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文档简介

传染病学习题

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、肺血吸虫病最常见的临床特点是

A、早期左叶肝大、慢性腹泻,黏液脓血便

B、发热肝大、腹泻,血中嗜酸性粒细胞增多

C、巨脾、腹水或侏儒

D、发热腹泻伴有脑膜脑炎症状,血嗜酸性粒细胞增多

E、发热、腹泻伴呼吸道症状明显,血嗜酸性粒细胞增多

正确答案:E

2、患者,男,20岁。1个月前放暑假,与同学数人到鄱阳湖旅游,他-人

曾下水游泳1次,前日突起畏寒、发热,体温波动在37~40°C,以夜间

为甚,伴有腹泻,3~5次天。查体:体温39.5°C,左下腹压痛,肝在肋下

1.5cm,剑突下3c叫质中,触痛,脾肋下未扪及,ALT178U/L.血象:WBC1中

10%/L,嗜酸粒细胞30%。该患者最可能的诊断是

A、钩虫病

B、日本血吸虫病

C、姜片虫病

D、烧虫病

E、蛔虫病

正确答案:B

3、间日疟、三日疟与-一般恶性疟常用的治疗方案是

A、奎宁+乙胺嗦咤

B、氨喳+乙胺嚏咤

C、青蒿素+奎宁

D、宝宁+伯氨唾

E、氮喳+伯氢喳

正确答案:E

4、不属于钩体病后发症的是

A、虹膜睫状体炎

B、反应性脑膜炎

C、闭塞性脑动脉炎

D、脑膜脑炎

E、后发热

正确答案:D

5、有关甲型H1N1流感的病原学诊断依据的论述,不正确的是

A、甲型H1N1流感病毒抗原水平22倍

B、甲型H1N1流感病毒抗原阳性

C、甲型H1N1流感病毒特异性抗体水平24倍

D、甲型H1N1流感病毒核酸阳性

E、病毒分离到甲型H1N1流感病毒

正确答案:A

6、患者稻留高热1周,末梢血营规检查提示:WBC4.5xlO9/L,N60%,

L40%o为了诊断,最适直采取的检查是

A、Vi抗体

B、中和抗体

C、补体结合抗体

D、肥达氏反应

E、特异性IgM抗体

正确答案:D

7、下列各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是

A、大便检查有无炎性成分

B、早期休克

C、皮肤有无淤点,淤斑:

D、高热、昏迷,抽搐

E、起病急骤

正确答案:A

8、治疗重型脑囊尾物病的首选药物为

A、氨瞳

B、n比喳酮

C、阿苯达建

D、甲硝噗

E、替硝嗖

正确答案:C

9、狂犬病

A、病毒分离

B、HBsAg

C、抗-HIV抗体

D、嗜异性凝集试验

E、内基小体

正确答案:E

10、患者,女,26岁。孕24周。因“高热、全身疲乏肌肉酸痛4天,痰中

带血丝半天〃入院。查体:呼吸28次/min,神清,稍烦躁。右下肺听诊有

局限性湿哆音。显凝试验1:400(+)0诊断为钩端螺旋体病,肺大出血先

兆期。如果患者有青霉表过敏史,应选用的抗生素是

A、头施拉定

B、小剂量青霉素

C、罗红霉袁

D、庆大每素

E、链霉袁

正确答案:D

11、患者,男,20岁。持续发热7天,伴头痛、厌食、便秘。查体:右下腹

有压痛,肝脾可触及。WBC6.0X109/L(分类中性粒细胞57%,淋巴细胞

43%),太便发现蛔虫和钩虫卵,发病前2周右手背曾长--小用疮合并

化脓,1周后治愈。下列检查最有助于确诊的是

A、超声波检查

B、血涂片查疟原虫

C、钩体病补体结合试验

D、血液培养

E、血清肥达氏反应

正确答案:D

12、伤寒最严重并发症是

A、肠穿孔

B、肠出血

C、肺炎

D、血栓性静脉炎

E、中毒性心肌炎

正确答案:A

13、肝细胞的碎片状坏死,主要见于

A、重型病毒性肝炎

B、急性轻型肝炎

C、慢性肝炎重度

D、慢性肝炎轻度

E、亚急性重型肝炎

正确答案:C

14、慢性肝炎的原因,不包括

A、自身免疫性肝炎

B、丙型肝炎

C、甲型肝炎

D、丁型肝炎

E、乙型肝炎

正确答案:C

15、下列哪项不是败血症易发的诱因

A、中性粒细胞减少或缺乏

B、严重的原发基础病

C、短期小剂量应用肾上腺皮质激素

D、人工呼吸机的应月

E、长期应用广谱抗菌药物

正确答案:C

16、关于中毒型细菌性痢疾的发病机制,叙述错误的是

A、内毒素直接作用于全身小血管痉挛.引起急性微盾环障碍

B、内毒表引起重要脏器功能衰竭

C、肠黏膜病变重出现脓血便

D、脑微循环障碍,引起脑水肿

E、个别机体对痢疾杆菌产生的内毒素敏感,而产生强利的变态反应

正确答案:A

17、血吸虫导致组织损伤的变态反应类型是

A、I型变态反应

B、I型变态反应

C、IV型变态反应

D、V型变态反应

E、型变态反应

正确答案:C

18、为提高痢疾杆菌检测阳性率,下列作法哪项不对

A、连续多次送检

B、标本内不应混有尿液.消毒液

C、标本应低温保存送检

D、挑选黏液脓血部分大便

E、采集新鲜大便标不

正确答案:C

19、对流脑和乙脑,具有最重要临床鉴别意义的是

A、皮肤淤点淤斑

B、意识障碍的出现程度

C、发病季节

D、颅内压增高程度

E、病理反射阳性

正确答案:A

20、黄疸出血型物端螺旋体病最突出的表现是

A、偏瘫.失语、反复短暂肢体瘫痪

B、头痛烦躁、颈抵抗

C、中毒症候群

D、肾损害

E、肝损害

正确答案:D

21、根据《中华人民共和国传染病防治法》,霍乱属于何种传染病

A、到2000年消灭的传染病

B、限期控制的传染病

C、强制管理传染病

D、严格管理传染病

E、监测管理传染病

正确答案:C

22、患者一,男,30岁,渔民。持续发热20天,伴有畏寒,腹痛腹泻,

T39.3〃C,P82次/min,心肺(一),腹部平软,肝肋下1cm,脾肋下未触及。

白细胞16*109/L,红细胞4.6*1012/L,血小板119xlO9/L,中性粒细胞

0.45,淋巴细胞0.2,嗜酸性粒细胞0:35。如检查支持诊断,病原学最

佳治疗选择是

A、抗结核药物治疗

B、口奎诺酮类药物治疗

C、抗生素治疗

D、毗喳酮治疗

E、阿苹达嗖

正确答案:D

23、患者,男,30岁。从小y金活在城市。8月中旬进入高疟区林区调查

森林资源,返回原单位后第12天出现畏寒,高热伴头痛,呕吐,澹安,面色

苍白,随即香述,急诊入院。T40.8*C,神志不清,巴氏征(+).

WBC6.8xlO9/L,N0.65,L0.30,M0.05.CSF未见异常。首选药物是

A、乙胺=咤

B、伯氨唾

C、氨口奎+伯氨喳

D、宁+伯氨瞳

E、磷酸氮噬注射静滴

正确答案:A

24、猪肉绦虫病的传染源是

A、牛

B、蚤类

C、猪

D、患者

E、鼠

正确答案:D

25、下面哪-项是不正确的

A、丙型肝炎慢性化高

B、乙型肝炎常可见到家庭聚集现象

C、晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高

D、甲型肝炎多见于儿童

E、乙型肝炎,丙型肝炎可重委丁型肝炎感染

正确答案:E

26、急性期血吸虫病最常见的临床特征是

A、发热腹泻伴有脑膜脑炎症状,血嗜酸性粒细胞增多

B、发热肝大、腹泻,血中嗜酸性粒细胞增多

C、早期左叶肝大、慢性腹泻,黏液脓血便

D、发热、腹泻伴呼吸道症状明显,血嗜酸性粒细胞增多

E、巨脾、腹水或侏儒

正确答案:B

27、伤寒慢性带菌者,器官隐藏细菌最多的是

A、脾脏

B、肝脏

C、肠道淋巴结

D、肾脏

E、胆囊.

