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文档简介

矍热嚼科大号第一忖扇格晚

THEFIRSTAFFILIATEDHOSPITALOFANHUIMEDICALUNIVERSITY

新生儿科

目录

(一)儿科医疗质量与医疗安全管理组织构架图.……3

(二)组员构成及职责..........................4

(三)停电应急预案............................6

(四)火灾处理和人员疏散应急预案..............9

(五)节假日医疗安全应急预案.................12

(六)医护人员岗位紧急替代制度...............14

(七)重大医疗纠纷应急处置预案...............17

(八)突发医疗救护事件应急处理预案............21

(九)医务人员职业暴露应急处置预案...........24

(十)信息系统瘫痪应急预案...................28

安徽医科大学第一附属医院

新生儿科停电应急预案

一、制定目的

为应对儿科突发性停电事故,保证儿科住院病人生命安全,根据安

徽医科大学第一附属医院大面积停电应急预案,制定儿科一病区对应预

案。

二、合用范围

本预案所合用范围:1.医院计划性检修停电。2.因电网、电力设备

故障引起全阮大血积停电、病区内局部停电等。

三、应急原则

大面积停电事故处理工作贯彻“防止为主,常备不懈”的方针,遵

照“责任明确,反应迅速,措施坚决”的原则。

四、危险性分析:

线路老化;科室公用微波炉不妥使用;患者及家眷私带电器违规充

电(包括大功率电器的不妥使用)。

五、组织机构

儿科停电事故应急小组:

组长:王涮痢

副组长:程雁、王慧敏

成员:周登余、罗智花、肖娟、张莉莉以及住院总医师

职责:

(1)做好科室平常安全供电工作,贯彻安全生产责任制,防备因科

室局部违规用电等原因导致科室停电事故发生。

(2)发生停电事故时,及时做好停电事故应急工作,及时向医院有

关职能部门汇报,并与之亲密合作,尽快恢复供电。

(3)及时向患者及家眷通报停电事故的有关状况,维护正常医疗秩

序。

(4)科室行政主任是履行本预案规定的第一负责人。组员应在领导

小组日勺统一指挥下,各司其职,各负其责,通力合作,做好科室停电事

故时儿科综合应急工作。

六、处理原则

做好停电后应急电源日勺准备工作,保证重要急救医疗设备时正常运

行,保障患者的医疗安全。

七、应急程序和措施

为了有效防止、及时控制和减少停电事件的危害,指导和规范此类

事件对儿科医疗安全导致的危害,特制定如下应急处理程序和措施。

(1)科室接到停电告知后,立即做好停电准备。在条件容许出J状况

下切断所有W、J仪器、设备电源,待电路恢复正常后再投入使用。如有急

救患者使用备用电源。

(2)忽然停电后,科室值班人员立即寻找维持或替代急救患者设备

运转的措施,保证急救工作持续进行,启动应急灯或手电等照明设备,

同步立即汇报上级医师和科室应急小组负责人,并及时告知电工或总值

班(2922355,2922093,应急联络人:夏军)。

(3)加强巡视病房,安抚患者及其亲属,同步注意防火、防盗。

(4)使用微量推注泵等治疗药物H勺病人,在推注泵蓄电池电量局限

性时,可改用静脉缓慢滴注法或其他用药途径。

(5)呼吸机若无备用电源,需备好手动通气装置,停电时值班医师

应立即将呼吸机病人人机分离,连接简易呼吸囊维持呼吸,并亲密观测

病人面色、血氧饱和度、意识、生命体征等。需要使用吸引器吸痰的可

改用50ml注射器接吸痰管吸痰。

(6)停电过程中,发生医疗方面的特殊问题应立即向医务科汇报。

(7)停电事故应急小组做好科室安全保卫和人员撤离日勺疏导工作。

(8)服从停电应急小组H勺统一指挥,根据状况发展,优先保证急危

重症病人日勺治疗需要。

(9)科室应急储备:备用应急照明灯二只,手电筒五支,电池若干,

蜡烛若干。

八、保障措施

1.领导小组组员平时要多理解并掌握供电方面的有关知识和操作规

范,指导科室其他医师注意用电操作安全。

2.定期检查科室的应急灯、电筒等照明用品与否保持完好状态,与

否放置在随手可及之处。

3.科室组织进行应急停电演习,每年1-2次,通过演习,使大家熟

悉掌握突发停电的应急处置程序,保证病人安全。

4.应急小组各组员保证24小时开机。

5.应急联络电话:2923631,2922069。应急联络人鹿玲

安徽医科大学第一附属医院

新生儿科

火灾处理和人员疏散应急预案

一、制定目的

二、适为了保证科室患者及医护人员人身、财产和公共财产安全,

提高灭火技术水平和应急疏散技能,在紧急状况下,能迅速处置初期火

灾事故,及时有效地扑灭火灾,迅速疏散人员减少火灾导致的财产损失,

保障人员安全,特制定本预案。

本预案所合用范围:突发火灾

三、应急原则

火灾防控工作贯彻“防止为主,常备不懈”口勺方针,遵照“统一领

导,完善机制,明确责任,迅速发应,措施坚决”日勺原则。

四、危险性分析:

吸烟;电线老化;病房使用明火等。

五、组织机构

(-)科室应急领导小组:

组长:王环旺利

副组长:程雁、王慧敏

成员:周登余、罗智花、骆念宏、张莉莉

职责:

(1)做好平常火灾防止工作,防备火灾事故发生。

(2)发生火灾时,及时配合应急小组及消防队做好灭火及人员疏散

工作。

(3)及时向医院应急小组汇报。

(6)组长是履行本预案规定的第一负责人,各组员应在组长口勺

统一指挥下,各司其职,各负其责。

(二)处理原则

早发现、早报警、早扑救,及时疏散人员,急救物资,迅速扑灭火

灾。

1.要迅速组织人员逃生,原则是“先救人,后救物”。

2.参与人员:在消防车到来之前,在保证自身安全的状况下均有义

务参与扑救。

3.消防车到来之后,要配合消防专业人员扑救或做好辅助工作。

4.使用器具:灭火器、水桶、消防水带等。

5.无关人员要远离火灾地的道路,以便于消防车辆驶入。

(三)灭火程序

1.报警:运用电话迅速向院应急小组、总值班、消防控制中心报警;

如火灾波及范围较大,迅速向市火灾报警中心119报警,报警时讲清单

位、楼层、部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名,并告

知临近科室关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接受病人;并派人在医

院门口接应和引导消防车进入火灾现场。

2.救援:组织病人及其他来访者及时离开火灾现场;对于不能行走

的病人,采用抬、背、抱等方式转移。

3.限制:关上门窗、分区防火门,防止火势曼延。

4.灭火或疏散:假如火势不大,用灭火器灭火;假如火势过猛,按

疏散计划,及时让病人和其他人员撤离现场。

(四)救援人员灭火、疏散环节

1.报警通报:

一旦接到火警,消防控制中心应立即打电话到事发地点核算并同步

派人前去现场勘察,明确火情及原因。当确认起火时,向楼层通报,次

序为:着火层一一着火层以上各层一一有也许蔓延日勺着火层如下的楼层,

通报时阐明疏散路线,稳定病人情绪,防止出现混乱现象。

2.灭火:

(1)在扑救中,参与人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥,从

容、机智、对口勺使用灭火器材,做到先控制、后扑灭。

(2)抓住灭火有利时机,对寄存精密仪器、宝贵物资的部位,应集

中使用灭火器灭火,争取一举将火灾扑灭在初起阶段。

(3)对于在燃烧中会产生有毒气体日勺物品,扑救时应采用防毒措施,

如使用氧气呼吸面罩,用湿毛巾、口罩捂住口鼻等。

3.疏散:

