2026年医嘱书写规范试题及答案

2026年医嘱书写规范试题及答案一、单选题1.下列关于医嘱的描述，正确的是（）A.医嘱是医生根据患者病情需要下达的医学指令B.医嘱只能由护士执行C.临时医嘱有效时间在24小时以上D.长期医嘱不需要医生停止才失效答案：A。医嘱是医生根据患者病情需要下达的医学指令，护士负责执行，A正确；医嘱可由护士执行，部分特殊医嘱可能需其他人员协助执行，B错误；临时医嘱有效时间在24小时以内，C错误；长期医嘱需医生下达停止医嘱才失效，D错误。2.以下哪种医嘱属于长期医嘱（）A.阿托品0.5mgimstB.一级护理C.血常规D.地西泮5mgposos答案：B。“阿托品0.5mgimst”是即刻执行的临时医嘱，A错误；“一级护理”属于长期医嘱，B正确；“血常规”是临时医嘱，C错误；“地西泮5mgposos”是必要时使用的临时医嘱，D错误。3.医嘱处理时，应首先处理（）A.临时医嘱B.长期医嘱C.备用医嘱D.停止医嘱答案：A。医嘱处理应先急后缓，先临时医嘱后长期医嘱，所以首先处理临时医嘱，A正确，B错误；备用医嘱有临时备用和长期备用，需按需处理，C错误；停止医嘱不是首先处理的，D错误。4.护士在执行口头医嘱时正确的做法是（）A.立即执行B.听到医嘱后直接执行C.向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行D.医生下达口头医嘱后护士自行记录即可答案：C。护士在执行口头医嘱时，应向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救结束后及时请医生补写医嘱，C正确；不能立即执行，也不能听到医嘱直接执行，A、B错误；不能自行记录，需医生补写，D错误。5.长期备用医嘱的缩写是（）A.stB.sosC.prnD.qd答案：C。“st”是即刻执行，A错误；“sos”是临时备用医嘱，B错误；“prn”是长期备用医嘱，C正确；“qd”是每日一次，D错误。二、多选题1.医嘱书写的基本要求包括（）A.内容准确、清楚B.每项医嘱只包含一个内容C.不得涂改，需要取消时，应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名D.医嘱应按时下达，一般在上班后2小时内完成答案：ABCD。医嘱书写内容要准确、清楚，A正确；每项医嘱只包含一个内容，避免混淆，B正确；医嘱不能涂改，取消时用红色墨水标注“取消”字样并签名，C正确；医嘱应按时下达，一般在上班后2小时内完成，保证医疗工作有序进行，D正确。2.以下属于临时医嘱的有（）A.手术医嘱B.会诊医嘱C.出院医嘱D.病危通知答案：ABCD。手术医嘱、会诊医嘱、出院医嘱、病危通知等都属于临时医嘱，ABCD均正确。3.医嘱执行过程中，护士应做到（）A.严格遵守医嘱执行制度B.认真核对医嘱，确认无误后方可执行C.对有疑问的医嘱，应及时向医生提出，确认无误后方可执行D.执行医嘱后及时记录执行时间和签名答案：ABCD。护士在医嘱执行过程中，要严格遵守医嘱执行制度，A正确；认真核对医嘱，确保无误后执行，B正确；对有疑问的医嘱及时向医生提出，确认后执行，C正确；执行医嘱后及时记录执行时间和签名，以便查询和追溯，D正确。4.关于医嘱的审核，正确的是（）A.护士接收医嘱后应认真审核B.审核医嘱的内容是否合理、完整C.审核医嘱的执行时间是否准确D.发现错误应立即修改医嘱答案：ABC。护士接收医嘱后应认真审核，A正确；审核内容包括医嘱是否合理、完整，执行时间是否准确等，B、C正确；护士发现错误不能自行修改医嘱，应报告医生处理，D错误。5.下列哪些情况需要医生下达停止医嘱（）A.长期医嘱所开的药物疗程结束B.病情好转，不需要继续执行的护理级别C.患者出院D.临时备用医嘱过期未执行答案：ABC。长期医嘱所开药物疗程结束、病情好转不需要原护理级别、患者出院等情况，都需要医生下达停止医嘱，A、B、C正确；临时备用医嘱过期未执行则自动失效，不需要医生下达停止医嘱，D错误。三、判断题1.医嘱可以由实习医生书写，不需要上级医生审核签名。（）答案：错误。医嘱必须由具有执业资格的医生书写，实习医生书写的医嘱需要上级医生审核签名后方有效。2.长期医嘱有效时间在24小时以上，至医生停止医嘱方才失效。（）答案：正确。这是长期医嘱的定义和特点。3.护士在执行医嘱时，如患者对医嘱提出疑问，护士应强制执行。（）答案：错误。护士应向患者耐心解释医嘱内容，若患者仍有疑问，应再次核对医嘱并与医生沟通，确认无误后再执行，而不是强制执行。4.医嘱可以随意涂改，只要在涂改处签名即可。（）答案：错误。医嘱不得涂改，需要取消时，应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。5.临时备用医嘱（sos）有效期为12小时，过期未执行则自动失效。（）答案：正确。这是临时备用医嘱的时效规定。四、简答题1.简述医嘱处理的一般流程。答：医嘱处理一般流程如下：（1）护士接到医嘱后，首先认真审核医嘱内容，包括医嘱是否合理、完整，执行时间是否准确等。（2）对于长期医嘱，护士应将其转抄至长期医嘱单上，并注明执行时间，交由相应人员执行。（3）临时医嘱根据紧急程度及时执行，即刻执行的医嘱应立即安排执行，其他临时医嘱在规定时间内执行。（4）备用医嘱分为临时备用医嘱和长期备用医嘱，临时备用医嘱在12小时内有效，必要时执行，过期未执行则自动失效；长期备用医嘱在医生未停止前长期有效，需要时执行并记录。（5）执行医嘱后，护士要及时在相应的医嘱单上记录执行时间并签名。（6）对于停止医嘱，应停止相应的治疗、护理措施，并在医嘱单上注明停止时间和签名。2.请说明如何正确执行口头医嘱。答：正确执行口头医嘱的步骤如下：（1）一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术等紧急情况下，医生可以下达口头医嘱。（2）护士在听到口头医嘱后，要立即向医生复述一遍医嘱