ITP

B.肝功能受损致凝血功能障碍

C.并发急性再障

D.并发DIC

E.输血过多致稀释性血小板减少

正确答案：D

参考解析：暂无解析

14、单选与机体正常止血功能无关的项目为()

A.血管内皮细胞

B.红细胞

C.血小板

D.凝血因子

E.抗凝血酶

正确答案：B

15、单选某实验室检查结果为：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间

正常，毛细血管脆性试验阳性，血块收缩正常。患者诊断为()

A.血管壁功能异常

B.血小板功能异常

C.血液凝固功能障碍

D.血中有抗凝物质

E.以上都不是

正确答案：A

16、单选?男性，10岁。自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后颅内出血。化验：

血小板、出血时间均正常。

如果APTT延长，而患者血浆加正常血清不能纠正，根吸附正常血浆加患者血浆

能纠正，则诊断最可能是()

A.血管性血友病

B.遗传性毛细血管扩张症

C.血小板无力症

D.血友病A

E.血友病B

正确答案：D

17、单选男，40岁，诊断急性早幼粒细胞白血病入院。化疗时突发DIC,并

迅速发展至消耗性低凝血期，下列检查结果哪项是不符合的()

A.血小板数明显减少

B.凝血酶原时间缩短

C.纤维蛋白原浓度降低

D.血小板因子4水平增高

E.抗凝血酶m水平降低

正确答案：B

18、单选DIC的治疗，最根本的治疗措施是()

A.抗凝治疗

B.及时补充凝血因子

C.枳极抗休克

D.消除病因

E.输血

正确答案：D

19、单选下列哪一项不属于抗凝系统0

A.抗凝血酶m(AT-in)

B.蛋白C系统

C.组织因子途径抑制物(TFPI)

D.肝素

E.凝血酶

正确答案：E

20、配伍题特发性血小板减少性紫瘢()自身免疫性溶血性贫血()再生障碍性

贫血()

A,贫血和出血程度一致

B.贫血和出血程度不一致

C.有贫血而无出血

D.有出血而无贫血

E.无出血亦无贫血

正确答案：A,C,B

21、单选？女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫瘢，检查血小板11X

10/Lo

上述患者切脾后血小板计数仍低于20X10/Lo下述难治性ITP治疗的论述，通

常选用的是()

A.预防性输血小板可防止大出血

B.应用长春新碱可能使患者得到缓解

C.在月经期出血者应行子宫切除术治疗

D.中医药治疗

E.以上所述均不正确

正确答案：B

22、填空题在DIC的治疗中，最根本的治疗措施是o

正确答案：去除病因

23、单选ITP的主要出血部位是0

A.皮肤与粘膜

B.消化道

C.肌肉和关节腔

D.子宫阴道出血

E.颅内

正确答案：A

24、单选妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤粘膜淤斑，阴道出血不止。

下列各项检查中符合该病合并DIC诊断的是()

A.血小板40X10/L,纤维蛋白原1.4g/L,3P试验阴性

B.血小板50X10/L,纤维蛋白原2.Og/L,FDP30mg/L

C.血小板150X10/L,3P试验阴性PT20秒(对照12秒)

D.血小板40X10/L,FDP65mg/L.纤维蛋白原0.9g/L,PT20秒(对照13秒)

E.血小板80X10/L,FDP20mg/L,纤维蛋白原2.0g/L

正确答案：D

25、单选特发性血小板减少性紫瘢最常见的死亡原因是()

A.颅内出血

B.心源性休克

C.胃肠道出血

D.骨髓造血功能低下

E.皮肤粘膜出血

正确答案：A

26、单选？男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大，血红蛋

白56g/L,WBC8.0X10/L,PLT12X10/Lo骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼

巨核细胞比例增多。

如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，首先应考虑()

A.贫血导致脑组织缺氧

B.颅内出血的可能

C.低血容量休克

D.脑膜炎

E.癫痫

正确答案：B

27、单选弥散性血管内凝血(DIC)时，其实验室检查有下述改变，但除了()

A.血小板计数进行性下降

B.凝血酶原时间延长或缩短

C.纤维蛋白原进行性减少

D.血浆FDP〈20mg/L

E.3P试验阳性

正确答案：D

28、单选？男性5岁，活动后右膝关节肿痛2天。查体：右膝关节肿大，压痛明

显，伸缩功能受限，肝、脾未触及，化验血小板120X10/L,BT32秒，CT(试管

法)18分钟。

确诊应做的检查为()

