骨科博士入学试题集

1.名词解释

1Shenton^：沿闭孔上缘划线并向外侧延伸与股骨颈下缘相连，正常髓关节呈一连续性弧

线，如该线中断说明髅臼与股骨头关系异常。

2McMurray征：患者仰卧，检查者一手拇指及其余四指分别按住膝关节内外侧间隙，一

手握住足跟部，极度屈膝。在伸膝过程中，当小腿内收、外旋时有弹响或合并疼痛，说明

内侧半月板损伤；当小腿外展、内旋时有弹响或合并疼痛，说明外侧半月板有病变。

3.Finkelsteintest:患者握拳（拇指埋于拳内），使腕部尺偏，假设桃骨茎头处出现疼痛为阳

性。阳性者提示槎骨茎头狭窄性腱鞘炎。

4Brodieabscess（:慢性局限性骨脓肿）brodie于1836年首先描述，多见于儿童和青年，胫

骨上端和下端，股骨、肱骨和梳骨下端为好发部位，偶见于椎体等扁平骨。一般认为系低

毒力细菌感染所致，或囚全身抵抗力强而使化脓性骨髓炎局限于骨端的一局部。X线可见

长骨干箭端或骨干皮质骨显示圆形或椭圆形低密度骨质破坏区，边缘较整齐，周围密度增

高为骨质硬化区，硬化带与正常骨质间无明确分界。（分4型，P1245）

5.Codmaifstriangle:长骨骨肉瘤位于干骨后端的骨髓腔中央或为偏心性。一侧或四周的骨皮

质被浸润和破坏，其外表的骨外膜被掀起，切面上可见肿瘤上、下两端的骨皮质和掀起的

骨外膜之间形成三角形隆起，其间堆积由骨外膜产生的新生骨。此三角称为Codman三角。

6Laseque9ssign:患者仰卧，屈髓、膝，于屈髅位伸膝时，引起患肢痛或肌肉痉挛者为阳

性。腰椎间盘突出征的表现之一。

7.Charcot，sjoint:夏科氏关节是指由于某些神经系统疾病引起的关节病变，也被称为神经性

关节炎。常见病因有脊髓痛、脊髓空洞症等。原发的神经病变可以造成关节深部感觉障碍,

对于关节的震荡、磨损、挤压、劳倦不能发觉因而也不能自主地保护和防止，而神经营养

陌碍又可使修复能力低下，使病人在无感觉状态下造成了关节软骨的磨损和破坏，关节囊

和韧带松弛无力，易形成关节脱位和连枷关节。关节面的破坏和骨赘的脱落变成关节内游

离体。关节外形饱满肿胀，内有出血和渗出。关节肿胀、无痛、活动范围超常是本病的重

要特征。X光片可见有关节骨端广泛破坏、硬化或呈奇异形态，骨赘形成，关节间隙不规

那么或增宽，周围软组织钙化、关节内游离体、骨碎片等

8Walleriandegeneration:1850年Waller在切断蚌的舌下神经和舌咽神经后发现。神经损伤

后整个远段神经（含终末器官）轴突和髓鞘的分解吸收以及雪旺氏细胞增生等现象，近段

神经变性改变一般不超过断端的个郎飞氏节，称为瓦氏变性（WancriuiidcgenrHiun）。这

一退变过程，在神经断裂后即开始，一般在神经伤后8周左右完成。

9Ortolani*ssign：见于小儿先天性髅关节脱位。小儿仰卧，双舱外展，两腿分开，患侧膝

关节不能接触床面；如能，那么先有一滑动声响，此为暂时复位标志。

lO.Osteoporosis:1骨质疏松症）是以骨量减少、骨的微细结构退化为特征，骨强度降低，

致使骨的脆性增加以及骨折危险性增加的一种全身性骨骼疾病。分原发性骨折疏松症和继

发性骨质疏松症。

ll.Tinel征：叩击已损伤的神经近端时其末端出现疼痛，并逐日向远端推移，表示神经再

生现象。

12.Colles，fracture:槎骨远端松质骨骨折，远端向背侧、槎侧移位。移位严重时呈餐叉样畸

形。

13.Calve・Legg-Perthes:又名扁平髅，是小儿特别是男孩股骨头骨能核上的骨端病，其原因

是股骨头营养动脉的血运障碍所致的骨雕坏死。（儿童股骨头缺血坏死是一种自限性疾病，

它的特征是股骨头缺血及不同程度骨坏死，而骨坏死与修复同时进行。病理过程：骨质坏

死，继之坏死骨吸收和新骨形成，以及股骨头再塑形等一系列病理变化。分为滑膜炎期，

缺血坏死期、碎裂或再生期、愈合期。）

