2024-2025学年度临床执业医师自我提分评估有完整答案详解

临床执业医师自我提分评估考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）有关增强子的叙述，错误的是

A.它是远离转录起始点的DNA序列

B.它是增强启动子转录活性的顺式作用元件

C.它是起正调节作用的反式作用因子

D.它决定基因的时间、空间特异性因子

E.发挥作用的方式通常与方向、距离无关

正确答案：C

2、（单选题）门静脉高压症侯群应除外

A.腹水

B.痔核形成

C.脾大

D.食管和胃底静脉曲张

E.肝大

正确答案：E

3、（单选题）晚期卵巢癌最常见的症状是

A.腹痛

B.阴道出血

C.腹胀

D.便秘

E.发热

正确答案：C

4、（单选题）下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是

A.鼻窦炎

B.皮肤疖肿

C.牙周脓肿

D.食管穿孔

E.膈下脓肿

正确答案：B

5、（单选题）在人体实验中下列做法不合乎伦理的是

A.参加实验者因意外损伤有权获得公平的赔偿

B.死亡者家属有权获得赔偿

C.可预见的不良反应不在赔偿之列

D.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审

E.实验进行中的有关信息需向伦理委员会报告

正确答案：D

6、（单选题）呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示（）

A.甲状腺激素分泌过多

B.生长素分泌过多

C.肾上腺糖皮质激素分泌过多

D.肾上腺素分泌过多

正确答案：C

7、（单选题）小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征（）

A.小叶性肺炎以细文气管为中

B.小叶性肺炎属急性化脓性炎症

C.小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症

D.小叶性肺炎在肺内。一定范围内

正确答案：C

8、（单选题）轮状病毒肠炎容易出现的并发症是

A.肠穿孔

B.败血症

C.高钠血症

D.中毒性脑病

E.脱水，酸中毒

正确答案：E

9、（单选题）初入高原者的血气变化中，不会出现：

A.动脉血氧分压降低

B.动脉血氧含量降低

C.动-静脉氧含量差增大

D.血氧容量正常

E.血氧饱和度降低

正确答案：C

10、（单选题）男孩10岁，胸骨左缘2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音固定分裂。x线胸片显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞，应诊断为()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

正确答案：B

11、（单选题）女，67岁。5年来出现进行性乏力、纳差，逐渐加重，且不能耐受饥饿。既往有肺结核病史。查体：BP90/60mmHg,肤色黑，掌纹处明显，双肺呼吸音清，心率90次/分，腹软，无明显压痛。该患者的最可能诊断是

A.肝硬化

B.肺结核

C.Addison病

D.黑棘皮病

E.Nelson综合征

正确答案：C

12、（单选题）流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于（）

A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙

B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙

C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙

D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间

正确答案：B

13、（单选题）目前对学习概念的定义是（）

A.通过学校教育以增加自己的理论、知识、技能的过程

B.通过实践以增加自己的工作经验、生活经验和社交经验的过程

C.通过观察别人言行而改变自己不良行为、习惯的过程

D.通过练习而促使自己行为发生相对持久变化的过程

正确答案：D

14、（单选题）泌尿系结石疼痛症状

A.钝痛

B.胀痛

C.绞痛

D.烧灼痛

E.针刺痛

正确答案：D

15、（单选题）病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是

A.急性黄疸型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性持续性肝炎

D.慢性活动性肝炎

E.急性重型肝炎

正确答案：E

16、（单选题）为预防风湿热发作，长效青霉素注射时间至少持续

A.3年

B.1年

C.5年

D.2年

E.4年

正确答案：C

17、（单选题）甲状腺癌最常见的病理类型是（）

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.乳头状癌合并滤泡状癌

D.髓样癌

正确答案：A

18、（单选题）氯沙坦降低血压的机制是

A.降低血浆肾素活性

B.降低血浆肾素活性

C.降低醛固酮的活性

D.抑制血管紧张

E.阻断血管紧张素Ⅱ受体

正确答案：E

19、（单选题）脑出血最常见的病因是

A.颅脑外伤

B.血液病

C.高血压和脑动脉硬化

D.血液凝固性增高

E.抗凝或溶栓治疗

正确答案：B

20、（单选题）“谈虎色变”是由于（）

A.交感神经兴奋所致

B.副交感神经兴奋所致

C.第一信号系统的活动

D.第二信号系统的活动

正确答案：D

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）骨骼肌强直收缩时，肌肉收缩可以融合而动作电位却不能融合。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）无髓神经纤维的神经轴突外面不被神经胶质细胞包裹。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）骨骼肌纤维是指骨骼肌细胞浆中一些平行排列的蛋白细丝。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简要说明神经肌肉接点接点处兴奋传递过程。

正确答案：突触前膜动作电位导致Ca2+内流、Ach量子式释放到突触间隙、Ach与突触后膜上N型Ach门控通道上的特异性受体结合、产生去极化性的终板电位，肌细胞膜产生动作电位。

2、（问答题）简述躯干和四肢深感觉传导通路。

正确答案：第一级神经元胞体位