2026年中西医结合内科学(中级)考试题库

2026年中西医结合内科学(中级)考试题库1.单选题（每题1分，共40分）1.1患者，男，58岁，反复胃脘灼痛3年，夜间痛醒，口干口苦，舌红少苔，脉细数。胃镜示：胃窦部糜烂，Hp（+）。西医诊断：慢性糜烂性胃炎；中医辨证应首选：A.胃络瘀阻证B.胃阴不足证C.脾胃湿热证D.肝胃不和证1.2女性，42岁，类风湿关节炎8年，近半年出现干咳、活动后气促。胸部HRCT示双肺外周网格影伴牵拉性支气管扩张。实验室：抗CCP（+），RF320IU/mL。中医见气短喘促，动则加重，舌淡暗，苔薄白，脉细涩。其肺间质病变中医核心病机为：A.肺脾气虚，痰浊阻肺B.肺肾两虚，瘀毒阻络C.阴虚肺燥，虚火灼络D.痰热壅肺，气阴两伤1.3急性心肌梗死48小时内，患者突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压160/100mmHg，心率120次/分，双肺满布湿啰音。下列静脉用药组合首选：A.呋塞米+硝普钠+吗啡B.多巴胺+呋塞米+地高辛C.硝酸甘油+美托洛尔+氨茶碱D.多巴酚丁胺+硝普钠+肾上腺素1.4患者，男，65岁，2型糖尿病15年，eGFR28mL·min⁻¹·1.73m⁻²，尿蛋白/肌酐比值850mg/g。中医见浮肿，腰以下为甚，畏寒肢冷，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。方选：A.真武汤合五苓散B.参芪地黄汤C.当归六黄汤D.知柏地黄丸1.5青年男性，发作性意识丧失伴四肢抽搐3年，每次持续1～2分钟，醒后如常。脑电图示右颞区棘慢波。MRI右海马T2高信号。中医辨证为“痫病”，其发作期基本治法为：A.清热化痰，开窍定痫B.平肝息风，涤痰开窍C.活血化瘀，通窍止痉D.疏肝理气，安神定志1.6肝硬化Child-PughB级，腹水感染，体温38.5℃，腹水中性粒细胞0.35×10⁹/L。经验性抗菌首选：A.头孢曲松B.哌拉西林-他唑巴坦C.万古霉素D.左氧氟沙星1.7患者，女，34岁，系统性红斑狼疮5年，现尿蛋白2.1g/24h，血清白蛋白26g/L，SCr96μmol/L。肾活检：Ⅳ-G（A）型狼疮肾炎。诱导治疗首选：A.泼尼松+环磷酰胺B.泼尼松+吗替麦考酚酯C.泼尼松+硫唑嘌呤D.泼尼松+来氟米特1.8男性，55岁，反复咳嗽、黄脓痰20余年，加重伴发热1周。胸部CT示右中叶柱状支气管扩张。痰培养铜绿假单胞菌阳性。下列抗生素口服首选：A.左氧氟沙星B.阿莫西林-克拉维酸C.头孢克洛D.克拉霉素1.9患者，男，60岁，高血压病史，突发右侧肢体无力，CT示左侧基底节高密度影，量约35mL。入院2小时后意识障碍加重，瞳孔不等大。下列处理最关键：A.立即静滴甘露醇B.紧急开颅血肿清除C.静推呋塞米D.气管插管机械通气1.10女性，28岁，Graves病，甲巯咪唑30mg/d治疗4周，出现高热、咽痛、粒细胞0.3×10⁹/L。下列处理错误的是：A.立即停用甲巯咪唑B.给予粒细胞集落刺激因子C.改用丙硫氧嘧啶继续抗甲亢D.广谱抗生素预防感染1.11慢性阻塞性肺疾病急性加重，血气pH7.28，PaCO₂78mmHg，PaO₂52mmHg。下列无创通气参数设置合理的是：A.IPAP8cmH₂O，EPAP4cmH₂OB.IPAP18cmH₂O，EPAP6cmH₂OC.IPAP12cmH₂O，EPAP8cmH₂OD.IPAP22cmH₂O，EPAP10cmH₂O1.12患者，男，50岁，体检发现ALT88U/L，AST76U/L，HBsAg（+），HBeAg（+），HBVDNA2.3×10⁷IU/mL，肝硬度12.8kPa。