14.新月征：股骨头缺血坏死的早期X线征象，X片上可见股骨头的前外侧软骨下出现一个

界限清楚的条形密度减低区（卜2cm弧形透明带）。

15.Ggarden力线指数：正位片上，股骨头颈负重力线与股骨干内侧骨皮质延长线呈160°,

侧位片上股骨头颈连线呈180°,以此判断股骨颈骨折整复标准。

16.Tissueengineering:应用生命科学与工程学的原理与技术，在正确认识乳动物的正常及病

理两种状况下的组织结构与功能关系根底上，研究、开发用于修复、维护、促进人体各种

组织或器官损伤后的功能和形态的生物替代物的一门新兴学科。1987年美国科学基金会首

次提出。

17.Bone-fasciacompartmentsyndrome:骨筋膜室综合征

IS.Galeazzi'sfracture:棱骨中下1/3骨折合并下尺槎关节脱位者称为盖氏骨折。

19.Monteggia'sfracture:尺骨上1/3骨折合并桎骨小头前脱位的一种联合损伤称为孟氏

骨折。现在包括不同水平的尺骨骨折告并棱骨小头各方向的脱位以及尺极骨双骨折。

20.Thomassign:患者仰卧，大腿伸直，那么腰部前凸，屈曲健侧酸关节，迫使脊柱代偿性

前凸消失，那么患侧大腿被迫抬起，不能接触床面。常见于①腰椎疾病：结核、腰大肌注

入脓肿、骸腰肌炎等。②髅关节疾病：结核、增生性关节炎、骨性强直等。

21.Congenitalhipdislocation:先天性能关节脱位是一种较常见的股关节畸形。特点是在初

牛时，多数患儿为局部股骨头脱出髓臼，少数则为完全脱出髓臼。病变累及藤臼。股骨

头、关节囊和髅关节周围的韧带和肌肉。

22.Carre:慢性硬化性骨髓炎1893年Carre首先报道，多发于儿童及青少年长骨骨干，病症

隐匿。病变特点：骨膜显著增生，骨质沉淀、硬化无坏死，脓性渗出物，肉芽组织少；X

线骨质硬化、骨皮质增厚，髓腔变窄甚至消失，骨质密度增加可伴有小的空泡区。

23.Volkmann,scontracture:缺血性肌挛缩是骨筋膜室综合征的严重后果，由于上、下肢的

血液供给缺乏或包扎过紧超过一定时限，肢体肌群缺血而坏死，终至机化，形成瘢痕组织,

逐渐挛缩而形成特有的畸形。

24.Dugas，sign:患肢肘关节屈曲，手触摸在对侧肩关节前方，肘内侧不能贴紧胸前壁，那么

为阳性，提示肩关节脱位。

25.BMP:骨形态发生蛋白是存在于骨基质中的一种低分子量的多肽，可诱导未分化间质细

胞分化为软骨细胞，具m秀导骨形成的生物学特性。还具有低抗原性及不同种族间的同源

性。

26.0sgoodschlatterdisease:胫骨结节骨软骨病好发于10-15岁男孩或田径运发动，多因过

分的跑跳。踢球或缺乏科学的训练知识而引起。胫骨结节是牵拉骨箭，微韧带附着其尖端,

由于反复、长期、猛烈的股四头肌牵拉暴力，通过谶骨和髓韧带，集中于胫骨结节骨渐，

但其损伤，致骨怖血运阻断而发生缺血坏死。

27.Schmorrsnodule：腰椎间盘由上、下软骨板，纤维环、髓核组成。软骨板与纤维环一起

将胶状髓核密封，如软骨板破裂或缺损，髓核可突入椎体，在X线片上显示椎体有压迹，

称为Schmorl结节。

28.Bryanfstriangle:骼股三角，患者仰卧，沿器前上棘作垂直于床面线，测量大粗隆至此

线的最短距离，比拟两侧距离，正常时两侧相等。如距离变短，那么说明股骨颈骨折或髅

关节脱位。连接大粗隆与骼前上棘构成直角三角形即为骼股三角。

29.Nela面nline:患者侧卧，胳前.卜.棘到坐骨结节的连线正通过大转子的最高点，否则为

阳性，提示骸关节脱位或股骨颈骨折。又称骼坐线。

3O.Ward、triangle:股骨颈骨小梁系统在冠状面上有两个：一个起自股骨干上端内侧骨皮

质，止于股骨头外上方1/4的关节软骨下，为压力骨小梁；另一系统起至股骨颈外侧骨

皮质，沿股骨颈外侧上行与内侧骨小梁60°角相交，在压力骨小梁与张力骨小梁交叉的中

