丽江市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

丽江市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.棉球不宜过湿B.张口器应从臼齿处放入C.擦洗时用血管钳夹紧棉球D.用温开水漱口2.关于压疮的分期，以下描述属于炎性浸润期的是：A.局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木B.受压部位呈紫红色，皮下产生硬结C.表皮水泡扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液D.坏死组织发黑，脓性分泌物增多3.测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.下列哪项属于潜血试验饮食的要求？A.检查前3天禁食肉类、肝类、血类食品及含铁剂药物B.检查前一天晚餐后禁食C.检查前3天每日饮食中脂肪含量控制在40g以下D.长期食用5.成人鼻饲时，胃管插入的深度一般为：A.25-35cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm6.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度通常为：A.10-20cmB.20-30cmC.40-60cmD.70-80cm7.下列药物服用前需测量心率的是：A.地高辛B.硝酸甘油C.阿司匹林D.胰岛素8.臀大肌注射时，“十”字法定位是：A.髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处B.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处C.髂前上棘外侧三横指处D.从尾骨顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点向下做一垂直平分线9.静脉输液时发生急性肺水肿，护士应立即采取的措施是：A.停止输液，通知医生B.给予患者端坐位，双腿下垂C.高流量氧气吸入（湿化瓶内加20%-30%乙醇）D.以上都是10.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁呈60°角的目的是：A.使耻骨前弯消失B.使耻骨下弯消失C.使尿道膜部扩张D.减轻患者不适11.进行无菌操作时，下列哪项违反了无菌原则？A.操作者身体与无菌区保持一定距离B.取用无菌物品时使用无菌持物钳C.手臂保持在腰部或操作台面以上D.无菌包受潮后，晾干再用12.体温单底栏的填写内容包括：A.体温、脉搏B.血压、体重C.大便次数、出入液量D.手术天数13.用玻璃汞柱式体温计测量腋温时，测量时间至少需要：A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟14.护士在执行医嘱时，对于下列哪种医嘱应首先执行？A.长期医嘱B.临时备用医嘱C.长期备用医嘱D.即刻执行的医嘱15.休克患者最适宜的体位是：A.头低足高位B.平卧位C.中凹卧位（休克卧位）D.侧卧位16.为高热患者进行物理降温后，应间隔多长时间复测体温？A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟17.青霉素过敏试验的阳性反应表现不包括：A.局部皮丘隆起，红晕硬块直径大于1cmB.出现伪足、痒感C.头晕、心慌D.皮丘无改变，周围无红肿18.护理记录中，“PIO”公式中的“O”代表：A.问题B.措施C.结果D.评估19.临终患者最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉20.为预防患者跌倒，病区环境安全措施不包括：A.保持地面干燥、无障碍物B.浴室、走廊安装扶手C.卧床患者使用床栏D.夜间关闭所有灯光二、多选题（共10题，每题1.5分，共15分）1.关于消毒与灭菌的概念，下列描述正确的是：A.消毒可以杀死所有微生物，包括细菌芽孢B.灭菌可以杀死所有微生物，包括细菌芽孢C.物理消毒法包括煮沸、紫外线照射D.化学消毒剂可以用于皮肤黏膜的消毒E.灭菌法适用于进入人体无菌组织的物品2.下列哪些情况属于医院感染？A.患者入院48小时后发生的肺炎B.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现C.新生儿经胎盘获得的感染（如疱疹、梅毒）D.本次感染直接与上次住院有关E.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现3.输液过程中出现溶液不滴，可能的原因有：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞4.测量血压时的注意事项包括：A.对需长期观察血压的患者应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计B.袖带缠得太松，测得的血压值偏高C.被测肢体位置高于心脏水平，测得的血压值偏低D.放气太慢，舒张压读数偏高E.视线应保持与汞柱或指针刻度同一水平5.关于冷疗法的禁忌，下列说法正确的有：A.血液循环障碍者慎用B.慢性炎症或深部有化脓病灶时禁用C.组织损伤、破裂处禁用D.对冷过敏者禁用E.枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底等处禁忌冷疗6.皮内注射法的目的包括：A.药物过敏试验B.预防接种C.局部麻醉的起始步骤D.注射刺激性强的药物E.快速达到药物疗效7.护理尿失禁患者的措施包括：A.理解与尊重患者，给予心理支持B.减少饮水，以减轻症状C.进行盆底肌锻炼D.保持皮肤清洁干燥，预防压疮E.必要时使用接尿装置或留置导尿管8.采集血液标本时的正确做法有：A.生化检验标本应在清晨空腹时采集B.