正确答案:E

28、对于钩体病和流行性出血热的鉴别诊断,最有意义的是

A、腓肠肌明显按压痛

B、颜面和肢体明显ti血倾向、肿胀

C、发病季节

D、肝损害

E、急性肾衰

正确答案:A

29、伤寒最严重的并发症发生于病程的

A、第1周

B、第2~3周

C、第3-4周

D、第1-2周

E、第3周

正确答案:B

30、病原体均能被如下因素清除,但不包括

A、自身免疫性抗体

B、同一病原体感染后产生的抗体

C、通过预防接种产生的抗体

D、来自母体的特异性IgG

E、人工注射的特异性IgG

正确答案:A

31、下列哪项是与伤寒发病无关的因素入

A、伤寒杆菌的毒力

B、人体的免疫力

C、营养状况

D、伤寒杆菌的感染量

E、性别

正确答案:E

32、M腔黏膜斑对以下疾病有重要诊断意义的是

A、登革热

B、麻疹

C、白喉

D、百日咳

E、伤寒

正确答案:B

33、病原菌从机体某一部位侵入血流,在血流中作短暂停留后进入靶器官,

此时患者无明显毒血症症状,称

A、SIRS

B、毒血症

C、脓毒血症

D、菌血症

E、ARDS

正确答案:D

34、在传染病感染过程的各种表现中,最易识别的是

A、隐性感染

B、病原体被清除

C、病原携芾状态

D、潜伏性感染

E、显性感染

正确答案:E

35、治疗厌氧菌,首选

A、头抱他咤

B、哌拉西林+氨基糖贰类

C、两性每素B

D、甲硝嗖.

E、青每素(氨节青霉素)+氨基糖虱类

正确答案:D

36、杀灭各种疟原虫速发型,对红细胞内未成熟裂殖体有抑作用的是

A、乙胺嗒咤

B、伯氨喳

C、奎宁

D、青蒿素

E、氯瞳

正确答案:A

37、肾综合征出血热的“三痛”是指

A、头痛、全身痛和腰痛

B、头痛.腹痛和腰痛

C、头癞、眼眶痈和腰痛

D、头痼、关节痈和腰痛

E、头痛、腓肠肌痛和腰痛

正确答案:C

38、何时可在钩端螺旋体患者外周血中找到钩端螺旋体

A、发病2周

B、发病3周

C、发病5周

D、发病4周

E、发病1周内

正确答案:D

39、日本血吸虫发育过程中,具有传染性的阶段是

A、成熟虫体和童虫

B、毛蝴

C、虫卵

D、成熟虫体

E、尾恸

正确答案:E

40、接种下列哪种制剂无法获得主动免疫r

A、活疫苗

B、灭活疫苗

C、菌苗

D、抗毒索

E、类毒索

正确答案:D

41、存在于受感染的肝细胞核内,包成丹氏颗粒的核心部分,不游离存在

于血清中的是

A、抗-HBc

B、IIBcAg.

C、抗一HBs

D、HBeAg

E、HBsAg.