A.纤维蛋白原

B.类风湿因子

C.骨髓穿刺术

D.活化部分凝血活酶时间及纠正试验

E.凝血酶时间

正确答案：D

29、单选患者在急性DIC时给予的药物治疗，哪项是正确的()

A.早期肝素不应使用

B.应早期使用PAMBA(树甲苯酸)

C.早期应大量使用皮质激素

D.早期可使用抗血小板聚集剂

E.以上都不是

正确答案：D

30、单选？女性，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫瘢，正规泼尼松治疗1年

后，血小板20X10/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。

应进一步选择的治疗方法是()

A.泼尼松加量

B.脾切除

C.服用叶酸

D.预防性输血小板

E.骨髓移植

正确答案：B

31、填空题严重的ITP急诊处理方法有、、、

_____________________O

正确答案:丙种球蛋白、大剂量甲基强的松龙、输注血小板、血浆置换

32、单选慢性ITP的典型骨髓像表现为()

A.有核细胞增生明显活跃

B.粒、红、巨三系病态造血

C.巨核细胞减少

D.巨核细胞增多

E.巨核细胞数增多伴成熟障碍

正确答案：E

33、单选凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长，常见于下列哪种

凝血因子缺乏()

A.FII

B.FVD

C.FV

D.FVI1I

E.PF3

正确答案：D

34、单选？一产妇患者胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血3000ml,止血效

果不佳，皮肤粘膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。

如考虑以上诊断，则首要治疗措施为()

A.给予泼尼松(泼尼松)治疗

B.给予保肝药物

C.输新鲜全血

D.尽快娩出胎盘

E.输浓缩血小板

正确答案：D

35、单选？男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大，血红蛋

白56g/L,WBC8.0X10/L,PLT12X10/Lo骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼

巨核细胞比例增多。

对上述病人的紧急处理，哪一项是不恰当的()

A.血小板输注

B.静脉注射丙种球蛋白

C.血浆置换

D.大剂量甲泼尼龙

E.静脉注射长春新碱

正确答案：E

36、配伍题DIC高凝血期的实验指标ODIC消耗性低凝血期的实验指标()DIC

继发性纤溶亢进期的实验指标()

A.血小板增加

B.纤维蛋白原降低

C.PT缩短

D.3P试验(+)

E.Hb降低

正确答案：C,B,D

37、单选下面关于抗凝血酶III(AT-山)的描述，哪一项是错误的()

A.是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的7596

B.生成于肝脏及血管内皮细胞

C.主要功能是灭活FVa和凝血酶

D.其抗凝活性与肝素密切相关

E.对其他丝氨酸蛋白酶如FIXa、FXIa、F刈a亦有一定的灭活作用

正确答案：C

38、配伍题特发性血小板减少性紫瘢0过敏性紫瘢()弥散性血管内凝血()单

纯性紫瘢()

