护士执业资格考试急救护理2026年真题模拟试卷含解析

护士执业资格考试急救护理2026年真题模拟试卷含解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.关于心肺复苏（CPR）时胸外按压频率的描述，正确的是？A.每分钟60-100次B.每分钟100-120次C.按压两次后通气一次D.按压与通气的比例为30:2E.根据患者心率调整按压频率2.成人基础生命支持（BLS）中，打开患者气道最常用的方法是？A.仰头抬颏法B.举颏抬颈法C.舌根抬举法D.口对口吹气法E.使用简易呼吸器3.使用自动体外除颤器（AED）时，以下步骤错误的是？A.先为患者贴电极片B.分析心律，若需除颤则充电C.告知周围人员“不要接触患者”D.除颤后立即开始胸外按压E.两个电极片应放置在患者胸部对称位置4.抢救心脏骤停患者时，关于肾上腺素使用的描述，正确的是？A.首选药物，无需考虑过敏史B.仅在高级生命支持（ALS）阶段使用C.应每3-5分钟重复给药一次D.静脉注射速度应缓慢E.肾上腺素属于抗心律失常药物，首选治疗室性心动过速5.患者因严重哮喘急性发作入院，呼吸急促，口唇发绀，烦躁不安。护士评估后判断患者可能存在二氧化碳潴留，最主要的依据是？A.呼吸频率增快B.血氧饱和度下降C.烦躁、意识模糊D.呼气期延长，双肺可闻及哮鸣音E.皮肤黏膜紫绀6.对于需要建立人工气道进行机械通气的患者，最常用的气管插管类型是？A.气管环甲膜切开术B.气管气管套管C.经口/鼻气管插管D.气管切开套管E.食管气管联合导管7.使用简易呼吸器（球囊面罩法）辅助患者通气时，错误的操作是？A.检查呼吸囊是否漏气B.持面罩紧贴患者口鼻C.挤压呼吸囊时送气要快而猛D.观察患者胸廓起伏E.与患者眼睛保持水平，便于观察8.急性左心衰竭患者突发急性肺水肿时，护士采取的首要措施是？A.立即给予高流量吸氧B.迅速建立静脉通路C.抬高床头20-30度，患者半卧位D.使用利尿剂促进水分排出E.准备气管插管9.抢救过敏性休克患者时，首选的药物是？A.地塞米松B.异丙肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.苯海拉明E.氢化可的松10.关于创伤患者现场急救原则的描述，错误的是？A.立即呼救并评估患者意识、呼吸、循环B.在确保安全的前提下进行急救C.对于有颈椎损伤的患者，应立即尝试搬动头部使其正中D.控制活动性出血是首要任务之一E.对于怀疑有内脏损伤的患者，应立即进行腹腔探查11.成人气管插管内径的选择，一般根据患者的哪个指标估算？A.胸围B.颈围C.口腔宽度D.身高E.体重12.心肺复苏过程中，关于高质量胸外按压的描述，错误的是？A.按压深度至少为5厘米B.按压频率应保持100次/分钟C.按压时手掌根应紧贴患者胸骨D.每次按压后应完全放松胸廓E.按压与通气的时间比例为30:213.患者因严重创伤导致大面积皮肤烧伤，护士评估发现患者出现烦躁、口渴、尿少、心率快。这些表现提示患者可能发生了？A.低血容量性休克B.烧伤应激反应C.心肌缺血D.肾功能衰竭E.甲状腺功能亢进14.使用呼吸机辅助通气的患者，出现自主呼吸与呼吸机对抗（人机不同步）时，护士首先应采取的措施是？A.加大呼吸机参数B.减小呼吸机参数C.检查呼吸机连接是否通畅，给予同步触发D.立即暂停呼吸机，给予纯氧吸入E.使用肌肉松弛剂15.关于静脉输液速度调节的描述，正确的是？