心区形成一个三角形脆弱区域即为Ward三角。

31.Lumberdiscprotrusion:腰椎间盘突出症指腰椎间盘退变、破裂、突出压迫神经根或马

尾神经所产生的临床症候群。多见于青壮年。

32.Boncgraft:将骨移植材料植入体内时，可向受体部位提供骨生成、骨传导或骨诱导活性

从而启动骨愈合反响。（按来源大体可分为自体骨、同种骨、异种骨、人工骨及各种复合材

料）

33.Pilonfracture:是胫骨远端干断端累计踝关节面的骨折，可射击胫骨的前缘、内、外、后

踝，大局部伴有腓骨骨折。干甑端不同程度的压缩、粉碎性骨折，其高度的不稳定性，关

节软骨的原发性损伤是pilon骨折特点。治疗困难，容易发生软组织坏死、感染、骨不连、

骨畸形愈合、创伤性关节炎等并发症。是骨科难题之一。

34.Bennefsfracture:第一掌骨基部骨折脱位，第一掌骨受轴向暴力，使基部尺侧发生斜行

骨折，骨折线通过腕掌关节，尺侧骨折块呈二角形，因其附丽于掌骨间韧带而保持原位。

拇指腕掌关节是鞍状关节，掌骨基部尺侧骨折后，失去骨性阻挡，加之拇长展肌及鱼际肌

附丽于外侧（楼侧）骨块，骨折远端滑向槎侧、背侧、近侧，不稳定。严重影响拇指对掌、

外展活动。

35.Trendelenburg、sign:屈氏试验，裸露臀部，两下肢交替持重和抬高，注意骨盆动作，抬

腿侧骨盆不升反而下降，那么为阳性。轻度时只能看去上身摇摆。阳性者提示：①持重侧

不稳定，臀中肌、臀小肌麻痹或松弛，如小儿麻痹后遗症或高度骸内翻。②骨盆与股骨间

的支持性不稳定，如馈关节脱位、股骨颈骨折。

36.Spondyloschisis:腰椎峡部裂系指腰椎峡部存在间隙或骨折后未能连接。而脊椎滑脱

（spondylolisthesis）系两个脊柱间发生脱位，主要指峡部裂脊柱向前脱位。

37.Painarcsyndrome:疼痛弧综合征：患臂上举60°〜120°范围内出现肩前方或肩峰下区

疼痛。常见于肩袖损伤、肩峰下撞击症。

38.NeurHpraxiH：神经失用症，神经受伤轻，轴突和鞘膜完整，神经发生节段性脱髓鞘改变，

但不发生轴突变性。表现为暂时传导功能丧失，常以运动麻痹为主，感觉功能局部丧失，

电生理反响正常、营养正常，大多数数日内自动恢复，常见于轻度牵拉上、轻度挫伤、轻

度短时间压迫、火器冲击波振荡等。

39.Chancefracture:骨折线呈水平走行，由椎体前缘向后经推弓根至棘突发生水平骨折或致

棘间韧带断裂，常见于汽车平安带损伤，骨折移位不大，脊髓损伤少见。

40.Jeffersonfracture:寰椎骨折，寰椎四处骨折形成四块骨折段是其特点（两侧块、前、后弓）

1920年Jefferson首先报道。常见原因是重物、跳水、交通、跌倒等头顶遭受外力作用造成

的。

41.Hangmanfracture:枢椎椎弓骨折，发生于椎弓根或推弓的峡部，前、后纵韧带，黄韧带

和椎间盘撕裂，颈髓损伤。最早发现于被行绞刑者，故称hangman骨折，现以交通伤、生

活工作事故为主要原因。

42.Sprengersshoulder:先天性高肩胛症是一种少见的先天畸形。肩胛骨高位是其突出特征。

常合并先天性脊椎侧弯、半脊椎、楔形椎、椎体缺如等畸形。病因不明，胚胎发育期间，

肩胛骨不降或下降不全；临床表现：患侧肩胛部较高及上臂外展，高举活动受限，生下即

明显畸形。

43.Osteogenesisimperfecta:成骨不全是一种因胶原异营或缺陷引起的主要表现在中胚层组

织的遗传性疾病。主要由三联症：蓝巩膜、牙齿发育不全、全身骨质疏松〔易致多发骨折、

弓形腿）。

44.Brown-scquardsyndrome:脊髓半切综合征系脊髓不完全损伤，损伤平面以下（同侧）运

动障碍，对侧感觉障碍，括约肌功能多存在。原因：同侧皮质脊髓束下行受损，而肢体感

觉传入脊髓后，交叉至对侧上行，故出现对侧感觉障碍。

