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文档简介
潮州市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共40题,每题1分,共40分)1.为昏迷病人进行口腔护理时,下列哪种物品不宜使用?A.血管钳B.弯止血钳C.压舌板D.开口器2.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最易出现的部位是?A.胫前B.踝部C.腰骶部D.眼睑3.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是?A.盐酸肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.多巴胺4.正常成人每日生理需水量约为?A.500-1000mlB.1000-1500mlC.1500-2000mlD.2000-2500ml5.输液过程中出现急性肺水肿的典型症状是?A.胸闷,呼吸急促B.心前区疼痛,面色苍白C.呼吸困难,咳粉红色泡沫痰D.紫绀,烦躁不安6.鼻饲流质饮食的温度宜为?A.28-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃7.测量血压时,袖带下缘应距离肘窝?A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm8.甲状腺功能亢进症患者最具有特征性的心血管体征是?A.心律不齐B.脉压增大C.心动过缓D.心脏扩大9.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气体呈?A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.肝腥味10.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存的患者,应给予?A.高浓度、高流量持续给氧B.高浓度、高流量间歇给氧C.低浓度、低流量持续给氧D.低浓度、低流量间歇给氧11.心肺复苏(CPR)时,成人胸外按压与人工通气的比例是?A.5:1B.15:2C.30:2D.30:112.为预防压疮,长期卧床患者应每隔多长时间翻身一次?A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时13.下列哪项是输液引起的发热反应的主要原因?A.输入致热物质B.输入液体过多过快C.输入刺激性药物D.输液管内有空气14.手术人员手臂刷洗消毒后,手臂应保持的姿势是?A.自然下垂B.胸前平举C.双手叉腰D.上举过肩15.食管癌的典型症状是?A.胸骨后针刺样疼痛B.进食哽咽感C.持续性胸痛D.声音嘶哑16.急性心肌梗死患者发病后24小时内最主要的死亡原因是?A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂17.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是?A.全身小动脉痉挛B.血液浓缩C.水钠潴留D.肾小球滤过率下降18.新生儿窒息复苏时,首要的步骤是?A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗19.为女性病人导尿时,导尿管插入尿道的长度约为?A.2-4cmB.4-6cmC.6-8cmD.8-10cm20.进行药物过敏试验时,皮内注射的进针角度是?A.5°B.15°C.30°D.90°21.胃大部切除术后,患者出现上腹部饱胀、呕吐含胆汁的胃内容物,应考虑为?A.吻合口出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口梗阻D.输出袢梗阻22.脑出血最常见的病因是?A.颅内动脉瘤B.高血压C.脑动静脉畸形D.血液病23.支气管哮喘发作时,肺部听诊最典型的体征是?A.湿性啰音B.干性啰音C.哮鸣音D.胸膜摩擦音24.肝硬化门静脉高压症最突出的临床表现是?A.腹水B.脾大C.侧支循环建立D.蜘蛛痣25.乳腺癌最常见的首发症状是?A.乳房皮肤橘皮样改变B.乳头内陷C.无痛性单发乳房肿块D.乳头溢液26.闭合性颅脑损伤患者出现“中间清醒期”,应首先考虑?A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿27.膀胱刺激征是指?A.尿频、尿急、尿痛B.尿频、尿急、血尿C.尿急、尿痛、脓尿D.尿频、尿痛、排尿困难28.石膏固定术后,患者主诉患肢疼痛、麻木,首要的处理是?A.抬高患肢B.报告医生,考虑石膏过紧C.给予止痛药D.进行肌肉等长收缩练习29.预防产后出血,胎儿娩出后最重要的措施是?A.立即娩出胎盘B.按摩子宫,注射宫缩剂C.检查软产道D.建立静脉通路30.急性阑尾炎最重要的体征是?A.右下腹固定压痛B.结肠充气试验阳性C.腰大肌试验阳性D.闭孔内肌试验阳性31.肺结核大咯血患者最主要的危险是?A.失血性休克B.窒息C.感染扩散D.肺不张32.原发性肝癌最早、最常见的转移途径是?A.