(2025年)中医执业医师模拟试题(答案)

(2025年)中医执业医师模拟试题(答案)一、选择题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.下列关于阴阳互根互用的表述，正确的是A.阴胜则阳病，阳胜则阴病B.阳生阴长，阳杀阴藏C.重阴必阳，重阳必阴D.阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也E.阴平阳秘，精神乃治答案：D解析：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”出自《素问·阴阳应象大论》，强调阴阳双方相互依存、互为根本，体现互根互用关系。A为对立制约，B为消长平衡，C为相互转化，E为动态平衡状态。2.按五行生克规律，“见肝之病，知肝传脾”属于A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮E.制化答案：C解析：肝属木，脾属土，木本克土，若肝气过旺则过度克制脾土，为相乘传变。母病及子（木→火）、子病犯母（火→木）、相侮（土反侮木）均不符合。3.具有“主升清”生理特性的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：C解析：脾主升清指脾气将水谷精微上输心肺头目，维持内脏位置恒定。心主血脉，肝主疏泄，肺主宣发肃降，肾主封藏，均非“升清”特性。4.手太阴肺经在肢体的循行部位是A.上肢内侧前缘B.上肢内侧中线C.上肢内侧后缘D.上肢外侧前缘E.上肢外侧中线答案：A解析：十二经脉在四肢的分布规律：手三阴经（肺、心包、心）循行于上肢内侧，依次为前、中、后缘；手三阳经（大肠、三焦、小肠）循行于上肢外侧，依次为前、中、后缘。5.六淫中易致“病程缠绵，反复发作”的病邪是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪答案：C解析：湿性黏滞，黏即黏腻，滞即停滞，故湿邪致病可见分泌物黏滞不爽、病程缠绵难愈、反复发作。风邪善行数变，寒邪凝滞收引，燥邪干涩伤津，火邪炎上伤津。6.下列哪项属于“体征”范畴A.头痛B.胸闷C.舌红D.恶心E.乏力答案：C解析：体征指医生通过望、闻、切等诊法客观检测到的异常表现（如舌红、脉数）；症状指患者主观感受到的不适（如头痛、胸闷、恶心、乏力）。7.患者咳嗽，痰黄黏稠，鼻塞流浊涕，发热微恶风，咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其证属A.风寒束肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.痰热壅肺E.肺阴亏虚答案：B解析：发热微恶风、脉浮数为表证；痰黄黏稠、浊涕、咽痛、舌尖红、苔薄黄为热象，综合为风热犯肺证。风寒束肺以痰白清稀、无汗、脉浮紧为特征；燥邪犯肺以干咳少痰、口鼻干燥为主；痰热壅肺多属里实热证，无表证；肺阴亏虚以干咳少痰、潮热盗汗、舌红少苔为特征。8.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸E.高良姜答案：A解析：附子上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一要药”，用于亡阳证（四肢厥冷、脉微欲绝）。干姜长于温中散寒，回阳救逆常与附子配伍；肉桂补火助阳、引火归元；吴茱萸散寒止痛、降逆止呕；高良姜温胃止呕。9.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是A.柴胡、黄芩B.柴胡、半夏C.黄芩、人参D.人参、甘草E.半夏、生姜答案：A解析：小柴胡汤中柴胡透泄少阳之邪，疏畅气机；黄芩清泄少阳郁热，二者一散一清，共解少阳半表半里之邪，为和解少阳的核心药对。10.治疗“胸痹心血瘀阻证”的代表方剂是A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.枳实薤白桂枝汤D.生脉散合人参养荣汤E.参附汤合右归饮答案：A解析：胸痹心血瘀阻证以心胸刺痛、固定不移、舌紫暗、脉弦涩为特征，治宜活血化瘀、通脉止痛，方选血府逐瘀汤。瓜蒌薤白半夏汤主治痰浊闭阻证；枳实薤白桂枝汤主治寒凝心脉证；生脉散合人参养荣汤主治气阴两虚证；参附汤合右归饮主治心肾阳虚证。二、A2型题（每道题以一个病例形式出现，其下有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）11.患者，女，35岁，近1月因工作压力大出现情绪抑郁，胸胁胀满，善太息，月经周期紊乱（先后不定期），经量少，色暗，舌淡红，苔薄白，脉弦。其辨证为A.肝气郁结B.肝阳上亢C.肝火炽盛D.肝阴不足E.