中医见胁肋胀痛，烦躁易怒，舌红苔黄腻，脉弦滑。辨证为：A.肝胆湿热证B.肝郁脾虚证C.瘀血阻络证D.肝肾阴虚证1.13男性，70岁，慢性心衰，EF32%，NYHAⅢ级，血钾4.2mmol/L，eGFR45mL/min。拟加用醛固酮受体拮抗剂，应选：A.螺内酯25mg/dB.依普利酮25mg/dC.螺内酯50mg/dD.依普利酮50mg/d1.14患者，女，48岁，反复口腔溃疡、外阴溃疡5年，针刺反应阳性。眼科见前房积脓。下列实验室最特异的是：A.ANCAB.抗核抗体C.抗内皮细胞抗体D.抗α-烯醇化酶抗体1.15男性，35岁，突发上腹刀割样痛，蔓延全腹，板状腹，肝浊音界消失。立位片膈下游离气体。中医辨证为“厥心痛”，其病机为：A.寒邪客胃，气机阻滞B.胃络血瘀，不通则痛C.胃热炽盛，肉腐成脓D.脾胃气虚，升降失司1.16患者，女，26岁，反复镜下血尿，蛋白尿0.8g/24h，血压正常，SCr正常。肾活检：系膜增生性IgA肾病（LeeⅡ级）。下列治疗首选：A.鱼油+ACEIB.泼尼松+环磷酰胺C.吗替麦考酚酯D.利妥昔单抗1.17男性，45岁，肥胖，夜间鼾声如雷，白天嗜睡，Epworth评分16。PSG示AHI42次/h，最低SpO₂78%。中医辨证为“鼾眠”，治宜：A.健脾化痰，通窍醒神B.清热化痰，开窍醒神C.温阳化饮，降逆平喘D.疏肝理气，活血通窍1.18患者，男，55岁，慢性肾衰，Hb88g/L，铁蛋白18ng/mL，TSAT15%。ESA初始剂量计算按体重70kg，推荐每周总量：A.2000IUB.4000IUC.6000IUD.8000IU1.19女性，32岁，产后3天出现情绪低落、哭泣、失眠，但生活自理，能照顾婴儿。最可能的诊断：A.产后心绪不良B.产后抑郁发作C.产后精神病D.适应障碍1.20患者，男，65岁，帕金森病8年，出现症状波动，“关”期不能行走。下列药物可延长“开”期且减少异动症：A.恩他卡朋B.普拉克索C.金刚烷胺D.苯海索1.21男性，38岁，突发剧烈头痛，CT示鞍上池、环池高密度影。查体：颈强直，右侧动眼神经麻痹。中医辨证为“真头痛”，其关键病机：A.肝阳暴亢，气血逆乱B.瘀血阻络，脑脉不通C.痰火上扰，清窍被蒙D.肾精亏虚，髓海不足1.22患者，女，50岁，2型糖尿病，空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖14.2mmol/L，eGFR55mL/min，体重指数32kg/m²。首选降糖药：A.二甲双胍B.格列喹酮C.利拉鲁肽D.胰岛素1.23男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，FEV₁/FVC0.58，FEV₁占预计值52%。中医见咳喘气短，动则益甚，咳痰清稀，舌淡暗，苔白滑，脉沉细。方选：A.小青龙汤合三子养亲汤B.苏子降气汤合苓甘五味姜辛汤C.清金化痰汤D.桑白皮汤1.24患者，男，28岁，右踝肿痛3天，超声示关节腔积液，双轨征。血尿酸9.8mg/dL。中医辨证为“痹证”，急性期治宜：A.清热利湿，通络止痛B.祛风散寒，除湿通络C.温经散寒，化瘀止痛D.化痰散结，活血通络1.25女性，36岁，甲状腺结节，TI-RADS4A，穿刺BethesdaⅢ。中医见颈部胀满，胸闷太息，舌淡红苔薄白，脉弦。辨证为：A.肝郁痰凝证B.痰瘀互结证C.阴虚火旺证D.