2026年老年健康服务提质实施方案

2026年老年健康服务提质实施方案为深入贯彻落实党中央、国务院关于积极应对人口老龄化国家战略，全面提升老年健康服务质量和可及性，切实满足老年人多层次、多样化的健康需求，根据《“健康中国2030”规划纲要》《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》《关于推进基本养老服务体系建设的意见》等文件要求，结合我国老年健康服务现状及2026年重点工作目标，制定本实施方案。一、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展思想，聚焦老年人健康“急难愁盼”问题，以提升服务质量为核心，以完善服务体系为重点，强化预防、治疗、照护、康复全周期服务衔接，推动老年健康服务从“量”的覆盖向“质”的提升转变，切实增强老年人的获得感、幸福感、安全感。（二）基本原则1.需求导向，精准服务。以老年人健康需求为出发点，针对不同年龄、健康状况、居住环境的老年人群体，提供分类分层、个性化的健康服务。2.系统协同，整合资源。强化卫生健康、民政、医保、财政等部门协同联动，促进医疗、养老、康复、护理资源深度融合，形成“预防-治疗-照护-康复”一体化服务链条。3.科技赋能，智慧支撑。充分运用大数据、人工智能、物联网等新技术，优化服务流程，提升服务效率，推动老年健康服务数字化、智能化转型。4.共建共享，多元参与。发挥政府主导作用，鼓励社会力量、家庭和个人共同参与，构建“政府+市场+社会+家庭”协同发力的老年健康服务格局。（三）主要目标到2026年底，老年健康服务体系进一步完善，服务能力显著提升，重点任务指标达到以下水平：65岁及以上老年人健康管理率保持在75%以上，其中失能（含失能风险）老年人健康评估率达到90%；二级及以上综合性医院老年医学科设置比例达到85%，基层医疗卫生机构老年友善服务覆盖率达到95%；失能老年人长期照护服务率达到60%，其中居家社区照护服务覆盖率不低于50%；老年健康素养水平提升至28%，65岁及以上老年人中医药健康管理率达到75%；家庭医生签约服务对失能、独居、空巢、留守等重点老年人群覆盖率达到100%，履约率不低于90%；老年健康相关专业技术人员数量较2023年增长20%，每千名老年人配备0.3名老年医学专科医生、1名养老护理员。二、重点任务及具体措施（一）强化老年预防保健，降低健康风险1.深化老年健康管理服务。依托基本公共卫生服务项目，优化65岁及以上老年人年度健康体检内容，增加认知功能初筛、营养状况评估、跌倒风险筛查等项目，推动体检结果与电子健康档案、家庭医生签约服务有效衔接。2026年，各地需制定《老年健康体检结果干预指引》，对体检异常的老年人，由家庭医生团队在2周内提供个性化健康指导，对高风险人群纳入重点随访管理。2.加强老年疫苗接种覆盖。落实《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》《老年人群新冠病毒疫苗接种工作方案》等要求，在社区卫生服务中心、乡镇卫生院设置老年疫苗接种绿色通道，优先为60岁及以上老年人接种流感疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗、带状疱疹疫苗等。2026年，60岁及以上老年人流感疫苗接种率达到50%，肺炎球菌疫苗接种率达到35%，带状疱疹疫苗接种率较2023年提升15个百分点。3.提升老年健康素养水平。实施“银龄健康素养提升行动”，以社区为单位，组织老年医学专家、健康指导员开展“健康大课堂”“健康沙龙”等活动，重点普及慢性病管理、合理用药、心理健康、防跌倒、营养膳食等知识。开发老年健康科普系列教材（含图文、视频、无障碍版本），通过“健康中国”“老年健康”等官方平台及社区宣传栏、养老机构等渠道广泛传播。2026年，每个县（市、区）至少培育10个“老年健康科普示范社区”。（二）优化老年医疗服务，提升诊疗质效1.推进老年友善医疗机构建设。严格执行《老年友善医疗机构建设标准（2023年版）》，推动二级及以上医院、基层医疗卫生机构、康复护理机构完成老年友善环境改造（包括无障碍通道、智能助老设备、适老化标识等），开设老年患者挂号、就诊、检查、取药“一站式”服务窗口。2026年，全国二级及以上综合性医院老年医学科设置比例达到85%，三级医院普遍开展多学科联合诊疗（MDT），重点针对合并3种及以上慢性病的老年患者提供个性化诊疗方案。2.强化基层老年医疗服务能力。每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少配备1名经过老年医学专业培训的全科医生，开设老年病门诊或“一站式”健康服务站，提供常见病诊疗、慢性病长期用药管理、康复护理等服务。