2025年5月住院医师规范化培训《皮肤科》模拟练习题（含参考答案解析）

2025年5月住院医师规范化培训《皮肤科》模拟练习题（含参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.影响药疹的因素不包括（）A、个体代谢变异B、用药途径C、分子特性D、性别正确答案：C2.不属于局限性皮肤瘙痒症的是（）。A、阴囊瘙痒症B、女阴瘙痒症C、冬季瘙痒症D、外耳道瘙痒症E、肛门瘙痒症正确答案：C答案解析：根据皮肤瘙痒的范围及部位的不同，可将瘙痒症分为全身性和局限性两种类型。C项，冬季瘙痒症常由寒冷所诱发，属于全身性皮肤瘙痒症。3.在接触性变态反应中起主要作用的是A、巨噬细胞B、朗格汉斯细胞C、黑素细胞D、角质形成细胞E、Merkel细胞正确答案：B4.免疫病理检查几乎所有的SLE病人均可出现病变的脏器是A、心脏B、肾C、肺D、肝E、胰正确答案：B5.低温与以下哪种疾病有关（）A、湿疹B、冻疮C、褶烂D、血管性水肿正确答案：B6.Paget病特征性组织病理学表现为（）A、表皮内见不完全松解、巢状分布的角质形成细胞B、表皮内见大而淡染的异常细胞C、表皮内较多的角化不良细胞D、表皮内腺上皮细胞正确答案：B7.SLE心血管系统损害最常见的是（）A、心力衰竭B、心包炎C、心肌炎1D、心律失常正确答案：B8.关于皮肤的代谢作用，下述哪一项不正确？（）A、表皮中最丰富的必需脂肪酸是亚油酸和花生四烯酸B、糖尿病患者皮肤含糖量增加是容易发生真菌和细菌感染的原因C、皮肤含葡萄糖量约为血糖的2/3D、黑素合成中最重要的酶类是酪氨酸酶E、皮肤各层中，真皮含葡萄糖量最高正确答案：E答案解析：皮肤各层中，表皮含葡萄糖量最高。9.基底细胞上皮瘤的组织病理学图像中最具有诊断意义的特点是（）。A、瘤细胞团周边细胞呈栅栏状排列，与周围结缔组织之间有收缩间隙B、瘤细胞团周边细胞呈栅栏状C、瘤细胞团周围结缔组织增生，围绕瘤细胞团排列成平行束D、瘤细胞团位于真皮内，与表皮相连E、瘤细胞为基底细胞群，大小、形态较一致正确答案：A答案解析：基底细胞上皮瘤的组织病理学基底细胞上皮瘤的瘤细胞团周围结缔组织增生，围绕瘤团排列成平行束，其中有许多幼稚成纤维细胞，并可见黏蛋白变形，由于黏蛋白在标本固定与脱水过程中发生收缩，因而瘤细胞团周围出现裂隙，即人工裂隙现象，是该病的典型病理改变。10.以下属于树枝状细胞的是（）A、血管内皮细胞B、胶原细胞C、成纤维细胞D、黑素细胞正确答案：D11.有关免疫耐受的描述哪项正确？（）A、是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染B、具有杀灭病原体的作用C、是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用D、正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态E、参与机体整体功能的调节正确答案：D答案解析：免疫耐受是在正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态。12.下列哪项不符合寻常型银屑病的临床表现？（）A、银白色鳞屑B、束状发C、甲板顶针状凹陷D、消退期常见Koebner现象E、多数患者病情冬重夏轻正确答案：D答案解析：寻常型银屑病在皮损期（而不是消退期）常见Koebner现象。13.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员（）。A、不得使用B、尽量不用C、可以使用D、在次要的科室可以使用E、一些特殊科室可以使用正确答案：A答案解析：《医疗机构管理条例》规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。14.对于HIV/AIDS的诊断最重要的是根据A、临床表现B、经确认HIV抗体阳性C、具有高危行为D、CD4+T细胞计数E、同时存在多种机会感染正确答案：B15.在脱敏治疗中，诱导机体产生的封闭性抗体是（）。A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD正确答案：B答案解析：特异性变应原脱敏疗法，即采用小剂量，间隔较长时间，反复多次皮下注射相应变应原的方法进行脱敏治疗。