脾肾阳虚证1.26患者，男，55岁，乙肝后肝硬化，食管静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫12小时，再出血。下一步首选：A.急诊TIPSB.内镜下套扎C.外科断流术D.生长抑素泵入1.27男性，40岁，反复脓血便6个月，结肠镜示：直肠、乙状结肠弥漫性糜烂，血管纹理消失，活检隐窝脓肿。血便常规：白细胞满视野。中医辨证为“痢疾”，其关键病机：A.湿热蕴肠，肉腐血败B.寒湿阻滞，传导失司C.脾虚湿盛，清阳不升D.肝脾不和，气滞血瘀1.28患者，女，30岁，系统性红斑狼疮，泼尼松40mg/d治疗8周，出现双髋痛，MRI示双侧股骨头缺血坏死Ⅱ期。中医辨证为“骨蚀”，治宜：A.活血化瘀，补肾壮骨B.温阳散寒，通络止痛C.清热利湿，舒筋活络D.健脾益气，养血荣筋1.29男性，65岁，慢性心衰，EF28%，血钠128mmol/L，血渗透压262mOsm/kg，尿渗透压410mOsm/kg，尿钠58mmol/L。最可能的电解质紊乱：A.稀释性低钠血症B.失钠性低钠血症C.抗利尿激素异常分泌综合征D.渗透性低钠血症1.30患者，男，50岁，突发右侧肢体无力，NIHSS14分，CT未见出血，发病2小时。静脉溶栓禁忌的是：A.既往3个月大手术史B.血糖2.8mmol/LC.收缩压185mmHgD.血小板98×10⁹/L1.31女性，48岁，反复低热、乏力、关节痛，ANA1:320颗粒型，抗SSA（+），抗SSB（+），Schirmer试验3mm/5min。中医辨证为“燥痹”，其关键病机：A.阴虚络燥，津液不布B.气阴两虚，燥热内生C.肝肾阴虚，虚火上炎D.瘀血阻络，津液失濡1.32患者，男，55岁，慢性肾衰，血PTH128pg/mL，血钙2.4mmol/L，血磷2.3mmol/L。拟选磷结合剂，应优先：A.碳酸镧B.碳酸钙C.司维拉姆D.氢氧化铝1.33男性，38岁，发作性头痛、心悸、出汗，血压210/120mmHg，发作间期正常。24小时尿VMA68μmol。CT示右肾上腺占位。术前药物准备首选：A.酚苄明B.普萘洛尔C.硝苯地平D.哌唑嗪1.34患者，女，32岁，妊娠16周，甲亢，FT₄38pmol/L，TSH0.01mIU/L。首选抗甲亢药：A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.普萘洛尔D.碘化钾1.35男性，60岁，慢性阻塞性肺疾病，长期氧疗，目标SpO₂：A.88%～92%B.92%～96%C.≥98%D.85%～88%1.36患者，男，45岁，肥胖，ALT92U/L，AST80U/L，GGT68U/L，乙肝、丙肝阴性，超声示肝回声增强。肝活检：大泡性脂肪变＞5%，炎症活动度A2，纤维化F2。中医辨证为“肝癖”，治宜：A.疏肝健脾，化湿通络B.清热利湿，化痰祛瘀C.活血化瘀，软坚散结D.温阳化饮，健脾渗湿1.37女性，28岁，突发肉眼血尿，无疼痛，无发热，尿红细胞畸形率88%，尿蛋白0.4g/24h，血IgA升高。最可能诊断：A.IgA肾病B.薄基底膜病C.Alport综合征D.急性肾小球肾炎1.38患者，男，55岁，高血压，痛风史，血尿酸9.2mg/dL，eGFR70mL/min。降压不宜选：A.氯沙坦B.氢氯噻嗪C.氨氯地平D.贝那普利1.39男性，50岁，糖尿病足Wagner3级，足背动脉搏动消失，创面恶臭，中医见创面灰暗，分泌物清稀，肉色不鲜，舌淡胖，苔白腻，脉细弱。辨证为：A.湿热毒盛证B.气血两虚，余毒未清证C.瘀血阻络证D.