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住院医师规范化培训《放射科》考试题(附参考答案解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.眼眶骨折多见于专专业业网网校校课课程程、、题题库库软软件件、、考考试试用用书书、、资资讯讯信信息息全全方方位位一一体体化化职职业业考考试试学学习习平平台台A、外侧壁和顶壁B、内侧壁和顶壁C、顶壁和底壁D、底壁和外侧壁E、内侧壁和底壁正确答案:E答案解析:根据暴力侵及眼眶的方向和力度不同可产生眼眶不同部位的骨折及各种临床体征。眼眶暴力骨折(blowoutfractureoftheorbita)是眼眶骨折的一种常见类型,指暴力作用于眼球,将压力传人眶内,形成眼眶内壁、下壁向外突出的骨折,而眶缘没有骨折。2.男,37岁,右手腕部外伤1.5小时,右腕部肿痛。根据右腕关节正侧位片,应诊断为A、Bennett骨折B、Colles骨折C、Barton骨折D、Monteggia骨折E、Smith骨折正确答案:C答案解析:本例侧位片示右桡骨远端斜形骨折线通过关节面背侧1/3处,掌侧有一三角形骨折块断离。骨折块及桡腕关节向掌侧移位并上移。同侧下尺桡关节间隙增宽,约4mm。综上,符合Barton骨折(右)之定义,并远侧尺桡关节半脱位。3.肾动脉内支架置入适应证不包括A、PTA导致血管损伤B、临床表现有高血压,内科治疗无效者C、肾动脉开口处狭窄和高度偏心性狭窄D、肾移植术和血管架桥术后的血管再狭窄E、PTA后再发狭窄正确答案:A4.患者男,22岁,半年前无意中发现左颌下肿物。CT表现如图所示,最可能诊断为A、脂肪肉瘤B、畸胎瘤C、脂肪瘤D、淋巴管瘤E、血管瘤正确答案:B答案解析:该病变边界清楚,内含脂肪及斑块状钙化,符合畸胎瘤改变。5.患者女性,54岁,血尿1年余,右腰痛10天余,CT右肾下极60mm×70mm肿块,突出肾外,中心有不规则低密度区,增强扫描早期病灶明显强化,中心低密度区无强化。最可能诊断是哪种疾病()。A、肾腺瘤B、肾血管平滑肌脂肪瘤C、肾癌D、肾转移瘤E、肾脓肿正确答案:C答案解析:老年患者,有血尿病史,肾实质占位,并出现富血供肿瘤表现,并中央合并坏死,考虑肾癌可能性大。肾癌肿块易发生在肾脏上下两极,表现为肾实质肿块,临床表现有无痛性肉眼血尿,腰腹部疼痛,肾癌尿路造影检查显示邻近肾盏拉长,狭窄和受压变形,也可表现相邻肾盏聚集或分离。6.关于睾丸精原细胞瘤,下列说法不正确的是A、睾丸最常见的肿瘤B、睾丸肿大,轮廓光滑C、MRI表现为T1WI等信号、T2WI高信号D、较大者有局灶性纤维化、出血或坏死E、可伴鞘膜积液、淋巴结转移正确答案:C答案解析:睾丸精原细胞瘤MRI表现为T1WI等信号、T2WI多数病灶呈均匀性低信号。7.骨软骨瘤的声像图上,软骨帽的周围可出现无回声区,使软骨帽本身回声反射更加明显。此无回声区代表的结构是A、软骨帽表面的钙化B、受压移位的血管C、假性动脉瘤D、软骨膜E、滑液囊正确答案:E答案解析:骨软骨瘤软骨帽与软组织之间有时发生滑囊炎,滑液囊扩张,声像图上在软骨帽周围出现无回声区,并使软骨帽本身回声反射更加明显。8.患者男,69岁,胸闷气逼多年,近来咳嗽,无胸痛、无痰中带血,X线检查如图,最可能的诊断是()。A、慢支肺气肿、右上肺结核瘤B、慢支肺气肿、肺转移瘤C、慢支肺气肿、右上肺炎性假瘤D、慢支肺气肿、结节病E、慢支肺气肿、右上肺肿瘤正确答案:A答案解析:两肺见肺纹理增多、紊乱、扭曲及变形,并可见肺野透亮度增加,肋间隙增宽,心脏呈垂直形,膈低平,符合慢支肺气肿的X线表现;右上肺叶尖后段可见一单发球形结节,有较浅的切迹,密度较高,均匀,结节周围见与胸膜相连的粘连带,符合结核瘤的X线表现。因此答案选A。9.患者,女,46岁。两眼不能完全睁开,全身无力,前纵隔内发现肿块,最可能的是A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、胸内甲状腺肿D、心包囊肿E、气管囊肿正确答案:A答案解析:前纵隔区好发的肿瘤为胸腺瘤、畸胎瘤和心包囊肿,但是1/3的胸腺瘤患者可出现重症肌无力,且常因此症而就诊,该患者两眼不能完全睁开,全身无力,与重症肌无力症状相符,故选A。