2021郑大一附院护理岗笔试考前押题卷附答案

2021郑大一附院护理岗笔试考前押题卷附答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.下列属于主观资料的是（）A.患者主诉头痛剧烈B.体温38.5℃C.肺部闻及湿啰音D.白细胞计数升高2.压疮炎性浸润期的典型表现是（）A.皮肤发红B.水疱形成C.溃疡形成D.组织坏死3.心房颤动患者的脉搏特点是（）A.奇脉B.水冲脉C.短绌脉D.交替脉4.取用无菌溶液时，正确操作是（）A.直接倒出溶液B.先倒出少量冲洗瓶口C.标签朝下倒溶液D.剩余溶液倒回瓶内5.糖尿病患者足部护理错误的是（）A.用热水泡脚促进循环B.保持足部清洁干燥C.选择柔软鞋袜D.定期修剪趾甲6.产后出血最常见的原因是（）A.软产道裂伤B.子宫收缩乏力C.胎盘残留D.凝血功能障碍7.胸腔闭式引流管护理错误的是（）A.引流管高于胸部水平B.保持引流管通畅C.观察引流液性质D.更换引流瓶时夹闭管道8.鼻饲液的适宜温度是（）A.30-35℃B.35-38℃C.38-40℃D.40-45℃9.护理程序的首要步骤是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施10.输液时发生空气栓塞，患者应采取的体位是（）A.右侧卧位B.左侧头低足高位C.平卧位D.半坐卧位二、填空题（总共10题，每题2分）1.医院感染的传播途径主要有____、____、____。2.心肺复苏有效的判断指标包括____、____、____（写出3个即可）。3.三查七对中的“三查”是指____、____、____。4.正常成人血压范围为收缩压____mmHg，舒张压____mmHg。5.母乳喂养的优点包括____、____、____（写出3个即可）。6.大咯血患者应采取____体位，以避免窒息。7.静脉输液时溶液不滴的常见原因有____、____、____（写出3个即可）。8.护理诊断由____、____、____三部分组成。9.新生儿黄疸分为____黄疸和____黄疸。10.手术区皮肤消毒范围应超过手术切口周围____cm。三、判断题（总共10题，每题2分）1.采集血培养标本应在患者发热时进行，以提高阳性率。（）2.为昏迷患者进行口腔护理时，无需进行漱口操作。（）3.皮下注射的进针角度为90°。（）4.压疮好发于骨隆突部位。（）5.青霉素皮试阴性后，用药过程中不会发生过敏反应。（）6.导尿时第一次放尿不应超过1000ml，防止膀胱出血。（）7.小儿头皮静脉输液应选择细、直、弹性好的血管。（）8.输血前无需进行交叉配血试验。（）9.护理记录应遵循客观、真实、及时、完整的原则。（）10.面部及颈部手术后患者取半坐卧位，可减少局部出血。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述预防压疮的主要护理措施。2.简述输液发热反应的原因及护理措施。3.简述产后出血的主要护理措施。4.简述小儿惊厥的急救护理措施。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.结合临床实际，讨论如何提高护理人员的沟通能力以改善护患关系。2.讨论护理工作中落实安全管理制度、防范护理差错的有效措施。3.讨论疫情防控期间，护理人员在发热门诊的主要工作要点。4.讨论老年患者静脉输液的护理难点及相应的应对措施。答案及解析一、单项选择题答案1.A解析：主观资料为患者主诉（如疼痛、不适），B、C、D为客观资料。2.B解析：炎性浸润期压疮表现为皮肤紫红、水疱形成；A为淤血红润期，C、D为溃疡期。3.C解析：房颤患者心率快于脉率，形成短绌脉。4.B解析：取用无菌溶液时，需倒出少量冲洗瓶口，标签朝上，剩余溶液不可倒回。5.A解析：糖尿病患者足部感觉减退，热水泡脚易烫伤，应温水泡脚。6.B解析：产后出血最常见原因是子宫收缩乏力（占70%~80%）。7.A解析：胸腔闭式引流管应低于胸部水平（利用重力引流），高于则引流不畅。8.C解析：鼻饲液温度需控制在38~40℃，避免刺激消化道。9.A解析：护理程序第一步为评估（收集患者资料）。10.B解析：空气栓塞时取左侧头低足高位，使气泡浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。二、填空题答案1.接触传播空气传播飞沫传播2.