A.危重患者补液应严格控制速度B.脱水患者补液应快速大量输入C.静脉输液速度一般成人不超过50滴/分钟D.儿童输液速度一般与成人相同E.输液速度的调节应主要依据患者年龄16.抢救中毒患者时，最首要的措施是？A.立即给予特效解毒药B.查阅药物说明书C.洗胃D.维持生命体征稳定E.向家属解释病情17.患者突发意识丧失，呼吸停止，但心跳存在。护士应立即采取的措施是？A.气管插管B.使用简易呼吸器辅助通气C.胸外按压D.心前区叩击E.建立静脉通路18.关于中心静脉置管的护理，以下措施错误的是？A.定期监测穿刺点有无红、肿、热、痛及分泌物B.保持导管通畅，避免打折、受压、扭曲C.持续输液时无需更换输液器D.定期更换敷料和导管E.输液前后应冲管，防止堵塞19.患者因主动脉夹层入院，护士为其提供的护理措施中，错误的是？A.安置患者绝对卧床休息B.密切监测生命体征和神经系统症状C.建立两条以上静脉通路，以便快速输液D.可使用吗啡镇痛E.避免一切可能增加腹压的动作，如用力排便20.抢救气道异物梗阻患者时，对于成人或已学会游泳者，背部拍击的正确方法是？A.手掌根部放在患者肚脐上方，快速向内向上冲击B.手指放在患者剑突下，快速向前向上冲击C.双手拇指并拢，放在患者肚脐上方，快速向内向上冲击D.双手交叉，手掌根部重叠放在患者背部肩胛骨之间，快速向上拍击E.单手握拳，放在患者肚脐上方，快速向内向上冲击二、多项选择题（每题2分，共30分）21.心肺复苏（CPR）成功的基本指征包括？A.意识恢复B.自主呼吸恢复C.脉搏恢复D.皮肤转红润E.瞳孔散大22.使用简易呼吸器（球囊面罩法）时，需要注意的要点有？A.清理患者口腔异物B.用拇指和食指托住患者下颌，使下颌上抬C.挤压球囊应缓慢均匀，避免过度通气D.观察患者胸廓起伏和面色改变E.持续按压球囊，直至患者自主呼吸恢复23.急性左心衰竭患者发生急性肺水肿时，护士可以采取的氧疗措施包括？A.高流量鼻导管吸氧B.使用面罩吸氧C.予以无创呼吸机辅助通气（如CPAP或BiPAP）D.高压氧治疗E.持续低流量吸氧24.过敏性休克患者的临床表现可能包括？A.皮肤黏膜荨麻疹或潮红B.呼吸困难、喘息C.血压急剧下降D.意识模糊或丧失E.恶心、呕吐或腹泻25.创伤现场急救的“ABCDE”原则中，各字母代表的含义依次是？A.Airway（气道）B.Breathing（呼吸）C.Circulation（循环）D.Disability（残疾/神经功能）E.Exposure（暴露/环境）26.气管插管期间，为防止患者呕吐误吸，可以采取的措施有？A.使用舌钳固定舌头B.抬高患者头部和上半身C.使用胃管抽吸胃内容物D.持续吸引气管导管内壁E.给予镇静止吐药物27.心脏骤停患者行高级生命支持（ALS）时，需要使用的设备和技术包括？A.自动体外除颤器（AED）B.高压氧治疗设备C.心肺复苏仪D.输液泵E.动脉血气分析系统28.关于静脉输液并发症的描述，正确的有？A.静脉炎表现为沿静脉走向的条索状红线、疼痛B.空气栓塞典型表现为胸部突然闷痛、呼吸困难、濒死感，心电监护示QRS波增宽C.静脉输液过快可能导致循环负荷过重，引发急性肺水肿D.药物外渗导致局部组织坏死，需要立即停止输液并采取解毒措施E.导管堵塞是由于输液速度过慢引起的29.危重患者的病情观察内容通常包括？A.生命体征（心率、血压、呼吸、体温）B.意识状态和瞳孔变化C.呼吸形态、频率和节律D.皮肤颜色、温度和湿度E.尿量、出入量30.