全血标本采集后，将血液顺管壁缓慢注入抗凝管，立即轻轻摇匀C.血清标本采集后，将血液顺管壁缓慢注入干燥试管，勿摇动D.严禁在输液、输血的针头处抽取血标本E.同时抽取不同种类的血标本时，应先注入血培养瓶9.下列医嘱处理正确的有：A.长期医嘱由医生开写在长期医嘱单上，护士转录到各种执行单上B.临时医嘱有效时间在24小时以内，需在短时间内执行C.“st.”医嘱需在15分钟内执行D.长期备用医嘱（prn）有效时间在24小时以上，护士执行后需记录E.口头医嘱仅在抢救或手术时执行，护士需复诵一遍，医生确认后方可执行，事后及时补记10.对疼痛患者的护理评估内容包括：A.疼痛的部位、性质、程度B.疼痛发作的时间、频率、持续时间C.疼痛的伴随症状D.影响疼痛的因素（加重或缓解）E.患者对疼痛的认知和反应三、判断题（共10题，每题0.5分，共5分）1.（）为患者进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。2.（）测脉搏时，异常脉搏、危重患者应测1分钟。3.（）隔离衣的清洁面是外面，污染面是内面。4.（）无菌持物钳浸泡消毒时，消毒液面应浸没钳轴节以上2-3cm或持物镊的1/2处。5.（）进行氧气雾化吸入时，氧气流量应调节至6-8L/min。6.（）“三查七对”中的“七对”是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。7.（）为患者实施热水坐浴时，水温应保持在50-60℃。8.（）肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。9.（）皮下注射胰岛素时，应选择腹部、上臂三角肌下缘、大腿前侧等部位。10.（）尸体护理应在医生开具死亡诊断书后立即进行。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因、临床表现及护理措施。2.列出压疮的预防措施。3.简述给药原则中的“三查七对”内容。4.简述冷、热疗法的作用。五、病例分析题（共2题，每题20分，共40分）病例分析题一：患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸急促。查体：T38.5℃，P98次/分，R28次/分，BP135/85mmHg。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+盐酸氨溴索注射液30mg静脉输液bid；给予低流量（2L/min）持续氧气吸入；指导有效排痰。请根据以上病例回答：（1）护士为该患者进行氧气吸入时，应如何做好用氧安全？（6分）（2）该患者痰液黏稠不易咳出，请列出至少三种协助排痰的护理措施。（6分）（3）静脉输注盐酸氨溴索的目的是什么？护士在输液过程中应注意观察什么？（8分）病例分析题二：患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛8小时”诊断为“急性阑尾炎”入院，急诊在硬膜外麻醉下行“阑尾切除术”。术后返回病房，神志清楚，生命体征平稳。医嘱：一级护理、禁食水、静脉补液、抗感染治疗。请根据以上病例回答：（1）作为责任护士，你应为该患者采取何种体位？为什么？（4分）（2）术后早期，护士应重点观察哪些并发症？（至少列出4项）（8分）（3）患者询问何时可以进食，你应如何进行健康指导？（8分）参考答案一、单选题1.D2.B3.B4.A5.C6.C7.A8.B9.D10.A11.D12.C13.C14.D15.C16.C17.D18.C19.B20.D二、多选题1.BCDE2.AD3.ABCDE4.ACDE5.ABCDE6.ABC7.ACDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×（解析：隔离衣的清洁面是内面及衣领，污染面是外面。）4.√5.√6.√7.×（解析：热水坐浴水温一般为40-45℃。）8.√9.√10.√四、简答题1.原因：输液导管内空气未排尽；导管连接不紧，有漏缝；加压输液、输血时无人守护；液体输完未及时更换或拔针。临床表现：突发胸闷、胸骨后疼痛、濒死感，随即出现呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡音”。护理措施：立即置患者于左侧卧位和头低足高位；高流量氧气吸入；通知医生，配合抢救；密切观察病情变化。2.（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，保护骨隆突处，使用软枕、气垫床等。（2）避免摩擦力和剪切力：半卧位时防止身体下滑，搬动时抬起患者。（3）保护患者皮肤：保持清洁干燥，避免不良刺激。（4）促进皮肤血液循环：温水擦浴、按摩。（5）改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食。（6）健康教育。3.三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。4.冷疗法作用：减轻局部充血或出血；控制炎症扩散；减轻疼痛；降低体温。热疗法作用：促进炎症消退和局限；减轻深部组织充血；缓解疼痛；保暖与舒适。五、病例分析题病例分析题一：（1）用氧安全措施：①做好“四防”：防火、防油、防热、防震。②氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火和易燃品。③氧气表及螺旋口勿涂油，搬运时避免倾倒和震动。④使用氧气时，应先调节流量后应用；停用时先拔管再关闭氧气开关。⑤氧气筒内氧气勿用尽，压力表指针降至0.5MPa时即不可再用。⑥对未用完和已用尽的氧气筒应分别悬挂“满”或“空”的标志。（2）协助排痰措施：①指导有效咳嗽。②胸部叩击与震荡。③体位引流。④湿化气道（如雾化吸入）。⑤机械吸痰。（3）目的：稀释痰液，促进痰液排出。注意事项：①观察输液部位有无红肿、疼痛，防止液体外渗。②控制输液速度。③观察患者呼吸、咳嗽、咳痰情况是否改善。④观