株洲市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

株洲市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：120分（含附加题）考试时间：120分钟一、单项选择题（共30题，每题2分，共60分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）A.棉球湿度适中B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球数量以清洁为度，不宜过多D.漱口液选用温开水2.青霉素过敏试验的皮内注射剂量为（）A.10UB.20UC.50UD.100U3.输液过程中发生肺水肿时，护士应首先采取的措施是（）A.通知医生B.停止输液C.取端坐位，双腿下垂D.加压给氧4.成人鼻饲时，胃管插入的长度一般为（）A.15-25cmB.25-35cmC.45-55cmD.55-65cm5.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。护士指导其进行呼吸功能锻炼，正确的方法是（）A.用鼻吸气，用口快速呼气B.用口吸气，用鼻呼气C.用鼻深吸气，缩唇缓慢呼气D.吸气时收腹，呼气时鼓腹6.护士为患者进行静脉采血时，止血带应扎在穿刺点上方约（）A.3cmB.6cmC.10cmD.15cm7.发生溶血反应时，患者尿液典型的变化是（）A.血尿B.乳糜尿C.血红蛋白尿D.脓尿8.适用于口腔pH偏碱性环境的漱口液是（）A.0.1%醋酸溶液B.1%-3%过氧化氢溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.朵贝尔溶液9.测量血压时，关于袖带缠绕的注意事项，错误的是（）A.袖带下缘距肘窝2-3cmB.袖带松紧以能插入一指为宜C.袖带气囊中部应对准肱动脉D.上肢严重烧伤时可测量下肢血压10.下列哪项不属于压疮炎性浸润期的临床表现（）A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.有水疱形成D.可见新鲜肉芽组织11.患者女性，50岁，行乳腺癌根治术后，护士指导其进行患侧肢体功能锻炼，正确的是（）A.术后24小时内可活动手指B.术后1-3天可进行患侧上肢肌肉等长收缩C.术后一周内患侧肩关节应制动D.术后两周可开始进行患侧手指爬墙运动12.为患者进行导尿时，第二次消毒的原则是（）A.由上至下，由外向内B.由下至上，由外向内C.由上至下，由内向外D.由下至上，由内向外13.正常成人每日尿量约为（）A.500-1000mlB.1000-1500mlC.1500-2000mlD.2000-2500ml14.关于冷疗法的生理效应，正确的是（）A.细胞代谢率增高B.毛细血管通透性增加C.神经传导速度减慢D.血液粘稠度降低15.皮下注射胰岛素时，进针角度为（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-50°16.心电监护时，红色导联（电极）应贴在（）A.右锁骨中点下缘B.左锁骨中点下缘C.胸骨右缘第四肋间D.胸骨左缘第四肋间17.服用强心苷类药物前，护士应先测量（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压18.关于临终患者心理反应阶段的描述，正确的是（）A.否认期是最初的反应，对所有患者都存在B.愤怒期的患者应尽量满足其一切要求C.协议期患者会积极配合治疗D.忧郁期患者主要表现为孤独和失落19.隔离衣的清洁面是指（）A.外面B.内面及衣领C.两侧腋中线以外D.腰部以上20.李某，手术后需补液2000ml，计划4小时内输完，所用输液器滴系数为15，调节滴速约为每分钟（）A.60滴B.80滴C.100滴D.125滴21.休克患者最适宜的卧位是（）A.平卧位B.中凹卧位C.头高足低位D.侧卧位22.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液23.护士为患者进行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.3-6cmB.7-10cmC.11-14cmD.15-18cm24.以下属于甲类传染病的是（）A.艾滋病B.鼠疫C.狂犬病D.登革热25.医院感染的主要对象是（）A.门诊患者B.探视者C.住院患者D.医务人员26.为预防脑水肿，降低颅内压，应采用的卧位是（）A.平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.截石位27.关于臀大肌注射的定位方法，错误的是（）A.十字法：从臀裂顶点向左或向右划一水平线，再从髂嵴最高点作一垂线，外上象限为注射区B.联线法：髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处C.十字法必须避开内角D.联线法适用于任何体型的患者28.患者男性，高血压病史10年，护士对其进行健康教育，建议其每日食盐摄入量应低于（）A.2gB.4gC.6gD.8g29.小儿头皮静脉输液时，下列哪项是错误的（）A.可选择额静脉、颞浅静脉B.穿刺时沿静脉向心方向刺入C.通常见回血后再进针少许D.推药时阻力较大，局部无肿胀即可30.关于医疗废物处理，错误的是（）A.感染性废物放入黄色垃圾袋B.损伤性废物放入锐器盒C.药物性废物可与感染性废物一起处理D.医疗废物应有警示标识和警示说明二、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.（）护士为患者测量血压时，若听诊器胸件塞入袖带内，所测血压值会偏低。