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文档简介

护资-儿科护理学专项考核试题考试时间:60分钟满分:100分一、单项选择题(每题2分,共40分)新生儿生理性体重下降的范围是出生体重的()

A.2%~4%B.5%~10%C.11%~15%D.16%~20%

小儿生长发育最快的时期是()

A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期

维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是()

A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.免疫力低下

婴儿腹泻中度脱水的失水量约为体重的()

A.3%~5%B.5%~10%C.10%~15%D.15%~20%

小儿最常见的肺炎类型是()

A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.支原体肺炎

新生儿窒息复苏的首要步骤是()

A.建立呼吸B.保持呼吸道通畅C.胸外按压D.药物治疗

小儿惊厥发作时,首要的护理措施是()

A.立即吸氧B.按压人中C.保持呼吸道通畅D.建立静脉通路

母乳喂养的优点不包括()

A.营养丰富,易消化吸收B.含免疫物质,增强抵抗力C.促进母婴情感交流D.可随时按需喂养,方便快捷E.不易发生过敏反应

小儿年龄分期中,幼儿期是指()

A.出生至1个月B.1个月至1岁C.1岁至3岁D.3岁至6岁

先天性心脏病中,最常见的类型是()

A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症

小儿缺铁性贫血的主要原因是()

A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁丢失过多D.铁需求增加

麻疹的出疹顺序是()

A.耳后、发际→面部→颈部→躯干→四肢→手心、脚心

B.面部→耳后、发际→颈部→躯干→四肢→手心、脚心

C.颈部→耳后、发际→面部→躯干→四肢→手心、脚心

D.躯干→耳后、发际→面部→颈部→四肢→手心、脚心

小儿补液原则中,先快后慢、先盐后糖、见尿补钾的正确顺序是()

A.先补盐,后补糖,见尿补钾,速度先快后慢

B.先补糖,后补盐,见尿补钾,速度先快后慢

C.先补盐,后补糖,速度先快后慢,见尿补钾

D.先补糖,后补盐,速度先快后慢,见尿补钾

足月新生儿的正常体温范围是()

A.36.0℃~37.0℃B.36.5℃~37.5℃C.37.0℃~38.0℃D.36.0℃~37.5℃

小儿肾病综合征的核心临床表现不包括()

A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.高血压E.水肿

猩红热的特征性体征是()

A.麻疹黏膜斑B.草莓舌C.科普利克斑D.玫瑰疹

小儿接种卡介苗的时间是()

A.出生后24小时内B.出生后3天C.出生后1周D.出生后2周

急性上呼吸道感染患儿,体温39.5℃,首选的降温措施是()

A.温水擦浴B.冷敷C.口服退烧药D.酒精擦浴

小儿肠套叠的典型症状不包括()

A.腹痛B.呕吐C.血便D.发热小儿生长发育的规律不包括()

A.连续性与阶段性B.各系统发育均衡C.由上到下D.由近到远E.由简单到复杂

二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)新生儿护理的重点包括()

A.保暖B.喂养C.预防感染D.皮肤护理E.病情观察

维生素D缺乏性佝偻病的预防措施包括()

A.多晒太阳B.及时添加富含维生素D的食物C.补充维生素D制剂D.加强锻炼E.定期体检

小儿腹泻的护理措施包括()

A.调整饮食B.预防脱水C.皮肤护理D.病情观察E.遵医嘱用药

小儿肺炎的护理要点包括()

A.保持呼吸道通畅B.合理吸氧C.控制体温D.补充营养和水分E.预防并发症

先天性心脏病患儿的护理措施包括()

