2026年抑郁障碍门诊健康宣教调查问卷

2026年抑郁障碍门诊健康宣教调查问卷基本信息1.您的性别是？A.男B.女2.您的年龄是？A.1825岁B.2635岁C.3645岁D.4655岁E.56岁及以上3.您的职业是？A.学生B.企业员工C.公务员/事业单位人员D.个体经营者E.自由职业者F.退休人员G.其他（请注明）__________4.您的文化程度是？A.初中及以下B.高中/中专C.大专D.本科E.硕士及以上5.您的婚姻状况是？A.未婚B.已婚C.离异D.丧偶抑郁障碍认知情况1.您是否听说过抑郁障碍？A.是B.否2.您对抑郁障碍的了解途径有哪些？（可多选）A.网络媒体（如微博、抖音、知乎等）B.电视广播C.书籍杂志D.医生科普E.身边人经历分享F.学校课程G.其他（请注明）__________3.您认为抑郁障碍主要是由什么原因引起的？（可多选）A.遗传因素B.大脑神经递质失衡C.生活压力过大（如工作、学习、经济等）D.重大生活事件（如亲人离世、失恋、失业等）E.性格因素（如内向、敏感、完美主义等）F.长期的不良生活习惯（如熬夜、缺乏运动等）G.其他（请注明）__________4.您觉得抑郁障碍和心情不好有什么区别？A.抑郁障碍是一种严重的心理疾病，和普通的心情不好完全不同B.抑郁障碍只是心情不好的一种严重表现C.不太清楚两者的区别5.您认为抑郁障碍可以治愈吗？A.可以完全治愈B.可以缓解，但容易复发C.很难治愈D.不清楚自身抑郁相关情况1.您是否曾被医生诊断为抑郁障碍？A.是B.否2.如果您被诊断为抑郁障碍，确诊时间是？A.不到1个月B.13个月C.36个月D.612个月E.1年以上3.您目前的抑郁症状严重程度如何？（根据您自己的感受选择）A.轻度，偶尔有情绪低落，但不影响日常生活B.中度，情绪低落较为频繁，对日常生活有一定影响C.重度，情绪极度低落，严重影响日常生活和社交4.您在抑郁发作时，主要有哪些症状表现？（可多选）A.情绪低落，感到悲伤、绝望B.兴趣减退，对以前喜欢的事情都提不起兴趣C.睡眠障碍，如失眠、多梦、早醒等D.食欲改变，如食欲不振或暴饮暴食E.疲劳乏力，感到身体沉重、没有精力F.注意力不集中，记忆力下降G.自我评价降低，有自责、自罪感H.有自杀观念或行为I.其他（请注明）__________5.您的抑郁症状是否有季节性变化？A.是，通常在某个季节症状加重B.否，症状没有明显的季节性变化6.您在抑郁发作时，是否会出现身体疼痛的症状？（如头痛、背痛、胃痛等）A.是B.否7.如果您有身体疼痛症状，疼痛程度如何？（根据您自己的感受选择）A.轻度，偶尔疼痛，不影响日常生活B.中度，疼痛较频繁，对日常生活有一定影响C.重度，疼痛剧烈，严重影响日常生活治疗与康复情况1.如果您被诊断为抑郁障碍，您目前采取了哪些治疗方法？（可多选）A.药物治疗B.心理治疗（如认知行为疗法、精神分析疗法等）C.物理治疗（如重复经颅磁刺激等）D.中医治疗（如中药、针灸等）E.未进行任何治疗F.其他（请注明）__________2.如果您正在进行药物治疗，您对药物治疗的依从性如何？A.严格按照医生的嘱咐按时按量服药B.偶尔会忘记服药，但不影响治疗效果C.经常不按时服药，影响了治疗效果D.因为药物副作用等原因自行停药3.您在药物治疗过程中，是否出现了副作用？A.是，出现了以下副作用（可多选）：口干便秘头晕嗜睡体重增加性功能障碍其他（请注明）__________B.否4.如果您有心理治疗，您觉得心理治疗对您的帮助大吗？A.非常大，症状有明显改善B.有一定帮助，但效果不明显C.没有帮助D.不清楚5.在治疗过程中，您是否有定期去医院复查？A.是B.否6.您觉得自己目前的治疗效果如何？A.非常好，症状基本消失B.有一定改善，但仍有症状C.没有改善，症状和治疗前一样D.症状加重了生活方式与自我调节1.您平时的运动情况如何？A.每周运动5次及以上，每次运动30分钟以上B.每周运动34次，每次运动30分钟以上C.每周运动12次，每次运动30分钟以上D.很少运动或基本不运动2.您的饮食习惯如何？A.