北中大中医学基础课件05体质学说

北京中医药大学中医基础系第五章体质学说北京中医药大学中医基础系北京中医药大学中医基础系

2体质学说研究正常人体体质的形成、特征、类型、差异规律，及其对疾病演变过程的影响，并以此指导对病人进行个性化诊疗。体质学说

概述北京中医药大学中医基础系北京中医药大学中医基础系

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一、体质的概念（一）体质的基本概念

体质是指人类个体在生命过程中，由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。

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体质差异性的表现体质通过人体形态、机能和心理活动的差异性表现出来——在生理上表现为机能、代谢以及对外界刺激反应的差异；在病理上表现为对某些病因和疾病的易感性和易罹性，以及产生病变的类型与疾病传变转归中的某种倾向性。北京中医药大学中医基础系北京中医药大学中医基础系

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（二）体质的构成

1.形态结构的差异性体表形态（外部形态结构）：包括体格、体型、体重、性征、体姿、面色、毛发、舌象、脉象等。体格：指反映人体生长发育水平、营养状况和锻炼程度的状态。体型：指身体大小形态比例的形态特征，是衡量体格的重要指标。北京中医药大学中医基础系北京中医药大学中医基础系

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2.生理功能的差异性主要表现在心率、心律、面色、唇色、脉象、舌象、呼吸状况、语言的高低、食欲、口味、体温、对寒热的喜恶、二便情况、性机能、生殖机能、睡眠状况、视听觉、触嗅觉、耐痛的程度、皮肤肌肉的弹性、须发的多少与光泽等方面的差异。北京中医药大学中医基础系北京中医药大学中医基础系

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3.心理特征的差异性心理是指客观事物在大脑中的反映，是感觉、知觉、情感、记忆、思维、性格、能力等的总称。心理特征的差异，主要表现为人格、气质、性格等的差异。北京中医药大学中医基础系北京中医药大学中医基础系

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（三）体质的标志

1.体质的评价指标

①身体的形态结构状况；

②身体的功能水平；

③身体的素质及运动能力水平；

④心理的发育水平；

⑤适应能力。北京中医药大学中医基础系北京中医药大学中医基础系

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四、体质的特点

1.体质是人体身心特征的概括；

2.体质具有普遍性、全面性和复杂性；

3.体质具有稳定性和可变性；

4.体质具有连续性和可预测性。北京中医药大学中医基础系北京中医药大学中医基础系

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第二节体质的生理学基础（一）先天禀赋是体质形成的基础

先天禀赋，是指子代出生以前在母体内所禀受的一切，包括父母生殖之精的质量，父母血缘关系所赋予的遗传性，父母生育的年龄，以及在母体内孕育过程中母亲是否注意养胎和妊娠期疾病所给予的一切影响。先天禀赋是体质形成的基础，是人体体质强弱的前提条件。北京中医药大学中医基础系北京中医药大学中医基础系

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（二）同时，可受到下列因素影响

年龄因素性别差异饮食因素劳逸所伤情志因素地理因素疾病针药及其他因素

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第三节体质的分类一、体质的分类方法

古今医家从不同角度对体质作了不同的分类。《内经》曾提出过阴阳含量划分法、五行归属划分法等。现代医家也有不同的分类法：如有四分法、十二分法等。北京中医药大学中医基础系北京中医药大学中医基础系

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二、常用体质分类及其特征

1.阴阳平和质

2.偏阳质

3.偏阴质

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第四节体质学说的应用

一、说明个体对某些病因的易感性

1.体质因素决定着个体对某些病邪的易感性。

2.体质因素还决定着发病的倾向性3.遗传性疾病、先天性疾病的发生也与个体体质密切相关。

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二、阐释发病原理

体质强弱决定着发病与否及发病情况邪正交争是疾病发生的基本原理。正气虚是发病的内在根据，而体质正是正气盛衰偏颇的反映。

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