作用机制：①通过改变抗原进入途径，诱导机体产生大量特异性IgG类抗体，降低IgE抗体应答；②该种IgG类抗体通过与相应变应原结合，而影响或阻断变应原与致敏靶细胞上的IgE结合，这种IgG抗体又称封闭抗体。16.关于痣细胞痣的叙述正确的是（）。A、皮内痣细胞巢位于真皮内B、混合痣位于真表皮交界处C、交界痣细胞巢位于真皮深层D、交界痣细胞巢位于真皮浅层E、皮内痣细胞巢位于表皮内正确答案：A答案解析：交界痣细胞巢位于表皮下部或向下突入真皮；混合痣位于表皮内和真皮内；皮内痣细胞巢位于真皮内。17.不符合银屑病的组织病理特征的是（）。A、角化不全B、真皮乳头上顶，其上方表皮变薄C、Munro微脓肿D、Kogoj海绵状微脓肿E、Pautrier微脓肿正确答案：E答案解析：寻常型银屑病的病理特点为角化不全或角化过度，颗粒层减少或消失，基层肥厚，表皮突规则下延，真皮乳头向上延伸，乳头上方表皮层变薄，白细胞在角化不全的角质层内聚集形成Munro微脓肿。脓疱型银屑病在棘层上部出现Kogoj海绵状微脓肿。18.白塞病的皮肤损害典型表现包括（）。A、变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阴性B、变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阳性C、结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阴性D、结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阳性E、多形红斑、毛囊炎、针刺反应阳性正确答案：D答案解析：白塞病皮肤损害发生率为60%～80%，皮损类型多样，包括：①结节性红斑样；②毛囊炎样；③针刺反应阳性。19.关于性连锁鱼鳞病的临床特点，哪项不正确？（）A、掌跖无角化过度B、症状随年龄增长而减轻C、皮损往往遍布全身，面、颈部亦常受累D、患者可伴隐睾，角膜可有点状浑浊E、几乎仅见于男性正确答案：B答案解析：性连锁鱼鳞病较少见，是性连锁隐性遗传。由于本病的基因在X染色体上，故仅见于男性，女性为携带者。一般出生时或生后不久即发病。可累及全身，以四肢伸侧、躯干下部为重，面、颈部和皱褶部也可受累。表现与寻常型鱼鳞病相似，但病情较重，皮肤干燥粗糙伴有黑棕色鳞屑，不随年龄而改善，掌跖无角化过度，可伴有角膜点状浑浊、隐睾等。20.红细胞生成性原卟啉病治疗首选（）。A、氯喹B、静脉放血疗法C、β-胡萝卜素D、口服激素E、考来烯胺正确答案：C答案解析：红细胞生成性原卟啉病用β-胡萝卜素治疗，因为血浆和红细胞内原卟啉虽无明显变化，但β-胡萝卜素可阻断光敏反应，服药后其在角层内起屏蔽作用。具体疗法：口服β-胡萝卜素，每日3mg/kg剂量连续服用4～6周，待出现掌跖黄染后减量维持2～3个月。21.接触性皮炎急性期渗出明显时使用（）A、氧化锌油B、高锰酸钾溶液C、炉甘石洗剂D、硼酸溶液正确答案：D22.反映筛检试验效益的指标是（）。A、灵敏度B、特异度C、约登指数D、阳性似然比E、符合率正确答案：D答案解析：试验收益的评价可从个体效益和社会效益的生物学、社会经济学效益等方面进行评价。间接反映试验收益的主要指标有：①预测值：表示试验结果判断正确的概率，它表明试验结果的实际临床意义，包括阳性预测值（指试验结果阳性人数中真阳性人数所占的比例）和阴性预测值（指试验结果阴性人数中真阴性人数所占的比例）。②似然比：指患者中某种试验结果出现的概率与非患者中该试验结果出现的概率之比，包括阳性似然比（试验结果真阳性率与假阳性率之比，说明患者中出现某种试验结果阳性的概率是非患者的多少倍）和阴性似然比（试验结果假阴性率与真阴性率之比，说明患者中出现某种试验结果阴性概率是非患者的多少倍）。ABC三项为评价筛检试验真实性的指标。E项为评价筛检试验可靠性的指标。23.直接镜检结果对着色芽生菌病有诊断意义的是（）。A、芽生孢子B、硬壳细胞C、假菌丝D、大分生孢子E、棕色有隔菌丝正确答案：B答案解析：镜检对组织切片或损害处脓液、刮屑或活检物做显微镜检查，若发现成簇的特征性小而圆、厚壁、棕色硬壳细胞，则着色芽生菌病的诊断可以成立。24.