诊断学题库（90道）

诊断学

1、病人咳吐粉红色泡沫样痰主要见于一一［单选题］

A急性呼吸道感染

B肺炎球菌肺炎

C阿米巴肺脓肿

D急性左心衰竭、急性肺水肿

E支气管扩张

正确答案：D

2、突然发作的刺激性咳嗽常见于一一［单选题］

A气管异物

B声带炎症

C急着性胸膜炎

0支气质管扩张

E支气管肺癌

正确答案：A

3、湿性咳嗽多见于那种疾病一一［单选题］

A肺炎早期

B支气管内膜结核

C慢性支气管炎

D支气管肺癌

E心包积液

正确答案：C

4、发纳不易于出现在哪个部位一一［单选题］

A唇

B舌

C肢端

D手掌

E面颊

正确答案：D

5、下列各项中支持咯血的依据是一一［单选题］

A有肝硬化史

B有肺结核史

C血色暗红

D呈酸性

E经口排出

正确答案：B

6、咳嗽及深呼吸胸痛加剧应考虑以下哪种病变一一［单选题］

A肺炎

B支气管炎

C心肌梗死

D胸肌劳损

E胸膜炎

正确答案：E

7、咯血伴胸痛、发热多为下列哪种病变一一［单选题］

A大叶性肺炎

B急性支气管炎

C上呼吸道感染

D血小板减少性紫搬

E再生障碍性贫血

正确答案：A

8、下列各项中支持呕血诊断的是一一［单选题］

A有支气管扩张病史

B有溃疡病史

C呈碱性

D有气泡及痰液

E经口排出

正确答案：B

9、暴饮暴食所致腹痛见f•以下哪种疾病一一［单选题］

A急性胰腺炎

B十二指肠溃疡

C胃溃疡

D慢性胃炎

E肠蛔虫症

正确答案：A

10、脓性痰不常见于下列哪种疾病一一［单选题］

A肺脓肿

B支气管扩张合并感染

C慢性支气管炎合并感染

D急性支气管炎

E肺炎消散期

正确答案：D

11、常伴有呼吸困难与发纳的突发性胸部剧痛或绞痛常见于一一［单选题］

A心肌梗死

B心绞痛

C肺梗死

D肺淤血

E胸膜炎

正确答案：C

12、急性阑尾炎的腹痛常出现在一一［单选题］

A左上腹部

B右上腹部

C左下腹部

D右下腹部

E中下腹部

正确答案：D

13、下列叙述不正确的是一一［单选题］

A长期慢性咳嗽见于慢性支气管炎

B夜间咳嗽较明显见于肺结核

C体位改变时咳嗽加剧见于支气管扩张

D干性咳嗽见于肺炎

E大量脓痰静置后出现分层现象见于肺脓肿

正确答案：1)