A.出血时间正常，凝血时间延长

B.出血时间可延长，、凝血时间正常，毛细血管脆性试验可阳性

0.出血时间延长，凝血时间正常

D.出、凝血时间均延长，血块收缩不良

E.出、凝血时间均正常。毛细血管脆性试验阳性

正确答案：C,B,D,E

39、单选女性，25岁，反复出现双下肢紫瘢，月经过多1年，病前无服药

史、脾肋下1cm。血红蛋白105g/L,白细胞5.4X10/L,血小板25X10/L。血

沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，骨髓中颗粒型巨核细胞增

多，余正常。最可能的诊断是0

A.特发性血小板减少性紫瘢

B.药物性血小板减少性紫搬

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.以上都不是

正确答案：A

40、单选?女性，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫瘢，正规泼尼松治疗1年

后，血小板20X10/L,但仍在维持服用泼尼松30ing/d治疔。

关于该患者的下列叙述正确的是（）

A.Ham试验阳性

B.骨髓巨核细胞减少

C.血块收缩正常

D.血小板生存时间明显缩短

E.骨髓增生低下

正确答案：D

41、问答题试述特发性血小板减少性紫癫的诊断标准？

正确答案：（1）多次化验检查血小板计数减少。［2）脾脏不增大或轻度增大。（3）

骨髓检查巨核细胞数量增多或正常有成熟障碍。（4）以下5点中应具备其中一

点：①泼尼松治疗有效；②切脾治疗有效；③PAlg增多；④PAC3增多；⑤2血

小板生存时间缩短。（5）排除继发性血小板症。

42、单选关于凝血因子，下列哪一项是正确的（）

A.用罗马字命名的凝血因子共13种

B.所有凝血因子均存在于血液中

C.大多数凝血因子以维生素K为原料，在肝脏合成

D.所有凝血因子均具有酶的活性

E.新发现的凝血因子称前激肽释放酶（FlEtChEr因子）

正确答案：E

43、单选?女性，22岁，皮肤反复出现紫瘢，月经增多2年。查体：巩膜黄染，

Hb70g/L,WBC5.6X10/L,PLT20X10/L,网织红细胞0.15,血块收缩不良。

Coombs试验（+）。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%,且巨核细胞增多，

以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。

本病首选治疗药物是0

A.糖皮质激素

B.输新鲜血

C.脾切除

D.免疫抑制剂

E.雄激素

正确答案：A

44、单选?女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癫，检查血小板11义

10/Lo

经正规的糖皮质激素治疗6个月后，查血小板20X10/L,进一步治疗应选择0

A.继续用糖皮质激素治疗

B.免疫抑制剂

C.脾切除

D.输血小板

E.抗纤溶药物

正确答案：C

45、单选关于慢性型特发性血小板减少性紫瘢，哪一项是对的0

A.好发于青春期女性

B.常见皮下血肿

C.血小板寿命一般在8〜12天

D.大多数病人PAIg及PAC3阳性

E.多数病人仅生存3〜4年

正确答案：D

46、单选男性，52岁，畏寒发热14天，查：体温39.5度，血压75/50mmHg,

右上肢可见淤斑，双肺呼吸音粗，呼吸30次/分，肝肋下未扪及，脾肋下可触

及；Hbll2g/L,WBC18X10/L,血小板56X10/L,PT17秒(对照12秒),纤维蛋

白原定量1.3g/L。该患者最可能的诊断是()

A.急性白血病

B.肺炎

C.DIC

D.败血症

E.感染合并DIC

正确答案：E

47、多选下列关于DIC发病机制的描述中，哪些是正确的0

A.纤溶抑制物的减少

B.组织损伤，组织因子(TF)释放入血，激活外源性凝血途径

C.血管内皮损伤，导致FXII激活，启动内源性凝血途径

D.血小板损伤，激活凝血系统

E.纤溶酶激活，致凝血-纤溶平衡进一步失调

正确答案：B,C,D,E

48、单选下列哪一项叙述不符合凝血障碍性疾病的症状()

A.深部血肿

B.大片、单独的皮肤淤斑

C.关节腔出血

D.迟发出血

E.月经过多

正确答案：E

49、单选关于正常的止血过程，下列哪一项是错误的0

A.血管收缩，血流缓慢

B.血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓

C.胶原纤维和组织因子启动凝血过程

D.血小板释放PF3参与凝血

E.最后形成凝血血栓

正确答案：B

50、填空题血友病的筛选试验是o

正确答案：活化部分凝血酶原时间(APTT)

51、多选关于DIC的诊断依据，下面哪些是正确的()

A.血小板V100X10/L或进行性下降

B.血浆纤维蛋白原含量＜1.5g/L或进行性下降

C.3P试验阳性或血浆FDP＞20mg/L,或D二聚体水平升高或阳性

D.PT缩短或延长3秒以上或呈动态变化

E.周围血涂片中破碎红细胞＞2%

正确答案：A,B,C,D,E

52、单选关于血友病A正确的是()

A.库存血输血对止血有效

B.凝血异常加正常血清能纠正

C.毛细血管脆性试验阳性

D.第vin因子相关抗原减少

E.活化部分凝血活酶时间延长

正确答案：E

53、配伍题出血时间延长，血块收缩不良()凝血时间延长，血浆凝血酶原时

间正常，活化部分凝血活醐时间延长()出血时间延长，毛细血管脆性试验阳

性，血块收缩良好()

A.凝血活能形成障碍

B.凝血酶形成障碍

C.纤维蛋白形成障碍

D.血小板疾病

E.血管性疾病

正确答案：DAE

54、单选？男:性：10岁。自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后颅内出血。化验:

血小板、出血时间均正常。

除补充凝血因子外，下列治疗药物可选用()

A.维生素K

B.纤维蛋白原

C.去氨加压素(DDAVP)