热盛肉腐证1.40患者，女，36岁，反复尿频、尿急、尿痛，尿常规白细胞15～20/HP，尿培养阴性，泌尿系超声正常。中医辨证为“淋证”，其关键病机：A.湿热下注，膀胱气化不利B.肝气郁结，气滞水道C.脾肾两虚，湿浊留恋D.瘀血阻络，气化失司2.共用题干单选题（每题1分，共20分）【41～43共用】患者，男，65岁，慢性咳喘20年，加重伴意识模糊1天。血气：pH7.22，PaCO₂92mmHg，PaO₂48mmHg，HCO₃⁻38mmol/L。41.酸碱失衡类型：A.急性呼吸性酸中毒B.慢性呼吸性酸中毒C.急性呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒42.机械通气模式首选：A.容量控制A/CB.压力支持C.CPAPD.高频振荡43.中医辨证为“肺胀”，其关键病机：A.痰蒙神窍B.阳虚水泛C.肺肾气虚D.痰热壅肺【44～46共用】患者，女，50岁，口渴多饮、多尿、体重下降3个月，空腹血糖12.8mmol/L，HbA₁c11.2%，BMI31kg/m²，eGFR90mL/min。44.初始降糖方案首选：A.二甲双胍+生活方式干预B.胰岛素强化C.格列齐特D.阿卡波糖45.3个月后HbA₁c8.4%，下一步首选加用：A.磺脲类B.DPP-4抑制剂C.SGLT2抑制剂D.噻唑烷二酮46.中医辨证为“脾瘅”，其关键病机：A.脾虚痰湿B.胃热炽盛C.气阴两虚D.肝肾阴虚【47～49共用】患者，男，55岁，乙肝后肝硬化，呕血500mL，HR110次/分，BP90/60mmHg，Hb72g/L。47.急诊首选止血措施：A.生长抑素+内镜套扎B.三腔二囊管C.急诊TIPSD.垂体后叶素48.内镜见食管曲张静脉活动出血，Child-PughC级，套扎后仍渗血，下一步：A.继续套扎B.组织胶注射C.急诊TIPSD.外科断流49.中医辨证为“血证—呕血”，其关键病机：A.胃热炽盛，迫血妄行B.肝火犯胃，络损血溢C.气虚不摄，血溢脉外D.瘀血阻络，血不归经【50～52共用】患者，女，38岁，反复口腔溃疡、会阴溃疡、结节红斑，针刺反应阳性。50.诊断标准中最特异的是：A.口腔溃疡B.针刺反应C.结节红斑D.前房积脓51.肠道多发溃疡，病理示小血管炎，治疗首选：A.泼尼松+沙利度胺B.泼尼松+环磷酰胺C.泼尼松+秋水仙碱D.泼尼松+甲氨蝶呤52.中医辨证为“狐惑病”，其关键病机：A.湿热毒蕴B.阴虚火旺C.肝郁化火D.脾虚湿盛【53～55共用】患者，男，60岁，突发右侧肢体无力，CT示左侧基底节高密度，量约30mL。53.血压管理目标（发病6小时内）：A.<140/90mmHgB.<160/100mmHgC.<180/105mmHgD.<220/120mmHg54.出现瞳孔不等大，首选：A.甘露醇B.呋塞米C.急诊开颅D.过度通气55.中医辨证为“中风—中脏腑”，其闭证关键病机：A.风阳痰火，闭阻清窍B.痰湿蒙窍C.瘀阻脑络D.阴虚风动【56～58共用】患者，女，30岁，怕热、心悸、体重下降，FT₄45pmol/L，TSH0.01mIU/L，TRAb15IU/L。56.抗甲亢药治疗前必须检查：A.血常规、肝功能B.心电图C.甲状腺摄碘率D.骨密度57.治疗3周出现发热、咽痛，粒细胞0.4×10⁹/L，处理：A.停药+G-CSF+抗生素B.减量继续C.换另一种抗甲亢药D.加用抗生素不停药58.中医辨证为“瘿病—肝火旺盛”，方选：A.龙胆泻肝汤B.天王补心丹C.消瘰丸D.栀子清肝汤【59～60共用】患者，男，50岁，夜间打鼾、呼吸暂停，AHI45次/h，最低SpO₂75%。