14、下列各项中不属于咯血特点的是一一［单选题］

A血内混有食物残渣

B血色鲜红

C多无黑便

D咯血前可有喉部作痒

E有肺结核、肺癌等病史

正确答案：A

15、下列各项中不会出现吸气性呼吸困难的是一一［单选题］

A支气管哮喘

B急性喉炎

C气管异物

D喉痉挛

E喉头水肿

正确答案：A

16、U复痛具有周期性和节律性，呕吐物呈咖啡残渣样，多见于一一［单选题］

A急性胃黏膜病变

B慢性胃炎

C胃溃疡

D胃癌

E胃黏膜脱垂症

正确答案：C

17、腹痛放射到右肩部常见下列哪种疾病一一［单选题］

A阑尾炎

B胆囊炎或胆石症

C输尿管结石

D冠心病

E急性胃炎

正确答案：B

18、劳累后呼吸困难多见于一一［单选题］

A心功能不全的早期症状

B慢性支气管炎

C肺炎

D胸膜炎

E支气管哮喘

正确答案：A

19、下列哪种疾病一般不引起咳嗽一一［单选题］

A风心病一尖瓣狭窄

B肺部肿瘤

C冠心病

D肺心病

E支气管炎

正确答案：C

20、左胸疼痛向左肩和左肾放射出现于下列哪种疾病一一二单选题］

A胸膜炎

B肺炎

C支气管炎

D病毒性肝炎

E冠心病

正确答案：E

21、幽门梗阻时，呕吐物多为一一［单选题］

A含血液

B隔夜宿食

C大量黏液

D咖啡色

E黄绿色稀薄液

正确答案：B

22、下列哪种疾病可引起头痛伴喷射性呕吐一一［单选题］

A急性胃炎

B霍乱

C胃潴留

D颅内高压

E幽门梗阻

正确答案：D

23、上消化道出血最常见于一一［单选题］

A胃癌

B急性糜烂性胃炎

C胆道出血

D消化性溃疡

E肝硬化

正确答案：D

24、柏油样便多见于下列哪种疾病一一［单选题］

A内痔

B直肠癌

C结肠炎

D回盲部结核

E十二指肠溃疡

正确答案：E

25、上消化道出血病人，出血量超过30%血容量时，下列哪项是错误的一一［单选题］

A端坐呼吸

B脉搏频数微弱

C血压下降

D呼吸急促

E休克

正确答案：A

26、上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为一一［单选题］

A柏油样

B暗红色

C便后有鲜血滴出

D脓血便

E以上都不是

正确答案：A

27、病人女人性，65岁，发现乙肝十余年，今日进食鱼汤后突然出现呕血，此病人呕血的原

因最有可能是一一［单选题］

A胃癌

B胃溃疡出血

C食管、胃底静脉曲张破裂出血

D急性胃黏膜病变

E反流性食管炎

正确答案：C

28、持续性广泛剧烈腹痛主要见于一一［单选题］

A消化性溃疡

B胆道蛔虫梗阻

C肝癌瘩痛

D肠梗阻

E急性弥漫性腹膜炎

正确答案：E

29、下列哪种疾病常引起空腹疼痛一一［单选题］

A胰腺炎

B胃溃疡

C胆囊炎

D慢性胃炎

E十二指肠溃疡

正确答案：E

30、有关疾病的牵涉痛，以下哪项是正确的一一［单选题］

A心包炎时可放射至右臂

B急性胆囊炎时可放射至颈部

C心绞痛时可放射至左臂内侧

D十二指肠溃疡后壁穿孔可放射至下腹部

E急性胰腺炎可放射至右肩

正确答案：C

31、符合溶血性黄疸临床表现的是一一［单选题］

A尿呈浓茶色

B白陶土样大便

C皮肤骚痒

D纳差、腹胀

E出血倾向

正确答案：A

32、不合血型输血后的主要临床表现是一一［单选题］

A寒战、高热、黄疸

B昏迷

C肝肿大

D贫血

E脾肿大

正确答案：A

33、黄疸同时伴有明显皮肤瘙痒者，首先考虑一一［单选题］

A自身溶血性贫血

B胆总管结石

C急性肝炎

D肝脓肿

E肝硬化

正确答案：B

34、白陶土样便见于以下哪种疾病一一［单选题］

A溶血性贫血

B胰头癌

C急性病毒性肝炎

D肝硬化

E败血症

正确答案：B

35、呼吸气味呈烂苹果味见于一一［单选题］

A酒精中毒

B尿毒症

C糖尿病酮症酸中毒

D有机磷农药中毒

E干性脑病

正确答案：C

36、血压增高的病人中，最常见的是一一［单选题］

