2026年感染科护理规范培训考核试题及答案

2026年感染科护理规范培训考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.感染科护士为发热待查患者进行静脉采血时，患者突然咳嗽，血液溅至护士眼部，此时应立即采取的首要措施是：A.用生理盐水冲洗眼睛B.报告科室负责人C.挤压污染部位D.接种乙肝免疫球蛋白答案：A2.关于感染科手卫生规范，下列哪项符合要求？A.接触患者周围环境后无需洗手B.戴手套前可不进行手卫生C.七步洗手法每步至少揉搓5秒D.外科手消毒后可自然干燥或使用非手触式干手设施答案：D3.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者实施隔离时，应采用的隔离标识是：A.蓝色（接触隔离）B.粉色（飞沫隔离）C.黄色（空气隔离）D.绿色（普通隔离）答案：A4.感染性医疗废物应使用何种颜色包装袋？A.黑色B.黄色C.红色D.蓝色答案：B5.为肺结核患者进行雾化吸入治疗时，护士应佩戴的防护用品是：A.一次性医用外科口罩B.N95/KN95口罩C.普通纱布口罩D.医用防护口罩（符合GB19083标准）答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1.感染科护士执行标准预防时，需重点关注的措施包括：A.正确使用个人防护装备（PPE）B.规范处理患者血液、体液暴露C.严格执行手卫生D.对所有患者均视为具有潜在传染性答案：ABCD2.关于防护服的穿脱，正确的操作是：A.穿戴前检查防护服有无破损B.脱卸时先脱手套，再摘护目镜C.脱卸过程中避免接触污染面D.穿戴后确保颈部、腰部、脚踝处密闭答案：ACD3.以下属于感染科应急预案范畴的是：A.突发职业暴露（如锐器伤）B.多重耐药菌暴发流行C.患者突发呼吸心跳骤停D.医疗设备（如呼吸机）故障答案：ABCD4.对霍乱患者实施消化道隔离时，需采取的措施包括：A.单独病房或同病种患者集中安置B.患者排泄物需用含氯消毒剂（有效氯20000mg/L）消毒30分钟C.护士接触患者前后严格手卫生D.患者使用的餐具需高温蒸汽灭菌答案：ABCD5.关于感染科患者体温监测的规范，正确的是：A.发热患者每4小时测量体温1次B.高热（≥39℃）患者需每2小时测量1次C.体温恢复正常3天后可改为每日2次D.测量腋温时需夹紧体温计10分钟答案：ABC三、判断题（每题2分，共10分）1.感染科护士为HIV阳性患者进行静脉穿刺时，若手套无破损，操作后可不进行手卫生。（）答案：×2.医疗废物袋达到3/4满时应及时封口，双层包装。（）答案：√3.为鼠疫患者进行护理时，需采用空气隔离（负压病房），并限制人员进入。（）答案：√4.职业暴露后，应立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水冲洗。（）答案：√5.感染科病房物体表面消毒应使用含氯消毒剂（有效氯500mg/L），作用时间≥30分钟。（）答案：√四、简答题（每题8分，共24分）1.简述感染科护士在接触经空气传播疾病患者时的防护要求。答案：①患者安置于负压病房（压力差-15Pa至-25Pa），无条件时可单间隔离；②进入病房前穿戴医用防护口罩（符合GB19083标准）、护目镜/防护面屏、防护服、手套；③限制探视，确需探视时指导探视者佩戴医用防护口罩；④患者转运时佩戴外科口罩，转运路径避开清洁区域；⑤病房每日空气消毒2次（紫外线或空气消毒机），每次≥60分钟。2.列出感染科锐器伤的处理流程。答案：①立即处理伤口：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，黏膜用生理盐水冲洗；如有伤口，从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。②消毒：用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎。③报告：立即报告科室负责人及医院感染管理科。④评估与登记：由感染管理科组织评估暴露源（患者）的病毒载量、传染性等，填写《职业暴露登记表》。⑤预防用药：根据暴露源类型（如HIV、HBV、HCV），在规定时间内（如HIV暴露后2小时内，最迟不超过24小时）启动预防性用药。⑥随访：定期进行血清学检测（如HIV暴露后0、4、8、12周及6个月），观察有无感染迹象。3.简述感染科患者终末消毒的操作步骤。答案：①患者转出或出院后，关闭病房门窗，用含氯消毒剂（有效氯1000mg/L）喷洒墙面（高度2米）、地面（由外向内），作用30分钟；②物体表面（床头柜、床栏、治疗车等）用含氯消毒剂（有效氯500mg/L）擦拭，作用30分钟后用清水擦拭；③床垫、被褥等可使用床单位消毒机消毒30分钟，或阳光下暴晒6小时；④医疗设备（如监护仪、血压计）用75%乙醇擦拭消毒；⑤清空垃圾桶，更换双层黄色医疗废物袋；⑥消毒完成后开窗通风30分钟，经监测合格（细菌菌落数≤4CFU/皿·5分钟）方可再次使用。五、案例分析题（共21分）案例：患者张某，男，38岁，因“发热伴咳嗽、咯痰3天”收入感染科，诊断为“社区获得性肺炎（支原体感染可疑）”。入院时体温39.2℃，呼吸24次/分，肺部听诊可闻及湿啰音。护士小李在为其进行静脉输液时，被使用过的头皮针误伤左手食指，可见少量出血。问题1：小李发生职业暴露后应如何处理？（8分）答案：①立即处理伤口：用肥皂液和流动水清洗伤口，从近心端向远心端轻轻挤压，挤出少量血液，再用0.5%碘伏消毒并包扎。②报告：立即告知带教老师或护士长，并向医院感染管理科报告暴露经过、患者信息（重点询问患者是否有血源性病原体感染史，如HIV、HBV、HCV等）。③评估：感染管理科联合检验科对患者进行快速血清学检测（如乙肝表面抗原、HIV抗体等），同时对小李进行基线检测（如乙肝五项、HIV抗体）。④预防：若患者乙肝表面抗原阳性，小李若未接种乙肝疫苗或无抗体，需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白（200IU）并接种乙肝疫苗（0、1、6月）；若患者HIV阳性，需在2小时内（最迟24小时）启动抗HIV阻断治疗（如替诺福韦+恩曲他滨+拉替拉韦）。⑤随访：小李需在暴露后4周、8周、12周及6个月进行血清学复查，记录结果。问题2：针对该患者的护理，需重点落实哪些感染控制措施？（13分）答案：①隔离措施：支原体肺炎主要通过飞沫传播，需实施飞沫隔离（粉色标识），患者佩戴外科口罩，安置于单人病房或同病种病房（间隔≥1米）。②手卫生：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者体液后、接触患者周围环境后均需执行手卫生（七步洗手法或速干手消毒剂）。③防护装备：护士接触患者时佩戴医用外科口罩，进行吸痰、气管插管等可能产生气溶胶的操作时佩戴护目镜/防护面屏、医用防护口罩及手套。④环境消毒：病房每日通风3次，每次30分钟；物体表面用含氯消毒剂（有效氯500mg/L）擦拭2次/日；患者痰液用含氯消毒剂（有效氯2000mg/L）浸泡30分钟后倾倒。⑤患者教育：指导患者咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部