45.Fatiguefracture:骨每天承受反复负荷，或长时间锻炼，可发生显微镜下损伤，或称微损

伤，如果这种损伤不断积聚，超过机体修复能力，就会产生骨折，称疲劳骨折。常见于军

队新兵长途行军中，也称行军骨折。

46.Addisontest:患者坐位，昂首转向患侧，深吸气后屏住呼吸，检查者一手抵患者下颌，

给予阻力，一手模患侧梯动脉，动脉搏动减弱或消失，那么为阳性。表示血管受压，常见

于前斜角肌综合症等。

47.Bultonholedcfunuily:纽孔样畸形系指伸肌腱的中央束在近侧指间关节水平断裂，同时发

生外侧束的掌向滑移，会引起近侧指间关节屈曲，远侧指间关节代偿性过伸，形成典型的

畸形称为纽孔样畸形。

48.Dupuytren挛缩：掌腱膜挛缩症是指掌腱膜及手指筋膜因增殖慢性纤维变性形成许多结

节和条索状结构，从而导致手指关节继发屈曲挛缩为特征的一种进行性疾病。1832年

Dupuytren报道该病的病理，并提出创伤是其病因及手术治疗方法。故称Dupuytren挛缩。

49.张力带固定：张力在生理上一般来自弯曲应力和扭转应力，也出于肌力。骨承受负荷时,

在紧靠负荷一侧为压力，而另一侧为张力。因此，骨承受负荷时不仅由于重量产生压力，

而且由于弯曲作用还会产生内压力和张应力。因而，骨折固定器的目的是保持骨折原有序

列和对抗张应力，一切固定器均可考虑为对抗张力的带子，并且将它置于骨折张力侧。

50.应力遮挡：钢板植入物长时间存在，生理负荷不能通过骨折愈合部位，大局部负荷经较

硬的金属传递，减少了骨折部位正常生理刺激，这种现象称为应力保护。不符合woff定律。

造成金属板下面的骨质减少，局部骨质松变，使骨的强度下降，在固定板两端产生应力集

中，因此在紧靠金属板末端的骨骼易发生再骨折，特别是在钢板移除后。

51.骨折延迟愈合：骨折后超过一般正常愈合时间，骨端无明显硬化及髓腔闭塞，骨端无明

显吸收及间隙，周围也无连续骨痂生长。

52.骨折不愈合：骨折修复过程完全停止，不经治疗则不能发生骨性连接者，在临床上最

肯定的体征就是骨折端之间的异常活动。

53.肥大性骨不愈合：骨不愈合的一种病理类型，指骨端硬化、髓腔闭塞，周围有肥大增生

骨痂，但不连续。此型血管丰富。（再分三种亚型①象足形②马蹄形③缺乏营养不连接）

54.直接愈合：应用加压钢板固定后，由于骨折端紧密对合，坚强固定及断端血供良好，再

生骨单位内的中央小动脉和破骨细胞及成骨细胞可以直接越过断端，进入对侧的骨小管而

获得的直接愈合。其x线片上不见大量骨痂，也见不到骨折间隙增宽。

55.间接愈合：应用坚强性较差的固定，特点是骨痂形成。其过程通过血肿诱导、骨折间隙

加宽，纤维血管性肉芽组织机化，软、硬骨痂形成直至重建，以恢复骨的连续性及结构，

常需数年才能完成。

56.弹性模量：根据应力应变曲线，其在弹性范围内的斜率或应力与应变的比值为弹性模量,

为相对硬度的量度。弹性模量值越大，材料刚度越高。

57.骨化性肌炎：即为异位骨化，指骨外组织出现骨形成现象，常发生丁肌肉、肌腱、韧带

等。目前发病机制不清楚。可能是成纤维细胞演变成骨细胞而成骨；也可能是骨创伤产生

骨形态发生蛋白转移至肌肉中，促进间叶组织细胞转化为成骨细胞，从而形成异位骨化，

好发于肘关节周围。

5B.骨折生物学固定：内涵是必须充分重视局部软组织及骨的血运，固定坚强而无加压。其

原则：①远离骨折部位复位，以保护局部软组织的附着；②不以牺牲骨折部位的血运来

强求粉碎性骨折块的解剖复位，如必须复位较大骨折块，也应尽力保存其血供的软组织蒂

部；③使用生物相容好的低弹性模量内固定器材；④减少固定物与所固定骨之间的接触面;

⑤尽可能减少手术暴露时间。

59.病理性骨折：指骨本身已存在影响其结构巩固性的内在因素，骨结构和强度变得薄弱，

在缺乏以引起正常骨骼发生骨折的轻微外伤作用下所造成的骨折。常见于骨肿瘤、感染、

代谢性骨病、瘤样病变等.

