9月住院医师规范化培训《康复医学》练习题及参考答案解析

9月住院医师规范化培训《康复医学》练习题及参考答

案解析

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.下列哪项是脑出血最常好发的部位？（）

A、脑叶

B、基底节区

C、脑室

D、小脑

E、脑干

正确答案：B

答案解析：B项，约70%的高血压性脑出血发生在基底节区。

2.意识模糊患者出现躁动，可能原因不包括（）o

A、尿潴留

B、疼痛

C、病情好转

D、颅内压增高

E、环境嘈杂

正确答案：C

答案解析：意识模糊的患者出现躁动，可能为疼痛、颅内压增高、尿潴

留、体位或环境不适等原因引起，须先寻找其原因作相应处理，然后才

考虑给予镇静剂。患者突然变得躁动不安，常为意识恶化的前兆，应注

意有颅内血肿或脑水肿的可能。

3.药物在体内再分布后，经过体内的生物转化而灭活，最后主要经

下列哪种途径排出体外？（）

A、肾脏、胆汁、唾液、呼吸道（肺部）

B、肾脏、胆汁、唾液、消化道、呼吸道（肺部）

C、肾脏、胆汁、消化道、呼吸道（肺部）

D、肾脏、心脏、唾液、汗液、呼吸道（肺部）

E、肾脏、胆汁、唾液、汗液、呼吸道（肺部）

正确答案：E

答案解析：药物在体内最后的过程是排泄，肾脏是主要排泄器官。可自

胆汁、唾液及汗液排泄。粪中药物多数是口服未被吸收的药物。肺脏也

是某些挥发性药物的主要排泄途径，检测呼出气中的乙醇量是诊断酒后

驾车的快速简便的方法。

4.人体内含量最多的脂类是（）。

A、甘油三酯

B、磷脂

C、胆固醇及其酯

D、非酯化脂肪

E、糖脂

正确答案：A

答案解析：甘油三酯（TG）是脂质的组成成分，是甘油和3个分子长链

脂肪酸所形成的脂肪分子。脂质组成复杂，除甘油三酯外，还包括胆固

醇、磷脂、脂肪酸以及少量其他脂质。甘油三酯是人体内含量最多的脂

类。因此答案选A。

5.关于脊柱侧弯矫正体操的描述，错误的是（）。

A、可在卧位进行

B、可在匍匐位进行

C、可减轻脊柱的纵向重力负荷

D、凹侧椎旁肌肉行负重运动

E、动作要求平稳缓慢、充分用力，准确到位

正确答案：D

答案解析：脊柱侧弯矫正体操通常在卧位或匍匐位进行，以利于消除脊

柱的纵向重力负荷。胸段侧弯患儿让凸侧手提1〜2kg沙袋在身体的一

侧作上举活动。腰段侧弯患儿让凸侧的下肢在踝部负荷1〜2kg沙袋作直

腿抬高运动。动作平稳缓慢，充分用力，准确到位。每次20〜30分钟,

每日2〜3次。

6.血液进入左心室的入口是

A\冠状窦口

B、肺静脉口

C、下腔静脉口

D、左房室口

E、上腔静脉口

正确答案：D

7.当刺激强度低于阈强度时，刺激可兴奋组织将

A、引起可传导的局部电位

B、引起电紧张性扩布的局部兴奋

Cx不引起任何反应

D、引起可传导的动作电位

E、引起呈衰减传导的动作电位

正确答案：B

8.第二类精神药品处方保存时间为（）。

A、4年

B、5年

Cv1年

D、3年

E、2年

正确答案：E

答案解析：依据《处方管理办法》，处方由调剂处方药品的医疗机构妥善

保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药

品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品

处方保存期限为3年。

9.帕金森病的康复治疗，不正确的是

A、主要针对其运动障碍开展针对性的康复，并预防继发性功能障碍

B、姿势训练重点是活动屈肌

C、松弛训练是针对患者肌张力增高的一项重要康复治疗措施

D、维持和扩大关节活动度的训练要注意伸骸、屈膝训练是其中一项

重要内容

E、步态训练重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练

正确答案：B