(1)本着病人优先日勺原则,医院员工有责任引导病人向安全日勺地方

疏散。疏散通道被烟雾所阻时,应用湿毛巾或口罩捂住口鼻,身体尽量

贴近地面,匍匐前进。

(2)严禁使用电梯,防止忽然停电导致人员被困。疏散通道口必须

设置哨位指明方向,保持通道畅通无阻。

(3)疏散与保护物资:应先疏散和保护宝贵日勺、有爆炸和有毒害危险的

以及处在下风方向的物资。疏散出来日勺物资不得堵塞通路,应放置在免

受烟、火、水等威胁的安全地点,防止丢失和损坏。

(4)防排烟:消控中心启动送风排烟设备,使疏散楼梯间、通道走廊保

持正压送风排烟、关闭防火卷帘门;现场人员启动疏散楼梯的自然通风

窗、关闭防火门。

(五)注意事项:1.火灾事故首要日勺一条是保护人员安全,扑救要在

保证人员不受伤害的前提下进行。2.火灾第一发现人应判断原因,立

即切断电源。3.火灾发生后应掌握的原则是边救火,边报警。4.人的

生命是最宝贵出J,在生命和财产之间,首先保全生命,采用一切必要措

施,防止人员伤亡。5.科室应急储备:科室、各楼层备用应急照明灯、

灭火器。

6•应急联络电话:2922479(鹿玲),应急联络人:胡波

安徽医科大学第一附属医院

新生儿科节假日医疗安全应急预案

一、制定目的

为应对儿科节假日期间发生突发性医疗安全事件,保证儿科医疗工

作安全,根据安徽医科大学第一附属医院节假日医疗安全应急预案,制

定儿科对应预案。

二、合用范围

本预案所合用范围:法定节假日期间儿科发生突发性医疗安全事

件。

三、应急原则

节假日应急处理工作遵照“责任明确,强化监管,措施得力”的原

则。

四、危险性分析:

法定节假日休假是法律赋予医务人员的权利;节假日期间医院有关

职能部门放假;节假日期间留院患者病情危反复杂等。

五、组织机构

节假日医疗安全应急小组:

组长:王涮涮

副组长:程雁、王慧敏

成员:周登余、罗智花以及住院总医师

职责:

(1)制定科室节假日期间值班表,包括三线班、二线班、住院总、

一线班人员安排。

(2)发生医疗安全事件时,及时向医院总值班以及医务处汇报。

(3)及时向患者及家眷通报医疗安全事件W、J有关状况,维护正常医

疗秩序。

(4)科室行政主任是履行本预案规定的第一负责人。组员应在领导

小组的统一指挥下,各司其职,各负其责,通力合作,做好儿科节假日

期间医疗安全应急工作。

六、处理原则

对节假日期间出现的医疗安全事件处理原则是能处理口勺尽快处理,

一时处理不了日勺要做好耐心的解释、疏导工作,防止矛盾激化。

七、处置流程

L在诊治过程中引起的医疗纠纷,由值班医师、住院总医师和二线

班在做好耐心解释工作日勺同步,要及时向三线班、科主任、护士长汇报

事情进展状况。对于小日勺纠纷,科室能解释处理日勺要及时处理,必要时

联络医务处人员进行调解。

2.医疗过程中患者及家眷对医疗提出异议,并且情绪激动,有过激

行为时,应立即汇报医院总值班、保卫科,及时到现场进行制止,以防

止事态扩大。

3、对于复杂或处理有困难日勺纠纷,及时与总值班、医务科联络。

八、保障措施

L各级值班人员要坚守岗位,履行职责,不准脱岗、离岗,保证紧

急状况的及时处置。对私自脱岗失职导致影响或后果的,将追究当事人

的责任。

2.二线班、住院总医师要对危重患者重点巡查。

3.三线班有权对节假日期间科室人员进行统一指挥和调度,任何人

不得推诿。

4.应急小组各组员保证24小时开机。

5•应急联络电话:程雁

安徽医科大学第一附属医院

新生儿科医护人员岗位紧急替代制度

一、制定目的

二、为保证儿科医疗工作时正常运行,保证患者安全,提高科室效

率,特制定岗位紧急替代制度。

三、本预案所合用范围

科室人员因合法理由临时或长期脱离岗位。

三、应急原则

紧急替代制度贯彻“防止为主,常备不懈”的J方针,遵照“统一

领导,完善机制,明确责任,迅速反应,措施坚决”的原则。

四、危险性分析:

医护员工病假;开会、出差等。

五、组织机构及处理原则

(-)科室安全领导小组:

组长:王环亚利

副组长:程雁、王慧敏

成员:周登余、罗智花、张莉莉以及住院总医师

职责:

(1)结合科室人员构造,对医护人员岗位进行合理安排。

(2)及时向医院应急小组汇报。

(3)组长是履行本预案规定日勺第一负责人,各组员应在组长的

统一指挥下,各司其职,各负其责。

(二)处理原则原则

凡遇有如下紧急状况:如:同步接受批量(5人以上)病人入院;

门、急诊同步接诊批量(外伤、食物中毒等意外)患者;住院患者发生

紧急意外状况,不能继续值班或不能满足值班规定期,须根据本制度,

实行人员替代。

1.根据岗位责任制,各科室医师、护士要准时交班,不得自行调换

班次及自行找人替班,如有特殊状况,换班或替班必须经科主任或护士

长许可。

2.在岗人员必须认真履行岗位职责,完毕各项工作任务,不得在上

班期间离岗、串岗,如有特殊状况,必须经科秘书、护士长许可,并安

排人员替代,方可离开。

3.紧急状况下,值班医师可直接请二线人员参与急救等医疗工作。

4.如二线人员到场,仍不能满足工作需求时请本科室主任或其他高

职人员到院救急。

5.紧急状况下,根据患者病情,值班医师科直接请有关专业专家会

诊及参与急救,被请人员必须及时赶到,不得因其他原因耽误时间。

6.在紧急状况下,科主任、护士长有权直接调配不在岗的科内任何

医疗、护理专业人员来院救急,参与医疗护理工作。

7、如科室替代不能满足需要,应由科室负责人向医务科、护理部提

出院内替代,医务科、护理部有权直接调配院内任何科室的医护人员完

毕替代任务。

8、所调人员应具有一定的工作能力。并完毕替代科室的各项工作任

务,保证医疗、护理质量。

9、一般门诊若不能出诊,本人于开诊前及时告知本科室主任安排其

他人员出诊。专家门诊若不能出诊,本人士开诊前及时告知本科室主任

安排对应支撑的人员出诊。门诊部发现缺岗时,告知科主任及时安排对

应的I人员到岗。

10、值班人员在值班期间本人如遇突发状况,及时汇报科室二线、

三线或科主任安排对应人员到岗。接班人员未到岗,交班人员不能私自

离岗。

11、应急联络人:程雁

安徽医科大学第一附属医院

新生儿科重大医疗纠纷应急处置预案

一、制定目的

为最大程度地减少因重大医疗纠纷带来的社会负面影响,维护科室正

常医疗工作秩序,提高对重大医疗纠纷的防备和应急处置能力,特制定

本预案。

二、本预案所合用范围

科室因医疗、护理、保洁等方面与患者及其家眷之间出现的多种

医疗纠纷事件。

三、应急原则

医疗纠纷应急处置制度贯彻“防止为主、常备不懈、维护科室正常

医疗秩序”的方针,遵照“统一领导,完善机制,明确责任,迅速反应,

措施坚决"H勺原则。

四、危险性分析:

医疗'、护理客观或主观原因所致医患矛盾与纠纷。

五、组织机构

(-)科室安全领导小组:

组长:王涮痢

副组长:程雁、王慧敏

成员:周登余、罗智花、张莉莉以及住院总医师

职责:

1.全面负责科室重大医疗纠纷处理的组织领导,亲密关注事态发展,

在事态扩大、内部无法单独处置的状况下,负责联络医院保卫科、医务

处等处理有关事宜;与医院宣传科亲密联络,处理好新闻媒体日勺报导和

记者的采访;