抢救中毒患者时，关于洗胃的描述，正确的有？A.洗胃前需评估患者意识状态和生命体征B.对于吞服腐蚀性药物的患者，不宜强行洗胃C.洗胃液量应根据患者情况而定，一般每次200-500mlD.洗胃时需注意观察患者有无呛咳、呼吸困难等误吸表现E.洗胃后应记录洗出液的颜色、性状和量试卷答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.B5.C6.C7.C8.C9.C10.C11.B12.B13.A14.C15.A16.D17.B18.C19.D20.E二、多项选择题21.A,B,C22.A,B,C,D23.A,B,C24.A,B,C,D,E25.A,B,C,D,E26.B,C,D27.A,C,E28.A,B,C,D29.A,B,C,D,E30.A,B,C,D解析一、单项选择题1.解析：CPR时胸外按压频率要求在100-120次/分钟。选项A是早期指南频率，现在认为稍快更优；选项C是通气频率；选项D是按压与通气的比例；选项E错误，频率由指南规定，不由心率调整。2.解析：仰头抬颏法（Heimlichmaneuver）是开放成人气道最常用且有效的方法，利用重力使舌根提起，打开气道。举颏抬颈法适用于怀疑颈椎损伤者。舌根抬举法是辅助方法。口对口吹气法和简易呼吸器是通气方式，不是开放气道方法。3.解析：除颤后应立即恢复胸外按压，而不是通气。分析心律、充电、告知人员、放置电极片、除颤后按压是标准流程。选项C描述错误，除颤后应立即开始高质量胸外按压约2分钟。4.解析：肾上腺素是心脏骤停的首选药物，属于α和β肾上腺素能受体激动剂。选项A错误，需考虑过敏史；选项B正确，是ALS的核心药物；选项C错误，给药间隔通常为3-5分钟或根据心律情况；选项D错误，应快速静脉推注；选项E错误，肾上腺素主要用于心脏骤停，而抗心律失常首选药物因心律类型而异。5.解析：烦躁、意识模糊是二氧化碳潴留（呼吸性酸中毒）的典型中枢神经系统表现，尤其在老年人或合并有基础疾病的患者中。选项A、B、D是哮喘急性发作的常见表现，但不是二氧化碳潴留的特异性依据。口唇发绀提示缺氧，但二氧化碳潴留更直接地影响意识状态。6.解析：经口或经鼻气管插管是临床最常用的建立人工气道的方式，根据患者情况选择口插或鼻插。气管环甲膜切开术是另一种方式，但非首选。气管气管套管、气管切开套管是长期气道管理方式。7.解析：使用简易呼吸器时，挤压球囊应缓慢、均匀、平稳，每次送气时间约1秒，避免过度通气导致气压伤。选项C错误，送气应缓慢均匀，不是快而猛。8.解析：急性左心衰竭患者突发肺水肿时，首要任务是减少静脉回流，减轻左心室前负荷。立即抬高床头20-30度，使患者半卧位，利用重力作用使部分血液流向下肢，减少回心血量。选项A、B、D、E都是重要措施，但体位调整最为首要和直接。9.解析：盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，能收缩血管、升高血压、兴奋心脏、舒张支气管平滑肌。选项A、C、D、E都是治疗过敏性休克的药物，但肾上腺素是首选。10.解析：颈椎损伤患者，现场急救时不应随意搬动头部，应维持颈椎中立位，尽量减少头颈部的活动，防止加重脊髓损伤。选项C错误，应避免搬动头部。其他选项均符合创伤现场急救原则。11.解析：成人气管插管内径通常根据患者颈围或口咽通气管（OralAirwaySize）号来估算。选项A、C、D、E不是主要估算指标。