正确答案:B

42、关于感染的概念,错误的是

A、构成传染过程必须具备病原体、人体、环境三个因素

B、感染病原体后不一定都发病

C、因为传染也可称感染,所以感染性疾病就是传染性疾病

D、感染病原体后是否发病很大程度上取决于人体的抗病助

E、感染是病原体和人体之间相互作用的过程

正确答案:C

43、下列说法正确的是

A、原发性肝癌与戊型肝炎感染有关

B、慢性肝炎轻度多数进展为肝硬化

C、甲型肝炎无慢性病毒携带者

D、丙型肝炎不会发展为肝硬化

E、慢性肝炎重度均由乙型肝炎病毒引起

正确答案:C

44、某学校发生霍乱病例数例,其密切接触者无任何症状,查体无异常,血、

尿常规正常。对密切接触者应采取

A、预防性服药

B、严格检疫5天并给予预防性服药

C、霍乱菌苗预防接种

D、待出现症状后立即进行隔离治疗

E、医学观察3天

正确答案:B

45、关于抗感染免疫,血脑屏障和胎盘屏障属于

A、天然屏障

B、体液免疫

C、细胞免疫

D、体液因子

E、吾噬作用

正确答案:A

46、流行性脑脊髓膜炎的发病年龄高峰是

A、11岁~15岁

B、6个月-2岁

C、小于6个月

D、6岁~10岁

E、3岁~5岁

正确答案:B

47、病原体侵入人体后能否引起疾病.主要取决于

A、机体的非特异性免疫

B、病原体的专力与数量

C、机体的天然屏障作用

D、病原体的侵入途径与特异性定位

E、病原体的致病能力与机体的免疫功能

正确答案:E

48、患者,女,25岁。新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔口

1次,已有半个月,平常月经正常,现已停经2个月,儿时有蚕豆病史。查

体:脾大,余未见异常。血象:WBC4.6x109/L.NO.65,L0.30,

HblOOg/L.为了确诊,首先哪项检测

A、肥达反应

B、血涂片找病原体

C、尿常规

D、血培养

E、骨髓培养

正确答案:B

49、下面哪一一项不是重型肝炎的临床表现

A、发热

B、凝血酶原时间延长

C、中毒性鼓胀及腹水

D、严重黄疽

E、肝大

正确答案:E

50、关于钩体病的临床表现,错误的描述是

A、危起发热,多呈稽留热型,部分呈弛张热

B、结膜充血,伴明显畏光、有脓性分泌物

C、浅表淋巴结肿大与疼痛

D、全身肌肉酸痛,以腓肠肌和腰背肌肉疼痛较为突出

E、少数患者有腹泻

正确答案:B

51、患儿,男,8岁。8月20日起发热头痛,23日嗜睡,呕吐,24日因昏

迷伴频繁抽搐半天入院。入院查体:T40.5。C,颈轻抵抗,巴氏征(+)o

化验血常规:白细胞15.5X109/L,中性粒细胞86%o脑脊液检查:CSF细

胞数186X106/L,蛋白(+),糖正常。为早期诊断,最有实用价值的实验

室检查是

A、显微挠凝集溶解试验

B、血液或CSF病原学检查

C、特异性IgM抗体检测

D、CSF检测谷草转氨酶

E、特异性补体结合试验

正确答案:C

52、患儿,男,7岁。春初,突起发热2日,伴仝身不适及精神姜靡。查

体:全身皮肤黏膜有散在大小不等的淤点淤斑,脑膜刺激征阴性。血常规:

WBC15.2xlO9/L,N0.85,L0.15.诊断为流脑,属于该病的哪期

A、脑膜炎期

B、恢复期

C、前驱期

D、败血症期

E、后遗症期

正确答案:D

53、乙脑与流脑的临床鉴别,最重要的是

A、意识障碍的出现与程度

B、颅内压升高程度,呼吸衰竭的出现

C、皮肤淤点及淤斑

D、抽搐发作程度

E、生理反射异常及日现病理反射

正确答案:C

54、疟疾流行的主要区域是

A、温带

B、亚热带.

C、寒带

D、热带

E、热带和亚热带

正确答案:E

55、乙脑极期的临床表现特点,应除外

A、瘫痪多不对称,肢体强直,肌张力增高,腱反射消失

B、脑膜刺激征及病理征阳性

C、高热。惊厥

D、休克的表现

E、意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷

正确答案:D

56、常用的抗乙肝病毒的药物,不包括

A、恩替卡韦.

B、奥司他韦

C、替比夫定

D、替诺福韦

E、干扰素

正确答案:B

57、确诊疟疾最简便而迅速的方法是

A、口丫咤橙荧光染色法

B、血涂片

C、PCR法

D、骨髓涂片

E、酶联免疫吸附试验

正确答案:B

58、患者,男,22岁,农民。因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于

8月7日入院。查体:球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在

肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。ALT235U/L,TBIL

89umol/L.为了明确诊断,最有意义的实验室检查是

A、脑脊液检查

B、登革热NS1抗原

C、钩体凝溶试验

D、血培养.