2.（）进行静脉输液时，应从远心端到近心端选择血管。3.（）隔离区域的划分中，半污染区包括医护办公室、治疗室、走廊等。4.（）瞳孔散大是指瞳孔直径大于5mm。5.（）肌肉注射时，为了减轻疼痛，推注药液的速度应尽可能快。6.（）为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不宜超过15秒。7.（）长期卧床患者，为预防压疮，应每4小时翻身一次。8.（）输血时，血液内可以加入其他药物，以方便患者治疗。9.（）对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者，应给予高流量、高浓度持续吸氧。10.（）护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师，不能先行实施必要的紧急救护。三、名词解释（共5题，每题4分，共20分）1.无菌技术2.医院获得性感染3.体位引流4.成分输血5.疼痛阈四、简答题（共3题，每题6分，共18分）1.简述压疮的分期及每一期的主要临床表现。2.列出静脉输液常见的输液反应（至少四种）。3.简述心肺复苏（CPR）中胸外按压的有效指征。五、病例分析题（共1题，12分）患者，女性，72岁，因“反复咳嗽、咳痰伴气喘20年，加重3天”以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。神志清楚，口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及湿性啰音及哮鸣音。动脉血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。医嘱：低流量持续吸氧，抗感染、平喘、祛痰等治疗。请根据以上病例，回答下列问题：1.该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？（至少列出3个）2.护士应如何为该患者实施氧疗？其依据是什么？3.护士应如何指导该患者进行有效排痰？参考答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.C5.C6.B7.C8.C9.B10.D11.A12.D13.C14.C15.C16.B17.B18.C19.B20.D21.B22.C23.B24.B25.C26.B27.D28.C29.D30.C二、判断题1.×（塞入袖带内会使血压值偏高）2.√3.√4.√5.×（应缓慢匀速推注以减轻疼痛）6.√7.×（应每2小时翻身一次）8.×（血液内不得加入任何药物）9.×（应给予低流量、低浓度持续吸氧）10.×（在紧急情况下可以先行实施必要的救护措施）三、名词解释1.无菌技术：指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.医院获得性感染：又称医院内感染，指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。3.体位引流：是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外的胸部物理治疗方法之一，又称重力引流。4.成分输血：是将血液中的各种有效成分分离出来，分别制成高浓度、高纯度的制品，根据患者病情需要，有针对性地输注相应成分的输血方法。5.疼痛阈：指人体所能感觉到的最小疼痛刺激强度。四、简答题1.压疮分期及临床表现：-Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑。-Ⅱ期（炎性浸润期）：部分表皮缺损，出现真皮层开放的红粉色创面或完整/破损的浆液性水疱。-Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但骨、肌腱或肌肉未暴露。-Ⅳ期（深度溃疡期）：全层组织缺损，伴有骨、肌腱或肌肉的暴露。-不可分期：全层组织缺损，创面基底部被腐肉和/或焦痂覆盖。-可疑深部组织损伤：局部皮肤完整，但出现紫色或栗色改变，或形成充血性水疱。2.常见输液反应：（1）发热反应（2）循环负荷过重（急性肺水肿）（3）静脉炎（4）空气栓塞3.胸外按压有效指征：（1）能触及大动脉（如颈动脉、股动脉）搏动。（2）收缩压维持在60mmHg以上。（3）面色、口唇、甲床及皮肤色泽转红。（4）散大的瞳孔缩小，对光反射恢复。（5）自主呼吸逐渐恢复。（6）意识逐渐恢复。五、病例分析题1.主要护理诊断/问题：（1）气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关。（2）清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多、粘稠及咳嗽无力有关。（3）体温过高与肺部感染有关。（4）活动无耐力与缺氧、呼吸困难、疲劳有关。（5）焦虑与呼吸困难、健康状况改变有关。2.氧疗实施及依据：-实施：遵医嘱给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）、持续鼻导管吸氧。-依据：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHg），存在缺氧和二氧化碳潴留。其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧，会使血氧分压迅速升高，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。3.有效排痰指导：（1）深呼吸和有效咳嗽：指导患者取坐位或半卧位，先进行数次深而慢的腹式呼吸，然后在一次深吸气后屏气3-