10.心电运动试验在功能评定的用途不包括（）o

A、评定肌力

B、评定康复治疗效果

C、评定心功能

D、评定体力活动能力和残疾程度

E、判定冠状动脉病变严重程度及预后

正确答案：A

答案解析：心电运动试验是用来评定心肺功能，而非肌力。

11.狭义的日常生活活动能力不包括

A、认知训练

B、大小便控制

C、进食

D、穿衣

E、步行

正确答案：A

12.冠心病I期康复治疗原理为

A、改善脂质代谢异常

B、通过训练促进心脏侧支循环形成

C、通过持之以恒的训练产生外周效应

D、通过适当活动，减少或消除绝对卧床所带来的不利影响

E、改善高血糖及糖耐量异常

正确答案：D

13.在X线片上显影呈白色的组织是（）。

A、肋骨

B、肌肉

C、软骨

D、胃肠道

E、鼻窦

正确答案：A

答案解析：正常人体组织结构根据其密度的高低及其对X线吸收的不同

大致分为3类：①高密度的骨骼、钙化灶等，X线不易通过，在X段片

上呈白色；②中等密度的软骨、肌肉、神经、实质性内脏（如肝、肾等）、

结缔组织和体液等，在X线片上呈灰白色；③低密度的脂肪以及存在于

呼吸道、胃肠道、鼻窦等空腔内的气体等，X线透过量最多，在X发片

上呈灰黑色和深黑色。

14•人的较高级、较复杂的心理现象，譬如情感等，产生的基础是

A、记忆

B、注意

C、想象

D、知觉

E、感觉

正确答案：E

15.Denis三柱理论中，后柱不包括

A、后纵韧带

B、棘间韧带

C、横突

D、椎板

E、黄韧带

正确答案：A

16.男性，36岁。腰背痛1年，双下肢无力2个月。脊髓腔碘油造

影：造影剂在肿瘤下端梗阻，梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损，

肿瘤影偏一侧，脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述情况，首先要考

虑的肿瘤是

A、肉瘤

B、脂肪瘤

C、室管膜瘤

D、神经鞘瘤

E、血管瘤

正确答案：D

17.中枢性瘫痪的特点不包括（）o

A、肌张力增高

B\偏瘫

C、失神经电位出现

D、神经传导速度正常

E、病理反射阳性

正确答案：C

答案解析：中枢性瘫痪又称上运动神经元性瘫痪，或称痉挛性瘫痪、硬

瘫，是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发生的下行纤维-锥体束受损

所产生，主要引起对侧肢体单瘫和偏瘫。由于上运动神经元受损，失去

了对下运动神经元的抑制调控作用，使脊赣的反射功能“释放”，产生

随意运动减弱或消失，临床上主要表现为肌张力增高，腱反射亢进，出

现病理反射，但无肌肉萎缩，呈痉挛性瘫痪。C项，中枢性瘫痪不损害外

周神经的电生理特性，因此，神经传导速度正常，无失神经电位。

18.组织兴奋后处于相对不应期时，其兴奋性为

A、无限大

B、小于正常

C、大于正常

D、零

E、等于正常

正确答案：B

19.康复工程是现代生物医学工程的一个重要分支，错误的是

A、设计和生产出能减轻残疾人的残疾的产品

B、对健全人进行测量和评估

C、按照代偿或（和）适应的原则

D、设计和生产出能改善残疾人独立生活能力的产品

E、利用现代工程技术

正确答案：B

20.新生儿期脊柱裂，双下肢弛缓性瘫痪，髓关节应取

Ax屈曲、内收、内旋位

B、伸展、外展、外旋位

C、伸展、内收、内旋位

D、屈曲、内收、外旋位

E、屈曲、外展、外旋位

正确答案：E

答案解析：新生儿脊柱裂：①肿瘤闭锁术后，立即进行红外、超短波等

治疗。②双下肢弛缓性瘫痪，髓关节应取屈曲、外展、外旋位，保持双

下肢良肢位和进行可动域训练。③膀胱障碍者运用压迫法排尿。

21.脑外伤后病情监护的主要观察内容不包括（）o

A\意识

B、瞳孔

C、神经系统体征

D、ADL能力

E、生命体征

正确答案：D