10.一般于()观察食管,其有三个压迹,自下而上依次为主动脉压迹、左主支气管压迹、左心房压迹A、侧位B、右前斜位C、后前位D、左前斜位E、以上都不是正确答案:B11.下列关于肺内支气管与肺动脉的描述中错误的是()。A、肺外围一般不能显示支气管的断面B、肺外围一般可能显示肺动脉分支的断面C、肺内支气管一般与肺动脉分支并行D、伴行的支气管可以比相邻肺动脉粗2倍以上E、二者的管径大致相等正确答案:D答案解析:气管由颈部正中向下延伸至第5、6胸椎水平,分为左、右主支气管,逐渐向外分支。肺外围一般可能显示肺动脉分支、段支气管分支的断面;肺内支气管一般与肺动脉分支并行,二者的管径大致相等。因此答案选D。12.DSA检查时发现散布的“爆米花样”染色点是哪种疾病的特征性表现A、肝癌B、良性结节增生C、肝海绵状血管瘤伴机化D、肝腺瘤E、肝囊肿正确答案:C答案解析:肝海绵状血管瘤的影像学表现。13.关于Colles骨折的描述正确的是A、骨折远端向掌侧移位,向背侧成角B、骨折远端向背侧移位,向背侧成角C、骨折远端向背侧移位,向掌侧成角D、骨折远端向掌侧移位,向掌侧成角E、骨折远端向桡侧移位,向背侧成角正确答案:C14.患者,男,50岁。右肺尖发现异常肿块样影,临床表现为右眼球内陷,瞳孔缩小,右上肢疼痛。可能性较大的诊断是A、肺转移癌B、肺结核C、胸壁结核D、肺上沟瘤E、肺结节病正确答案:D答案解析:肺上沟瘤属于周围型肺癌,常发生于肺尖,此处癌肿易于侵犯颈部交感神经,引起眼球内陷,瞳孔缩小,上肢疼痛,故选D。15.女,50岁,发现乳腺肿块,质硬,皮肤轻度凹陷,拍片如图所示,其诊断应考虑为A、乳腺囊性增生症B、乳腺导管内乳头状瘤C、乳腺癌D、乳腺脂肪坏死E、乳腺纤维腺瘤正确答案:C答案解析:乳腺肿块,呈分叶状,内见砂粒状钙化影,应首先考虑乳腺癌可能大。16.无需对比剂可进行血管成像的检查有A、DSAB、CTC、CE-MRAD、CTAE、PC法MRA正确答案:E17.骨显像时,为局部特殊体位像的是()。A、前位骨显像B、断层骨显像C、全身骨显像D、平面骨显像E、双臂抬高胸部后位像正确答案:E答案解析:双臂抬高胸部后位像属于局部特殊体位像之一。18.下列常用的临床检查方法中无电离辐射的是A、超声与MRIB、超声与CTC、CT和PETD、PET和MRIE、CT和MRI正确答案:A答案解析:因为超声和MRI都是利用回波成像,对人体无损害。19.颅面血管瘤病和结节性硬化共有的征象为()。A、中线移位B、脑室扩大C、脑实质钙化D、颅板增厚E、脑水肿正确答案:C答案解析:颅面血管瘤病CT平扫可显示病侧大脑半球顶枕区表面有弧带状或锯齿状钙化;结节性硬化为室管膜下与脑室周围、皮质或白质内均可见多发小结节状钙化。故两者均表现为脑实质钙化,因此答案选C。20.肺通气显像正常,肺灌注显像呈缺损改变,不包括()。A、大动脉炎B、肺动脉血栓栓塞症C、肺动脉狭窄D、慢性阻塞性肺部疾病E、胶原病累及肺动脉正确答案:D答案解析:慢性阻塞性肺部疾病肺灌注显像的典型表现是弥漫性散在的与通气显像基本匹配的放射性减低区或缺损区。21.泌尿系统结石最常用的检查方法是A、超声检查B、静脉肾盂造影检查C、腹部X线平片D、腹部CT检查E、逆行性尿路造影检查正确答案:C答案解析:因为泌尿系结石绝大部分为含钙结石,易于在X线平片上显示,再结合临床表现较易诊断,所以泌尿系统结石最常用的检查方法还是腹部X线平片检查。22.下列哪项不是肝肿瘤放射免疫显像剂99m90111123A、Tc标记PSA抗体B、Y标记抗AFP抗体C、In标记抗铁蛋白抗体D、放射性核素标记AFP的Fab片段E、I标记抗AFP抗体正确答案:A23.子宫肌瘤超过多大时,恶性的可能性明显增大A、5cmB、20cmC、10cmD、25cmE、15cm正确答案:C答案解析:子宫肌瘤恶性变较少,但超过10cm的巨大肿瘤,恶变的可能性明显增加。24.建立放射免疫分析方法的著名科学家是A、AngerB、DavidKuhlC、RobertNewellD、Berson和YalowE、Cassen正确答案:D答案解析:1951年美国加州大学的卡森(Cassen)研制第一台扫描机,通过逐点打印获得器官的图像,促进了显像的发展。