60.挤压综合症：通常系指四肢或躯干肌肉丰富的部位受外部重物、重力的长时间压榨，或

长期固定体位的自然压迫，而造成的肌肉组织缺血性坏死，出现以肢体肿胀、肌红蛋白尿、

高血钾为特点的急性肾功能衰竭。

61.脂肪栓塞综合症：通常发生在严重创伤，特别是长管状骨骨折断。临床表现以意识障碍、

淤斑和进行性低氧血症、呼吸窘迫为特点。

62肩袖：是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前上、前方形成的袖套

样肌样结构。功能是在任何运动或静止状态使肱骨头与肩盂保持稳定，使盂肱关节成为运

动的轴心和支点，维持上臂各种姿势和完成各种运动功能。

63.Bankart病变：肩关节前脱位时伴有盂唇软骨别离时称bankart病变。

64.提携角：伸肘位时肱骨干轴线与前臂轴线并不在一条直线上，形成的交角称为提携角。

男正常10~15°,女2()〜25°比正常范围增大为肘外翻，减小时为时内翻。

65.股骨颈内收骨折：主要是根据骨折线的倾斜角度评价骨折移位趋势，最早由Pauwells1935

年提出。远端骨折线与身体纵轴线夹角大于50°为内收型骨折，骨折断端之间承受剪力较

大，骨折不稳定，且角度愈大骨折愈不稳定。

66.瓶内翻与股外翻：在冠状面上股骨干与股骨颈轴线相交构成颈干角。婴儿约150度，成

人平均127度，颈干角小于120度称为靛内翻，大于140度称为舱外翻。

67.腱鞘巨细胞瘤（gainlcellluniur3'lendunisi心山）：起了小关节及腱鞘的滑膜层，常见丁,手

与足部，为慢性长大的软结节，无压痛，生长自限，一般不大于2cm,除非生长在关节附

近，不伴有关节积液，常无功能障碍，不能压缩，照光不透亮（在手部称为腱鞘黄色瘤）

生长在骨骼附近者，可产生对骨压迹，但无侵润至骨。

6B.骨肿瘤的广泛切除：包括将病损、假包膜或反响区以及肿瘤周围局部正常组织一同切除,

手术完全是在正常组织内；如病变在间室内，需切除整块肌肉，称为骨肿瘤的广泛局部切

除。

69.骨嗜酸性肉芽肿：本病为非脂质沉积症的一种，与脂质沉积症均属于网状内皮质增生症。

由于Finzi于1929年首次报道，后由Jaffe命名为骨嗜酸性肉芽肿。大多数病人30岁以上,

男性以5〜10岁多见，好发顿骨、脊柱等，X线片呈边缘锐利的溶骨性破坏，有不规则的

新生骨；白细胞总数和嗜酸性粒细胞计数增高。

70.骨巨细胞瘤（gaintcelllumorofbone）：是常见的原发骨肿瘤之一，其来源不清楚，一般

认为起始于骨髓间叶组织，好发20〜50岁，以股骨下端及胫骨上端为最多。临床表现酸痛

或钝痛、有时夜间疼痛。X线片：侵及骨薪的溶骨性破坏病灶、偏心性、膨胀性，且无硬

化边缘，无反响性新骨生成，病变部骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。

71.椎间盘源性腰痛：椎间盘退变过程中，痛觉神经末梢受到来自退变组织的机械性和化学

性刺激，产生疼痛。IDD（腰椎间盘内部结构紊乱）、DDD（退行性椎间盘病变）以及节段

性不稳定是椎间盘源性疼痛的病理根底，椎间盘内部相应病理变化包括纤维环和（或）髓

核撕裂，退行性改变、以及由此引起椎间盘内部炎症反响和局部稳定性降低，这些机械、

化学因素共同刺激分布在后纵韧带和纤维环上的痛觉神经感受器，从而使退变的椎间盘产

生疼痛，即为椎间盘源性腰痛。上述因素可同时刺激邻近的神经根，引发局部神经根炎，

导致局部患者可出现下肢反响性疼痛。

72.脊髓损伤的分型：①完全脊髓损伤②不完全脊髓扳伤③脊髓振荡④中央脊髓损伤⑤脊髓

半切综合症⑥前脊髓损伤⑦后脊髓损伤⑧创伤性上升性脊髓缺血损伤⑨无骨折脱位脊髓损

伤⑩圆尾损伤⑪马尾损伤。脊髓锐器损伤Q脊髓火器损伤

73.颈椎病：是颈椎间盘退行变性后，椎间盘松动，椎体缘产生骨赘，或间盘破裂脱出等压

迫神经根、脊髓或椎动脉引起的各种病症。分为：局部型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、

混合型（交感神经型）

74.脊髓损伤三阶段：①早期：出血、水肿、变性②中期：反响性改变，碎块移除卷终期：

组织中胶质细胞与纤维持续增生，多囊腔被胶质细胞衬生，上、下行通道的Wallerian变性

在继续进行。

75.Frankel分级（ASIA修订）

分级类型

A完全脊髓损伤S4-5以下无任何感觉、运动保存

B不完全脊髓损在神经平面以下包括S4-5存在感觉，但无运动功能

伤

C不完全脊髓损在神经平面以下存在运动功能，一半以上关键肌肌力V

伤3级

D不完全脊髓损在神经平面以下存在运动功能，一半以上关键肌肌力》

伤3级

E正常感觉、运动功能正常

76.腰椎滑脱症：系相邻腰椎相对滑动和移位，压迫神经根或马尾神经引起的病症。常见原

因：椎弓峡部断裂后滑脱（真性滑脱）和椎间盘组织退变松弛滑脱（假性滑脱）

77.脊椎侧凸：脊椎的一段或多个节段由于某种原因在冠状面上偏离中伴向侧方弯曲，形成

带有弧度的脊柱畸形。常伴有脊椎旋转畸形和矢状面上生理弯曲的变化。胸廓、肋骨、骨

盆、下肢的长度也会随之变化。严重病例，会影响心肺功能，甚至截瘫。确诊依据脊柱正

位X片，角度210°。

78.特发性脊柱侧凸：是脊柱侧凸最常见的一种，其发病原因不清楚。脊柱有侧凸及旋转畸

形，而无任何先天性脊柱异常或并有神经肌肉或骨骼疾病。

79.板机指：主要是由于屈指肌腱在手指部腱鞘起始处反复磨损所致。先天性板机指又称先

天性拇指（手指）腱鞘狭窄，是一种较常见的先天性畸形。由于拇指或手指屈伸时有枪械

板机样阻挡感觉，因此称为板机拇或板机指。

80.肱骨外上牌炎：是种前臂仲肌起点特别是椀侧仲腕短肌的慢性撕裂伤。这些肌肉反复

牵拉肌肉起点，造成的积累损伤，常见丁网球、羽毛球运发动。

81.胸廓出口综合症：是臂丛神经与锁骨下动脉于胸腔上口受压而产生的一组病症和体征。

它包括①颈部综合症②前斜角肌综合症③肋锁综合症④第一肋骨综合症⑤过度外展综合

症。

82.腕管综合症：由于各种原因致腕管内容物增加或减少而引起屈肌腱、正中神经受压损害

病症和体征。

83.关节结核：又称滑膜结核，是结核杆菌通过关节腔或滑膜下层组织感染滑膜，引起炎症

反响，渗液增加、滑膜外表粗糙。关节面软骨完整无损。

84.全关节结核：由单纯骨结核或单纯滑膜结核演变而来，累及关节骨端、软骨面和滑膜。

关节功能障碍。晚期发生纤维性强直，关节畸形。

