职业院校基孔肯雅热试题及答案

职业院校基孔肯雅热试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.基孔肯雅热最主要的传播媒介是（）A.白纹伊蚊B.埃及伊蚊C.三带喙库蚊D.中华按蚊2.基孔肯雅热病毒属于哪一病毒科（）A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.腺病毒科3.下列哪项不是基孔肯雅热的典型临床表现（）A.突发高热B.剧烈头痛C.对称性多关节痛D.出血性皮疹4.基孔肯雅热病毒基因组为（）A.单股正链RNAB.单股负链RNAC.双股RNAD.双股DNA5.关于基孔肯雅热潜伏期，下列描述正确的是（）A.1～2天B.2～4天C.5～7天D.8～12天6.基孔肯雅热急性期关节痛最常累及的部位是（）A.颈椎小关节B.指间关节C.髋关节D.踝关节7.目前对基孔肯雅热确诊最可靠的方法是（）A.血常规检查B.血清IgM抗体捕获ELISAC.尿常规检查D.胸部X线8.基孔肯雅热病毒初次分离首选的细胞系是（）A.Vero细胞B.HeLa细胞C.HepG2细胞D.MDCK细胞9.下列哪项措施对控制基孔肯雅热疫情最关键（）A.隔离患者B.灭蚊防蚊C.接种疫苗D.预防性抗生素10.基孔肯雅热慢性期关节痛持续时间可超过（）A.1周B.1个月C.3个月D.6个月11.关于基孔肯雅热病毒理化特性，下列说法正确的是（）A.对乙醚敏感B.耐酸耐碱C.60℃30分钟仍存活D.对紫外线不敏感12.基孔肯雅热病毒在蚊体内完成外潜伏期所需平均温度为（）A.15℃B.20℃C.26℃D.32℃13.下列哪项实验室指标在基孔肯雅热急性期最常见（）A.白细胞显著升高B.血小板显著降低C.淋巴细胞比例升高D.C反应蛋白升高14.基孔肯雅热病毒主要侵犯的靶细胞是（）A.肝细胞B.骨骼肌细胞C.关节滑膜细胞与巨噬细胞D.神经元细胞15.关于基孔肯雅热母婴传播，下列说法正确的是（）A.仅经母乳传播B.分娩时经产道传播C.孕期经胎盘传播D.目前尚无证据表明可母婴传播16.基孔肯雅热疫苗研究中，已进入Ⅱ期临床试验的载体疫苗采用（）A.腺病毒载体B.麻疹病毒载体C.痘苗病毒载体D.慢病毒载体17.下列哪项药物被证实对基孔肯雅热病毒具有体外抑制活性（）A.利巴韦林B.奥司他韦C.瑞德西韦D.阿奇霉素18.基孔肯雅热病毒E2蛋白的主要功能是（）A.与宿主核受体结合B.介导病毒与受体结合及膜融合C.抑制宿主干扰素通路D.作为RNA依赖的RNA聚合酶19.关于基孔肯雅热与登革热的鉴别，下列最有价值的是（）A.发热程度B.皮疹形态C.关节痛严重程度与持续时间长D.出血倾向20.职业院校开展基孔肯雅热健康宣教时，重点人群不包括（）A.实习工地工人B.花卉苗圃专业学生C.护理专业学生D.会计专业学生二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）21.基孔肯雅热病毒复制周期包括（）A.吸附B.穿入与脱壳C.生物合成D.组装与释放22.可引起慢性关节痛的蚊媒病毒还有（）A.罗斯河病毒B.马雅罗病毒C.奥尼永-尼昂病毒D.裂谷热病毒23.下列哪些方法可用于白纹伊蚊密度监测（）A.布雷图指数B.房屋指数C.容器指数D.诱蚊灯法24.基孔肯雅热患者关节痛护理措施包括（）A.急性期卧床休息B.局部冷敷C.恢复期循序渐进功能锻炼D.常规给予糖皮质激素25.关于基孔肯雅热实验室生物安全，下列做法正确的是（）A.病毒分离操作应在BSL-3实验室进行B.灭活抗原检测可在BSL-2实验室进行C.样本运输采用A类包装D.实验人员需接种基孔肯雅热疫苗后方可上岗26.基孔肯雅热暴发调查时，病例定义应包括（）A.临床特征B.流行病学史C.实验室检测结果D.既往疫苗接种史27.下列哪些人群感染基孔肯雅热后更易出现重症（）A.