答案解析：ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行,

保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必需的一系列的基本活动。

是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最

具有共性的活动。反映了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中最基

本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。其不属于脑外

伤后病情监护的主要观察内容。

22.L4神经根穿出的椎间孔是（）o

A、L1-2

B、L2〜3

C、L3~4

D、L4~5

E、L5-S1

正确答案：D

答案解析：L4〜5椎间孔出来的神经根为L4,但L4〜5椎间盘突出压迫

的常为L5,这是因为L4已经向神经根管转出，L5发出后经侧隐窝下行,

故最常受累。同理，L5〜S1椎间盘突出压迫的是S1。

23.对骨质疏松患者进行运动训练时，合适的运动负荷是（）。

A、低于患者的日常活动负荷

B、根据患者的骨密度确定

C、高于患者的日常活动负荷

D、等于患者的日常活动负荷

E、根据患者的兴趣状态确定

正确答案：C

答案解析：骨质疏松运动强度的首要原则是“超负荷”，即在运动过程

中加在骨上的负荷应不同于且大于日常活动中的负荷。

24.骨折诊断要点包括

A、有无骨化性肌炎

B、有无畸形愈合

C\骨痂形成

D、有无延迟愈合

E、骨折的部位

正确答案：E

25.脑血管病患者发生的吞咽困难多为（）o

A、解剖性

B、功能性

C、器质性

D、血管性

E、结构性

正确答案：B

答案解析：吞咽困难是食物从口腔运送到胃的过程出现障碍的一种表现。

由口腔、咽喉、食管疾患引起。有相关器官解剖结构异常改变的，为器

质性吞咽障碍；而由中枢神经系统或周围神经系统损伤、肌病等引起运

动功能异常，而无器官解剖结构改变的吞咽障碍，为功能性吞咽障碍。

脑血管病患者发生的吞咽困难多为功能性吞咽障碍。

26.《医师法》的立法首先是保障医师合法权益，规范医师执业行为,

加强医师队伍建设，（）以及推进健康中国建设c

A、促进医疗行业发展

B、保护人民健康

C、化解医疗纠纷

D、构建和谐医患关系

E、规范医师执业

正确答案：B

答案解析：《医师法》第一条：为了保障医师合法权益，规范医师执业行

为，加强医师队伍建设，保护人民健康，推进健康中国建设，制定本法。

27.骨的组成（）。

A、骨板和骨膜

B、松质、密质和髓腔

C、骨组织和骨细胞

D、骨质、骨髓和骨膜等

E、骨质、髓腔、血管和神经

正确答案：D

答案解析：骨以骨质为基础，表面覆以骨膜，内部充以骨髓。分布于骨

的血管、神经，先进入骨膜，然后穿入骨质再进入骨髓。因此答案选Do

28.副交感神经兴奋时表现为

A、膀胱排尿抑制

B、唾液分泌使之黏稠

C、胃肠括约肌收缩

D、膀胱排尿兴奋

E、胃肠分泌抑制

正确答案：D

29.可伸腕、伸小指的肌是

A、尺侧腕伸肌

B、指总伸肌

C、小指固有伸肌

D、楼侧腕长伸肌

E、楼侧腕短伸肌

正确答案：C

30.适用于徒手抗阻训练的条件为

A、肌力2级以上

B、肌力3级以上

C、肌力4级

D、肌力4级以上

E、肌力6级

正确答案：B

31.脱水药具备的特点不包括（）0

A、选择性作用于肾脏，抑制肾脏对水和电解质的再吸收

B、在体内不被代谢

C、静脉注射后不易通过毛细血管进入组织

D、不易被肾小管再吸收

E、易经肾小管滤过

正确答案：A

答案解析：脱水药又称渗透性利尿药，代表药有甘露醇、山梨醇、高渗

葡萄糖等。其具备如下特点：①静脉注射后不易通过毛细血管进入组织;