自主呼吸恢复颈动脉搏动恢复瞳孔缩小（或面色红润、四肢转温等）3.操作前查操作中查操作后查4.90-14060-905.提供营养增强免疫力促进母婴情感（或含免疫球蛋白、利于消化吸收、经济方便等）6.患侧卧位7.针头滑出血管针头堵塞压力过低（或静脉痉挛、位置不当等）8.名称定义诊断依据（或相关因素、症状体征）9.生理性病理性10.15三、判断题答案1.√解析：发热时细菌繁殖活跃，血培养阳性率高。2.√解析：昏迷患者漱口易误吸，故无需漱口。3.×解析：皮下注射进针角度为30°~40°，肌肉注射为90°。4.√解析：骨隆突处长期受压，血液循环差，易发生压疮。5.×解析：青霉素过敏可迟发，皮试阴性后仍需密切观察。6.√解析：大量放尿使膀胱内压骤降，易导致出血或休克。7.√解析：小儿头皮静脉细直、弹性好，便于穿刺和固定。8.×解析：输血前必须做交叉配血试验，确保血型相合。9.√解析：护理记录需客观真实、及时完整，利于病情观察。10.√解析：半坐卧位可减轻局部充血，减少面部、颈部手术出血。四、简答题答案1.预防压疮的护理措施：①定时翻身（每2小时1次，必要时缩短间隔），避免局部长期受压；②保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物，避免潮湿刺激；③使用减压设备（如气垫床、减压贴），减轻骨隆突处压力；④加强营养支持，给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，增强皮肤抵抗力；⑤健康教育，指导患者及家属掌握预防知识，主动参与护理。（每点1分，共5分）2.输液发热反应的原因及护理措施：-原因：输入致热物质（如溶液、器械污染，药物不纯等）。（1分）-护理措施：①立即减慢/停止输液，通知医生；②寒战时保暖，高热时予物理/药物降温；③保留剩余溶液和输液器，送检查找原因；④观察生命体征，记录反应过程；⑤遵医嘱给予抗过敏药或激素。（每点1分，共4分）3.产后出血的护理措施：①建立静脉通路，快速补液、输血，补充血容量；②针对出血原因处理（宫缩乏力：按摩子宫、使用宫缩剂；软产道裂伤：缝合；胎盘残留：清宫）；③密切观察生命体征、出血量、子宫收缩情况；④保持外阴清洁，遵医嘱使用抗生素预防感染；⑤提供心理支持，指导产后康复。（每点1分，共5分）4.小儿惊厥的急救护理措施：①让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，放置牙垫/纱布包裹的压舌板于上下齿间，防止舌咬伤；②清除口鼻分泌物，吸氧，保持呼吸道通畅；③遵医嘱快速使用止惊药物（如地西泮）；④密切观察生命体征、惊厥类型及持续时间，记录病情变化；⑤惊厥停止后，给予营养丰富、易消化的饮食，做好口腔及皮肤护理，预防并发症。（每点1分，共5分）五、讨论题答案1.提高沟通能力的措施：①加强培训：学习沟通理论（如倾听、共情技巧）、语言表达与非语言沟通（眼神、肢体语言）；②实践锻炼：主动与患者交流，积累临床沟通经验；③培养同理心：站在患者角度理解需求，尊重其感受；④反思改进：分析沟通中的问题（如误解、冲突），不断优化沟通方式；⑤团队协作：与医生、家属配合，共同解决患者问题。良好的沟通能增强护患信任，减少纠纷，提升护理质量。（每点1分，结合实际阐述，共5分）2.落实安全管理制度的措施：①严格执行核心制度（如三查七对、分级护理、交接班制度）；②加强培训：提高风险意识与操作技能，定期考核；③完善护理流程（如用药、输血、操作流程），明确岗位责任；④建立不良事件上报机制，鼓励主动报告，分析原因并整改；⑤营造安全文化：强调团队协作，护士长加强监督，及时排查隐患（如用药错误、跌倒风险）。落实制度可有效防范护理差错，保障患者安全。（每点1分，结合实际阐述，共5分）3.发热门诊的工作要点：①严格防护：穿戴防护服、N95口罩、护目镜等，遵守院感要求；②规范分诊：根据症状、流行病学史，将患者分类引导至相应区域；③患者护理：测量生命体征，观察病情变化，做好心理疏导（缓解焦虑）；④环境消毒：空气（通风/消毒机）、物体表面（含氯消毒剂）、医疗器械（专人专用/规范消毒）；⑤自身管理：监测体温，避免交叉感染，合理安排休息。护理人员需坚守岗位，科学防控，保障医患安全。（每点1分，结合疫情实际阐述，共5分）4.老年患者静脉输液的难点及应对：-难点：血管条件差（硬化、弹性弱）、依从性低（不配合）、并发症多（