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文档简介
2026年疾控宣传员基孔肯雅热考核试题含答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.基孔肯雅热病毒(CHIKV)属于哪一病毒科?A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.腺病毒科( )2.下列哪一项不是CHIKV的主要传播媒介?A.埃及伊蚊B.白纹伊蚊C.三带喙库蚊D.非洲伊蚊( )3.基孔肯雅热急性期最具特征性的临床表现是:A.持续性高热伴相对缓脉B.对称性多关节剧痛伴晨僵C.出血性皮疹伴休克D.无痛性淋巴结肿大( )4.世界卫生组织(WHO)推荐用于CHIKV实验室确诊的“金标准”方法是:A.胶体金IgG/IgM快速检测B.实时荧光RT-PCRC.病毒中和试验D.补体结合试验( )5.2025年《全球虫媒病毒监测指南》指出,CHIKVIgM抗体在发病后何时达到峰值?A.第1–2天B.第3–5天C.第6–9天D.第10–14天( )6.下列哪项实验室指标在CHIKV急性期最常见?A.血小板<50×10⁹/LB.白细胞增多>15×10⁹/LC.淋巴细胞绝对值>5×10⁹/LD.白细胞减少<4×10⁹/L( )7.关于CHIKV慢性关节痛,下列描述正确的是:A.超过3个月即为慢性期B.类风湿因子阳性率高达80%C.关节破坏呈不可逆性D.女性与HLA-B27阳性者风险更高( )8.2025年我国《口岸基孔肯雅热防控技术方案》规定,对来自疫区的无症状入境人员应:A.立即隔离14天B.采样后放行并社区随访7天C.仅测量体温,>37.3℃才采样D.无需任何措施( )9.下列哪项不是CHIKV蚊媒控制的核心策略?A.社区动员清除孳生地B.空间喷洒速效杀虫剂C.大规模口服抗生素D.释放携带沃尔巴克氏体的雄蚊( )10.孕妇感染CHIKV后,垂直传播率最高的妊娠阶段是:A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.分娩期( )11.2025年《疫苗紧急使用清单》中,CHIKV疫苗CHIKV-VLP的免疫程序为:A.单剂0.5mL肌注B.0、28天两剂C.0、7、28天三剂D.口服四剂( )12.下列哪项药物被证实可缩短CHIKV慢性关节痛病程?A.羟氯喹B.利巴韦林C.奥司他韦D.青霉素( )13.在暴发调查中,计算罹患率时分子应为:A.观察期内新发病例数B.观察期初易感人数C.观察期末易感人数D.累计死亡病例数( )14.某岛屿2026年1–6月报告CHIKV病例420例,同期平均人口7万人,则半年罹患率为:A.420/70000×100%=0.6%B.420/70000×1000‰=6‰C.420/70000×10000/万=60/万D.420/70000×100000/10万=600/10万( )15.下列哪项属于CHIKV医院感染控制的重点部门?A.血液透析室B.新生儿室C.关节外科D.以上全部( )16.关于CHIKV的冷链运输,错误的是:A.全血标本4℃保存≤24hB.血清-20℃可长期保存C.核酸提取产物可室温运输D.干冰运输需UN3373标签( )17.2025年WHO提出“OneHealth”监测指标中,CHIKV在蚊媒中的最低监测阈值是:A.0.1%B.1%C.5%D.10%( )18.下列哪项不是CHIKV风险沟通的核心信息?A.可防可控B.关节痛可持续数月C.抗生素治疗有效D.清除积水是首要措施( )19.在R₀计算中,若蚊媒密度m=5,叮人率a=0.2,传播概率bc=0.3,蚊媒潜伏期n=5天,蚊寿命μ=0.1,则R₀≈A.0.6B.1.2C.2.4D.4.8( )20.关于CHIKV的知情同意,错误的是:A.疫苗临床试验需伦理批件B.口头同意即可采集血液C.需告知样本未来用途D.未成年人需监护人签字( )21.下列哪项属于CHIKV的法定报告时限?A.2小时内网络直报B.6小时内电话报告C.24小时内网络直报D.48小时内寄出纸质卡片( )22.2026年某市暴发CHIKV,首发病例2月1日,末例3月31日,持续时间为:A.30天B.59天C.60天D.61天( )23.关于CHIKV的主动监测,正确的是:A.仅监测发热病例B.每周入户搜索关节炎患者C.依赖学校晨检D.无需实验室检测( )24.在健康教育材料预试验中,首选的定性方法是:A.专家打分B.焦点小组访谈C.随机对照试验D.微信阅读量( )25.下列哪项指标最能反映CHIKV疫苗保护效果?A.抗体GMTB.效力VE=(1−IRR)×100%C.不良反应率D.接种率( )26.关于CHIKV的社交媒体监测,错误的是:A.可使用爬虫抓取微博数据B.需去除重复与广告信息C.