D.氨甲苯酸(止血芳酸)

E.以上均不是

正确答案：C

55、填空题特发性血小板减少性紫瘢脾切除的适应证是

正确答案：正规糖皮质激素治疔3〜6个月无效、用糖皮质激素泼尼松维持量

大于30mg/d、对糖皮质激素治疗有禁忌证

56、单选男性，12岁，反复关节肿痛。查体：凝血时间31分钟，凝血酶原时

间12秒，(对照13秒)，活化部分凝血活酶时间80秒(对照45秒).以上结果符

合的诊断是()

A.凝血酶生成障碍

B.凝血活酶生成障碍

C.血小板异常

D.纤维蛋白原减少

E.血管壁异常

正确答案：B

57、单选?女性，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫瘢，正规泼尼松治疗1年

后，血小板20X10/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。

如果将治疗前该患者血小板输给正常人，受者血小板将会()

A.功能减低

B.数量明显减少

C.数量增多

D.数量不变

E.以上都不对

正确答案：B

58、单选女，18岁，1周来双下肢对称性出血点及紫瘢，高出皮面，发痒，

伴关节肿痛。血小板计数、出、凝血时间及血块收缩试验均正常，凝血酶原消

耗时间正常。尿蛋白++。最可能的诊断是()

A.特发性血小板减少性紫瘢

B.过敏性紫瘢

C.血管性假血友病

D.单纯性紫瘢

E.血小板功能异常

正确答案：B

59、填空题特发性血小板减少性紫瘢首选治疗。

正确答案：糖皮质激素

60、单选下列各项中与血友病A诊断不符合的是()

A.PT正常

B.APTT正常

C.BT正常

D.CT延长

E.TT正常

正确答案：B

61、单选？女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫瘢，检查血小板11X

10/Lo

该患者首选的治疗是0

A.输新鲜血

B.糖皮质激素

C.脾切除

D.免疫抑制剂

E.中西医结合治疗

正确答案：B

62、单窟？男性5岁，活动后右膝关节肿痛2天。查体：右膝关节肿大，压痛明

显，伸缩功能受限，肝、脾未触及，化验血小板120X10/L,BT32秒，CT(试管

法)18分钟。

其可能的诊断为()

A.急性ITP

B.刈因子缺乏

C.血友病

D.vonWillebrand病

E.DIC

正确答案：C

63、填空题慢性ITP患者血小板破坏的主要场所是o

正确答案：脾脏

64、单选下列鉴别三种血友病的凝血活酉每生成试验(TGT)及纠正试验的结果哪

一项是错误的()

A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加根吸附正常血浆能纠正

B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钢吸附正常血浆不能纠正

C.遗传性FXI缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加根吸附正常血浆也

能纠正

D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常

E.血友病B患者FIX抗原及活性明显减低

正确答案：B

65、单选男性，9岁，拔牙后出血不止，体格检查：BT8分，血小板200X

10/L,APTT70秒，PT12秒，血小板对瑞斯托霉素的诱导不发生聚集。诊断为()

A.血友病

B.血管性血友病

C.遗传性毛细血管扩张症

D.血小板无力症

E.先天性凝血酶原缺乏症

正确答案：B

66、单选女性，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查体：轻度贫血，

肝、脾未触及。Hb80g/L,白细胞正常，血小板30X10/L,出血时间延长,骨髓

增生明显活跃，红系占30%,巨核细胞明显增多伴成熟障碍，骨髓内、外铁均减

少。其诊断是()

A.慢性ITP

B.慢性再障

C.缺铁性贫血

D.慢性ITP并缺铁性贫血

E.溶血性贫血

正确答案：D

67、单选？男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大，血红蛋

白56g/L,WBC8.0X10/L,PLT12X10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼

巨核细胞比例增多。

最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.血友病A

D1寸每攵，性J剧

E.特发性加小板减少性紫瘢伴失血性贫血

正确答案：E

68、单选血浆凝血酶时间(TT)延长，常见于下列哪种情况()