A原发性高血压

B妊娠高血压综合征

C仔性高血压

D内分泌性高血压

E颅内高压

正确答案：A

37、闭塞性动脉硬化时，病人可表现为一一［单选题］

A跨阀步态

B间歇性跛行

C共济失调性步态

D醉酒步态

E蹒跚学步步态

正确答案：B

38、面色苍白无华，唇舌色淡，表情疲惫，见于一一［单选题］

A贫血

B慢性肾病

C慢性肝病

D肺结核

E甲状腺功能减退

正确答案：A

39、成人的头围正常是一一［单选题］

A<40cm

B<45cm

C<48cm

D<53cm

E53cm或53cm以上

正确答案：E

40、小儿因门闭合过早可形成下列哪种畸形一一［单选题］

A尖颅

B小颅

C方颅

D长颅

E巨颅

正确答案：B

41、双眼睑下垂见于一一［单选题］

A颅内高压

B白喉

C脑脓肿

D脑炎

E重症肌无力

正确答案：E

42、瞳孔缩小见于一一［单优题］

A有机磷农药中毒

B视神经萎缩

C青光眼绝对期

D阿托品中毒

E角膜溃疡

正确答案：A

43、应考虑为咽白喉的咽部病变是一一［单选题］

A咽部黏膜充血、红肿

B咽部黏膜充血、咽后壁见淋巴滤泡增生

C扁桃体见大片白色物附着

D咽部可见点状溃疡

E扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥脱，若强行剥离易引起出血

正确答案：E

44、镜面舌表现为舌头萎缩，舌体较小，舌面光滑呈粉红色或红色，常见于一一匚单选题］

A缺铁性贫血、恶性贫血

B黏液性水肿

C甲状腺功能亢进症

D甲状腺功能减退症

E维生素B2缺乏

正确答案：A

45、舌乳头肿胀、发红，类似草莓，称草莓舌较常见的疾病是一一［单选题］

A慢性萎缩性胃炎

B烟酸缺乏

C真菌感染

D猩红热或长期发热患者

E维生素B12缺乏

正确答案：D

46、甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为一一［单选题］

AI度肿大

BII度肿大

cin度肿大

DIV度肿大

EV度肿大

正确答案：C

47、诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是一一［单选题］

A甲状腺弥漫、对称肿大

B甲状腺质地柔软

C甲状腺出现结节改变

D甲状腺可随吞咽动作上下移动

E触诊有震颤或听诊血管有杂音

正确答案：E

48、浊音可在正常人哪个部位叩出一一［单选题］

A双侧肺脏

B腹部

C心脏、肝脏部位

D左下胸部胃泡区

E心肝被肺覆盖部位

正确答案：E

49、“三凹征”见于一一［单选题］

A气管异物

B支气管哮喘

C大量胸腔积液

D阻塞性肺气肿

E重症肺炎

正确答案：A

50、提示病情危急，常在临终前出现的呼吸改变是一一［单选题］

A潮式呼吸

B间停呼吸

C浅而快的呼吸

D库斯莫尔呼吸

E叹气样呼吸

正确答案：B

51、李某，男，44岁，车祸后1小时入院。其呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为

浅慢，继之暂停30秒，再度出现前述状态，该病人的呼吸是一一［单选题］

A库斯莫尔呼吸

B深而快的呼吸

C浅而慢的呼吸

D间停呼吸

E潮式呼吸

正确答案：E

52、语音震前减弱见于一一［单选题］

A肺炎实变期

B空洞型肺结核

C肺脓肿

D阻塞性肺气肿

E肺梗死

正确答案：D

53、乳房触诊应从哪一部位开始一一［单选题］

A外上象限

B外下象限

C内下象限

D内上象限

E乳头、乳晕中央部

正确答案：A

54、气管移向患侧见于一一［单选题］

A气胸

B胸腔积液

C单侧甲状腺肿大

D胸膜粘连

E综隔肿瘤

正确答案：I)

55、女性，25岁。骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊，考虑为左侧气胸。其触诊符合一一［单