A.预防感染B.合理喂养C.适当活动D.病情观察E.心理护理

三、名词解释(每题5分,共15分)新生儿生理性黄疸小儿生长发育惊厥四、简答题(每题10分,共20分)简述母乳喂养的注意事项。简述小儿惊厥发作时的护理措施。五、案例分析题(10分)患儿,男,8个月,因“腹泻3天,伴呕吐1天”入院。患儿3天前无明显诱因出现腹泻,每日5~8次,粪便为黄色稀水样,量多,无脓血;1天前出现呕吐,每日3~4次,呕吐物为胃内容物,量中等,无咖啡样物。患儿精神萎靡,食欲差,尿量明显减少,皮肤弹性差,前囟凹陷,眼窝稍凹陷,口唇干燥。查体:T37.8℃,P120次/分,R30次/分,BP85/55mmHg。请回答:(1)该患儿最可能的诊断是什么?(2)该患儿的脱水程度和性质是什么?(3)针对该患儿,列出主要的护理措施。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.B6.B7.C8.E9.C10.A11.A12.A13.C14.D15.D16.B17.A18.C19.D20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE三、名词解释新生儿生理性黄疸:指新生儿出生后2~3天出现黄疸,4~6天达高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除轻微食欲不振外,无其他临床症状,血清胆红素浓度在正常范围内。小儿生长发育:指小儿从出生到青春期结束,身体和心理上的有序、连续的变化过程,包括体格、运动、语言、认知、情感和社会适应能力等方面的发展。惊厥:指全身或局部骨骼肌突然发生不自主的收缩,常伴有意识障碍,是小儿常见的急症之一,多由神经系统发育不成熟、感染、代谢紊乱等因素引起。四、简答题母乳喂养的注意事项:

(1)喂养姿势:采用舒适的姿势,如摇篮式、橄榄球式、交叉式等,确保婴儿含接姿势正确(含住乳头和大部分乳晕)。

(2)喂养时间:按需喂养,新生儿出生后30分钟内开始哺乳,每次哺乳时间15~20分钟,两侧乳房交替喂养。

(3)乳头护理:哺乳前后用温水清洗乳头,避免乳头皲裂;若乳头皲裂,可暂停患侧哺乳,挤出乳汁喂养,待愈合后再恢复哺乳。

(4)母亲饮食:母亲应保证营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,避免辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。

(5)观察婴儿:哺乳时观察婴儿的吸吮情况、面色和呼吸,哺乳后轻拍婴儿背部,排出胃内空气,预防溢奶。

小儿惊厥发作时的护理措施:

(1)保持呼吸道通畅:立即让患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,清除口鼻分泌物,防止窒息;必要时给予吸氧。

(2)控制惊厥:遵医嘱使用镇静药物,如地西泮、苯巴比妥等,观察药物疗效和不良反应;若惊厥持续发作,可配合医生进行人工呼吸、胸外按压等急救措施。

(3)预防受伤:在患儿上下齿之间放置牙垫,防止咬伤舌头;用软物保护患儿头部和肢体,避免抽搐时碰撞受伤;避免强行按压患儿肢体,防止骨折或脱臼。

(4)病情观察:密切观察患儿的意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸等变化,记录惊厥发作的时间、频率、持续时间和表现,及时发现异常并报告医生。

(5)心理护理:惊厥缓解后,安抚患儿和家属的情绪,讲解惊厥的相关知识和护理要点,减轻其焦虑和恐惧。

五、案例分析题最可能的诊断:小儿腹泻伴中度脱水。脱水程度和性质:中度脱水,等渗性脱水(患儿皮肤弹性差、前囟及眼窝凹陷、尿量减少,符合中度脱水表现;无明显口渴、皮肤花纹,考虑等渗性脱水)。主要护理措施:

(1)补液护理:遵医嘱静脉补液,遵循“先快后慢、先盐后糖、见尿补钾”的原则,观察补液速度和患儿的反应,如面色、尿量、心率等,防止补液过快或过量引起心力衰竭、肺水肿。

(2)饮食护理:调整饮食,暂停辅食,继续母乳喂养(或配方奶喂养),少量多餐,避免加重胃肠道负担;待腹泻缓解后,逐渐恢复正常饮食。

(3)皮肤护理:保持臀部清洁干燥,每次排便后用温水清洗臀部,擦干后涂抹护臀霜,避免发生红臀;勤换尿布,选择柔软、透气的尿布。

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