85.先天性4蹄内翻足：是临床上最常见的先天性足部畸形，由4中畸形组成。①前足内收

内翻②足跟内翻③踝关节与距下关节跖屈呈马蹄畸形④有时尚存在高弓畸形或胫骨内旋。

86.仰趾外翻足：胫前肌及胫后肌麻痹，腓骨长短肌肉肌力较大，而引起足外翻，伴有腓肠

肌瘫痪，那么表现为仰趾外翻足。常见于小儿麻痹后遗症。

一、最正确选择题：

1、工程塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是

A、抗休克B、骨折固定C、治疗窒息D、镇静止痛E、止血

2、无菌手术后，接连手术时手套未破应该：

A、重新刷手，pv碘泡手lmin,再戴手套穿手术衣B、直接换手套，手

术衣即可

C、pv碘泡手1min，再穿手术衣戴手套D、不用重新换手套E、以上

都不是

3、气囊止血带压力正确的选项是

A、上肢300---400mmHg下肢650---750mmHgB、上肢

300--400mmHg

下肢600—700mmHgC上肢300—400mmHg下肢

500—600mmHgD上肢

250—300mmHg下肢600—700mmHgE上肢

250—300mmHg下肢500—600mmHg

4、手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围：

A、5cmB>10cmC、15cmD、20cmE、30cm

5、感染伤口的处理原则是

A、彻底切除坏死组织，再植皮B、控制感染，加强换药C、彻底清创后

缝合伤口

D、彻底清创，延期缝事E、局部制动，进行埋疗

6、以下哪种情况下，可以排除骨折的可能性

A、无骨擦音及畸形B、无骨擦音及反常活动C、无畸形及反常活动D、

骨擦音、畸形及反常活动三者均无E、以上均不是

男性20岁工人，用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折，此时应首先考虑是

7、A、肱骨大结节撕脱骨折B、肱骨外科颈骨折C、肱骨解剖颈骨折D

病理骨折

E、疲劳骨折

8、耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折属于

A、稳定骨折B、青枝骨折C、开放骨折D、闭合骨折E、嵌插

骨折

9、关于骨折的合并症，以下哪项不对？

A、肱骨中下1/3段骨折，可伤及槎神经B、肱骨内上牌骨折，可伤及肱

动脉

C、腓骨小头和颈部骨折，可同时伤及腓总神经D、下胸壁肋骨骨折，

可同时

发生肝或脾破裂E、股骨颈骨折，可致股骨头骨坏死

10、骨折急救处理中，哪项不对？

A、凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理B、复位已戳出创口的骨折端

C、创口包扎，止血D、妥善固定患肢E、迅速运往医院

11、以下有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的？

A、各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗B、一过性脑缺血病症有时是由颈

椎

所致C、颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等病症D、颈椎病

是颈椎

骨质增生所致，常伴有上肢放射痛及感觉障碍E、颈椎病均应行颈椎X线

检查

12、以卜哪项不是引起卜腰痛的诱因？

A急慢性损伤B、感染C、骨质疏松、代谢紊乱D、高位截肢

E、下肢不等长、扁平足

13、一般来说，以下哪项体征不符合腰5舐1椎间盘突出（后外侧型）？

A、腰5舐1棘间有压痛B、脊柱侧凸C、患侧外踝部和中外侧感觉

异常

D、患侧拇趾背伸乏力或不能E、患侧踝反射异常

14、8岁男孩患急性化脓性骨髓炎己3个月，胫骨中上段有4cm长整段死骨,

周围少许包壳，有屡道流脓。近3日脓少，低热39OC局部红肿。以下哪项

治疗方法不宜采用？

A、大量抗生素静脉点滴B、手术取出死骨C、切开引流

D、少量输血E、局部固定

15、小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，最

可能发生在

A、肩关节B、肘关节C、腕关节D、髅关节E、膝关节

16、患儿10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流

脓窦道，X线片示4cm长整段死骨，周围有不连续包壳，当前的主要治疗是

A、手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔B、手术摘除死骨，填入庆霉素链，

三周后取出，松质骨植入C、手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入

抗菌素D、患肢长腿石膏管型固定期，开窗换药E、局部换药，俣持引流

通畅

17、确诊膝关节滑膜结核时，以下哪项最可靠？

A、低烧、盗汗、食欲差B、膝关节肿胀、疼痛、功能受限C、血沉增快D、

X线检查膝关节骨质疏松E、滑膜病理检查

18、关于骨关节结核的表达中以下哪项不对？

A、骨关节结核中，脊柱结核最多见B、脊柱结核中，腰椎发病占首位C、

脊椎结核好发于椎体D、皮质骨结核常见于四肢短管状骨E、滑膜结核最

多见于腕关节

19、早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选

A、滑膜切除术B、关节融合术C、关节腔连续抗结核药物滴入冲洗吸

引两周D、关节腔抗结核药物注入，每周1---2次，3个月一疗程E、局

部物理治疗

20、脊柱结核的最好发部位是

A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、舐椎E、胸腰段

21、骨囊肿的治疗原则是

A、囊壁刮除+囊腔内液体引流B、囊壁彻底骨切除+植骨C、病段切除十

植骨D、观察，不必手术E、截肢

22、关于骨肉瘤，以下哪项是错误的

A、好发于股骨下端和胫骨上端于骨后端B、局部肿胀疼痛，有时表现类似

急性炎症C、摄片可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影D、

经摄片诊断，应即行高位截肢术E、预后极差，5年后存率仅5%—10%o

23、以下哪项不是骨肉瘤的典型临床表现?

