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文档简介

检验科患者满意度回访问卷一、基本信息尊敬的患者,您好!非常感谢您选择我们的检验科进行检验服务。为了不断提升我们的服务质量,更好地满足您的需求,我们特开展此次满意度回访调查。您的反馈对我们至关重要,请您花费几分钟时间填写这份问卷。您的个人信息我们将严格保密,请您放心作答。项目详情姓名(请填写您的姓名)性别□男□女年龄(请填写您的年龄)联系方式(请填写您的手机号码)就诊日期(请填写您在检验科进行检验的具体日期)检验项目(请填写您进行的检验项目,如血常规、生化全套等)二、服务流程满意度(一)预约环节1.您是通过何种方式进行检验预约的?(可多选)□医院官方网站□医院微信公众号□电话预约□现场预约□其他(请注明)2.预约过程是否顺利?□非常顺利□比较顺利□一般□不太顺利□非常不顺利3.如果预约不顺利,主要原因是什么?(可多选)□系统故障□电话难接通□工作人员态度不好□预约流程复杂□其他(请注明)4.您对预约流程的便捷性评价如何?□非常便捷□比较便捷□一般□不太便捷□非常不便捷5.您认为预约时间的选择是否充足?□非常充足□比较充足□一般□不太充足□非常不充足(二)样本采集环节1.到达检验科后,您等待样本采集的时间大约是多久?□10分钟以内□1030分钟□30分钟1小时□1小时以上2.样本采集工作人员的态度如何?□非常热情□比较热情□一般□不太热情□非常不热情3.样本采集工作人员的操作是否熟练?□非常熟练□比较熟练□一般□不太熟练□非常不熟练4.样本采集过程中,您是否感到疼痛或不适?□完全没有□有一点□比较明显□非常严重5.如果感到疼痛或不适,您认为主要原因是什么?(可多选)□工作人员操作不当□自身血管条件不好□心理因素□其他(请注明)6.您对样本采集室的环境整洁度评价如何?□非常整洁□比较整洁□一般□不太整洁□非常不整洁7.样本采集室的温度、通风等环境条件是否舒适?□非常舒适□比较舒适□一般□不太舒适□非常不舒适(三)报告领取环节1.您是通过何种方式领取检验报告的?(可多选)□自助打印机打印□医院官网查询□医院微信公众号查询□现场窗口领取□其他(请注明)2.领取报告是否方便?□非常方便□比较方便□一般□不太方便□非常不方便3.如果领取报告不方便,主要原因是什么?(可多选)□自助打印机故障□网络问题□现场窗口排队时间长□工作人员指引不清晰□其他(请注明)4.您收到检验报告的时间是否符合预期?□完全符合□基本符合□一般□不太符合□完全不符合5.您对报告的清晰度和可读性评价如何?□非常清晰可读□比较清晰可读□一般□不太清晰可读□非常不清晰可读三、检验结果准确性满意度1.您对本次检验结果的准确性是否有信心?□非常有信心□比较有信心□一般□不太有信心□完全没有信心2.如果您对检验结果有疑问,是否得到了及时有效的解答?□是□否3.如果得到了解答,解答人员的专业水平如何?□非常专业□比较专业□一般□不太专业□非常不专业4.您认为检验结果与您的实际身体状况是否相符?□完全相符□基本相符□一般□不太相符□完全不相符5.如果您认为检验结果与实际身体状况不相符,您认为可能的原因是什么?(可多选)□检验方法不准确□样本采集过程有问题□自身身体状况变化快□其他(请注明)四、工作人员服务态度满意度1.检验科工作人员在与您沟通时,语言是否文明、礼貌?□非常文明礼貌□比较文明礼貌□一般□不太文明礼貌□非常不文明礼貌2.工作人员是否主动为您提供必要的帮助和指引?□总是主动提供□经常主动提供□有时主动提供□很少主动提供□从不主动提供3.当您提出疑问或需求时,工作人员的响应速度如何?□非常快□比较快□一般□比较慢□非常慢4.工作人员是否耐心倾听您的问题和意见?□非常耐心□比较耐心□一般□不太耐心□非常不耐心5.您对检验科工作人员的整体服务态度评价如何?□非常满意□比较满意□一般□不太满意□非常不满意五、医院环境与设施满意度(一)检验科内部环境1.检验科的整体布局是否合理,是否方便您找到各个区域?□非常合理□比较合理□一般□不太合理□非常不合理2.检验科的光线、噪音等环境条件是否适宜?□非常适宜□比较适宜□一般□不太适宜□非常不适宜3.检验科的休息区域是否舒适,是否有足够的座位?□非常舒适,座位充足□比较舒适,座位基本充足□一般,座位勉强够用□不太舒适,座位不足□非常不舒适,座位严重不足(二)医院公共环境1.从医院大门到检验科的指示标识是否清晰?□非常清晰□比较清晰□一般□不太清晰□非常不清晰2.医院公共区域的卫生状况如何?□非常干净整洁□比较干净整洁□一般□不太干净整洁□非常不干净整洁3.医院的电梯、楼梯等设施是否运行正常,是否方便使用?□非常正常,非常方便□比较正常,比较方便□一般,基本能满足需求□不太正常,不太方便□非常不正常,非常不方便六、其他方面满意度1.您是否了解检验科的服务项目和收费标准?□非常了解□比较了解□一般□不太了解□完全不了解2.您对检验科的收费是否合理?□非常合理□比较合理□一般□不太合理□非常不合理3.如果您认为收费不合理,主要原因是什么?(可多选)□收费过高□收费项目不明确□存在乱收费现象□其他(请注明)4.您是

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