新生儿B.65岁以上老年人C.合并风湿免疫基础疾病者D.孕妇28.基孔肯雅热病毒结构蛋白包括（）A.C蛋白B.E1蛋白C.E2蛋白D.E3蛋白29.关于基孔肯雅热疫苗研发难点，下列说法正确的是（）A.需诱导长期免疫B.需避免与登革热发生抗体依赖增强C.需兼顾老年人免疫低下问题D.需解决病毒变异导致免疫逃逸30.职业院校在基孔肯雅热防控中可承担的角色有（）A.学生健康监测哨点B.社区蚊媒密度监测技术支持C.志愿消杀队伍培训D.疫苗临床试验基地三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）31.基孔肯雅热病毒只有一个血清型，感染后可获得持久免疫。（）32.基孔肯雅热病毒可在乳鼠脑内增殖并导致乳鼠死亡。（）33.基孔肯雅热患者退热后关节痛立即消失，不会遗留功能障碍。（）34.基孔肯雅热病毒对含氯消毒剂敏感，1:100稀释的84消毒液10分钟可灭活。（）35.基孔肯雅热暴发期间，职业院校可采取错峰放学减少蚊媒叮咬机会。（）36.基孔肯雅热病毒NSP1蛋白具有抑制宿主干扰素β启动子活性。（）37.基孔肯雅热慢性期关节痛患者可常规使用非甾体抗炎药，无需监测肝肾功能。（）38.基孔肯雅热病毒可通过气溶胶传播，属于呼吸道传播疾病。（）39.基孔肯雅热病毒在蚊体内可经卵传递至子代，造成垂直传播。（）40.职业院校实训基地积水容器倒扣放置可有效降低白纹伊蚊布雷图指数。（）四、填空题（每空1分，共20分）41.基孔肯雅热名称源自________语，意为“弯曲”，形容患者因关节痛呈现弯腰姿势。42.基孔肯雅热病毒基因组5′端具有________结构，3′端具有poly(A)尾。43.基孔肯雅热病毒E1/E2异二聚体构成________对称的刺突。44.白纹伊蚊白天活动高峰一般出现在上午________时和下午________时。45.基孔肯雅热急性期血样应在发病________天内采集，以提高病毒分离阳性率。46.基孔肯雅热病毒RNA依赖的RNA聚合酶由________基因编码。47.基孔肯雅热慢性期关节痛病理基础包括滑膜________和________浸润。48.布雷图指数计算公式为：阳性容器数/________×100%。49.基孔肯雅热病毒在pH________范围内稳定性最好，超过pH________迅速失活。50.基孔肯雅热疫苗研发中，________载体疫苗可诱导较强CD8+T细胞应答。51.基孔肯雅热患者急性期护理应重点监测________、________及尿量变化。52.基孔肯雅热病毒对紫外线照射敏感，照射剂量≥________μW·s/cm2可完全灭活。53.基孔肯雅热暴发时，若罹患率≥________%，提示存在持续本地传播。54.基孔肯雅热病毒在4℃条件下，于含蛋白稳定剂的中性缓冲液中可保存________天仍保持活性。55.职业院校开展基孔肯雅热防控健康教育时，核心信息应突出“________、________、________”三大措施。五、简答题（每题6分，共30分）56.简述基孔肯雅热病毒致慢性关节痛的可能免疫机制。57.概述白纹伊蚊幼虫监测的“四步法”操作流程。58.列举职业院校在基孔肯雅热暴发时可快速启动的三条应急响应流程，并说明关键要点。59.说明基孔肯雅热病毒实验室检测的生物安全三级实验室个人防护装备穿脱顺序及注意事项。60.结合职业院校特点，设计一份面向园林专业学生的“实训基地蚊媒控制”微课程教案（含教学目标、内容、方法与评价）。六、计算与案例分析题（共30分）61.（10分）某职业院校占地面积120000m2，5月开展蚊媒密度调查，共检查积水容器860个，其中阳性容器43个；布放诱蚊灯10盏，24小时捕获白纹伊蚊雌蚊120只。（1）计算该校布雷图指数、容器指数、成蚊密度（单位：只/灯·夜）。（2）依据国家《登革热媒介伊蚊监测指南》判定该校白纹伊蚊密度等级，并提出两条干预建议。