59.首选治疗：A.减肥B.口腔矫治器C.无创正压通气D.手术60.中医辨证为“鼾眠”，其关键病机：A.痰湿壅盛，上蒙清窍B.肺脾气虚C.肾阳虚D.瘀血阻窍3.多选题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）61.慢性心衰中医常见证候有：A.气虚血瘀B.阳虚水泛C.痰饮阻肺D.阴血不足E.热毒壅盛62.下列属于IgA肾病不良预后因素：A.持续蛋白尿>1g/dB.高血压C.肾活检新月体>25%D.eGFR下降E.女性63.急性胰腺炎西医治疗原则包括：A.早期液体复苏B.早期肠内营养C.预防性抗生素D.胆源性ERCPE.手术引流所有病例64.下列属于肝硬化门脉高压表现：A.腹水B.侧支循环开放C.脾大D.肝掌E.低蛋白血症65.糖尿病周围神经病变中医证型常见：A.气虚血瘀B.阴虚络燥C.湿热阻络D.肝肾亏虚E.痰瘀互结66.慢性肾衰继发性甲旁亢实验室表现：A.PTH升高B.血钙降低或正常低值C.血磷升高D.ALP升高E.血镁升高67.下列属于类风湿关节炎缓解标准（ACR/EULAR）指标：A.关节肿胀计数B.关节压痛计数C.CRPD.患者总体评估E.医生总体评估68.下列属于急性ST段抬高心梗再灌注治疗：A.静脉溶栓B.直接PCIC.冠脉搭桥D.抗凝E.抗血小板69.下列属于慢性阻塞性肺疾病稳定期非药物干预：A.戒烟B.疫苗接种C.肺康复D.长期氧疗E.营养支持70.下列属于高血压急症：A.主动脉夹层B.急性心衰C.急性冠脉综合征D.高血压脑病E.无症状血压220/120mmHg4.案例分析题（每题10分，共20分）71.患者，男，58岁，主诉“间断胸痛2年，加重伴气短1周”。2年前行PCI植入LAD支架1枚，术后规律服用阿司匹林+氯吡格雷+美托洛尔+阿托伐他汀。1周前于快走时出现胸骨后压榨样痛，放射至左肩，持续10分钟，休息可缓解，夜间亦有发作。舌暗红，苔薄白腻，脉弦细。体检：BP140/86mmHg，HR78次/分，双肺清，心界不大，未闻及杂音。ECG：V₃～V₅导联ST段压低0.1mV，T波倒置。肌钙蛋白I0.04ng/mL（正常<0.03）。冠脉CTA：LAD近段支架内再狭窄70%，对角支开口狭窄60%。中医辨证：胸痹—气滞血瘀、痰浊阻络证。问题：（1）西医诊断及分级；（2）中医病机分析；（3）中西医结合治疗方案（含西药优化、中药方药、剂量、煎服法、非药物疗法）；（4）调护要点。72.患者，女，52岁，主诉“口干眼干5年，加重伴乏力3个月”。5年前出现口干需频频饮水，眼干异物感，未系统诊治。3个月来乏力明显，体重下降4kg，夜间盗汗。查体：口腔黏膜干燥，猖獗龋，舌干裂，眼Schirmer试验左3mm/5min，右2mm/5min。实验室：ANA1:640颗粒型，抗SSA（+），抗SSB（+），RF120IU/mL，IgG28g/L，ESR65mm/h。唇腺活检：灶性淋巴细胞浸润（灶性指数>1）。中医见低热，颧红，五心烦热，舌红少津，裂纹，脉细数。辨证：燥痹—阴虚络燥证。问题：（1）西医诊断及活动度评估；（2）中医病机；（3）中西医结合治疗策略（含免疫调节、中药主方加减、替代治疗、对症处理）；（4）疗效评估指标；（5）预后不良因素。5.答案与解析1.B胃阴不足证见灼痛夜间甚，口干少苔，脉细数，胃镜糜烂多伴阴虚。2.B肺肾两虚、瘀毒阻络为RA-ILD核心，舌淡暗、脉涩为瘀，动则喘为肾不纳气。3.A急性左心衰首选袢利尿+血管扩张+吗啡减轻前后负荷。