2026预防艾梅乙母婴传播项目培训测试试卷附答案

2026预防艾梅乙母婴传播项目培训测试试卷附答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1我国《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2025版）》要求，孕产妇艾滋病抗体初筛检测的最佳孕周是（）A.6～10周B.12～16周C.首次产检任何孕周D.28～32周1.2根据WHO2025年指南，对HIV阳性孕妇启动抗病毒治疗（ART）的CD4+T淋巴细胞阈值是（）A.≤200个/μLB.≤350个/μLC.无论CD4水平立即启动D.≤500个/μL1.3梅毒血清学试验中，非特异性抗体滴度用于判断疗效，其检测方法是（）A.TPPAB.ELISAC.RPR或TRUSTD.FTA-ABS1.4乙肝母婴传播阻断中，新生儿出生后12小时内应注射的免疫制剂及剂量为（）A.乙肝疫苗10μg+HBIG100IUB.乙肝疫苗20μg+HBIG200IUC.乙肝疫苗10μg+HBIG500IUD.乙肝疫苗20μg+HBIG100IU1.5下列哪项不是艾滋病母婴传播途径（）A.胎盘B.产道分泌物C.母乳D.呼吸道飞沫1.6对梅毒感染孕产妇进行规范治疗的首选药物是（）A.多西环素B.苄星青霉素C.头孢曲松D.阿奇霉素1.7若孕妇HBsAg阳性且HBeAg阳性，HBVDNA≥2×10^5IU/mL，2025版指南推荐抗病毒药物启动孕周为（）A.12～16周B.20～24周C.24～28周D.28～32周1.8下列哪项指标可用于评估HIV母婴传播风险（）A.孕妇血红蛋白B.孕妇病毒载量C.孕妇体重指数D.孕妇血压1.9对HIV暴露婴儿进行早期诊断（DNA-PCR）的首次采血时间为（）A.生后24小时内B.生后48小时C.生后6周D.生后3个月1.10梅毒感染孕产妇治疗后，RPR滴度下降≥几倍可认为治疗有效（）A.2倍B.4倍C.8倍D.16倍1.11乙肝疫苗接种后，为判断母婴阻断成功，对婴儿随访采血检测抗-HBs的最佳月龄为（）A.完成3针后1个月（7月龄）B.12月龄C.18月龄D.24月龄1.12下列哪项不是预防艾滋病母婴传播的综合策略（）A.孕期ARTB.选择性剖宫产C.安全助产D.人工喂养1.13对梅毒感染孕产妇所生儿童，若母亲未接受规范治疗，儿童应给予的预防性治疗方案为（）A.苄星青霉素5万U/kg×1次B.苄星青霉素5万U/kg×3次C.水剂青霉素5万U/kg×7天D.头孢曲松50mg/kg×10天1.14HIV阳性孕妇病毒载量>1000copies/mL时，2025版指南推荐的分娩方式是（）A.必须剖宫产B.可阴道分娩但避免会阴侧切C.必须阴道分娩D.根据产科指征决定，剖宫产不降低传播1.15乙肝免疫球蛋白（HBIG）的保存温度应为（）A.2～8℃B.−20℃C.室温D.37℃1.16对HIV暴露婴儿进行复方新诺明预防性用药的指征是（）A.所有暴露婴儿生后6周开始B.仅母乳喂养婴儿C.仅早产儿D.仅母亲未接受ART者1.17梅毒血清固定（serofast）是指治疗后（）A.RPR持续阳性但滴度≤1:4，无临床复发B.RPR转阴C.TPPA转阴D.RPR滴度持续≥1:321.18下列哪项实验室结果提示乙肝现症感染（）A.抗-HBs阳性B.抗-HBc阳性C.HBsAg阳性D.抗-HBe阳性1.19对HBVDNA≥2×10^9IU/mL孕妇，选用替诺福韦酯（TDF）抗病毒的主要目的是（）A.降低孕妇ALTB.降低母婴传播C.降低产后出血D.降低妊娠高血压1.20艾滋病母婴传播率在未干预情况下约为（）A.1%～2%B.5%～10%C.15%～25%D.30%～45%1.21梅毒感染孕产妇治疗结束后，随访RPR滴度的间隔时间为（）A.每月1次B.每1、3、6、12个月C.每2年1次D.