A、多见于年轻人B、好发于骨箭生长活泼部位C、骨膜下三角形新生

骨（codman三角）D、出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块E、早期肺

转移

24、男性60岁，腰痛3周，无时显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破

坏，压缩楔形变，椎间隙正常，最可能的诊断是

A、脊椎结核B、脊椎肿瘤C、脊椎骨折D、强直性脊柱炎E、化脓性

脊椎炎

25、以下哪一个椎间盘突出能使跟腱反衬改变

A、L2、3B、L3、4C、L4、5D、L5SIE、S1、2

26、先天性肌性斜颈，最正确手术时间是出生后

A、3个月以内B、6个月以内C、1岁以内D、1岁以上E、12

岁以上

27、骨折复位时解除肌肉张力的最好方法是

A牵引与对抗牵引B、将肢体放在中立位C、麻醉D、操作时动作快速

轻柔

E、先给予一段时间的牵引治疗

28、上肢动力加压钢板手术选用钻头直径为

A、2.0mmB、2.5mmC、3.0mmD、3.5mmE、

4.0mm

29、直径为6、5mm松质骨螺钉应选用钻头直径为

A.3.2mm3.5mmC>4.0mmD、4.5mmE、6.0mm

30、目前国外治疗股骨干骨折最常用内固定方法

A、梅花针B、动力加压钢板C、V形针D、交锁髓内针E、以上都

不正确

31、梅花针治疗股骨干骨折直径不应细于

A、6mmB、7mmC、8mmD、9mmE、10mm

32、成人股骨颈骨折、正位片无明显移位，侧位移位约0、5公分，按照Garden

分类

A、一型B、二型C、三型D、四型E、五型

33、T8压缩性骨折，应选用以下哪种内固定

A、DCPB、Dick钉C、Steef钢板D、RFE>Harrington

捧

34、成人雕内翻颈干角

A、小于85度B、小于90度C、小于95度D、小于100度E、

小于110度

35、高位截瘫是指

A、骨折部位在颈椎4以上的截瘫B、骨折在颈髓4以上平面的截瘫C、

骨折在颈

膨大及以上的截瘫D、骨折后平乳头以下皮肤感觉及运动感觉及运动完

全消失

E、以上不正确

36、肱骨内上牌骨折，骨折块有旋转移位，但位于肘关节间隙的水

平面以上，其应在：

A、1度B、2度C、3度D、4度E、5度

37、成人股骨干骨折常用骨牵引，其牵引重量应为

A、1/5体重B、1/6体重C、1/7体重D、1/8体重E、1/9体

重

38、肱骨干上1/3骨折，近端移位方向是

A、向外向上B、向后向外C、向前向内D、向前向外E、以上都不是

39、股骨颈骨折行''切开缝匠肌骨瓣转移术”应作切口

A、S-P切口B、WatsonJones切口C、Garden切口D、Ollier切口E、

改进Garden

40、孟氏外固定支架属丁哪一种类型支架

A、单边式B、双边式C、四边式D、全环式E、组合式

41、股骨骨头置换术术中测得股骨头直径为48mm,假体头的直径

应选用

A^42mmB、44mmC、46mmD、48mmE、50mm

42、关节功能位角度不正确的选项是

A、膝关节屈膝45度B、肘关节屈曲70—90度C、踝关节90度D、

雕关节外展10-15度，前屈15-20度E、腕关节背屈30度，尺偏5-10

度

43、平脐水平下感觉丧失截瘫平面为

A、T6胸髓B、T7胸髓C、T8胸髓D、T9胸髓E、T10胸髓

44、股骨粗隆间骨折哪种内固定最坚强

A、改进鹅头钉钢板B、AO130度牌加压钢板C、DHSD>Gammer

钉

E、多根加压螺纹钉

45、50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型三型，身体状况良好，选用何种

治疗最妥

A、股骨头置换B、闭合复合内固定C、切开复位内固定D、切开复

位加肌骨瓣转移E、外展牵引

46、楼骨远端与腕骨形成的关节面掌倾、尺偏角度正确的选项是

A、5-10®20-25度B、15-20®10-15度C、

5—10度15—20度D.10-15®15—20度E.10—15

度20―25度

47、患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，以下正确的选项是

A、撤除石膏B、撤除石膏及内固定C、撤除内固定后加压板固定D、

撤除内固定后不需外固定E、石膏和内固定都不可以拆

48、青年患者，右手拇指指端缺损，并有骨质外露处理应选择

A、缩短指骨，缝合皮肤B、皮瓣移植C、游离植皮D、清创包扎待生长肉芽

后游离植皮

49、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是

A、早期髓腔内广泛蔓延B、早期淋巴管内瘤栓形成C、早期血液中发

现瘤细胞D、早期广泛侵犯软组织E、多见于年轻人

50、关于先天性髅脱位的检查，以下哪项在3岁患儿不宜采用？

A、弹进弹出试验B、单足站立试验C、''打气筒〃样征D、屈能屈膝外

展试验

E^Galeazzi征

51、以下骨折移位方面不正确的选项是