12.解析：高质量胸外按压要求按压频率为100-120次/分钟。选项B正确。按压深度至少为5厘米，但成人不宜超过6厘米。按压时手掌根应紧贴胸骨下半部。按压后胸廓应完全回弹。按压与通气比例在成人心脏骤停期间（未使用高级气道）为30:2，使用高级气道后为10:1或15:2。13.解析：患者出现烦躁、口渴、尿少、心率快，提示体液丢失过多或循环血量不足，导致组织灌注下降。这些是低血容量性休克的典型表现。严重烧伤导致大量体液渗出，极易发生低血容量性休克。14.解析：人机对抗时，应首先检查呼吸机参数设置是否合适，并检查管路连接是否通畅，鼓励患者尝试同步触发。选项C是首选措施。其他选项可能是后续处理或特定情况下的处理。15.解析：静脉输液速度的调节需根据患者具体情况（年龄、病情、药物性质等）灵活掌握。一般成人静脉输液速度为每分钟40-60滴（取决于输液器滴系数），儿童、老年人、危重患者、输入刺激性药物或高浓度葡萄糖溶液时需适当减慢。脱水患者补液需遵医嘱快速或缓慢输入。选项C、D、E的描述过于绝对或不准确。16.解析：抢救中毒患者时，首要任务是维持患者生命体征稳定，包括呼吸、循环功能。只有生命体征稳定，才有条件进行后续的治疗，如洗胃、解毒药应用等。选项D是最首要的措施。17.解析：患者突发意识丧失、呼吸停止但心跳存在，属于心脏骤停中的无脉性抽搐或濒死喘息阶段。此时应立即开始高质量胸外按压，启动心肺复苏。选项B、C、D、E是心脏骤停的处理措施，但针对“呼吸停止”这一核心问题，按压是首选的初始干预。18.解析：中心静脉导管需要定期更换（一般7-10天）以预防感染。输液前后需要冲管以保持导管通畅，防止药物结晶或组织堵塞。敷料也需要定期更换（一般1-2天或潮湿污染时）。持续输液时，输液器也需要定期更换（一般24-48小时）。选项C错误，持续输液时也需定期更换输液器。19.解析：主动脉夹层患者需绝对卧床休息，避免任何增加腹压的动作（如用力排便、咳嗽、屏气），以减少主动脉撕裂的风险。选项A、B、C、E均正确。吗啡可用于镇痛，但需谨慎使用，因其可能引起血压下降。选项D错误，一般不使用吗啡。20.解析：对于成人或已学会游泳者发生气道异物梗阻，背部拍击的正确方法是：让患者向前倾，一手握拳，拇指侧放在患者肚脐稍上方（剑突下方），另一手抓住拳头，快速向内向上冲击。选项A、B、C、D描述的方法不正确或不是成人首选方法。二、多项选择题21.解析：心肺复苏成功的基本指征包括：意识恢复、自主呼吸恢复、可触及脉搏。选项A、B、C是主要指征。皮肤转红润是循环改善的表现，但非首要指征。22.解析：使用简易呼吸器时，需要注意：确保气道通畅（清理异物）、正确抬下颌（开放气道）、缓慢均匀送气（避免过度通气）、观察胸廓起伏和面色（判断效果）。选项A、B、C、D正确。持续按压直至自主呼吸恢复是原则，但前提是其他生命体征得到维持。23.解析：急性左心衰竭肺水肿时，氧疗措施包括：高流量鼻导管或面罩吸氧（提高氧饱和度）、无创呼吸机（如CPAP或BiPAP）辅助通气（改善通气、减少肺水肿）。高压氧治疗通常不作为常规氧疗手段。持续低流量吸氧效果有限。选项A、B、C正确。24.解析：过敏性休克临床表现多样，可累及呼吸系统（呼吸困难、喘息）、循环系统（血压下降）、皮肤黏膜（荨麻疹、潮红）、消化系统（恶心、呕吐）、神经系统（意识模糊、晕厥）。选项A、B、C、D、E均为可能表现。25.解析：创伤现场急救的“ABCDE”原则依次为：Ai