4.A真武汤温阳利水，五苓散渗湿，契合肾阳虚水泛。5.B发作期平肝息风、涤痰开窍为定痫丸法。6.B自发性腹膜炎经验治疗需覆盖革兰阴性及肠球菌，哌拉西林-他唑巴坦为首选。7.AⅣ型狼疮肾炎诱导经典方案为激素+静脉环磷酰胺。8.A铜绿假单胞菌支扩口服首选左氧氟沙星。9.B瞳孔不等提示脑疝，需紧急手术清除血肿减压。10.C粒细胞缺乏禁用同类药物，丙硫亦属硫酰胺类，可交叉。11.BCOPD高碳酸血症需较高IPAP改善通气，EPAP6cmH₂O抵消内源性PEEP。12.A舌红苔黄腻、脉弦滑为肝胆湿热。13.BeGFR45mL/min首选依普利酮，螺内酯易致男性乳腺发育。14.D抗α-烯醇化酶抗体与BD血管炎相关。15.C膈下游离气体为穿孔，胃热肉腐成脓。16.ALeeⅡ级IgA肾病低危，ACEI+鱼油即可。17.A鼾眠痰湿蒙窍，需健脾化痰通窍。18.CESA初始每周60IU/kg≈6000IU。19.A产后心绪不良症状轻，生活自理，2周内自限。20.A恩他卡朋延长左旋多巴半衰期，减少波动。21.A蛛网膜下腔出血风阳暴亢，气血逆乱。22.C肥胖合并CKD2期，GLP-1受体激动剂利拉鲁肽减重且安全。23.B肺肾气虚痰饮，苏子降气汤合苓甘五味姜辛汤温化寒饮。24.A痛风急性期清热利湿通络，四妙丸加减。25.A瘿病肝郁痰凝，逍遥散合海藻玉壶汤。26.B活动出血套扎为首选，三腔管为桥接。27.A脓血便、隐窝脓肿为湿热蕴肠。28.A股骨头坏死阴虚瘀阻，需活血化瘀补肾，仙灵骨葆加减。29.A低钠+高渗尿+高尿钠为稀释性低钠，提示容量过多。30.A3月内大手术为溶栓绝对禁忌。31.A干燥综合征阴虚络燥，津液不布。32.CeGFR28mL/min，碳酸镧不吸收，司维拉姆更安全。33.A嗜铬细胞瘤术前需α受体阻滞剂酚苄明2周。34.A妊娠甲亢首选丙硫，致畸风险低于甲巯咪唑。35.ACOPD目标SpO₂88%～92%，避免高氧抑制呼吸。36.A肝癖肝郁脾虚湿阻，逍遥散合泽泻汤。37.A畸形红细胞>80%，血IgA高，提示IgA肾病。38.B噻嗪类可升高尿酸，诱发痛风。39.B创面灰暗、分泌物清稀、舌淡胖为气血两虚余毒未清。40.A尿频急痛，白细胞，为湿热下注膀胱。41.D慢性呼酸代偿，HCO₃⁻升高，pH仍低，合并代碱。42.A意识模糊需控制通气，容量A/C保证潮气量。43.A意识障碍为痰蒙神窍。44.A新诊T2DM超重，二甲双胍为基石。45.CHbA₁c未达标，加SGLT2抑制剂减重护心。46.A脾瘅即脾虚痰湿，胰岛素抵抗。47.A生长抑素+内镜套扎为急性食管静脉曲张出血一线。48.CChildC级套扎失败，急诊TIPS为救援。49.B肝火犯胃，迫血妄行。50.B针刺反应为BD特异性。51.B肠道大血管炎需环磷酰胺。52.A湿热毒蕴为狐惑核心。53.C脑出血6小时内<180/105mmHg避免再出血。54.C瞳孔不等为脑疝，需手术减压。55.A闭证风阳痰火闭窍。56.A抗甲亢药可致粒缺肝损，需基线血常规肝功。57.A粒缺立即停药+G-CSF+抗生素。58.A肝火旺龙胆泻肝汤。59.C中重度OSA首选无创正压通气。60.A痰湿壅盛，上蒙清窍。61.ABCD心衰常见气虚血瘀、阳虚水泛、痰饮阻肺、阴血不足，热毒壅盛少见。62.ABCD蛋白尿、高血压、新月体、eGFR下降均为不良，性别非独立。63.ABD预防性抗生素不常规，手术仅并发症。64.ABC侧支、腹水、脾大为门脉高压，肝掌低蛋白非特异。65.ABCDE周围神经病变可见气虚血瘀、阴虚络燥、湿热阻络、肝肾亏虚、痰瘀互结。66.