住院医师规范化培训《中医内科》练习题库含参考答案

住院医师规范化培训《中医内科》练习题库含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者赵某，男性，63岁。心悸时作时止，少寐多梦，伴有口干苦，痰多色黄，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。其治疗应首选的方剂是A、苓桂术甘汤B、黄连温胆汤C、二陈汤D、竹沥达痰丸E、安神定志丸正确答案：B2.清热明目兼润肠通便的药物（）A、天花粉B、板蓝根C、决明子D、夏枯草E、栀子正确答案：C3.本为太阳病，几经发汗，又经攻下，今见不大便五、六日、从心下至少腹硬满痛，拒按，口干舌燥，日晡稍有潮热，当用A、大承气汤B、大陷胸汤C、调胃承气汤D、大柴胡汤E、小承气汤正确答案：B4.分消走泄属于何种治法（）A、解表法B、清气法C、祛湿法D、和解法E、滋阴法正确答案：D5.下列各项不属于干姜附子汤证症状的是（）A、心下悸B、夜而安静C、脉沉微D、昼日烦躁E、不呕不渴正确答案：A6.诊断原发性支气管癌最可靠的手段是A、痰细胞学、组织病理学检查B、胸部影像学检查C、放射性核素扫描检查D、病史及体征E、癌标志物检测及基因诊断正确答案：A7.《素问·五藏生成》日：“指受血而能____”A、摄B、行C、步D、视E、握正确答案：A8.单极胸导联V4电极应放的位置是A、左锁骨中线与第五肋间相交点B、左腋中线第五肋间水平C、左腋前线V4水平处D、胸骨右缘第四肋间E、胸骨左缘第四肋间正确答案：A9.气滞血瘀多与何脏腑的生理功能相关A、肺B、脾C、肾D、三焦E、以上都不是正确答案：E10.对泌尿系阳性结石，应选何种检查为宜A、腹部平片B、CTC、腹膜后充气造影D、逆行肾盂造影E、静脉肾盂造影正确答案：A11.开创癫病瘀血学说之先河的医家是：A、张锡纯B、巢元方C、王清任D、朱丹溪E、王肯堂正确答案：C12.柴胡桂枝干姜汤证出现小便不利的原因是（）A、三焦决渎失职，水道不调B、津液亏虚，化源不足C、阳气虚衰，气化无力D、阴虚有热，水气不化E、膀胱气化不利，经气郁滞正确答案：A13.既能凉血止血，又能散瘀消痈，还可利胆退黄的药物是A、槐花B、地榆C、白茅根D、大蓟E、侧柏叶正确答案：D14.下列关于T波的描述错误的是A、代表心室快速复极时的电位改变B、方向与QRS波群主波方向一致C、T波时间不能超过0.21sD、是一不对称宽大而光滑的波形E、T波电压不应低于同导联R波的1/10正确答案：C15.称为"髓海"的是A、女子胞B、胆C、髓D、骨E、脑正确答案：E16.热入心包兼有腑实与单纯阳明腑实，前者辨证的关键是A、口渴欲饮B、腹痛便秘C、舌蹇言语不利D、手足抽搐E、身热神昏正确答案：C17.肺痨从《三因极一病证方论》开始定名为A、骨蒸B、尸疰C、痨瘵D、劳疰E、毒疰正确答案：C18.头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如针刺，舌质紫暗，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩。宜选用A、膈下逐瘀汤B、川芎茶调散C、身痛逐瘀汤D、复元活血汤E、通窍活血汤正确答案：E19.寒热往来见于A、半表半里证B、实热证C、表热证D、里热证E、虚热证正确答案：A20.神经鞘瘤可发生于A、颅内B、椎管内C、脊髓实质D、周围神经E、以上均可发生正确答案：E21.