选题］

A右侧呼吸增强语颤消失

B右侧呼吸及语颤均消失

C左侧呼吸增强语颤消失

D左侧呼吸及语颤均消失

E双侧呼吸及语颤均增强

正确答案：D

56、张某，男。提重物时突感左胸刺痛，查体左胸叩诊鼓音，气管移向右侧。考虑一一［单选

题］

A胸腔积液

B气胸

C肺气肿

D肺炎

E胸膜增厚

正.确答案：B

57、正常人心尖搏动位于一一［单选题］

A左侧第五肋间骨中线内侧2.0〜2.5cm

B左侧第四肋间骨中线内侧0.5〜1.0cm

C左侧第五肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cm

D左侧第五肋间锁骨中线外侧0.5~1.0cm

E右侧第五肋间锁骨中线内侧0.5〜1.0cm

正确答案：C

58、心尖搏动增强见于一一［单选题］

A心包炎

B心肌病

C左心室肥大

D右心室肥大

E肺气肿

正确答案：C

59、视诊时剑突下搏动，见于一一［单选题］

A右心室增大

B心包积液

C升主动脉瘤

D左心室增大

E左心房增大

正确答案：A

60、左心室增大的体征为一一［单选题］

A心尖搏动向左下移动

B心前区隆起

C心浊音界向两侧扩大

D剑突下搏动

E心腰部饱满

正确答案：A

61、心尖搏动向左移位，其原因是一一［单选题］

A左心室增大

B右心室增大

C左、右室均增大

D右位心

E全心脏扩大

正确答案：B

62、病理条件下，心尖搏动增强原因为一一［单选题］

A胸壁薄（消瘦、儿童）

B肋间隙宽

C剧烈运动

D情绪激动

E左心室肥大

正确答案：E

63、舒张期在心尖部可触及震颤的是一一［单选题］

A三尖瓣关闭不全

B主动脉瓣狭窄

C二尖瓣狭窄

D二尖瓣关闭不全

E主动脉关闭不全

正确答案：C

64、心浊音界如梨形者见于一一［单选题］

A二尖瓣关闭不全

B二尖瓣狭窄

C心包积液

D主动脉瓣关闭不全

E主动脉瓣狭窄

正确答案：B

65、心浊音界呈靴形者见于一一［单选题］

A二尖瓣关闭不全

B二尖瓣狭窄

C心包积液

D主动脉瓣关闭不全

E房间隔缺损

正确答案：D

66、心尖部收缩期粗糙的砍风样杂音常见于一一［单选题］

A三尖瓣关闭不全

B主动脉瓣狭窄

C二尖瓣狭窄

D二尖瓣关闭不全

E主动脉瓣关闭不全

正确答案：D

67、心尖区听到舒张中、晚期隆隆样杂音首先考虑为一一二单选题］

A二尖瓣狭窄

B主动脉瓣关闭不全

C二尖瓣关闭不全

D肺动脉瓣关闭不全

E三尖瓣关闭不全

正确答案：A

68、鉴别胸膜摩擦音与心包摩擦音最关键的是一一［单选题］

A胸膜摩擦音较心包摩擦音粗糙

B屏住呼吸时仍可听到心包摩擦音

C屏住呼吸时仍可听到胸膜摩擦音

D心包摩擦音在坐位深吸与末时易听到，胸膜摩擦音在吸气末或呼气开始时较易听到

E以上都不是

正确答案：B

69、诊断主动脉瓣关闭不全的重要体征是一一［单选题］

A心尖区笫一心音减弱

B靴形心

C主动脉瓣区舒张期杂音

D心尖区Austin-Flint杂音

E水冲脉

正确答案：C

70、腹部柔韧感最常见于一一［单选题］

A胃穿孔

B腹腔内出血

C急性弥漫性腹膜炎

D结核病腹膜炎

E急性阑尾炎

正确答案：D

71、Murphy征阳性见于一一［单选题］

A急性胰腺炎

B急性阑尾炎

C急性胆囊炎

D消化性溃疡

E急性肝炎

正确答案：C

72、局限性右下腹腹肌紧张见于一一［单选题］

A急性胰腺炎

B急性胆囊炎

C胃肠穿孔

D盆腔脏器炎

E以上都不是

正确答案：E

73、李某为一腹壁静脉曲张患者，检查其血流方向，可见M流方向均由上至下，应考虑为一

［单选题］

A上腔镜脉阻塞

B下腔镜脉阻塞

C门静脉阻塞

D骼外静脉阻塞

E肠系膜下静脉阻塞

正确答案：A

74、肠鸣音消失常见于一一［单选题］

A大量腹水

B机械性肠梗阻

C巨大卵巢囊肿

D肠麻痹

E急性胆囊炎

正确答案：D

75、关于水肿的描述，下列哪项不正确一一［单选题］

A全身水肿时双下肢水肿较上肢水肿明显

R右心衰竭常为凹陷性水肿

C单侧肢体水肿多为静脉血或淋巴液回流受阻

D甲状腺功能低下常出现凹陷性水肿

E淋巴液回流受阻常出现非凹陷性水肿

正确答案：D

76、类风湿关节炎常表现为一一［单选题］

A近端指间关节对称性肿大

B远端关节背部内外侧坚硬的节结

C腕关节背面或槎侧圆形无痛包块，移动好

D腕关节掌面或横侧圆形无痛包块，移动好

E手指关节呈鸟爪样变形

正确答案：A

77、在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为一一［单选题］

A主动脉瓣关闭不全

B室间隔缺损

C二间瓣狭窄

D三间瓣狭窄

E肺动脉瓣狭窄

正确答案：B

78、肺气肿患者心浊音界改变的特点是一一［单选题］

A向左下扩大

B向右下扩大

C向左右两侧扩大

D缩小

E不变

正确答案：D

79、高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈一一［单选题］

A靴形

B梨形

C烧瓶形

D普大形

E心腰部突出

正确答案：A

80、下列哪项提示左心功能不全一一［单选题］

A脉搏强而大

B舒张早期奔马律

C奇脉

D脉搏过缓

E脉搏绝对不齐

正确答案：B

81、风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是一一［单选题］

A心尖部第一心音亢进

B心尖部舒张期隆隆样杂音

C心尖部收缩期吹风样杂音

D胸骨左缘第二期间隙第二心河亢进分裂

E开瓣音

正确答案：B

82、心尖摩擦音通常在什么部位听诊最清楚一一［单选题］

A心尖部

B心底部

C胸骨左缘第三、四肋间

D胸骨右缘第三、四肋间

E左侧腋前线第三、四肋间

正确答案：C

83、23岁女性。游园时突然出现呼吸性呼吸困难。查体:胸廓饱满，呼吸运动减弱，双肺叩诊

呈过清音，两肺哮鸣音伴呼吸延长，应首先考虑一一［单选题］

A支气管异物

B支气管哮喘发作

C支气管扩张

D气胸

E肺气肿

正确答案：B

84、某女，38岁。心尖搏动位于第六肋间左锁骨中线外6cm,胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期

叹气样杂音。既往有风湿病史，最有可能的诊