②易经肾小管滤过；③不易被肾小管再吸收；④在体内不被代谢。

32.男性，70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往

有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。以下检查结果对诊断肺

心病最有帮助的是

A、X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影

B、胸部正位X线检查时心尖上翘

G心电图检查RV1+SV5W1.02mV

D、肺功能检查示弥散障碍

E、心电图检查示ST-T改变

正确答案：B

33.关于循证医学，正确的是（）。

A、1972年英国流行病学专家在其专著中正式提出此概念

B、即遵循事实的科学

C、研究证据与医师的临床实践及患者价值三者之间的最佳结合

D、可建立用药人群数

Ex1993年在英国成立英国CoChrane中心

正确答案：C

34.提高注意力、记忆力和社交能力的治疗性作业活动是（）。

A、旋拧螺钉

B、黏土塑形

C、手摇缝纫

D、电话通讯

E、资料管理

正确答案：D

答案解析：在治疗性作业活动中，电话通讯可有效提高患者注意力、记

忆力和社交能力。ABC三项，用于上肢及手功能锻炼。E项，不可般炼

社交能力。

35.高血压联合用药的原则是

A、2级以上高血压，开始时应该采用联合治疗

B、第1〜3天用第一种药物，第4天应加用第二种药物

C、同类的两种药物合用可以增效

D、为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药物合用

E、首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药物

正确答案：A

36.骨折评定的内容不包括

Ax肌容积

B、骨折愈合

C、ADL能力

D、关节活动度

E、精神心理状态

正确答案：E

37.肺动脉干起自

A、右心耳

B、左心室

C、右心房

D、右心室

Ex左心房

正确答案：D

38.西方失语成套测验中的命名检查不包括（）。

A、书写命名

B、物体命名

C、反应命名

D、自发命名

Ex完成句子

正确答案：A

答案解析：西方失语成套测验中的命名检查包括物体命名、自发命名、

流畅度、完成句子和反应命名四个项目。因此答案选A。

39.男性，45岁。木棒击伤左颠部2小时，伤后头痛、呕吐，1小时

前意识不清，查体中度昏迷，左颤部头皮血肿，左瞳孔散大，右侧

病理征（+）,CT发现左侧飘骨骨折，颅骨内板与脑表面间凸面向内

的梭形高密度影.中线结构和中脑向右侧移位，诊断考虑为

A、脑损伤伴脑疝

B、原发脑干损伤

C、硬膜外血肿伴脑疝

D、硬膜下血肿伴脑疝

E、颅骨凹陷骨折伴脑疝

正确答案：C

40.玫瑰糠疹最有效的物理治疗方法是（）。

A、紫外线

B、微波

C、低频电刺激

D、蜡疗

E、磁疗

正确答案：A

答案解析：玫瑰糠疹最有效的物理治疗方法是紫外线疗法：①中波紫外

线照射每日1次，或隔日1次。②全身紫外线照射，从1/2MED开始，

每次或隔日增加1/2〜1MED,增至3〜5MED,隔日1次，8-10次。③局

部紫外线照射，弱红斑量或亚红斑量分区交替进行，每日1区，轮流照

射，每区4〜5次。

41.在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）。+-2

++2+

A、Na

B、Cl

C\Ca

D、K

E、Mg

正确答案：C

答案解析：Ca是维持正常骨骼肌收缩与舒张功能，以及神经-肌肉传导

功能的关键离子。

42.冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是

A\右冠状动脉主干

B、左冠状动脉内旋支

C、左冠状动脉主干

D、左冠状动脉前降支

E、右冠状动脉内旋支

正确答案：D

43.患者女，85岁。外伤致髓关节后脱位行手法复位后，下列治疗

方案不当的是（）。

A、患肢穿丁字鞋

B、使用气垫床

C、立即进行髓关节各项活动度训练

D、卧床期间可做股四头肌等长收缩训练

E、卧床期间可做踝关节屈伸训练

正确答案：C

答案解析：骸关节后脱位复位后，应立即拍摄X线片证实复位是否满意,

皮牵引保持伸直外展位3周后方可扶拐下地活动。

44.徒手肌力检查法的适应证错误的是

A、脊髓损伤

B、下位运动神经损伤

C、上位运动神经损伤

D、周围神经损伤

E、横贯性脊髓炎

正确答案：C

45.Glasgow昏迷量表描述错误的是

A、睁眼反应最高分为4分

B、包括睁眼反应、运动反应、言语反应三大项目

C、言语反应最高分为6分

D、运动反应最高分为6分

E、总分为15分

正确答案：C

答案解析：Glasgow昏迷量表评定项目是睁眼反应+运动反应+言语反应,

睁眼反应最高分为4分，运动反应最高分为6分，言语反应最高分为5

分，总分为15分。

46.急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律，应首选治疗的药物

是

A、奎尼丁

B、普罗帕酮

C、美托洛尔

D、利多卡因

E、胺碘酮

正确答案：D

47.患者男，35岁。体重70kg,急性腰4〜5椎间盘突出症2