独立值班护士理论试题

独立值班护士理论试题

一、单选（每小题3分，共75分）

1、发生压疮的病人如病情许可，应赋予的膳食是（）

A.高蛋白质、高脂肪

R.低盐、高维生素

C.高脂肪、高维生素

D.高蛋白、高维生素

2、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者的（）,确

定并实施不同级别的护理

A、病情和年

止入

B、年龄和生活自理能力

C、病情和生活自理能力

D、病情和活动能力

3、护理文书要全面记录，以下除哪项外？（）

A、病情变化

B、治疗情况

C、所采取护理措施

D、医疗费用

4、住院患者首次护理评估单，应在患者入院后几小时内完成？（）

A、2小时

B、4小时，

C、6小时

D、8小时5、抢救患者应在班内或者

抢救结束后几小时内据实补记抢救护理记录？（）

A、2小时

B、4小时

C、6小时

D、8小时

6、普通病区记录24小时出、入量小结的具体时间是（）

A、每天小结一次

B、每班小结一次

C、每二天小结一次

D、每小时一次7、临床诊疗护理服务全

过程根据下面哪项内容安排患者生活护理？（）

A、年龄

B、级别护理

C、病情和自理能力

D、活动情况8、日常生活活动能力

（ADL）评估几分为生活彻底需要依赖？（）A、V20分

B、＜30分

C、〈4（）分

D、V50分9、护理不良事件I、II级事

件，即将上报护理部等。当事科室在几小时内填报电子护理不良

事件报告单报护理部？（）

A、24小时

B、48小时

C、36小时

D、一周10、护理不良事件III、IV级事

件，当事人报告科室负责人，在几小时内填报电子护理不良事件报

告单？（）

A、24小时

B、48小时

C、36小时

D、一周11、以下哪项不属护理（安全）

不良事件的警戒事件（I级）？（）A、病人意外死亡，如自杀等

B、在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体

与功能伤害。

C、手术错误：包括病人错误、手术的方式错误、部位错误

D、婴儿在院内丢失12、下面哪项属于

护理不良事件的隐患事件（IV级）？（）

A、虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何伤

害B、有轻微后果而不需任何处理可彻底康复

C、隐患事件（W级）：由于及时发现错误，未形成事实

D、以上都不是

13、书写护理个案时护理计划--护理诊断罗列的原则下面哪项不正

确？（）

A、优先解决危及病人生命的问题

B、按照马斯洛需要层次理论罗列，优先解决生理需要

C、排序应该固定不变的

D、排序时考虑服务对象的主观需求14、查房

时发现患者外出未归首先应该怎样处理？（）A、设法查

找、了解去向

B、即将报告保卫科

C、即将报告护理总值班

D、即将报告护理部

15、血清钾危（wei）险值报告范围下面哪项正确？（）

A、W2.5或者次0

B、W2.8或者次.2

C、S3.0或者次.5

D、W3.5或者N6.8

16、接危（wei）险值报告时下面哪项不正确（）

A、在《临床科室危（wei）险值登记本》上详细记录

B、报告主管医生或者值班医生

C、不用复述危（wei）险值结果

D、病历上做好相关记录

17、成人使用（）量表进行压疮风险评估，根据评估结果落实有

效的防治措施，做好患者及家属的压疮预防健康宣教？

A、Braden

B、Braden-

C、Morse

D、VET

18、监护仪设置报警普通设为实际测得病人数值的上下多少？（）

A、10%±

B、20%±

C、30%±

D、40%±

19、监护仪报警时下面哪项错误？（）

A、检查病人情况

B、识别原因

C、检查设置是否合理

D、关闭心电监护报警

20、抢救病人时先连接监护哪方面？（）

A、安放电极

B、血氧饱和度探头

C、袖带

D、以上都不是

21、成人压疮评分旦）分提示有危（wei）险？

A、16

B、18

C、23

D、45

22、吸痰时为避免缺氧，每次吸痰时间应该小于多少？（）

A、15秒

B、20秒

C、25秒

D、30秒

23、病区备用药品管理下面哪项不正确？（）

A、病区基数药品与基数药物目录相符

B、专人管理及有醒目标识

C、口服药、注射药、外用药可以一起放置

D、不同批号左进右出存放

24、口服药开启后有效期多久？（）

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

25、高危药物管理制度下面哪项不正确？（）

A、高危药物要单独存放

B、可以与其他药品混合存放

C、标识清晰明显、醒目

D、药房发药时用高危药物专袋存放

二、多选题（每小题2.5分，共25分）

1、临床交接班交班者存在问题有一下哪些？（

A、交班内容不许确（准备不够）、不全面

C、重点不突出

B、交班条理不清晰

D、医学术语使用不许确、不恰当

2、临床交接班接班者存在问题有以下哪些？（

A、对所交患者的疾病

B、对相关知识不了解

C、交班时注意力不集中

D、重视交班

3、预防长期卧床患者发生压疮的方法（）

A、睡硬板

B、每2小时翻身一次

C.翻身时避免拖、拉、推动作

D.骨隆突处可垫软枕

E.适当调节夹板松紧度

4、下列属于特级护理病情依据的是（）?

A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者

B、病情趋向稳定的重症患者

C、各种复杂或者大手术后、严重创伤或者大面积烧伤的患者

D、自理能力重度依赖的患者

5、临床诊疗护理服务中严密观察病情要包括下面哪些内容？

（）

A、连续

B、全面

C、及时

D、动态6、临床诊疗护理服务全过程

对疑难危重患者和恶性肿瘤患者应制定全面个体化的护理计划或者

护理重点，包括下面哪些？（）

A、治疗处置（医嘱）

B、生活护理

C、教育指导及功能训练

D、心理护理

7、下列符合压疮发生原因的是（）

A.局部组织长期受压

B.全身营养不良

C.肥胖

D.重度水肿

E.局部受潮湿刺激

8、护理不良事件分级包括以下哪些？（）

A、警戒事件（I级）

B、不良事件（H级）

c、未造成后果事件（ni级）

D、隐患事件（IV级）9、护理（安全）不良事件

警戒事件（I级）包括下面哪些？（）A、病人意外死亡，如自杀等

B、与病人所患疾病无关的器官重大伤害或者永久性功能丧失

C、手术错误：包括病人错误、手术的方式错误、部位错误

D、婴儿在院内丢失10、护理不良事件的

报告、处理程序包括下面哪些？（）

A、抢救病人或者受损伤人员，妥善保护有可能是引起事件的所有

物品和/或者现场

B、当事人或者当值护理人员应即将报告值班医师和病区护士长，

三休时间报行政总值、护理二线值班

C、采取有效的紧急补救措施，防止和最大限度减少事件造成的伤

害D、当事科室在24小时内填报电子护理不良事件报告单

答案

、1、D2、C3、D4、B5、C6、B7、C8、A