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宜昌市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:150分考试时间:120分钟一、单选题(共30题,每题2分,共60分)1.护理程序的基本步骤依次为:A.评估、诊断、计划、实施、评价B.诊断、评估、计划、实施、评价C.计划、评估、诊断、实施、评价D.评估、计划、诊断、实施、评价2.成人正常脉搏的范围是:A.50-80次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分3.无菌持物钳干燥保存时,应每隔几小时更换一次?A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时4.静脉输液时发生空气栓塞,应立即协助患者采取:A.左侧卧位,头低足高B.右侧卧位,头低足高C.平卧位D.半坐卧位5.压疮的淤血红润期主要表现为:A.皮肤完整,有局限性红斑B.表皮破损,有渗液C.全层皮肤缺失,可见皮下脂肪D.全层组织缺失,骨骼外露6.测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm7.下列哪项属于一级护理的适用对象?A.病情危重,需随时抢救者B.病情稳定,仍需卧床者C.生活完全自理,病情稳定者D.病情较重,生活不能自理者8.皮内注射时,针头与皮肤的角度应为:A.5°B.15°C.30°D.90°9.正常成人24小时尿量约为:A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml10.下列哪项不是热疗的禁忌症?A.未明确诊断的急性腹痛B.软组织损伤早期C.慢性炎症D.面部危险三角区感染11.为昏迷患者进行口腔护理时,应特别注意:A.使用牙签清洁牙缝B.使用温开水漱口C.棉球不宜过湿,防止误吸D.使用硬毛牙刷刷牙12.鼻饲流质饮食的温度应为:A.25-30℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃13.臀大肌注射的定位方法是:A.髂前上棘外侧三横指处B.髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处C.髂前上棘与耻骨结节连线的中点D.肩峰下2-3横指14.下列哪项不是静脉输血的目的?A.补充血容量B.增加血红蛋白C.供给电解质D.治疗贫血15.紫外线灯管消毒空气时,有效距离和时间是:A.1米,30分钟B.2米,60分钟C.3米,90分钟D.4米,120分钟16.正常成人安静状态下呼吸频率为:A.10-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分17.关于给药原则,错误的是:A.遵医嘱给药B.给药前询问过敏史C.药物准备好后,可放置较长时间再使用D.观察用药后反应18.保留灌肠时,灌肠液量一般不超过:A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml19.患者发生溶血反应时,尿液呈:A.淡黄色B.深黄色C.酱油色D.乳白色20.为患者吸痰时,每次抽吸时间不应超过:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒21.下列哪项不属于生命体征?A.体温B.脉搏C.血压D.体重22.肌肉注射时,两种药物混合注射应注意:A.药物剂量B.药物浓度C.配伍禁忌D.注射器大小23.为患者进行床上擦浴时,水温应保持在:A.40-45℃B.45-50℃C.50-52℃D.52-55℃24.胸外心脏按压与人工呼吸的比例是:A.5:1B.10:1C.15:2D.30:225.剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是:A.药名用中文书写B.装密封瓶中保存C.加锁保管并严格交班D.放于阴凉处26.用平车运送患者时,上下坡时患者头部应在高处一端的主要目的是:A.防止血压下降B.避免呼吸不畅C.减轻头部充血D.防止坠车27.青霉素过敏试验液的浓度是:A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml28.昏迷患者眼睑不能闭合时,护理措施是:A.按摩眼睑B.热敷眼部C.滴眼药水D.覆盖凡士林纱布29.采集血培养标本时,采血量一般为:A.2mlB.5mlC.10mlD.15ml30.关于出院护理,错误的是:A.办理出院手续B.停止一切长期医嘱C.进行出院指导D.铺好备用床二、多选题(共10题,每题3分,共30分)31.压疮的好发部位包括:A.骶尾部B.髋部C.足跟D.耳廓E.膝关节外侧32.静脉输液时溶液不滴的可能原因有:A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞33.冷疗的生理效应包括:A.血管收缩B.代谢减慢C.血液粘稠度增加D.神经传导速度加快E.耗氧量增加34.下列哪些情况需进行口腔护理?A.昏迷患者B.高热患者C.鼻饲患者D.下肢骨折患者E.