可直接作为疫情数据上报D.需地理编码( )27.2025年《国际卫生条例》评估CHIKV事件是否构成PHEIC时,不需考虑:A.跨境传播风险B.对贸易影响C.对旅游影响D.病毒变异位点数量( )28.在CHIKV疫苗犹豫调查中,健康信念模型不包括:A.感知易感性B.感知严重性C.感知收益D.感知价格( )29.下列哪项属于CHIKV的伦理审查重点?A.样本出口B.数据匿名化C.社区回馈D.以上全部( )30.关于CHIKV的灾后快速评估,正确的是:A.灾后7天内完成B.仅评估死亡C.无需入户D.禁止拍照( )二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列哪些人群易发展为CHIKV慢性关节痛?A.年龄>45岁B.女性C.初发高病毒载量D.HLA-DRB104阳性D.HLA-DRB104阳性E.吸烟者( )32.CHIKV实验室检测标本包括:A.全血B.血清C.唾液D.尿液E.关节滑液( )33.关于CHIKV的媒介控制,生物防治方法有:A.养鱼吃幼虫B.苏云金芽孢杆菌C.沃尔巴克氏体D.昆虫生长调节剂E.核型多角体病毒( )34.下列哪些属于CHIKV的社区参与指标?A.布雷图指数<5B.居民知识知晓率>80%C.蚊媒阳性率<1%D.疫苗接种率>90%E.入户覆盖率100%( )35.CHIKV疫苗安全性信号包括:A.接种后7天内出现格林-巴利综合征B.过敏反应>1%C.关节痛发生率>对照组2倍D.血小板<20×10⁹/LE.高热>40℃( )36.在CHIKV数学模型中,影响R₀的因素有:A.蚊媒密度B.叮人率C.病毒外潜伏期D.人群抗体阳性率E.蚊杀虫剂抗性( )37.下列哪些属于CHIKV的哨点监测人群?A.孕妇门诊B.风湿科门诊C.儿科急诊D.口岸发热筛查E.养老院( )38.关于CHIKV的分子流行病学,正确的是:A.ECSA谱系曾致印度洋暴发B.Asian谱系仅局限亚洲C.2025年巴西发现新突变E1-K211ED.突变导致白纹伊蚊适应性增强E.全基因组测序可追踪传播链( )39.CHIKV疫情期间,心理干预措施包括:A.开通热线B.团体认知行为治疗C.正念减压D.强制镇静药物E.社区同伴支持( )40.下列哪些行为违反CHIKV生物安全规定?A.在生物安全二级实验室培养病毒B.离心未密封转子C.标本外泄未上报D.工作区进食E.穿露趾凉鞋( )三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.CHIKV可经输血传播,潜伏期最长可达7天。( )42.感染CHIKV后可获得终身免疫,同一血清型不再感染。( )43.布雷图指数>50时,提示暴发风险极高。( )44.CHIKV病毒对乙醚敏感,对紫外线不敏感。( )45.2025年起我国将CHIKV纳入丙类传染病管理。( )46.孕妇感染CHIKV导致胎儿畸形的风险与寨卡病毒相当。( )47.在暴发调查中,病例定义可分为疑似、可能、确诊三级。( )48.CHIKV病毒可在去血清条件下-80℃保存10年仍存活。( )49.空间喷洒杀虫剂的最佳时段为清晨或傍晚。( )50.慢性关节痛患者使用糖皮质激素需排除登革热合并感染。( )四、填空题(每空1分,共20分)51.CHIKV基因组为________单股RNA,全长约________kb。52.病毒包膜糖蛋白E1与________介导膜融合,E2负责________。53.我国2025年发布的《基孔肯雅热诊疗方案》指出,急性期发热持续________天,关节痛持续________天。54.若蚊媒密度监测采用诱蚊灯法,结果单位为________,警戒值为________只/(灯·夜)。55.在R₀公式中,蚊媒寿命μ的倒数即为________,单位________。56.疫苗效力VE计算公式为________×100%。57.2026年WHO提出的“2030基孔肯雅热路线图”目标之一:全球死亡数较2025年下降________%。58.实验室检测中,RT-PCR靶基因常用________与________。59.社区清除孳生地“三不”原则:不留________、不倒________、不堆________。60.慢性关节痛超声表现:滑膜增厚>________mm,血流信号________级提示活动性炎症。五、简答题(每题6分,共30分)61.简述CHIKV引起慢性关节痛的可能免疫机制。62.概述在资源有限地区开展CHIKV蚊媒抗性监测的步骤。63.写出2025年WHO推荐的CHIKV暴发调查十步流程。64.说明CHIKV疫苗上市后安全性监测的主动与被动系统区别。65.列举并解释健康信念模型在提高CHIKV疫苗接种率中的应用要点。六、案例分析题(每题10分,共30分)66.2026年7月,某边境县报告CHIKV聚集性病例。