2026年儿科护士《常见病护理》测试卷及答案

2026年儿科护士《常见病护理》测试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.新生儿生理性黄疸最常出现的时间是（）A.生后24小时内B.生后2～3天C.生后7天D.生后14天答案：B2.下列哪项不是婴儿维生素D缺乏性佝偻病早期的典型表现（）A.易激惹B.枕秃C.肋骨串珠D.夜啼答案：C3.小儿肺炎最常见的病原体是（）A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌答案：B4.关于川崎病的护理措施，错误的是（）A.急性期绝对卧床休息B.高热时首选阿司匹林降温C.保持口腔黏膜清洁D.观察冠状动脉瘤体征答案：B5.婴儿腹泻中度脱水时，前囟表现应为（）A.饱满B.紧张C.凹陷D.无变化答案：C6.法洛四联症患儿出现“蹲踞”现象的主要机制是（）A.增加体循环阻力，减少右向左分流B.减少回心血量C.降低肺循环阻力D.增加心率答案：A7.小儿急性喉炎夜间突然憋醒，首要的护理措施是（）A.立即吸氧B.雾化吸入肾上腺素C.给予镇静剂D.取头低脚高位答案：B8.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.脐部B.呼吸道C.消化道D.泌尿道答案：A9.关于急性肾小球肾炎患儿的饮食护理，正确的是（）A.高糖、高蛋白、低盐B.低糖、低蛋白、无盐C.高糖、低蛋白、低盐D.低糖、高蛋白、低盐答案：C10.小儿结核菌素试验72小时硬结直径≥20mm，提示（）A.未感染B.卡介苗反应C.曾感染或接种D.活动性结核答案：D11.早产儿视网膜病变的主要危险因素是（）A.高浓度氧疗B.低血糖C.低体温D.高胆红素血症答案：A12.婴儿期缺铁性贫血最早出现的实验室改变是（）A.血清铁下降B.总铁结合力升高C.血清铁蛋白下降D.红细胞游离原卟啉升高答案：C13.小儿癫痫持续状态的首选药物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.丙戊酸钠D.卡马西平答案：B14.关于先天性巨结肠的临床表现，错误的是（）A.胎便排出延迟B.腹胀C.腹泻D.呕吐答案：C15.小儿急性淋巴细胞白血病诱导缓解阶段最常见的并发症是（）A.出血B.感染C.贫血D.高尿酸血症答案：B16.新生儿寒冷损伤综合征复温原则是（）A.快速复温，每小时升高2℃B.缓慢复温，每小时升高0.5～1℃C.自然复温D.先快后慢答案：B17.小儿室间隔缺损出现持续性青紫，提示（）A.左向右分流增加B.右向左分流增加C.肺动脉狭窄D.心力衰竭答案：B18.婴儿辅食添加首选（）A.蛋黄B.菜泥C.强化铁米粉D.果汁答案：C19.小儿糖尿病酮症酸中毒抢救时，胰岛素静脉输注速度一般为（）A.0.01U/kg·hB.0.05U/kg·hC.0.1U/kg·hD.0.5U/kg·h答案：C20.关于小儿急性阑尾炎的叙述，正确的是（）A.压痛点多在麦氏点且固定B.呕吐出现在腹痛之后C.病情进展缓慢D.穿孔率低答案：A21.新生儿肺透明膜病的主要病因是（）A.肺泡表面活性物质缺乏B.羊水吸入C.感染D.肺发育不良答案：A22.小儿急性中毒最常见的途径是（）A.呼吸道B.消化道C.皮肤黏膜D.注射答案：B23.小儿心力衰竭应用洋地黄前必须监测（）A.呼吸B.尿量C.心率D.血压答案：C24.关于小儿肾病综合征的护理，错误的是（）A.严重水肿时绝对卧床B.每日测体重C.限制蛋白质摄入D.观察激素副作用答案：C25.新生儿ABO溶血病最常见于（）A.母O型，子A型B.母A型，子B型C.母B型，子A型D.母AB型，子O型答案：A26.小儿高热惊厥最常见的年龄段是（）A.新生儿期B.婴儿期C.婴幼儿期D.学龄期答案：C27.小儿支气管哮喘长期控制首选药物是（）A.吸入性糖皮质激素B.短效β₂受体激动剂C.茶碱D.抗胆碱药答案：A28.小儿急性颅内压增高出现瞳孔不等大，提示（）A.枕骨大孔疝B.小脑幕切迹疝C.大脑镰疝D.脑室扩大答案：B29.新生儿坏死性小肠结肠炎最早出现的症状是（）A.腹胀B.血便C.呕吐D.腹泻答案：A30.