无需复查1.22对HIV阳性孕妇进行ART时，以下哪种药物组合为2025版指南一线推荐（）A.AZT+3TC+LPV/rB.TDF+3TC+DTGC.ABC+3TC+EFVD.TDF+FTC+RPV1.23乙肝疫苗第2针与第1针的最短间隔为（）A.7天B.28天C.56天D.180天1.24对梅毒感染孕产妇所生儿童，若RPR滴度高于母亲几倍以上可诊断先天梅毒（）A.2倍B.4倍C.8倍D.16倍1.25下列哪项不是HIV暴露婴儿早期诊断标本（）A.干血斑B.血浆C.唾液D.尿液1.26对HBsAg阳性孕妇所生早产儿（<2000g），乙肝疫苗剂量应调整为（）A.5μgB.10μgC.20μgD.40μg1.27艾滋病母婴传播阻断中，婴儿ART用药持续时间（）A.生后24小时B.生后6周C.生后6个月D.生后12个月1.28梅毒螺旋体IgM抗体检测对以下哪项最有价值（）A.诊断神经梅毒B.诊断先天梅毒活动期C.判断成人潜伏期D.判断既往感染1.29对HIV阳性孕妇进行病毒载量检测的频次，2025版指南推荐为（）A.孕早期1次B.孕早期、孕32周各1次C.孕早期、孕28～32周、分娩前各1次D.无需重复1.30若孕妇HBsAg阴性但抗-HBc阳性、抗-HBs阴性，应进一步检测（）A.HBVDNAB.HBeAgC.肝功能D.腹部B超2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些情况可显著增加艾滋病母婴传播风险（）A.孕妇病毒载量>50000copies/mLB.孕期ART启动晚于28周C.母乳喂养混合喂养D.胎膜早破>4小时E.孕妇CD4>500个/μL2.2关于苄星青霉素治疗梅毒，下列说法正确的是（）A.对神经梅毒疗效差B.可一次性治愈早期梅毒C.治疗期间可能出现Jarisch-Herxheimer反应D.哺乳期禁用E.对青霉素过敏者首选脱敏后使用2.3乙肝母婴传播的高危因素包括（）A.HBeAg阳性B.HBVDNA≥2×10^5IU/mLC.胎盘早剥D.产程延长>12小时E.新生儿口腔黏膜破损2.4对HIV暴露婴儿进行人工喂养的注意事项包括（）A.教会母亲正确配制配方奶B.避免混合喂养C.提供足够营养支持D.定期监测婴儿体重E.无条件时可短暂母乳喂养2.5下列哪些实验室指标可用于判断乙肝疫苗免疫应答（）A.抗-HBs≥10mIU/mLB.HBsAg阴性C.抗-HBc阳性D.抗-HBe阳性E.HBVDNA阴性2.6先天梅毒的临床表现可包括（）A.骨骼损害B.肝脾肿大C.贫血D.间质性肺炎E.皮疹2.7对HIV阳性孕妇进行ART监测时，需关注的副作用包括（）A.肾功能损害B.骨髓抑制C.肝功能损害D.乳酸酸中毒E.视网膜病变2.8下列哪些措施可降低乙肝母婴传播（）A.孕期口服TDFB.新生儿联合免疫C.减少会阴侧切D.延迟断脐E.母乳喂养禁忌2.9关于梅毒感染孕产妇所生儿童随访，正确的是（）A.生后1、3、6、12、18个月行RPRB.若RPR转阴可停止随访C.若18个月TPPA仍阳性可诊断先天梅毒D.需行脑脊液检查排除神经梅毒E.若母亲规范治疗且RPR≤1:2，儿童无需治疗2.10对HIV暴露婴儿进行DNA-PCR检测时，标本采集注意事项包括（）A.干血斑需室温干燥4小时B.避免血液相互污染C.邮寄时避免高温D.生后24小时内采血需注明孕周E.血浆标本可反复冻融3次3.填空题（每空1分，共20分）3.1我国2025年消除艾滋病母婴传播目标要求，母婴传播率降至________%以下。3.2梅毒血清学试验中，特异性抗体检测常用________试验。3.3对HBVDNA≥2×10^5IU/mL孕妇，抗病毒药物首选________。3.4HIV暴露婴儿早期诊断采用________技术检测病毒________。3.5苄星青霉素治疗早期梅毒的剂量为________万单位/次，共________次。3.6乙肝疫苗第3针与第1针间隔至少________个月。3.7对HIV阳性孕妇，分娩前病毒载量检测应在________周前完成。