积聚的病位主要在A、肝肾B、肺肾C、心肾D、肺脾E、肝脾正确答案：E答案解析：阳虚水盛--症状：腹大胀满，形如蛙腹，撑胀不甚，朝宽暮急，面色苍黄，胸脘满闷，食少便溏，畏寒肢冷，尿少腿肿，舌淡胖边有齿痕，苔厚腻水滑，脉沉弱。治法：温补脾肾，化气行水。方药：附子理苓汤或济生肾气丸。22.将胁痛病因分为外感与内伤两大类的古籍是以下何书：A、《内经》B、《景岳全书》C、《类证治裁》D、《证治汇补》E、《丹溪心法》正确答案：B23.郁证的总的治则是A、行气化痰B、疏通气机C、利湿清热D、消食行气E、益气养血正确答案：B答案解析：郁证的病机总属气机郁滞，在此基础上可以进一步气郁化火、气滞痰阻等病变，因此治疗原则总的应该是疏通气机。24.下列哪项症状不属苓桂术甘汤所治A、短气B、小便不利C、目眩D、脐下有悸E、胸胁支满正确答案：D25.气的根本属性是A、运动B、外出C、下降D、上升E、静止正确答案：A26.胸部拍片，不符合肺气肿表现的是A、纵膈细长B、膈肌上升C、肋间隙增宽D、两肺透亮度增加E、双肺体积增大正确答案：B27.日晡潮热，大便秘结，腹满硬痛，舌苔焦躁，脉沉实有力。治疗方最宜选用A、增液承气汤B、宣白承气汤C、调胃承气汤D、桃仁承气汤E、葛根芩连汤正确答案：C28.下列哪项不属于五苓散的适应证A、小便不利B、呕吐涎沫C、脐下悸D、头目昏眩E、动则心悸正确答案：E29.厚朴麻黄汤主治咳嗽喘促，胸满烦躁，脉浮苔滑的咳逆上气病，其证候机理为（）A、寒饮之邪郁肺B、痰热之邪壅肺C、饮热之邪迫肺D、风寒之邪束肺E、寒饮夹热乘肺正确答案：E30.不属于河南的地道药材是A、山药B、茯苓C、牛膝D、地黄E、菊花正确答案：B31.既能化湿、解暑，又能利水消肿的药物是A、佩兰B、青蒿C、香薷D、砂仁E、藿香正确答案：C32.血痹病黄芪桂枝五物汤中，何药用量独重（）A、桂枝B、芍药C、黄芪D、大枣E、生姜正确答案：E33.具有健脾利水、止汗安胎功效的药物是A、泽泻B、茯苓C、白术D、薏苡仁E、猪苓正确答案：C34.水逆证的主要症状是A、渴欲饮水，水入则吐B、小便不利，气上冲胸C、消渴或烦渴，干呕D、心下痞，少腹满E、脉浮或浮数，微热，消渴正确答案：A答案解析：水逆证是太阳蓄水证的重证。《伤寒论》第74条云："中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。"35.下列对内伤发热治疗叙述错误的一项为A、瘀血发热时，不可投苦寒之品B、湿郁发热，不可辛散发汗C、气虚发热补气升阳以升麻、柴胡为主D、阴虚发热治疗时，清虚火之剂只可暂用E、肝郁发热时，疏肝不可过散正确答案：C答案解析：升麻、柴胡既能升举清阳，又能透泄热邪，但方中以黄芪、党参、白术、甘草益气健脾为主。36.中风之中经络与中脏腑之分在于A、外风与内风B、邪浅与邪深C、有无神志不清D、有无后遗症E、夹痰与夹瘀正确答案：C答案解析：中经络虽有半身不遂，但意识清楚，中脏腑则昏不知人。37.患者，男，38岁。主诉腹中肿块时聚时散，按之无形，痛无定处。其诊断是A、痞证B、虫积C、瘕聚D、癥积E、水臌正确答案：C38.《素问·痿论》认为"痿躄"的主要病机是（）A、肌肉濡渍B、宗筋弛纵C、胞络阻绝D、骨枯髓虚E、肺热叶焦正确答案：E39.下列各项，不属独活寄生汤功用的是A、祛风湿B、益肝肾C、健脾运D、止痹痛E、补气血正确答案：C40.既能回阳温中，又能温肺化饮的药物是A、丁香B、干姜C、高良姜D、肉桂E、附子正确答案：B41.