授予执业医师麻醉药品和第一类精神药品处方权的部门为（）。A、医疗机构B、县级卫生行政主管部门C、市级卫生行政主管部门D、市级药品监督管理部门E、省级卫生行政主管部门正确答案：A答案解析：医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。25.下列哪项在治疗寻常型银屑病时不正确A、首选口服糖皮质激素B、口服维甲酸片C、抗生素D、窄波UVBE、雷公藤多甙正确答案：A26.不伴有掌跖角化的是（）。A、角化型足癣B、毛发红糠疹C、掌跖慢性湿疹D、板层状鱼鳞病E、毛周角化正确答案：E答案解析：毛周角化是一种慢性毛囊角化性皮肤病，不伴有掌跖角化。27.常与多发性毛发上皮瘤伴发的疾病是（）。A、圆柱瘤B、毛母质瘤C、神经纤维瘤D、汗管瘤E、顶泌汗腺腺瘤正确答案：A答案解析：毛发上皮瘤分为多发性毛发上皮瘤和孤立性毛发上皮瘤两种，多发性毛发上皮瘤是常染色体显性遗传病，常伴发圆柱瘤，而孤立性毛发上皮瘤常伴发顶泌汗腺腺瘤。28.关于嗜碱性变性，叙述错误的是（）。A、嗜碱性变性发生的部位是真皮上部B、是日光损伤导致的弹力纤维变性C、病变与表皮之间可有一条狭窄的带D、是老年人正常头面部皮肤的常见改变E、在日光性角化病中最明显正确答案：B答案解析：真皮上部结缔组织失去其嗜伊红性而出现无定形、均一或颗粒状的嗜碱性变化，甚至可表现为不规则排列卷曲的嗜碱性纤维，病变与表皮之间可有狭窄的境界带。用特殊染色时，其染色反应与弹力纤维相似，实际上是胶原纤维的一种变性。这种变化可以是某种疾病的特点之一，如日光性角化病和光线性肉芽肿及老年性弹力纤维病或日光性弹力纤维病。也可因长期慢性光线照射而引起，见于老年人头面部曝光部位皮肤。B项，嗜碱性变性是日光损伤导致的胶原变性。因此答案选B。29.以下哪项与小汗腺有关A、到青春期功能才活跃B、与痤疮发病有关C、有调节体温作用D、受副交感神经支配E、开口于皮脂腺导管正确答案：C30.为探讨孕妇感染风疹病毒对胎儿的影响，研究者选择了100例确诊有风疹病毒感染史的孕妇，同时选择了同期同医院确诊无风疹病毒感染史的孕妇。然后追踪两组孕妇的胎儿出生的情况。这种研究方法是（）。A、临床试验B、队列研究C、现况调查D、病例对照研究E、以上都不是正确答案：B答案解析：分组依据是孕妇危险因素暴露程度不同（是否确诊风疹病毒感染），追踪结局为胎儿出生情况。随访时间为观察对象入组后至分娩，属于追踪各组的结局并比较其差异，故该研究为队列研究。31.HSV经皮肤粘膜破损处进入机体后，可潜伏于：A、局部感觉神经节B、脊髓前根C、脊髓后根D、神经节的神经元E、局部的皮肤粘膜下层正确答案：A32.粉剂适用于以下哪种疾病的治疗（）A、急性渗出性湿疹B、天疱疮皱褶部位皮损C、角化过度型脚癣D、无渗出性间擦疹正确答案：D答案解析：粉剂：主要用于急性皮炎无糜烂和渗出的皮损，特别适用于间擦部位33.下列关于外泌汗腺的功能的说法错误的是（）。A、主要是调节体温B、汗液成分包括无机离子、乳酸、尿素等C、汗液具有散热降温等作用D、汗液的成分中水分占99%～99.5%E、不参与皮肤皮脂膜的形成正确答案：E答案解析：外泌汗腺的功能主要是调节体温，并参与皮肤皮脂膜的形成。汗液的成分中水分占99%～99.5%，固体成分仅占0.5%～1.0%，包括无机离子、乳酸、尿素、蛋白质等。汗液具有散热降温等作用。34.医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是（）。A、正式生产的B、所在医疗单位允许使用的C、有经营权的单位销售的D、经临床证明可以使用的E、经依法批准或者备案的正确答案：E答案解析：《医师法》规定，医师应当使用经依法批准或者备案的药品、消毒药剂、医疗器械，采用合法、合规、科学的诊疗方法。除按照规范用于诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等。35.银屑病的真皮病变可见（）A、绒毛B、境界带C、乳头瘤样增殖D、均质化正确答案：C36.孢子丝菌病不会腐生在（）。A、麦秸B、芦苇C、腐烂木材D、动物粪便E、土壤正确答案：D答案解析：孢子丝菌病是由申克孢子丝菌引起的皮肤、皮下组织及其附近淋巴管的慢性感染，潮湿环境和腐烂草木有利于本菌的生长，不包括动物粪便。37.神经性皮炎的好发部位是：