62.（20分）阅读案例：2023年9月，某南方职业院校连续出现12例发热伴关节痛学生，首例患者为园林专业实习生，发病前1周曾在郊区苗圃劳动。实验室检测5例急性期血清基孔肯雅热病毒实时荧光RT-PCR阳性，病毒基因测序显示为ECS1基因型。问题：（1）根据案例信息，完成暴发调查病例定义（3分）。（2）绘制一条可能的传播链，标注关键时间、地点、人群（4分）。（3）提出三项实验室确诊方案并比较其优缺点（6分）。（4）设计一份针对该校学生的健康教育海报，要求突出核心信息、图文并茂、适合社交媒体传播（7分）。卷后答案与解析一、单项选择题1.B2.B3.D4.A5.B6.B7.B8.A9.B10.D11.A12.C13.D14.C15.C16.B17.C18.B19.C20.D解析：3.出血性皮疹为登革热典型表现，基孔肯雅热罕见。7.IgM抗体捕获ELISA为WHO推荐的确诊方法，特异性高。10.文献报道约30%患者关节痛持续超过6个月。14.病毒主要侵犯关节滑膜细胞与巨噬细胞，导致炎症反应。19.关节痛持续时间长且程度重是基孔肯雅热与登革热重要鉴别点。二、多项选择题21.ABCD22.ABC23.ABCD24.ABC25.AB26.ABC27.ABCD28.ABCD29.ABCD30.ABCD解析：25.基孔肯雅热疫苗尚未上市，D错误。27.新生儿、老年人、免疫抑制者及孕妇均易出现重症或慢性表现。29.疫苗需解决ADE、免疫持久性、变异及老年人免疫低下问题。三、判断题31.√32.√33.×34.√35.√36.√37.×38.×39.√40.√解析：33.慢性期关节痛可持续数月甚至数年。37.长期用NSAIDs需监测肝肾功能及胃肠道不良反应。38.无证据表明病毒可经气溶胶传播，主要经蚊媒叮咬。四、填空题41.坦桑尼亚基马孔德语42.7-甲基鸟苷帽43.T=4二十面体44.7-9；16-1845.546.nsP447.增生；单核/巨噬细胞48.调查户数49.7.0-8.0；8.550.麻疹病毒51.体温；血小板52.200053.1054.755.清积水；防叮咬；早就医五、简答题答案要点56.①病毒持续存在于关节滑膜；②分子模拟导致自身抗体产生；③细胞免疫失衡：Th17升高、Treg下降；④炎症因子风暴：IL-6、TNF-α、RANKL持续高表达；⑤滑膜微血管新生与纤维化。57.①“看”：巡查所有积水容器；②“判”：鉴别伊蚊幼虫形态（呼吸管毛状、静止倒悬）；③“记”：记录容器位置、阳性数；④“算”：计算BI、CI、HI并上报。58.①疫情报告：2小时内网络直报，启动Ⅳ级响应；②蚊媒应急控制：48小时内完成校园饱和消杀灭蚊，BI降至5以下；③健康宣教：利用校园广播、微信推文、班会推送“清积水、防叮咬、早就医”核心信息，覆盖率≥90%。59.穿：内层手术衣→N95口罩→内层手套→防护服→护目镜→外层手套→防水靴套→外层靴套；脱：外层手套消毒→护目镜→外层靴套→防护服反脱→内层手套→N95→内层手术衣→手卫生；注意：脱卸过程每步手消毒，避免接触污染面，双人互检。60.教学目标：知识—说出白纹伊蚊孳生特点；技能—掌握“倒、填、洗、盖”四法清除积水；态度—主动参与实训基地蚊媒控制。内容：蚊媒生活史、实训基地高风险点识别、现场操作演示。方法：任务驱动+情景模拟+同伴互评。评价：现场操作考核+孳生地整改前后BI对比+学生自评问卷。六、计算与案例分析题参考答案61.（1）布雷图指数BI=43/（860/5）×100%=43/172×100%=25.0；容器指数CI=43/860×100%=5.0%；成蚊密度=120只/10灯·夜=12只/灯·夜。（2）BI>20，成蚊密度>10，判定为高密度。建议：①立即清除所有阳性容器，BI控制在5以下；②绿化喷灌改为滴灌，减少积水。62.（1）病例定义：2023年9月