美国核医学协会专门设立了“Cassen奖”。1952年美国宾夕法尼亚大学的一年级医学生David@Kuhl设计了扫描机光点打印法。1952年RobertNewell发明了聚焦多孔准直器,并提出了”Nuclear”一词。1957年Anger研制出第一台Y照相机,称Anger照相机,并在日内瓦原子能和平会议上展出。1960年美国科学家Berson和Yalow建立了放射免疫分析法,并用于测定血浆胰岛素浓度,因此项成就,1977年获得了诺贝尔医学或生理学奖。13112325.当肺静脉压力大于3.33kPa(25mmHg)时,不应出现下列哪一项表现A、少量胸腔积液B、两肺门不对称,右肺门小于左肺门C、KerleyA线D、KerleyB线E、肺纹理模糊和增粗正确答案:B答案解析:当肺静脉压力大于333kPa(25mmHg)时,将出现间质性肺水肿和(或)肺泡性肺水肿表现。间质性肺水肿时由于液体的渗出,使肺纹理模糊和增粗,少量胸腔积液,并有间质改变,多见的是KerleyB线,少见的是KerleyA线。两肺门不对称,右肺门小于左肺门不是间质性肺水肿的表现而是肺动脉瓣狭窄所致肺血减少的表现。26.侧脑室前角外侧是A、尾状核头部B、尾状核尾部C、尾状核体部D、苍白球E、内囊前肢正确答案:A27.电子线照射时,下列正确的是A、摆位时靶区平面与限光筒底部平面平行且应贴近限光筒底部B、摆位时靶区平面与限光筒底部平面垂直且应远离限光筒底部C、摆位时靶区平面与限光筒底部平面垂直且应贴近限光筒底部D、摆位时靶区平面与限光筒底部平面平行且应远离限光筒底部E、设定几个靶区,只有一块铅模与它们相对应正确答案:A答案解析:电子线照射时,设定几个靶区应有相应多的铅模相对应,并且应贴近限光筒底部。28.前列腺增生与早期前列腺癌鉴别诊断最有价值的是下列哪一项检查A、CTB、膀胱造影C、USGD、MRIE、X线平片正确答案:D答案解析:早期前列腺癌与前列腺增生鉴别较困难,尤其是在CT、USG上,均可见增生的前列腺,难以判断其良恶性。MRI扫描对前列腺的外周带显示有较大的优势,外围带在正常时T2WI上表现为均匀一致双侧对弥的新月形高信号影,DWI上为低信号影,增强扫描强化不明显;早期前列腺癌时可见T2WI上均匀一致高信号的外围带中出现小结节状低信号区,在DWI上呈高信号,增强扫描可见明显强化,有时候表现为前列腺包膜的连续性中断。29.关于Meta分析与传统的文献综述的联系与区别,以下说法错误的是()。A、两者都是对同类研究结果的综合评价B、Meta分析为定量的系统评价C、传统的文献综述多依赖综述者的主观分析来进行定性评价D、两者的评价方法相同E、传统的综述写作没有固定的格式与写作流程正确答案:D30.超声波的概念是A、频率>2000MHz的机械波B、频率>20000Hz的机械波C、频率>20000MHz的机械波D、频率>2MHz的机械波E、频率>2000Hz的机械波正确答案:B答案解析:超声波是指频率超过人耳听觉范围(20~20000Hz)的高频声波,即频率>20000Hz的机械(振动)波。31.前交通动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血常见于()。A、CPA池B、脚间池C、鞍上池D、大脑大静脉池E、环池正确答案:C答案解析:前交通动脉动脉瘤破裂常见终板池、胼胝体周围蛛网膜下腔出血或额叶内侧面脑出血,前交通动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血常见于鞍上池。32.有关圆形肺不张的叙述,下列选项不正确的是A、大多数为肺大叶的某一肺段受累B、多与胸膜呈锐角相交C、与胸膜病变有密切关系D、以胸腔积液为核心,周围绕以不张的肺组织,再向外为增厚的胸膜E、常见于下叶的后部正确答案:A答案解析:圆形肺不张又称球形肺不张,与胸膜病变有密切关系,受累为大叶的一部分,与肺段的解剖无关。33.由于药物的药理作用增强所引起的不良反应,其程度轻重与用药剂量有关,这种类型不良反应属于()。