小儿心肺复苏时胸外按压与人工呼吸比例为（）A.5:1B.15:2C.30:2D.50:2答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现包括（）A.呼吸突然加快>60次/分B.心率突然加快>180次/分C.肝脏迅速增大D.尿量增加E.烦躁不安、面色苍白答案：ABCE32.新生儿败血症的抗生素用药原则包括（）A.早期B.联合C.足量D.静脉E.长疗程答案：ABCDE33.小儿腹泻口服补液盐的适应证有（）A.轻度脱水B.中度脱水无呕吐C.重度脱水D.频繁呕吐E.维持补液答案：ABE34.急性肾小球肾炎患儿休息原则包括（）A.急性期卧床2周B.水肿消退可下床C.血沉正常可上学D.Addis计数正常可运动E.血压正常可户外剧烈活动答案：ABCD35.小儿白血病化疗期间预防感染的措施有（）A.住层流病房B.口腔护理C.无菌饮食D.避免疫苗接种E.应用G-CSF答案：ABCDE36.早产儿喂养不耐受的征象包括（）A.胃潴留>前次喂养50%B.腹胀C.血便D.呼吸暂停E.体重增长过快答案：ABCD37.小儿先天性心脏病出现蹲踞现象的疾病有（）A.室间隔缺损B.法洛四联症C.大动脉转位D.肺动脉闭锁E.房间隔缺损答案：BCD38.小儿糖尿病胰岛素注射部位轮换原则包括（）A.同一部位内小范围轮换B.左右对称轮换C.避免硬结D.腹部吸收最快E.大腿外侧吸收最慢答案：ABCD39.小儿高热惊厥的护理要点有（）A.就地平卧B.保持呼吸道通畅C.按压四肢D.记录惊厥持续时间E.立即物理降温答案：ABDE40.新生儿窒息复苏评估的三大指标是（）A.呼吸B.心率C.肤色D.肌张力E.血压答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）41.新生儿生理性黄疸血清胆红素足月儿不超过________μmol/L，早产儿不超过________μmol/L。答案：220.6，256.542.小儿肺炎吸氧指征为动脉血氧分压<________mmHg或经皮血氧饱和度<________%。答案：60，9043.婴儿每日所需总能量为________kcal/kg，需水量为________ml/kg。答案：110，15044.小儿脱水补液累积损失量轻度为________ml/kg，中度为________ml/kg，重度为________ml/kg。答案：30～50，50～100，100～12045.法洛四联症四种畸形包括________、________、________和________。答案：室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚46.小儿肾病综合征诊断标准为尿蛋白定量>________mg/kg·24h，血浆白蛋白<________g/L。答案：50，2547.新生儿败血症血培养阳性率最高时机为发热________小时内，抗生素使用前________小时内。答案：1，248.小儿心肺复苏时胸外按压深度为胸廓前后径的________，频率为________次/分。答案：1/3，100～12049.早产儿视网膜病变分区中________区病变预后最差，________期需紧急激光治疗。答案：Ⅰ，3+50.小儿白血病化疗期间尿酸升高，可给予________口服，剂量为________mg/kg·d。答案：别嘌醇，10四、简答题（每题6分，共30分）51.简述新生儿黄疸光疗的护理要点。答案：（1）评估黄疸程度及胆红素值；（2）戴好眼罩、会阴遮盖，暴露皮肤；（3）保持光疗箱温度28～30℃，湿度55%～65%；（4）每2小时翻身一次，记录照射时间；（5）监测体温、尿量、皮肤颜色，补充液体较日常增加10%～20%；（6）观察副作用：发热、皮疹、腹泻、青铜症等；（7）光疗结束后复测胆红素，评估疗效。52.简述小儿肺炎合并心力衰竭的护理措施。答案：（1）绝对卧床，头肩抬高30°，减少耗氧；（2）立即高流量吸氧，必要时面罩给氧；（3）严密监测生命体征，记录心率、呼吸、尿量；（4）按医嘱应用强心苷，用药前测心率<90次/分停用；（5）限制钠水摄入，记录24小时出入量；（6）保持安静，避免哭闹，必要时镇静；（7）观察药物毒性反应：恶心、呕吐、心律失常等。53.