A.vm因子缺乏

B.V因子缺乏

C.II因子缺乏

D.vn因子缺乏

E.I因子缺乏

正确答案：E

69、单选？男性5岁，活动后右膝关节肿痛2天。查体：右膝关节肿大，压痛明

显，伸缩功能受限，肝、脾未触及，化验血小板120X10/L,BT32秒，CT(试管

法)18分钟。

下列处理正确的是0

A.肌注抗生素加输血

B.肌注止血药

C.静脉滴注纤维蛋白原

D.关节腔穿刺、冲洗

E.立即局部压迫，输新鲜冷冻血浆

正确答案：E

70、问答题血浆置换的适应证在血液系统有哪些疾病？(3个以上)

正确答案：多发性骨髓瘤、冷球蛋白血症、自身免疫性溶血性贫血、免疫性血

小板减少性紫瘢、移植物抗宿主病、抗因子VHI或IX综合征

71、配伍题常染色体显性遗传性疾病OX连锁隐性遗传性疾病0主要与FII、

FVn、FIX、FX有关()

A.血友病A

B.维生素K缺乏症

c.vn因子缺乏

D.遗传性出血性毛细血管扩张症

E.单纯性紫瘢

正确答案:D,A,B

72、名词解释DIC

正确答案：DIC是disseirinatedintravascularcoagulation(弥散性血管内凝

血)的缩写形式。是一种发生在许多疾病基础上，由致病因素激活凝血及纤溶系

统，导致全身微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，引起全身出血

及微循环衰竭的临床综合征。

73、单选有关DIC不正确的是()

A.有rWj凝状态

B.小血管中广泛血栓形成

C.有消耗性低凝状态

D.有原发性纤溶存在

E.有低纤维蛋白血症

正确答案：D

74、配伍题

以上是：出血时间，血小板计数，血块收缩试验，活化部分凝血活酶时间，凝

血酶原时间

因子VII缺乏()血友病()血小板功能不良()血小板减少性紫瘢0肝炎后肝硬化晚

期()

A.正常，正常，正常，延长，正常

B.正常，正常，正常，正常，延长

C.延长，正常Z不良，正常正常

D.延长，减少不良延长，延长

E.延长，减少，不良，正常，正常

正确答案：B,A,C,E,D

75、多选下列哪些疾病可发生巨脾()

A.慢性粒细胞白血病

B.遗传性球形红细胞增多症

C.骨髓纤维化

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.特发性血小板减少性紫瘢

正确答案：A,B,C

76、单选血浆凝血活酶的组成是()

A.FX、FV、Ca、PF

B.FV1I、Fill、FX、FV、Ca、PF

C.FXa、FVa、Ca、PF

D.FX、FXKFIX、FVIRFX、FV、Ca、PF

E.以上均不是

正确答案：C

77、单选？女性，22岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有淤点，牙龈出

血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb76g/L,WBC4.2X10/L,PLT25X10/L,

骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少。

此例诊断为()

A.特发性血小板减少性紫癫并缺铁性贫血

B.缺铁性贫血

C.特发性血小板减少性紫瘢

D.过敏性紫瘢

E.巨幼细胞性贫血

正确答案：A

78、填空题血小板的功能有、、、、

正确答案：粘附、聚集、分泌、促凝、血块收缩

79、单选慢性ITP血小板破坏的主要场所是()

A.血循环中

B.肝脏

C.脾脏

D.肺脏

E.骨髓

正确答案：C

80、配伍题系统性红斑狼疮()再生障碍性贫血ODICO血管性血友病0脾功能

亢进()

A.血小板生成减少

B.血小板消耗过度

C.血小板破坏增多

D.血小板分布异常

E.以上都不是

正确答案：C,A,B,E,D

81、单注焉向i盘小板减少性紫瘢的诊断依据不包括()

A.血小板生存时间缩短

B.血小板减少

C.APTT延长

D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍

E.脾不大或轻度肿大

正确答案：C

82、单选?女性，22岁，皮肤反复出现紫瘢，月经增多2年。查体：巩膜黄染,

Hb70g/L,WBC5.6X10/L,PLT20X10/L,网织红细胞0.15,血块收缩不良。

Coombs试验(+)。B超示牌轻度增大，骨髓像：红系占45%,且巨核细胞增多，

以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。

最可能的诊断是()

A.急性白血病

B.脾功能亢进

C.特发性血小板减少性紫癫

D.Evans综合征

E.血栓性血小板减少性紫瘢

正确答案：D

83、单选应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫瘢，下列哪一项是正确

的()

A.血小板计数＞50X10/L,可不予激素治疗

B.主要作用是增加抗原、抗体反应

C.能使血小板数迅速上升

D.控制出血的作用不明显

E.