胆囊切除术后患者35.青霉素过敏反应的临床表现包括:A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状E.消化系统症状36.医院饮食的分类包括:A.基本饮食B.治疗饮食C.试验饮食D.普通饮食E.流质饮食37.为患者留置导尿管时,应遵守的无菌原则包括:A.消毒顺序由内向外,自上而下B.导尿管误入阴道应更换后重新插入C.尿袋应低于膀胱水平D.集尿袋每日更换一次E.鼓励患者多饮水38.氧疗的注意事项包括:A.防火、防油、防震B.使用时应先调节流量再插管C.停氧时应先关流量表D.氧气筒内氧气勿用尽E.鼻导管每日更换两次39.洗胃的禁忌症包括:A.强酸强碱中毒B.上消化道溃疡C.胃癌D.食管阻塞E.肝硬化伴食道静脉曲张40.体温过高的护理措施包括:A.每4小时测量体温一次B.冰袋置于前额、头顶部C.给予高蛋白、高热量饮食D.体温超过39℃给予物理降温E.鼓励患者多饮水三、判断题(共10题,每题1分,共10分)41.()为患者测量血压时,袖带缠绕过紧会导致测得的血压值偏低。42.()皮下注射胰岛素时,应选择腹部并经常更换注射部位。43.()股静脉位于股动脉外侧0.5cm处。44.()为患者吸痰时,应从深部向上提拉,左右旋转吸净痰液。45.()隔离衣的衣领和内面视为清洁面。46.()给患者服用强心苷类药物前需测量心率,若低于60次/分应暂停服药。47.()大量不保留灌肠时,患者应采取右侧卧位。48.()临终患者最后消失的感觉是听觉。49.()输液过程中出现肺水肿时,应立即加快输液速度以稀释血液。50.()为患者进行膀胱冲洗时,滴速一般控制在60-80滴/分。四、简答题(共4题,每题5分,共20分)51.简述静脉输液过程中出现急性肺水肿的原因及护理措施。52.列出压疮的分期及各期临床表现。53.简述无菌技术操作的基本原则。54.列出给药时应遵循的“三查七对”具体内容。五、案例分析题(共1题,共30分)55.患者李某,男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP140/90mmHg,口唇发绀,呼吸急促。医嘱:持续低流量吸氧(2L/min),左氧氟沙星0.5g静脉滴注每日一次,盐酸氨溴索30mg静脉注射每日两次,并予翻身拍背、雾化吸入等护理措施。请根据案例回答:(1)为该患者进行氧疗时,为何采取低流量吸氧?其原理是什么?(10分)(2)列出该患者目前存在的至少3个主要护理问题,并针对其中一个问题制定相应的护理措施。(10分)(3)在为该患者进行静脉输液时,应注意观察哪些内容?(10分)参考答案一、单选题1.A2.B3.B4.A5.A6.B7.D8.A9.B10.C11.C12.C13.B14.C15.A16.C17.C18.B19.C20.C21.D22.C23.C24.D25.C26.C27.C28.D29.C30.B二、多选题31.ABCD32.ABCDE33.ABC34.ABC35.ABCD36.ABC37.ABCE38.ABDE39.ACDE40.ADE三、判断题41.√42.√43.×(股静脉位于股动脉内侧)44.√45.√46.√47.×(应取左侧卧位)48.√49.×(应立即停止输液)50.√四、简答题51.原因:输液速度过快、患者心肺功能不全。护理措施:立即停止输液,取端坐位、双腿下垂,高流量吸氧(20%-30%酒精湿化),遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管药物,必要时四肢轮扎止血带。52.淤血红润期:皮肤完整,出现局限性红斑。炎性浸润期:表皮或真皮受损,出现水疱。浅度溃疡期:全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱未暴露。坏死溃疡期:全层组织缺失,伴骨骼、肌腱外露。53.①环境清洁宽敞;②工作人员着装整洁、洗手戴口罩;③明确无菌区与非无菌区;④物品保管规范、在有效期内;⑤取用无菌物品用无菌持物钳;⑥操作时身体与无菌区保持距离;⑦一套无菌物品仅供一人使用;⑧无菌物品疑被污染应立即更换。54.三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。五、案例分析题55.(1)该患者为慢性阻塞性肺疾病(COPD),长期存在二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧,低氧血症迅速解除,呼吸中枢失去刺激,可导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒。因此需采取持续低流量吸氧(1-2L/min),维持PaO₂在60mmHg左右即可。(2)主要护理问题:①气体交换受损:与气道阻塞、通气不足有关。②清理呼吸道无效:与痰液粘稠、咳嗽无力有关。③体温过高:与肺部感染有关。④活动无耐力:与缺氧、呼吸困难有关。护理措施示例(针对“清理呼吸道无效”):a.环境:保持室内温湿度适宜,空气清新。b.饮水:鼓励患者每日饮水1500ml以上,以稀释痰液。c.雾化吸入:遵医嘱给予雾化吸入,每

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