简述小儿腹泻口服补液盐（ORS）配置及喂养方法。答案：（1）WHO低渗ORS配方：氯化钠2.6g、枸橼酸钠2.9g、氯化钾1.5g、葡萄糖13.5g，加水至1L；（2）分次少量频服，每次腹泻后补充10ml/kg，呕吐剧烈者5ml/次每5分钟一次；（3）维持补液：每次稀便后<2岁50～100ml，2～10岁100～200ml，>10岁能喝多少给多少；（4）观察尿量、皮肤弹性，4小时重新评估脱水；（5）禁忌：频繁呕吐、麻痹性肠梗阻、重度脱水。54.简述川崎病冠状动脉瘤的监测与护理。答案：（1）急性期每日心脏听诊，注意杂音、奔马律；（2）定期超声心动图：发病第1、2、4、8周及6个月；（3）记录血压、心率，警惕心肌梗死表现：面色苍白、呕吐、休克；（4）长期口服阿司匹林，观察出血倾向；（5）避免剧烈运动，巨大瘤者限制竞技运动；（6）家长教育：终身随访，出现胸痛立即就诊。55.简述小儿白血病化疗期间骨髓抑制期的护理。答案：（1）住层流病房，严格无菌操作；（2）每日口腔护理3次，便后高锰酸钾坐浴；（3）无菌饮食，食物高压灭菌，水果去皮；（4）监测血常规，WBC<1×10⁹/L时保护性隔离；（5）观察出血：鼻衄、牙龈、尿便隐血；（6）发热>38℃立即血培养，按医嘱广谱抗生素；（7）输注血制品前严格核对，去白细胞，辐照处理。五、应用题（共3题，共50分）56.计算与分析题（16分）患儿男，8个月，因“腹泻3天，嗜睡1天”入院。体重8kg，前囟凹陷0.5cm，皮肤弹性差，口唇干燥，尿量明显减少。血钠128mmol/L，血钾3.0mmol/L。（1）判断脱水程度及性质（4分）（2）计算24小时补液总量（含累积、维持、继续损失）（6分）（3）列出第一日静脉补液方案（液体种类、剂量、速度）（6分）答案：（1）中度低渗性脱水。（2）累积损失量：8kg×80ml/kg=640ml；维持量：8kg×100ml/kg·d=800ml；继续损失量：估计200ml；总液量：640+800+200=1640ml。（3）第一阶段（8小时）：2:1等张含钠液160ml，速度20ml/h；第二阶段（16小时）：4:3:2液480ml+维持800ml，速度80ml/h；其中10%葡萄糖+0.9%氯化钠+1.4%碳酸氢钠按比例配置；见尿补钾，氯化钾浓度0.15%。57.综合护理题（18分）患儿女，3岁，确诊急性淋巴细胞白血病，现第1疗程诱导缓解第7天，WBC0.6×10⁹/L，Hb72g/L，PLT18×10⁹/L，体温38.9℃，口腔黏膜可见0.5cm×0.5cm溃疡，肛周红肿。问题：（1）列出目前3个主要护理诊断（6分）（2）针对“有感染的危险”制定4条护理措施（8分）（3）写出输注血小板前的护理核对要点（4分）答案：（1）1.有感染的危险与粒细胞缺乏有关；2.有出血的危险与血小板减少有关；3.急性疼痛与口腔黏膜溃疡有关。（2）1.住单人层流病房，室温24～26℃，湿度55%～60%；2.所有接触操作前洗手消毒，戴无菌手套；3.每日口腔护理3次，使用复方氯己定含漱；4.监测体温每2小时一次，发热立即血培养并按医嘱应用广谱抗生素。（3）1.核对血型、交叉配血单、有效期；2.检查血袋无渗漏、无溶血、无气泡；3.使用输血专用滤器，去白细胞辐照血小板；4.开始15分钟床边守护，速度2ml/kg·h，观察过敏反应。58.病例分析题（16分）患儿男，5岁，因“水肿、少尿5天”入院。查体：BP135/90mmHg，全身凹陷性水肿，尿量200ml/24h，尿常规：PRO+++，RBC10～15/HP，血浆白蛋白22g/L，胆固醇7.8mmol/L，诊断为肾病综合征。问题：（1）写出该患儿目前2个主要护理诊断（4分）（2）针对“体液过多”列出4条护理措施（8分）（3）写出激素治疗期间的观察要点（4分）答案：（1）1.体液过多与低蛋白血症导致水钠潴留有关；2.有皮肤完整性受损的危险与水肿、长期卧床有关。（2）1.绝对卧床，取半卧位，减轻心脏负荷；2.记录24小时出入量，每日测体重、腹围；3.限制钠盐摄入<1g/d，给予高糖优质蛋白饮食；4.按医嘱应用利尿剂，观察尿量、电解质，防止低钾。（3）1.观察库欣征：满月脸、水牛背、多毛；2.监测血压、血糖，警惕高血压、高血糖；3.注意感染征象：发热、咳嗽、皮肤破损；4.记