T∕CVMA 370-2026 牛腰旁和椎旁神经传导麻醉技术规范

准牛腰旁和椎旁神经传导麻醉技术规范Technicalspecificati2026-4-1实施2026-4-1实施I本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由华中农业大学提出。本文件由中国兽医协会归口。本文件起草单位：华中农业大学、华中农业大学教学动物医院、河南牧业经济学院、河南牧业经济学院附属动物医院。本文件主要起草人：丁一、刘玲玲、朱红梅、朱聪、柴欣悦、许明。1本文件规定了牛腰旁和椎旁神经传导麻醉的技术要点及相关注意事项。本文件适用于为站立保定牛的腹部外科操作提供局部麻醉的操作。本文件没有规范性引用文件。3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。近端椎旁神经传导麻醉Proximalparavertebralnerveconductionanesthesia在最后胸椎(T13)、第一和第二腰椎(L1和L2)的横突根部邻近区域，通过阻滞相应脊神经背侧支和腹侧支实施的神经传导麻醉方法。远端椎旁神经传导麻醉Distalparavertebralnerveconductionanesthesia在第一腰椎(L1)、第二腰椎(L2)和第四腰椎(L4)横突远端区域，通过阻滞脊神经背侧支和腹侧支远端分支实施的神经传导麻醉方法。4.1材料准备10～15cm长的18号硬膜外穿刺针、20mL灭菌注射器、75%酒精、聚维酮碘溶液(碘伏)、无菌手套、2%盐酸利多卡因溶液。4.2动物准备牛站立保定，注射部位应通过剃毛、擦洗和消毒皮肤等常规外科准备。4.3牛腰旁和椎旁神经传导麻醉穿刺部位2近端椎旁神经传导麻醉按以下操作进行：a)触摸L1、L2和L3横突。若触诊不到L1横突，则测量L2和L3横突之间的距离，并在与L2和L3之间等距离处，找到L1横突。L1和L2脊神经根所在部位进行穿刺(图1)。c)麻醉操作时，将硬膜外穿刺针分别垂直刺入前述所确定的穿刺部位和L2脊椎横突根前缘，注射10～15mL盐酸利多卡因溶液，以麻醉脊神经背侧支；d)沿横突根部前缘向腹侧调整进针方向，向下刺入约1.0盐酸利多卡因溶液，以麻醉神经腹侧支(见图2a)和图2b))。标引序号说明：L1连接肩峰和肱骨大结节头侧缘的第一条线； 指示第一肋骨位置的第二条线；L3沿颈静脉及其可能的走向绘制的第三条线；T13——沿颈静脉及其可能的走向绘制的第三条线。注：红点处为脊神经根所在部位。a)第一腰椎椎间孔处横断面b)胸腰椎T13至L4左侧模式图3图2牛近端椎旁麻醉注射部位示意图4.3.2远端椎旁神经传导麻醉脊神经T13、L1和L2的背侧和腹侧支向后延伸，因此其远端椎旁麻醉穿刺注射部位分别位于L1、L2和L4横突远端(见图3)。远端椎旁神经传导麻醉按以下操作进行：a)麻醉操作时，按4.3.1中腰椎横突的确定方法，触摸确定L1、L2和L4横突；b)将20mL灭菌注射器沿横突长轴方向水平刺入至横突腹侧缘邻近区域，于横突远端区域呈扇形分布缓慢注入10～15mL盐酸利多卡因溶液，以阻滞脊神经腹侧支；c)将20mL灭菌注射器水平刺至L1、L2和L4横突背缘，分别并以扇形注入10～15mL盐酸利多卡因溶液。图3牛远端椎旁麻醉注射部位示意图4.4药物与剂量4麻醉药的剂量取决于牛的大小和需要麻醉的神经根的数量。近端脊旁麻醉时每处约10mL～15mL或远端脊旁麻醉时每处约15mL的2%盐酸利多卡因足以使一头中等体型(约500kg)牛的T13、Ll或L2产生麻醉。局部伤害性感受在注射后7min～20min消失，持续时间45m