2.通过摄影与录音等手段调查取证,组织科室医护人员携带必要

日勺防护器材,做好医院尤其是当事人日勺安全保卫工作,防止当事人和医

院利益受到损失和伤害。

3.加强科室管理和监督检查,搞好医疗安全宣传教育,防备医疗纠

纷发生。

4.发生医疗纠纷时,在行政调解和处置重大医疗纠纷过程中把握好

有关法律、法规和政策日勺尺度。

5.负责初步的行政调解与处置,力争控制局面并能到达初步协议。

6.组长和副组长要及时获取情报和搜集有关信息,保持通信畅通,保证

有关信息能立即上传下达。

7.及时处理有关医疗技术事宜并立即整顿有关医疗护理文书,按规定封

存与复印。

(-)医疗纠纷分级

1.一级:

通过1至2个疗程治疗效果不明显,没有到达患者预期目出J,患者

已提疑问日勺;因医护人员服务不到位使患者不满的I;因误诊、漏诊或医

疗差错给患者导致一定损失的。

2.二级:

发生一级医疗纠纷并经各科负责人调解无效,给患者导致较大损失,

患者表达强烈不满和愤怒,有迹象表明有也许组织“医闹”或打官司的。

3.三级:

患者或家眷已明确表达要起诉时;因医疗差错或事故已给患者导致

残疾或导致患者死亡;已经发生围攻医务人员等“医闹”现象。

(三)应急处置

一级:由各治疗组负责人负责处理,争取把矛盾控制在最低层,防

止事态扩大,同步要及时汇报组长和副组长。

二级和三级:当事人或知情人要立即向组长和副组长汇报,立即启

动木预案。

(四)有关规定

1.加强医院管理和监督检查。要加强医院管理和安全教育并广泛宣

传,增强全体医护人员医疗安全责任意识;要建立健全各项医疗规章制

度,保证医院关键制度的贯彻;要严格执行各项医疗护理操作常规,防

止误诊、漏诊和医疗差错的发生;要定期召开医疗安全形势分析会,加

大医疗安全隐患排查力度,防止发生医疗纠纷。

2.加强学习,引进人才,努力提高医院诊治水平。防止医疗事故的I

关键是提高医疗技术水平,因此,医院要引进人才,尤其是引进学科带

头人,同步要搞好医院出J人才培训和业务学习计划,努力提高医疗技术

水平。

3.建立机制,妥善处置。

--是建立信息汇报机制。出现医疗纠纷迹象或已经出现医疗纠纷,

要立即向医疗纠纷应急处置工作组汇报,同步立即完善医疗文书。

二.是建立应急反应机制。要亲密关注事态发展,一旦有医疗纠纷迹象,

抓住关键时刻,立即启动预案,分级处置,不失时机地引导医患双方尽

快形成共识,力争及时、妥善、有效地处理纠纷。

三.是建立协调联动机制。当事态扩大,医院已无法协调处理时,要立

即向卫生局汇报,必要时向政府汇报祈求处理,防止事态恶化。

四.是建立保险机制。提议医院与保险企业建立合作关系,减少风

险。

应急联络人:程雁

安徽医科大学第一附属医院

新生儿科突发医疗救护事件应急处理预案

(一)突发医疗救护事件的定义:

L本区域内突发3人(含3人)以上重伤或食物中毒等需要紧急现

场医疗救治的事件或区域内突发事件应急医疗救治领导小组指定的医疗

救护。

2.急诊科或儿科各病区同步接受3名(含)以上危重病人时。

3.短时内大批具有相似症状的病员就诊,预示有公共卫生事件发生

或超过病区救治能力时。

4.承担特殊医疗救护任务,包括收治特殊病种如甲类传染病、SARS、禽

流感、手足口病等疾病或需承担特殊人物的医疗救护任务。

(二)、组织机构

组长:王环亚利

副组长:程雁、王慧敏

成员:周登余、罗智花、张莉莉以及住院总医师

职责:

在医疗救护领导小组领导下履行好如下职责:

L负责科室突发医疗事件H勺救治工作,制定并贯彻救治方案,必要

时向医疗救护领导小组提议邀请外院专家参与救治;

2.受医疗救护领导小组委派,直接参与区域内突发公共卫生事件的

处理;

3.根据突发事件W、J状况决定召集一支急救小分队,必要时三支急救小分

队同步召集。

4.负责将事件及时上报医院医务处,必要时提议医院成立多学科急救治

疗小组。

(三)处理预案

L院前急救应急流程:

(1)当值班医师接到院外意外或危重急救信息时,立即向急救工作

组组长或总值班汇报状况,急救工作组组长或总值班根据急救状况,告

知急诊科及有关科室和职能部门做好急救准备。

(2)各有关病区接到急救指令后,立即确定急救人员名单,到急诊

科听从急诊科主任安排。

(3)急救工作组组长或总值班立即核算状况,尽量弄清事件H勺发生

地点、范围、原因、人员伤亡状况,一旦状况核算或接到上级部门的医

疗救护指令,急救工作组组长及时派出急救小分队奔赴事发现场。

(4)医疗急救工作组应根据突发事件的原因、人员伤亡状况配置必

需H勺急救监护器材、药物、物资。急诊科及有关科室做好收治病员的一

切准备。

(5)夜间院外急救任务,由在院日勺值班医师承担,总值班同步协调

有关科室备班医师顶班,以保证院内医疗安全。

(6)病人入院后,按院内急救流程执行。

2.院内急救应急流程:

(1)当急诊科接受同一事件有三人以上W、J急救病人时,除执行一般

KJ急救程序外,视病情轻重,事件性质处理:病情轻,病员少,直接告

知有关科室值班医师;病情重,病员多,立即告知总值班开通绿色通道,

告知急救工作组组长(工作日)或总值班(夜间、节假日)组织备班医

疗急救小分队人员参与急救工作,如有必要告知其他急救小分队人员参

与。急救工作组组长或总值班在组织急救的同步上报医务处或分管院长。

(2)急救工作组组长核算状况后迅速召集医疗急救工作组组员到现

场。突发公共卫生事件需同步向医务处或分管院长汇报。

(3)急救工作组组长全程指挥协调有关人员投入分检、急救、手术、

记录、安排住院等工作,并及时向医疗救护领导小组汇报。

(4)超过本院救治能力W、J伤员,在急救工作组组长rJ统一协调下,

及时向就近的医院分流或祈求上级行政主管部门组织上级医院专家参与

救治工作。

应急联络人:程雁

安徽医科大学第一附属医院

新生儿科医务人员职业暴露应急处置预案

一、制定目的

医务人员在工作中存在因锐器伤等职业暴露而引起血源感染的危险,

为使医务人员发生职业暴露后可以得到有效口勺防止处理,减少传染性疾

病感染口勺危险,保障工作人员的职业安全,特制定我科职业暴露应急处

置预案。

二、本预案所合用范围

职业暴露是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及有关工作的

过程中,意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损日勺皮肤或粘膜,

或被含传染病的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤,有被感染

的也许。

三、组织机构

(-)科室安全领导小组:

组长:王涮涮

副组长:程雁、王慧敏

成员:周登余、罗智花、张莉莉以及住院总医师

职责:

组长:负责职业暴露应急处置全局工作。

护士长:负责检查、贯彻临床各部门有关防止职业暴露防护物资的

配置状况。

副组长:负责组织职业暴露后的评估及防止性用药治疗工作。

成员:负责贯彻职业暴露后防止治疗及处理工作。

四、职业暴露后的处理措施

①锐器伤伤口紧急处理

a.立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出;

b.用流动水冲洗2〜3分钟;

c.用75%酒精或0.5%安尔碘消毒伤口,如有必要需作包扎处理;

②皮肤或粘膜暴露后H勺处理

皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。

③职业暴露危险评估及汇报

a.科室医院感染管理负责人(科主任或护士长)首先进行职业暴露

H勺初步评估,并电话汇报感控科。

b.当事人疑HIV职业暴露,由

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