3.8梅毒感染孕产妇治疗后，RPR滴度下降≥________倍视为有效。3.9先天梅毒诊断中，婴儿TPPA抗体持续阳性超过________个月有诊断意义。3.10艾滋病母婴传播阻断中，婴儿复方新诺明预防用药剂量为________mg/kg，每日________次。3.11乙肝免疫球蛋白（HBIG）应在新生儿出生后________小时内注射。3.12对HIV暴露婴儿，若早期诊断DNA-PCR阳性，应在________小时内启动ART。3.13梅毒螺旋体________抗体检测可用于判断先天梅毒活动期。3.14孕期口服TDF抗病毒治疗应于产后________周停药。3.15对HBsAg阳性孕妇所生儿童，应在完成3针疫苗后________月检测抗-HBs。3.16艾滋病母婴传播阻断中，________喂养方式为最安全。3.17梅毒感染孕产妇若青霉素过敏，脱敏治疗应在________监护下进行。3.18HIV阳性孕妇ART方案中，________药物因致畸风险禁用于孕8周内。3.19乙肝母婴传播阻断成功率可达________%以上。3.202025版规范要求，孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝筛查率应达到________%。4.简答题（共30分）4.1（封闭型，6分）列举并简述预防艾滋病母婴传播的三大核心干预措施。4.2（封闭型，6分）简述梅毒感染孕产妇规范治疗的“三要素”。4.3（开放型，8分）结合临床实际，说明如何提高乙肝高病毒载量孕妇的抗病毒治疗依从性。4.4（封闭型，6分）写出HIV暴露婴儿生后0、6周、3个月、12个月的随访检测项目。4.5（开放型，4分）分析在偏远山区实现“艾梅乙”三病筛查全覆盖的主要障碍及解决策略。5.应用题（共50分）5.1计算与分析（15分）某县2025年共分娩活产12000例，其中HIV阳性孕妇40例，接受ART38例；梅毒感染孕妇60例，规范治疗55例；HBsAg阳性孕妇900例，HBVDNA≥2×10^5IU/mL者300例，接受TDF抗病毒280例。（1）计算孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝筛查覆盖率（已知三项均筛查人数11800）。（2）计算HIV阳性孕妇ART覆盖率、梅毒规范治疗率、乙肝高病毒载量抗病毒治疗率。（3）若当年发生HIV母婴传播1例，计算实际母婴传播率。5.2案例分析（20分）孕妇G2P1，孕26周首次产检：HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBVDNA5.6×10^8IU/mL，ALT120U/L，无肝硬化。（1）给出抗病毒治疗方案及启动孕周。（2）写出新生儿联合免疫具体实施计划（含剂量、时间）。（3）若孕妇于孕38周病毒载量降至1.2×10^3IU/mL，分娩方式如何决策？（4）列出婴儿随访计划及停药指标。5.3综合设计（15分）某市拟在2026年开展“消除艾梅乙母婴传播”认证，需建立实验室质量管理体系。请设计一份包含5大要素的质控方案，并说明关键指标与评价频次。6.答案与评分标准1.单项选择：1.1C1.2C1.3C1.4B1.5D1.6B1.7C1.8B1.9A1.10B1.11A1.12B1.13B1.14A1.15A1.16A1.17A1.18C1.19B1.20D1.21B1.22B1.23B1.24B1.25C1.26C1.27B1.28B1.29C1.30A2.多项选择：2.1ABCD2.2ACE2.3ABDE2.4ABCD2.5AB2.6ABCDE2.7ABCD2.8ABC2.9ABD2.10ABCD3.填空：3.113.2TPPA/ELISA（任一）3.3TDF3.4DNA-PCR，核酸3.5240，13.663.7343.843.9183.1030，23.11