A、A型不良反应B、B型不良反应C、C型不良反应D、D型不良反应E、E型不良反应正确答案:A34.关于气管支架叙述错误的是A、治疗气管/主支气管狭窄B、气管直径与支架直径之比为1:12C、治疗小气道塌陷D、支架长度应超过狭窄段两端各1cm左右E、治疗气管软化正确答案:C35.下列哪项不能提示恶性嗜铬细胞瘤的诊断A、后腹膜发现转移淋巴结B、肿瘤大于5cmC、T2加权像瘤体呈明显高信号近似于CSFD、外形不规则E、以上各项全对正确答案:B答案解析:恶性嗜铬细胞瘤,肿块多大于7~10cm,分叶状,边缘不规则,在T2WI像上呈高信号,信号强度接近于脑脊液。36.用什么来限制低弱回声的显示A、增益B、抑制器C、时间增益补偿(TGC)D、敏感性E、放大器正确答案:B答案解析:抑制是指为了减少或消除低幅度信号,以突出较大信号的一种控制方法,所以应使用抑制器来限制低弱回声的显示。37.下列关于冠状动脉瘤的CT表现哪项是正确的A、CT横断面图像不利于观察动脉瘤壁局限性或弥漫性扩张,形态为囊状、梭形或不规则形B、动脉瘤壁无钙化C、多见附壁血栓D、CT横断面图像不利于观察动脉瘤壁E、多层螺旋CT不能显示动脉瘤全貌正确答案:A答案解析:冠状动脉瘤的CT表现为冠状动脉局限性或弥漫性扩张,形态为囊状、梭形或不规则形,动脉粥样硬化所致动脉瘤可见瘤壁钙化,而动脉瘤附壁血栓少见。多层螺旋CT可显示动脉瘤的全貌,有利于瘤体大小、形态、范围及其与主要分支血管关系的显示。CT横断面图像对冠状动脉瘤的细微结构包括瘤壁的观察较好。38.鉴别脂肪或出血,应该用A、FSET2WIB、STIRC、GRED、SET1WIE、FLAIR正确答案:B答案解析:MR成像有时希望抑制脂肪的高信号,以达到诊断和鉴别诊断的目的。目前,脂肪抑制MR成像法主要有五种,即STIR、ChemSat、Dixon,相位位移法和综合法。其中STIR(shortTIinversionrecoverly)序列和(ChemSat(chemicalshiftselectivepresaturation)序列是MRI脂肪抑制技术最常用的方法。STIR序列既可抑制脂肪也可抑制那些T-值与脂肪相近的组织,对脂肪的抑制作用是非特异的,如果采用STIR序列,则应该考虑到有可能是与脂肪相近的T1值组织,如亚急性期血肿,黑色素等。而ChemSat序列对脂肪抑制作用是特异的,应该作为首选的脂肪抑制序列。39.下列属于CT图像后处理技术的是()。A、改变射线角度B、缩短扫描时间C、多平面重组D、减少X线剂量E、标示扫描方位正确答案:C答案解析:CT图像后处理技术包括:窗口技术、仿真内镜、容积再现、最大强度投影、表面阴影显示、多平面重组和组织均衡技术。40.引起肺脓肿发生的疾病是A、肺结核B、大叶性肺炎C、肺肿瘤D、肺霉菌感染E、放射性损伤正确答案:B答案解析:肺脓肿早期为化脓性肺炎,继而发生坏死、液化和脓肿形成。41.无骨髓水肿的病变是A、反射性交感神经营养不良B、外伤C、应激反应D、再障E、一过性骨质疏松正确答案:D42.下列哪支血管不是由左冠状动脉发出的分支A、窦房结支B、对角支C、左边缘支D、前间隔支E、心房旋支正确答案:A答案解析:窦房结支由右冠状动脉发出43.关于SPECT亲梗死灶显像可检测的最小坏死心肌质量,下列正确的是()。A、2gB、0.5gC、1.5gD、1gE、2.5g正确答案:D答案解析:至少3g以上的心肌坏死才能显影,应用SPECT显像则可检测1克的梗死心肌组织。44.以下描述胃癌声像表现正确的是()。A、胃壁弥漫性或局限性增厚,呈高回声B、胃癌的声像图可分为三型:弥漫浸润型、肿块型、坏死型C、病变处内腔变窄,中心强回声区位置可偏移D、正常胃壁的三层结构清晰,但均变厚E、胃蠕动波亢进正确答案:C答案解析:胃癌的声像图表现为:管壁不规则增厚或肿块形成,内部呈低回声,内膜面不平整,或有管腔狭窄,中心强回声区位置可偏移,病变区蠕动波减缓或消失。超声分型:结节蕈伞形、局限增厚型、浸润溃疡型、局限浸润型、弥漫浸润型。因此答案选C。45.
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