E、肾综合征出血热抗体

正确答案:C

59、下列不属于重型肝炎并发症的是

A、腹腔感染

B、肝性脑病

C、脑膜炎

D、肝肾综合征

E、消化道出血

正确答案:C

60、具有感染性的是

A、I型裂殖体

B、滋养体

C、I型裂殖体

D、卵囊

E、配子体

正确答案:D

61、〃下列哪项是狂犬病最具特征性的临床表现

A、烦躁不安

B、发热

C、恐水

D、恶心呕吐

E、胡言乱语

正确答案:A

62、高危人群山现下列情况两项或两项以上者,应考虑艾滋病的可能,下

列哪项描述有误

A、体重下降10%以上

B、反夏出现带状疤疹或慢性播散性单纯疱疹

C、间歌或持续发热1个月以上

D、双侧腹股沟淋巴结肿大

E、慢性咳嗽或腹泻1个月以上

正确答案:D

63、感染人类流感病毒后呼吸系统的并发症,包括

A、支原体肺炎

B、细菌性气管炎

C、急性鼻卖炎

D、急性化脓性扁桃体炎

E、细菌性肺炎

正确答案:A

64、革兰阴性杆菌裂解后产生的毒素是

A、外毒素

B、白介素

C、肠毒素

D、内毒素

E、干扰袁

正确答案:D

65、水痘表现为

A、皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹,直径2-4mm,逐渐皮疹增多,融合呈卵圆

形或不规则形,疹间可见正常皮肤

B、起病后2~3日软腭充血明显,有多数细小出血点。两腋下、上胸部、

颈部、肩部等处皮肤有散在、簇状或摇抓状.索条样的淤点或淤斑

C、在病程4~6天出现多形性皮疹,为淡红色斑丘疹,多见于躯干部,1

周内隐退,无脱屑

D、皮疹常呈椭圆形,3〜5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破,皮疹呈向心性

分布,躯干最多

E、于病程3~6日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红

色斑疹分布于全身、四肢、躯干和头面部,多有痒感,皮疹持续5~7日。

疹退后无脱屑及色素沉着

正确答案:D

66、伤寒不常见的并发症是

A、肠穿孔

B、中毒性心肌炎

C、肠出血.

D、中毒性脑炎

E、中毒性肝炎

正确答案:D

67、下列哪项不是狂犬病的临床表现

A、血压升高

B、发热

C、角弓反张

D、恐惧不安

E、发热流涎

正确答案:C

68、对有青霉素过敏史的黄疸出血型钩体患者应给予

A、利尿药

B、小剂量青霉素

C、维生素K

D、肾上腺皮质激素

E、庆大霉素.