推广“基层首诊、双向转诊、急慢分治”的老年医疗服务模式，明确基层医疗卫生机构与上级医院的转诊标准和流程，2026年基层老年患者双向转诊规范率达到90%。3.发展老年中医药健康服务。充分发挥中医药在老年慢性病防治、康复护理中的优势，基层医疗卫生机构普遍开展中医体质辨识、艾灸、推拿、耳穴压豆等中医药适宜技术，为老年人提供“治未病”服务。二级及以上中医医院设置老年病科，推广“中药+针灸+康复”综合干预方案，重点针对老年痴呆、帕金森病、骨质疏松等疾病制定中医诊疗规范。2026年，65岁及以上老年人中医药健康管理服务覆盖率达到75%。（三）完善老年照护服务，满足多元需求1.规范失能老年人评估与分类服务。全面落实《老年人能力评估规范》（MZ/T039-2023），以县（市、区）为单位组建由医生、护士、养老护理员等组成的评估队伍，对申请长期照护服务的老年人进行统一评估，结果作为享受政府补贴、购买服务的依据。2026年，完成辖区内60岁及以上失能（含失能风险）老年人全面评估，建立动态更新的失能老年人数据库。2.提升居家社区照护服务质量。依托社区卫生服务中心、养老服务中心等机构，为居家失能老年人提供“基础照护+专业护理”服务包，内容包括生活照料（如助餐、助浴、助洁）、医疗护理（如压疮护理、管道护理）、康复训练（如肢体功能锻炼）等。鼓励通过“时间银行”“养老顾问”等模式，引导低龄健康老年人参与高龄、失能老年人照护。2026年，每个街道（乡镇）至少建设1个具备全托、日托、上门服务等功能的综合照护服务中心，覆盖80%以上的社区。3.加强养老机构医疗照护能力。推动养老机构与医疗机构开展签约合作，200张床位以上的养老机构应内设医务室或护理站，100张床位以下的可通过签约引入医疗机构提供医疗服务。养老机构护理员与失能老年人配比不低于1:4，所有护理员需持证上岗并定期参加老年照护技能培训。2026年，全国养老机构医疗护理服务覆盖率达到100%，失能老年人机构照护满意度达到85%以上。（四）强化健康支撑保障，夯实服务基础1.加强老年健康人才队伍建设。支持高校增设老年医学、老年护理、老年康复等专业或课程，鼓励职业院校开设养老护理员、健康管理师等职业技能培训项目。建立“医养结合人才培训基地”，2026年培训老年医学科医生、护士、康复治疗师、养老护理员等专业人员10万人次以上。完善职称评审、岗位设置等激励政策，在基层医疗卫生机构和养老机构设置老年健康服务岗位补贴，吸引人才扎根一线。2.推动智慧老年健康服务发展。建设全国统一的老年健康信息平台，整合老年人电子健康档案、家庭医生签约、体检、照护等数据，实现跨部门、跨机构信息共享。推广“一键呼叫”“健康监测”“远程问诊”等智能设备，为独居、失能老年人提供24小时健康监测和紧急救援服务。2026年，60%的社区（村）完成“智慧助老”场景建设，80%的养老机构配备智能照护设备。3.完善老年健康服务标准体系。制定《老年健康服务质量评价标准》《居家照护服务规范》《老年康复护理技术指南》等系列标准，明确服务内容、流程、质量要求和考核指标。建立老年健康服务第三方评估机制，委托专业机构对服务机构的服务质量、资金使用等进行定期评估，评估结果与政府补贴、机构评级挂钩。（五）维护老年健康权益，营造友好环境1.强化政策支持保障。落实老年人医疗费用直接结算政策，简化异地就医备案流程，扩大异地就医联网结算覆盖范围。将符合条件的老年健康服务项目（如家庭病床、居家护理、康复治疗）按规定纳入基本医疗保险支付范围，探索长期护理保险制度扩面，2026年试点城市长期护理保险参保人数达到1.5亿人。2.鼓励社会力量参与。通过政府购买服务、公建民营、民办公助等方式，引导社会资本参与老年健康服务机构建设和运营。支持企业开发适老化健康产品（如智能穿戴设备、康复辅助器具），对符合条件的企业给予税收优惠和研发补贴。3.保障老年人合法权益。加强老年健康服务领域的监管，严厉打击虚假宣传、欺老骗老等违法行为。建立老年人健康权益投诉举报机制，开通“12345”政务服务便民热线老年健康专席，及时受理和处理老年人反映的问题。三、保障措施（一）加强组织领导各地要建立由卫生健康部门牵头，民政、发展改革、财政、医保、教育等部门参与的老年健康服务提质工作联席会议制度，明确责任分工，定期研究解决重点难点问题。省级卫生健康部门要制定本地区实施方案，细化任务清单和时间表；县级卫生健康部门要做好具体组织实施，确保各项任务落地见效。（二）强化资金保障中央财政通过基本公共卫生服务、医疗服务与保障能力提升等项目对老年健康服务给予支持，地方财政要加大对老年健康服务体系建设、人才培养、设备购置等的投入。鼓励有条件的地区设立老年健康专项基金，引导社会资本参与。（三）严格监督评估国家卫生健康委会同相关部门制定《老年健康服务提质工作考核评估指标体系》，对各地任务完成情况进行年度考核，考核结