肝风内动答案：A解析：情绪抑郁、胸胁胀满、善太息、月经不调（先后不定期）、脉弦均为肝气郁结的典型表现。肝阳上亢以头晕胀痛、面红目赤、腰膝酸软为特征；肝火炽盛以急躁易怒、口苦口干、胁痛如灼为主；肝阴不足以两目干涩、五心烦热、舌红少苔为特征；肝风内动以肢体震颤、抽搐为特征。12.患者，男，50岁，反复胃脘隐痛3年，空腹时加重，得食则缓，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉虚弱。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.清胃泄热，和中止痛C.温中健脾，和胃止痛D.养阴益胃，和中止痛E.活血化瘀，和胃止痛答案：C解析：胃脘隐痛、空腹加重、得食则缓为虚证；神疲乏力、四肢不温、便溏、舌淡胖、脉虚弱为脾胃虚寒表现，治宜温中健脾、和胃止痛。疏肝理气用于肝气犯胃证；清胃泄热用于胃热炽盛证；养阴益胃用于胃阴不足证；活血化瘀用于瘀血停胃证。13.患者，女，6岁，发热2天（体温38.5℃），咳嗽频作，痰黄黏稠，呼吸气粗，面赤唇红，烦躁口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断是A.感冒（风热证）B.咳嗽（痰热证）C.肺炎喘嗽（痰热闭肺证）D.哮喘（热性哮喘）E.顿咳（痉咳期）答案：C解析：患儿发热、咳嗽、呼吸气粗（喘促）、痰黄黏稠、面赤唇红、烦躁口渴、舌红苔黄腻、脉滑数，符合肺炎喘嗽痰热闭肺证的表现（发热、咳嗽、气喘、痰壅为核心症状）。感冒以鼻塞、流涕为主；咳嗽无明显喘促；哮喘以反复发作的哮鸣气喘为特征；顿咳以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声为特征。14.患者，男，70岁，眩晕反复发作5年，加重3天。现症：眩晕欲仆，头胀头痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，舌红少津，脉弦细数。其辨证为A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.瘀血阻窍答案：A解析：眩晕欲仆、头胀头痛、面红目赤、急躁易怒为肝阳上亢；腰膝酸软为肾虚（下虚），舌红少津、脉弦细数为阴虚阳亢之象，综合为肝阳上亢证。气血亏虚以眩晕动则加剧、神疲乏力、面白为主；肾精不足以眩晕日久、健忘耳鸣、腰膝酸软为主；痰湿中阻以眩晕头重、胸闷呕恶、苔白腻为主；瘀血阻窍以眩晕固定刺痛、舌紫暗为主。15.患者，女，28岁，产后1周，乳汁分泌极少，乳房柔软无胀感，面色苍白，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选A.通乳丹B.下乳涌泉散C.逍遥散D.归脾汤E.补中益气汤答案：A解析：产后乳汁少、乳房柔软（无胀痛）、面色苍白、神疲乏力、脉细弱为气血虚弱证，治宜补气养血、佐以通乳，方选通乳丹（人参、黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗、猪蹄）。下乳涌泉散用于肝郁气滞证（乳房胀硬疼痛、情志抑郁）；逍遥散疏肝解郁；归脾汤补心脾；补中益气汤补中升阳。三、B1型题（每组题共用A、B、C、D、E五个备选答案，每题从中选择一个与问题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（16～17题共用备选答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾16.“后天之本”指的是17.“封藏之本”指的是答案：16.C17.E解析：脾为后天之本，气血生化之源；肾为封藏之本，主藏精。（18～19题共用备选答案）A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.滑脉18.表证的典型脉象是19.食积或痰饮的常见脉象是答案：18.A19.E解析：浮脉主表证；滑脉主痰饮、食积、实热。（20～21题共用备选答案）A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜E.荆芥20.治疗风寒表实证（无汗），应首选21.治疗风寒表虚证（有汗），应首选答案：20.A21.B解析：麻黄发汗力强，用于风寒表实证（无汗）；桂枝发汗力缓，能调和营卫，用于风寒表虚证（有汗）。（22～23题共用备选答案）A.白虎汤B.清营汤C.犀角地黄汤D.黄连解毒汤E.普济消毒饮22.治疗气分大热证（壮热、大汗、大渴、脉洪大），应首选23.治疗热入血分证（身热夜甚、斑疹紫黑、吐血衄血），应首选答案：22.A23.C解析：白虎汤清气分大热；犀角地黄汤清血分热，凉血散瘀。（24～25题共用备选答案）A.中风中经络（风痰入络证）B.中风中经络（风阳上扰证）C.中风中脏腑（闭证）D.中风中脏腑（脱证）E.眩晕（肝阳上亢证