正确答案:E

69、丙型肝炎病毒属于

A、逆转录病毒科

B、疱疹病毒科

C、黄病毒科

D、嗜肝DNA病毒科

E、微小核糖核酸病毒科

正确答案:C

70、在霍乱的发病机制中,起主要作用的是

A、CAMP

B、内毒素

C、侵袭力

D、霍乱毒素

E、神经毒素

正确答案:D

71、肾综合征出血热早期休克的主要原因是

A、腔道大出血

B、小血管通透性增加,血浆外渗

C^心肌损害

D、继发严重感染

E、肺水肿

正确答案:B

72、患者,女,18岁,学生。突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲

减退、疲乏2天,每天排大便10次以上,排黏液脓血便。查体:体温

39.6°C,心率96次/min,无皮疹,肝脾肋下无扪及,腹软,左下腹压痛,

肠鸣音亢进。周围血象:RBC4.4x1012/L,WBC12.5xlO/L.NO.80,

L0.17,MO.02,EO.Olo发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断

最有意义的实验室检查项目是

A、大便培养致病菌

B、血液培养细菌

C、大便培养霍乱弧茵

D、粪便镜检寄生虫卵

E、粪便镜检阿米巴滋养体与包囊

正确答案:A

73、霍乱的主要传播途径是

A、苍蝇媒介

B、食物

C、间接接触

D、直接接触

E、饮水

正确答案:E

74、患者,男,32岁,人。突然发热、腹泻、呕吐、疲乏2天,每天排大

便20次以上。体检发现体温38.8°C,肝胆肋下无扪及,腹软,脐周及左

下腹压痛,肠鸣音亢进。血RBC4.7X1012/L,WBC12.5xlO9/L.NO.80,

L0.16,MO.02,E0.02。发病前曾吃生黄瓜。对本例患者,最需要的治疗

措施是

A、口服阿司匹林

B、口服阿托品

C、快速静脉补液

D、口服氧氟沙星

E、口服甲硝嗖

正确答案:D

75、钩端螺旋体病肺大出血者,在治疗上应积极采用

A、苯巴比妥或异丙嚎

B、肾上腺皮质激素

C、强心药:毒毛旋花子K

D、大剂量维生素K.维生素C

E、青霉素

正确答案:B

76、病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本

身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现,此

种情况属于

A、潜伏性感染

B、隐性感染

C、重复感染

D、机会性感染

E、显性感染

正确答案:E

77、流行性腮腺炎

A、普氏立克次体

B、腮腺炎病毒

C、P溶血性链球菌

D、登革热病毒

E、EB病毒

正确答案:B

78、当肝炎患者发生明显细菌感染时,不宜应用的抗菌药物是

A、四环索

B、青霉素

C、头抱菌索

D、阿米卡星

E、甲硝噗

正确答案:A

79、病毒性肝炎急性重症型,最突出最有诊断意义的临床表现是

A、中枢神经系统症状

B、腹水及肾功能不全

C、黄疸迅速加深表现

D、出血倾向

E、肝脏迅速缩小表现

正确答案:A

80、根据传染病防治法,下列哪种疾病不要求采取强制性隔离治疗措施

A、狂犬病患者

B、传染性非典型肺炎患者

C、鼠疫患者和病原携带者

D、肺炭疽病患者

E、霍乱患者和病原携带者

正确答案:A

81、急性细菌性痢疾最佳用药为

A、吠喃晚酮

B、阿苯达喋.

C、土霉素

D、诺氟沙星

E、甲硝理

正确答案:D

82、流行性乙型脑炎时,病变的主要部位是

A、大脑皮质及基底节、丘脑

B、软脑膜

C、小脑

D、大脑灰质

E、脑皮质

正确答案:A

83、钩端螺旋体病的临床分型,不包括

A、肺出血型

B、肝肾衰竭蛰

C、黄疽出血型

D、感染中毒型

E、脑膜脑炎型

正确答案:B

84、关于老年人流脑的特点,错误的是

A、暴发型发病率高,预后差

B、上呼吸道感染的症状少见

C、容易出现皮肤淤点淤班

D、病程长

E、白细胞计数可能不高

正确答案:B

85、弛张热是指

A、发热数日,退热1日,又再发热数日

B、骤起高热持续数日骤退,间歌无热数日,高热重复出现

C、24小时体温相差超过1°C,但最低点未达正常

D、高热持续,24小时体温相差不超过1'C

E、24小时内体温波动于高热与常温之下

正确答案:E

86、艾滋病

A、内基小体

B、嗜异性凝集试验

C、HBsAg

D、抗-HIV抗体

E、病毒分离

正确答案:D

87、下面哪一项是正确的

A、老年肝炎黄疸多较深,持续时间长

B、淤胆型肝炎病程长,故起病时类似慢性肝炎

C、慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史

D、急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病

E、小儿肝炎多为无黄疽型

正确答案:A

88、肥达反应属于

A、中和试验

B、沉淀反应

C、补体结合试验

D、间接凝集反应

E、直接凝集反应

正确答案:E

89、轻、中型截乱患者可予口服补液,机制是患者肠道对哪一物质的吸收

能力无改变

A、水

B、钠

C、氯化物

D、钾

E、葡萄糖

正确答案:E

90、某地7月遭受洪水袭击,3天后陆续出现一批不明原因发热的患者,

并有逐日增多之势,第7天累计达48例,患者均有发热,体温38飞0。C,

结膜充血,力,周身酸痛,重者无法行走,部分患者咳嗽,

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