A、锁骨近端向内上方移位B、肱骨上1/3骨折近端向前内方移位C、股骨

下段骨折远端向后移位D、股骨上段骨折近端屈膝外旋外展移位E、胫腓骨

中段骨折向后内成角移位

52、神经根型颈椎病患者拇指食指皮肤感觉异常提示哪条神经根受压

A、C4B、C5C、C6D、C7E、C8

53、关骨瘤好发于

A、颅骨和下颌骨B、手和足的管状骨C、舐尾椎和颅底蝶枕部D、股肌

下端、胫骨或腓骨上端和肱肌上端E、下肢长骨骨干

54、以下各项错误的选项是

A、半管状接骨板用于腓骨骨折B、动力压缩钢板用于胫骨干骨折C、T

型钢板用于胫骨平台骨折D、95度牒钢板用于粗隆间骨折E、普通接骨板用

于股骨干骨折

55、断指再植手术顺序为

A、骨骼肌腱神经静脉动脉B、骨骼肌腱静脉动脉神经C、骨

骼静脉动脉肌腱神经D、骨骼神经肌腱静脉动脉E、骨骼肌腱神

经动脉静脉

56、膝关节旋转挤压试验阳性是以下哪一种疾病的重要体征

A、膝关节交叉韧带损伤B、膝关节滑膜炎C、膝关节半月板损伤D、膝

关节侧付韧带损伤E、以上都不正确

57、最容易发生肘内翻畸形的肱骨牌上骨折类型是

A、屈曲型B、伸直型C、梯偏型D、尺偏型E、粉碎型

58、急诊病人双侧股骨干骨折局部高度肿胀，检查时应首先注意

A、血压和脉搏B、骨折情况和程度C、足背动脉搏动情况D、皮肤感觉

和肢体活动情况E、防止骨筋膜室综合征发生

59、距骨颈骨折最常用手术入路为

A、前内侧切口B、前正中切口C、前外侧切口D、外侧切口E、后外

侧切口

60、关于三踝骨折错误的选项是

A、腓骨应作内固定B、完全纠正下胫腓联合别离C、使用坚强的固定，术

后早期活动D、后踝骨折占关节面面积1/5,须作内固定E、下胫腓关节固

定螺丝钉不能超过3个月

61、以下何种内固定不可用来固定胫骨干骨折

A、Ender钉B、Rrchards钉C^Gross-kempfD、lottes钉E>

矩形钉

62、跟骨骨折后遗症为

A、距下关节痛B、骨刺C、跟骰关节炎D、腓骨长肌腱鞘炎E、以上

都是

63、胫骨平台骨折以下哪种治疗方法最不利于膝关节功能恢复

A、坚强内固定B、骨牵引加功能锻炼C、内固定加石膏固定D、石膏固

定

E、超关节夹板固定

64、以下哪项不是骸骨切除术后缺点

A、膝关节功能恢复很慢B、股四头肌常有萎缩肌力减退C、膝关节保护

能力下降D、膝关节不能完全伸直过伸E、骸骨常有病理性骨化

65、股骨骨折以下哪项不是梅花针手术禁忌征

A、二度开放骨折B、下1/3骨折C、粉碎骨折D、双侧股骨骨折E、

多段骨折

67、以下哪项不是骨盆骨折本身并发症

A、神经损伤B、血管损伤C、直肠损伤D、膀胱损伤E、肾脏损伤

68、肱骨骨折以下哪项不是绝对手术指征

A、伴有胫腓骨骨折B、伴有大血管损伤C、出现腕下垂D、病理性骨折

E、开放性骨折

69、挠骨头及挠骨颈骨折手术指征

A、槎骨头手术骨折B、关节内游离骨片C、骨折影响1/4关节面的边缘

骨折

D、骨折成角影响旋转E、以上都正确

70、槎骨上1/3骨折手术注意不要损伤

A、楼神经深支B、挠神经浅支C、正中神经D、尺神经E、以上都不正

确

71、以下何种骨折内固定术后不愈合最不常见

A、尺骨干B、棱骨干C、肱骨干D、跖骨干E、胫骨干

72、关于股关节后脱位治疗不正确的选项是

A、急诊复位B、单纯赣关节脱位复位后牵引时间为3---4周C、整复后防

止负重3---6个月D、合并髓臼后缘骨折都应切开复位E、有一局部患者

会发生股骨头坏死

73、急性血源性骨髓炎早期的病理特点是

A、骨质破坏、坏死B、骨髓内脓疡C、骨膜下脓肿D、反响性新骨形成E、

软组织蜂窝织炎

74、骨肉瘤可以有

A、血钙升高B、血磷升高C、血磴性磷酸酶升高D、血酶酸性磷升高

E、血总蛋白浓度升高

75、骨软骨瘤X片示

A、骨端膨胀性溶骨性破坏B、短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑

块C、长骨干箭端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角D、骨膜

板层状或葱皮状反响性骨形成和骨破坏E、自长骨干箭端突出的骨性病损

76、上臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能是：

A、锁骨骨折B、肩关节脱位C、肱骨颈骨折D、肱骨干骨折E、肱骨

睬上骨折

77、肱骨内上牒骨折，骨片夹入肘关节内，属于几度骨折

A、一度B、二度C、三度D、四度E、五度

78、男性，25岁，左肱骨干中1/3横断性骨折，对位4/5成角在10度内,

首选哪种方法治疗

A、手法复位B、管型上臂石膏外固定C、开放复位内固定D、骨牵引

E、小夹板外固定

79、L1骨折石膏背心固定上下缘范围为

A、胸骨角----骼前上棘B、胸骨角——平脱水平C、胸骨角----耻骨联

合D、胸锁关节----储前上棘E、胸锁关节----耻骨联合

80、一青年无意中发现左膝内下有一硬性肿物，触之不痛，X线示左胫骨上

端内侧有一边缘清楚，杵形肿块，最大可能是

A、骨瘤B、骨样肉瘤C、骨软骨瘤D、成骨细胞瘤E骨巨细