儿科救急知识试题及答案

儿科救急知识试题及答案

一、单选题（每题3分，共30分）

1.小儿心肺复苏时，胸外心脏按压的频率至少为（）

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

答案：C

2.儿童气管异物最常见的部位是（）

A.总气管

B.左主支气管

C.右主支气管

D.细支气管

答案：C

3.婴幼儿发生高热惊厥时，首要的处理措施是（）

A.立即给予退热剂

B.立即针刺人中、合谷等穴位

C.保持呼吸道通畅，防止窒息

D.快速静脉输入抗生素

答案:c

4.小儿腹泻导致中度脱水，第一天补液总量为（）

A.90〜120ml/kg

B.120〜150ml/kg

C.150〜180ml/kg

D.180〜210ml/kg

答案：B

5.小儿急性喉炎的主要症状是（）

A.发热

B.犬吠样咳嗽

C.声嘶

D.吸气性呼吸困难

答案：D

6.新生儿窒息复苏时，正压通气的压力一般为（）

A.10〜20clnHz0

B.20~30cmH20

C.30^40cmH20

D.40〜50CIDH20

答案：A

7.婴儿添加辅食的原则，以下错误的是（）

A.由少到多

B.由稀到稠

C.由粗到细

D.由一种到多种

答案：C

8.儿童缺铁性贫血最主要的原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁丢失过多

答案：B

9.小儿惊厥持续状态是指惊厥持续时间超过（）

A.10分钟

B.15分钟

C.20分钟

D.30分钟

答案：D

10.诊断小儿肺炎最重要的体征是（）

A.呼吸急促

B.鼻翼扇动

C.三凹征

D.肺部固定的中细湿啰音

答案：D

二、多选题（每题5分，共25分）

1.小儿心跳呼吸骤停的原因包括（）

A.窒息

B.严重心律失常

C.药物中毒

D.电击伤

E.先天性心脏病

答案：ABCDE

2.小儿高热惊康的特点有（）

A.多见于6个月至5岁小儿

B.多在体温骤升时发作

C.发作时间短暂

D.发作后意识恢复快

E.一般预后良好

答案：ABCDE

3.小儿腹泻的治疗原则包括（）

A.调整饮食

B.预防和纠正脱水

C.合理用药

I）.加强护理

E.预防并发症

答案：ABCDE

4.新生儿寒冷损伤综合征的治疗要点有（）

A.复温

B.热量和液体补充

C.纠正器官功能紊乱

D.控制感染

E.适当应用激素

答案：ABCD

5.小儿常见的先天性心脏病包括（）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10分）

1.小儿心肺复苏时，按压与通气的比例为30：2o（）

答案：对

2.儿童鼻出血时，应让患儿仰头，以免血液流出。（）

答案：错。应让患儿低头，以免血液流入气道导致窒息。

3.小儿腹泻时，为防止脱水，应大量饮用白开水。（）

答案：错。应饮用口服补液盐，单纯大量饮用白开水可能导致电解质

紊乱。

4.婴幼儿肺炎合并心力衰竭时，应首先使用强心剂。（）

答案：错。首先应采取一般治疗措施如吸氧、镇铮等，同时控制感染

等。

5.小儿缺铁性贫血治疗时，应首先选用注射铁剂。（）

答案：错。首先选用口服铁剂，口服困难或吸收不良等情况才考虑注

射铁剂。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述小儿高热惊厥的急救处理措施

-保持呼吸道通畅：立即将患儿平卧，头偏句一侧，解开衣领，

及时清除口腔、鼻腔内的分泌物，防止窒息。

-止惊：可针刺人中、合谷等穴位；如惊厥持续不缓解，遵医嘱

给予止惊药物，如地西泮、苯巴比妥等。

-降温：采取物理降温（如温水擦浴、冰袋冷敷等）和药物降温

（如口服对乙酰氨基酚、布洛芬等）相结合的方法，尽快降低体温。

-吸氧：给予氧气吸入，改善脑组织缺氧状况。

-病情观察：密切观察患儿的生命体征、意识状态、惊厥发作情

况等,并做好记录.及计通知医生进行处理。

2.简述小儿心肺复苏的操作要点

-判断意识：轻拍并呼喊患儿，判断其有无意识。

-检查呼吸：将耳朵贴近患儿口鼻，感受气流，同时眼睛观察其

胸部起伏，判断呼吸情况，判断时间不超过10秒。

-胸外心脏按压：

-部位：两乳头连线中点。

-手法：1岁以下婴儿用双拇指重叠环抱法，1〜8岁儿童用

单手掌根按压法，8岁以上儿童与成人相同，用双手掌根按压。

-深度：至少为胸部前后径的1/3,婴儿约4cm,儿童约

5cm,8岁以上儿童约5〜6cm。

-频率：至少100次/分，按压与放松时间大致相等。

-开放气道：清除口腔异物，采用仰头抬颌法开放气道。

-人工呼吸：捏住患儿鼻子，口对口或口对鼻吹气2次，每次持

续1秒以上，观察胸庸起伏。

-按压与通气比例：单人复苏时，婴儿和儿童为30:2,双人复苏

时，婴儿和儿童为15:2。

五、案例分析题（15分）

患儿，男，1岁，因发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。查体:

体温39.5℃,呼吸50次/分，心率140次/分，精神萎靡，鼻翼扇

动，三凹征阳性，双肺可闻及大量中细湿啰音。

1.请做出初步诊断

初步诊断：小儿支气管肺炎伴呼吸衰竭（依据患儿发热、咳嗽、

气促，查体有鼻翼扇动、三凹征阳性等呼吸衰竭表现及双肺中细湿啰

音等考虑）。

2.提出主要的护理问题

-气体交换受损：与肺部炎症导致通气和换气功能障碍有关。

-体温过高：与肺部感染有关。

-清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。

-潜在并发症：心力衰竭、脓胸等。

3.简述相应的护理措施

-气体交换受损的护理：

-保持病室空气清新，温度18-22℃,湿度50%-60%o

-患儿取半卧位或抬高床头，有利于呼吸。

-给予氧气吸入，根据病情调整氧流量。

-密切观察呼吸、心率、面色等变化，如有异常及时通知医

生。

-体温过高的护理：

-监测体温变化，每4小时测量一次体温。

-采取物理降温或遵医嘱给予药物降温，如温水擦浴、使用

退热剂等。

-鼓励患儿多饮水，必要时静脉补液。

-及时更换汗湿的衣服，保持皮肤清洁。

清理呼吸道无效的护理:

-指导家长正确的拍背方法，