下列哪项不能作为惊悸与怔忡的鉴别点及联系：A、惊悸日久可发展为怔忡B、怔忡者易受外惊所扰，而使心悸加重C、怔忡全身情况较差，病情重，惊悸全身情况较好，病情轻D、惊悸常由外因而成，怔忡每由内因而起E、惊悸多用活血化瘀取效，怔忡多用养血安神取效正确答案：E42.下列药物中，不属四大怀药的是A、山药B、牛膝C、地黄D、菊花E、砂仁正确答案：E43.伏暑，暑湿郁蒸气分，兼积滞阻于肠道，其大便性状是（）A、下利色黄热臭，肛门灼热B、初硬后溏C、溏而不爽，色黄赤如酱D、大便色黑而易解E、纯利恶臭稀水，肛门灼热正确答案：A44.《灵枢·天年》篇认为人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故A、好走B、好步C、好坐D、好转E、好趋正确答案：A45.下列哪项是苍耳子具有的功效A、清利头目B、祛风除湿C、利咽消肿D、平喘止咳E、利水消肿正确答案：B46.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是A、注射处脂肪萎缩B、发生低血糖C、过敏性休克D、荨麻疹样皮疹E、注射处红肿疼痛正确答案：B答案解析：胰岛素的主要不良反应是低血糖，与药物剂量过大和（或）饮食失调有关，多见于重型病人，尤其接受强化治疗者。胰岛素过敏反应可表现为局部（荨麻疹样皮疹）或严重反应（血清病、过敏性休克），均罕见。47.患者，女，47岁，干咳气短，痰少而稠，甚或痰中带血，口干咽燥，声音嘶哑，骨蒸潮湿，五心烦热，舌红少津，脉细数，宜首选A、枸杞子B、百合C、牡丹皮D、地骨皮E、山药正确答案：B48.女性Graves病患者，应用甲巯咪唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是131A、加小剂量甲状腺激素B、改用普萘洛尔C、应用I治疗D、改用丙硫氧嘧啶E、加大甲巯咪唑用量正确答案：A49.下列哪项非大头瘟的诊断要点（）A、多发于冬、春季节B、起病较急C、头面红肿D、肌肤发斑E、咽喉肿痛正确答案：D50.橘皮的功效是A、健脾燥湿，化痰止咳B、理气健脾，燥湿化痰C、理气健脾，和胃止痛D、温中健脾，化痰止咳E、理气健脾，降逆止呕正确答案：B51.《备急千金要方》的作者是A、王叔和B、孙思邈C、钱乙D、巢元方E、张仲景正确答案：B答案解析：唐代孙思邈所著《备急千金要方》共三十卷。52.风温余邪未净，肺胃阴伤，最合适的方剂是A、增液汤B、青蒿鳖甲汤C、竹叶石膏汤D、沙参麦冬汤正确答案：D53.胃痛的治疗，最主要的治法是：A、舒肝和胃止痛B、理气和胃止痛C、调和脾胃止痛D、益气健脾止痛E、理气活血止痛正确答案：B54.瓜蒂内服涌吐痰食，外用研末吹鼻又具有的功效是A、截疟B、祛湿退黄C、杀虫D、蚀疮祛腐E、解毒正确答案：B答案解析：瓜蒂单用研末吹鼻，可引去湿热之邪，达退黄之效，故应选B。55.患者阵发胸痛，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.15mV，最可能的诊断是A、急性心包炎B、心肌炎C、典型心绞痛发作D、变异型心绞痛发作E、正常变异正确答案：D答案解析：胸痛伴发作时ST段抬高为变异型心绞痛特点；典型心绞痛发作时ST段压低；急性心肌梗死发作时ST段抬高，并有病理性Q波。56.主动脉瓣关闭不全的最重要体征是（）。A、有水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征B、肝肿大、颈静脉怒张C、心脏向左下方扩大D、胸骨左缘3、4肋间有舒张期叹息样杂音E、心尖呈抬举性搏动正确