非常健康，饮食规律，多吃蔬菜水果，少吃油腻和辛辣食物B.比较健康，饮食基本规律，但偶尔会吃一些不健康食物C.不太健康，饮食不规律，经常吃垃圾食品D.非常不健康，暴饮暴食或过度节食3.您的睡眠质量如何？A.非常好，每天能保证78小时的高质量睡眠B.比较好，偶尔会有失眠情况，但不影响第二天的生活C.一般，经常失眠或多梦，对日常生活有一定影响D.很差，长期失眠，严重影响日常生活4.当您情绪低落时，您会采取以下哪些方式来调节自己的情绪？（可多选）A.和家人朋友倾诉B.听音乐、看电影等娱乐活动C.进行户外运动D.写日记、画画等自我表达E.参加社交活动F.什么都不做，自己忍着G.其他（请注明）__________5.您是否有宗教信仰或精神寄托？A.是B.否家庭与社会支持情况1.您的家人对您的抑郁情况了解程度如何？A.非常了解，给予了我很多关心和支持B.比较了解，偶尔会关心我C.不太了解，不太关心我的情况D.完全不了解，不相信我有抑郁问题2.在您抑郁发作时，家人是否会陪伴您或帮助您调节情绪？A.是，家人会一直陪伴我，积极帮助我调节情绪B.有时会，家人会在我情绪不好时偶尔安慰我C.否，家人不太在意我的情绪状态3.您的朋友对您的抑郁情况了解程度如何？A.非常了解，经常关心我B.比较了解，偶尔会问一下我的情况C.不太了解，很少提及我的抑郁问题D.完全不了解4.您所在的工作单位或学校对抑郁障碍的关注度如何？A.非常关注，有相关的心理健康宣传和支持活动B.比较关注，偶尔会有一些心理健康方面的提醒C.不太关注，基本没有相关的宣传和活动D.完全不关注5.您认为社会对抑郁障碍患者的态度是？A.非常理解和包容，给予了很多支持和帮助B.比较理解和包容，但仍存在一定的偏见C.不太理解和包容，存在较多的歧视和误解D.完全不理解，对抑郁障碍患者有严重的排斥健康宣教需求情况1.您是否参加过抑郁障碍相关的健康宣教活动？A.是B.否2.如果参加过，您参加的宣教活动形式有哪些？（可多选）A.医院举办的讲座B.社区组织的活动C.网络直播课程D.宣传手册E.其他（请注明）__________3.您觉得这些宣教活动对您的帮助大吗？A.非常大，让我对抑郁障碍有了更深入的了解B.有一定帮助，但还有很多内容需要进一步学习C.没有帮助，宣教内容不实用或不感兴趣D.不清楚4.您希望获得哪些方面的抑郁障碍健康宣教内容？（可多选）A.抑郁障碍的病因和发病机制B.抑郁障碍的症状识别和早期诊断C.抑郁障碍的治疗方法和注意事项D.抑郁障碍的自我调节和康复技巧E.抑郁障碍患者的家庭护理和支持F.如何预防抑郁障碍的复发G.其他（请注明）__________5.您希望通过哪些方式获取抑郁障碍的健康宣教信息？（可多选）A.医院举办的线下讲座B.社区组织的活动C.网络直播课程D.宣传手册E.微信公众号、抖音等新媒体平台F.其他（请注明）__________6.您愿意参加抑郁障碍患者的互助小组活动吗？A.非常愿意，希望能和其他患者交流经验，互相支持B.比较愿意，觉得可以尝试一下C.不太愿意，担心会有压力或不适应D.完全不愿意对门诊服务的满意度1.您对抑郁障碍门诊的环境和设施是否满意？A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意2.您对门诊医生的专业水平和服务态度是否满意？A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意3.您对门诊护士的护理服务是否满意？A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意4.您认为门诊在抑郁障碍的健康宣教方面还需要做哪些改进？（可多选）A.增加宣教内容的深度和广度B.采用更多样化的宣教形式C.提高宣教人员的专业水平和沟通能力D.增加宣教活动的频率E.其他（请注明）__________5.对于门诊的整体服务，您还有其他的意见或建议吗？请写下来。____________________________________________________________________________