首发病例7月1日,为自缅甸返乡务工人员;截至7月15日累计50例,分布于3个乡镇。实验室确认ECSA谱系。布雷图指数平均35,白纹伊蚊占92%。当地疫苗接种率12%。问题:(1)判定此次事件级别并说明依据;(2)提出3项核心控制措施并说明理由;(3)计算并评价R₀=3.2时的干预阈值。67.某市2026年8月开展CHIKV疫苗III期效力试验,随机双盲对照,目标人群18–65岁,计划入组6000人(1:1分配)。随访24个月,观察终点为经RT-PCR确诊的中重度CHIKV病例。中期分析显示疫苗组3例、对照组27例。问题:(1)计算中期效力VE;(2)若显著性水平α=0.05,是否需要调整继续试验;(3)列出两项伦理持续审查重点。68.2026年9月,某岛遭遇飓风后2周出现CHIKV暴发。灾后快速评估显示:人口5万,疑似病例800例,死亡2例,关节痛持续率45%,医疗资源损失70%,社区水源污染。问题:(1)采用公式计算急性罹患率与病死率;(2)提出灾后联合防控的“三步走”策略;(3)说明心理干预如何整合至疫情应对。七、计算与作图题(每题10分,共20分)69.根据下列数据绘制流行曲线并判断模式:日期(7月):12345678910病例:235812151814106要求:(1)绘制点图;(2)计算潜伏期(已知暴露时间6月28日);(3)判断传播类型。70.已知某社区人口1万人,蚊媒密度m=8,叮人率a=0.3/天,传播概率b=c=0.25,蚊外潜伏期n=6天,蚊寿命μ=0.08/天。(1)计算R₀;(2)若通过清除孳生地使m下降50%,求新R₀′;(3)为将R₀′降至<1,还需提高杀虫剂降低叮人率的比例x,求x。八、论述题(20分)71.结合“OneHealth”理念,论述2030年前我国消除CHIKV本土持续传播的可行路径,需涵盖监测、疫苗、媒介、社区、政策、伦理六方面,并提出可量化指标与评估时间点。卷后答案与解析一、单项选择题1.B 2.C 3.B 4.B 5.C 6.D 7.D 8.B 9.C 10.D 11.A 12.A 13.A 14.C 15.D 16.C 17.B 18.C 19.C 20.B 21.C 22.B 23.B 24.B 25.B 26.C 27.D 28.D 29.D 30.A二、多项选择题31.ABCD 32.ABDE 33.ABCE 34.ABCE 35.ABCD 36.ABCE 37.ABCD 38.ACDE 39.ABCE 40.BCDE三、判断题41.√ 42.√ 43.√ 44.×(对紫外线敏感) 45.×(仍为乙类管理按甲类控制) 46.×(低于寨卡) 47.√ 48.√ 49.√ 50.√四、填空题51.正链,11.852.E2,受体结合53.3–7,7–1054.只/(灯·夜),2055.平均寿命,天56.VE=(1−IRR)57.5058.E1,nsP159.积水,积水,容器60.2,2五、简答题(要点示例)61.分子模拟:病毒E1蛋白与关节组织胶原表位相似→交叉反应;免疫复合物沉积激活补体;细胞免疫失衡:Th17升高、Treg下降;慢性炎症因子IL-6、TNF-α持续升高→滑膜增生。62.步骤:①采集幼虫与成蚊;②F0代饲养至成蚊;③WHO生物测定:区分剂量法测定死亡率;④分子检测:测序电压门控钠通道基因;⑤结果判读:死亡率<90%提示抗性;⑥报告与反馈:建议轮换杀虫剂。63.十步:准备→证实→建立病例定义→系统搜索→描述“三间分布”→提出假设→检验假设→实施控制→持续监测→总结报告。64.主动:定期短信/电话随访收集不良事件(如哨点医院主动监测);被动:依赖接种者自发报告(如AEFI网络)。主动敏感度高,被动成本低,两者互补。65.感知易感性:强调本地暴发新闻;感知严重性:展示慢性关节痛患者视频;感知收益:疫苗效力>80%;感知障碍:免费接种、社区门诊延长夜间服务;自我效能:设置预约小程序一键完成。六、案例分析题(要点)66.(1)县级突发公共卫生事件(III级),24天内50例,超既往5年同期水平10倍;(2)①紧急清除孳生地:布雷图指数>20,需7天内降至<5;②疫苗应急接种:对15–65岁人群覆盖率>80%,形成群体免疫;③成蚊速杀:ULV空间喷洒连续3天,降低叮人率>70%;(3)R₀=3.2,需将综合干预效果降至1−1/R₀=68.75%,上述三项联合预计可降低75%,可达阈值。67.(1)VE=(1−3/27)×100%=88.9%;(2)O’Brien–Fleming边界:Z>4.55,p<0.001,提前达到优效,可终止试验;(3)持续审查:①长期安全性(格林-巴利综合征年发病率是否>1/10万);②妊娠登记随访胎儿结局。68.(1)罹患率=800/50000×1
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