(2025年)医学寄生虫学题库及参考答案

(2025年)医学寄生虫学题库及参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.溶组织内阿米巴的主要致病阶段是A.包囊B.大滋养体C.小滋养体D.四核包囊答案：B2.间日疟原虫红内期裂体增殖周期为A.24小时B.48小时C.72小时D.36-48小时答案：B3.日本血吸虫的中间宿主是A.川卷螺B.钉螺C.扁卷螺D.豆螺答案：B4.钩虫的感染阶段是A.杆状蚴B.丝状蚴C.含蚴卵D.微丝蚴答案：B5.人感染旋毛虫的主要方式是A.接触疫水B.食入未煮熟的含囊包猪肉C.吸入含虫卵的空气D.蚊虫叮咬答案：B6.杜氏利什曼原虫的传播媒介是A.按蚊B.库蚊C.白蛉D.伊蚊答案：C7.华支睾吸虫的感染阶段是A.毛蚴B.胞蚴C.囊蚴D.尾蚴答案：C8.疟原虫的感染阶段是A.子孢子B.配子体C.裂殖子D.滋养体答案：A9.阴道毛滴虫的感染途径主要是A.经口B.经皮肤C.性接触D.呼吸道答案：C10.马来丝虫的主要中间宿主是A.中华按蚊B.致倦库蚊C.白纹伊蚊D.微小按蚊答案：A11.弓形虫的终宿主是A.人B.猫科动物C.牛D.猪答案：B12.蛔虫最常见的并发症是A.肠梗阻B.胆道蛔虫症C.阑尾炎D.肠穿孔答案：B13.卫氏并殖吸虫的感染方式是A.生食淡水鱼B.生食溪蟹或蝲蛄C.接触疫水D.吸入含虫卵的空气答案：B14.隐孢子虫的主要致病部位是A.肝脏B.肺脏C.小肠上皮细胞D.结肠答案：C15.细粒棘球绦虫的幼虫期称为A.囊尾蚴B.棘球蚴C.泡球蚴D.似囊尾蚴答案：B16.蓝氏贾第鞭毛虫的感染阶段是A.滋养体B.二核包囊C.四核包囊D.卵囊答案：C17.班氏丝虫引起的慢性病变主要是A.淋巴管炎B.淋巴结炎C.象皮肿D.乳糜尿答案：C18.人肠毛滴虫的感染阶段是A.滋养体B.包囊C.卵囊D.裂殖体答案：B19.结肠小袋纤毛虫的主要寄生部位是A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠答案：D20.广州管圆线虫的中间宿主是A.福寿螺B.钉螺C.淡水鱼D.溪蟹答案：A二、填空题（每空1分，共20分）1.疟原虫红内期包括（滋养体）、（裂殖体）和（配子体）三个发育阶段。2.日本血吸虫的致病阶段包括（尾蚴）、（童虫）、（成虫）和（虫卵），其中（虫卵）是主要致病阶段。3.蛔虫的感染阶段是（感染期虫卵），诊断常用（粪便直接涂片法）。4.阴道毛滴虫的致病机制主要包括（接触依赖性细胞病变效应）、（免疫病理损伤）和（共生菌协同作用）。5.细粒棘球蚴的结构包括（囊壁）、（囊液）和（原头蚴），其中（原头蚴）可发育为新的棘球蚴。6.旋毛虫的成虫寄生在（小肠），幼虫寄生在（横纹肌）。7.杜氏利什曼原虫的无鞭毛体主要寄生在人体（巨噬细胞）内，引起（内脏利什曼病）。8.华支睾吸虫的第一中间宿主是（豆螺），第二中间宿主是（淡水鱼、虾）。三、简答题（每题6分，共30分）1.简述溶组织内阿米巴的生活史特点及其致病机制。生活史特点：包括包囊和滋养体两个阶段，感染阶段为四核包囊，经口感染后在小肠脱囊为滋养体，可侵入肠壁或随血流至肝、肺等组织。致病机制：滋养体通过黏附素（如半乳糖/乙酰氨基半乳糖凝集素）黏附肠上皮细胞，分泌半胱氨酸蛋白酶破坏组织，形成溃疡；侵入血流可引起肝脓肿等肠外阿米巴病。2.比较间日疟原虫与恶性疟原虫红内期形态特征的主要区别。间日疟原虫：环状体较大（约为红细胞直径1/3），滋养体可见阿米巴样伪足，薛氏小点明显；裂殖体含12-24个裂殖子；配子体呈圆形或椭圆形。恶性疟原虫：环状体较小（约为红细胞直径1/5），常见多个环状体或双核；滋养体不常见于外周血（多在内脏毛细血管）；裂殖体含8-36个裂殖子；配子体呈新月形或腊肠形。3.简述日本血吸虫虫卵肉芽肿的形成过程及病理意义。形成过程：虫卵内毛蚴分泌可溶性虫卵抗原（SEA），刺激T细胞产生IL-2、IFN-γ等细胞因子，激活巨噬细胞释放TNF-α、IL-1等，吸引嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等聚集，形成以虫卵为中心的肉芽肿。病理意义：早期肉芽肿可破坏虫卵并限制其扩散，但过度反应可导致肝纤维化、门脉高压等慢性病变。4.列举三种常见土源性线虫及其感染阶段、诊断方法。（1）蛔虫：感染阶段为感染期虫卵，诊断用粪便直接涂片法；（2）钩虫：感染阶段为丝状蚴，诊断用饱和盐水浮聚法；（3）鞭虫：感染阶段为感染期虫卵，诊断用改良加藤法。5.简述弓形虫的致病特点及临床类型。致病特点：机会致病性寄生虫，免疫功能正常者多为隐性感染；免疫缺陷（如HIV患者）或孕妇感染可导致严重疾病。临床类型：先天性弓形虫病（流产、畸形、脑炎等）；获得性弓形虫病（淋巴结肿大、脑炎、视网膜炎等）。四、论述题（每题10分，共20分）1.论述疟疾的流行因素及综合防治措施。流行因素：（1）传染源：疟疾病人及带虫者（外周血含配子体）；（2）传播媒介：按蚊（如中华按蚊、嗜人按蚊等）；（3）易感人群：普遍易感，儿童、无免疫力者更易感染；（4）自然因素：温度（25℃左右利于疟原虫在蚊体内发育）、湿度、雨量影响按蚊孳生；（5）社会因素：经济水平、卫生条件、防蚊措施及抗疟药物使用情况。综合防治措施：（1）控制传染源：早期诊断并规范治疗（首选青蒿素联合疗法），对高疟区人群进行休止期根治；（2）切断传播途径：灭蚊（清除孳生地、喷洒杀虫剂），防蚊（蚊帐、驱蚊剂）；（3）保护易感人群：疫苗研发（如RTS,S疫苗）、药物预防（乙胺嘧啶+磺胺多辛）；（4）监测与预警：建立疟疾监测系统，及时发现输入性病例，防止本地传播；（5）健康教育：普及疟疾防治知识，提高主动就医意识。2.试述肠道寄生原虫的主要种类及其致病特点。主要种类及致病特点：（1）溶组织内阿米巴：滋养体侵入肠壁引起阿米巴痢疾（果酱样便），可转移至肝形成脓肿；（2）蓝氏贾第鞭毛虫：滋养体吸附小肠黏膜，导致脂肪泻、营养不良，儿童易感；（3）隐孢子虫：寄生于小肠上皮，引起自限性腹泻（免疫正常