肝内血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.肝外血行转移33.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是?A.减轻腹痛B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.防止感染34.肾病综合征患者最突出的体征是?A.高血压B.大量蛋白尿C.高度水肿D.高脂血症35.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是?A.雄激素B.免疫抑制剂C.造血生长因子D.糖皮质激素36.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是?A.蝶形红斑B.盘状红斑C.雷诺现象D.网状青斑37.破伤风患者最早出现的临床表现是?A.角弓反张B.苦笑面容C.牙关紧闭D.颈项强直38.闭合性腹部损伤患者,观察期间哪项措施是错误的?A.禁食B.胃肠减压C.使用镇痛剂D.补充血容量39.为患者进行大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的高度是?A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm40.尸斑一般出现在死亡后?A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)41.护理评估中,属于主观资料的是?()A.疼痛B.血压升高C.恶心D.心电图异常E.焦虑42.静脉输液时,防止空气栓塞的措施包括?()A.输液前排尽空气B.及时更换液体瓶C.加压输液时专人守护D.使用精密输液器E.输液管连接紧密43.急性肺水肿患者的正确护理措施是?()A.立即停止输液或减慢滴速B.取端坐位,双腿下垂C.20%-30%乙醇湿化吸氧D.给予强心、利尿、扩血管药物E.持续高流量吸氧44.消化性溃疡患者饮食护理原则包括?()A.定时定量,少食多餐B.避免刺激性食物和饮料C.症状缓解后可正常饮食D.多喝牛奶以保护胃黏膜E.选择营养丰富、易消化的食物45.糖尿病足的危险因素包括?()A.长期血糖控制不佳B.糖尿病神经病变C.外周血管病变D.足部畸形E.既往足部溃疡史46.胸腔闭式引流护理中,提示系统密封良好的表现是?()A.长玻璃管中的水柱随呼吸上下波动B.引流瓶内持续有气泡冒出C.引流液量逐渐减少D.引流瓶内液面无气体逸出E.患者呼吸困难缓解47.骨折特有的体征是?()A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛与压痛E.局部肿胀和瘀斑48.子痫患者的护理要点包括?()A.安置单人暗室,避免声光刺激B.专人护理,防止受伤C.取头低侧卧位,保持呼吸道通畅D.遵医嘱使用镇静、解痉、降压药物E.密切观察生命体征及产程进展49.预防医院获得性肺炎的措施有?()A.严格无菌操作B.对呼吸治疗器械严格消毒C.指导患者有效咳嗽、深呼吸D.对于昏迷患者定时翻身、拍背E.常规使用广谱抗生素50.临终关怀的理念包括?()A.以治愈为主B.尊重生命C.注重生命质量D.提供全面照护E.加强死亡教育三、判断题(共20题,每题1分,共20分)51.()压疮的炎性浸润期,皮肤出现红、肿、热、痛,但皮肤完整。52.()皮下注射胰岛素时,应选择上臂三角肌下缘作为常规注射部位。53.()为伤寒患者进行物理降温时,宜采用酒精擦浴。54.()口服硫酸镁溶液具有导泻和利胆作用。55.()急性左心衰竭患者应给予高流量(6-8L/min)氧气吸入。56.()对幽门梗阻患者,术前应常规放置胃管并洗胃。57.()颅内压增高患者应严格控制液体摄入量,每日不超过1500ml。58.()肾结石患者出现肾绞痛时,首要措施是应用解痉止痛药。59.()孕妇妊娠晚期出现无痛性阴道流血,应首先考虑前置胎盘。60.()新生儿生理性黄疸多在出生后2-3天出现,4-5天达高峰,10-14天自然消退。61.()脉搏短绌是指脉率大于心率。62.()保留灌肠时,肛管插入深度为7-10cm。63.()急性心肌梗死患者急性期应绝对卧床休息1周。64.()甲亢患者术前服用复方碘溶液的主要目的是抑制甲状腺素合成。65.()膀胱冲洗时,瓶内液面距床面约60cm。66.()ARDS(急性呼吸窘迫综合征)患者机械通气时,提倡采用小潮气量通气策略。67.()下肢深静脉血栓形成患者,应按摩患肢以促进血液循环。68.()前列腺增生症患者最典型的症状是尿频,尤其是夜间尿频。69.()妇科腹部手术患者,术后第二天可取半卧位。70.()心肺复苏的有效指征包括:可扪及大动脉搏动,收缩压在60mmHg以上。四、名词解释题(共5题,每题3分,共15分)71.无菌技术72.医院感染73.高血压危象74.腹膜刺激征75.难免流产五、填空题(共10题,每空1分,共10分)76.临床上进行静脉输液时,应根据患者的病情、年龄和______________调节滴速。77.正常成人24小时尿量少于______________ml称为少尿。78.上消化道大出血的特征性表现是______________和(或)黑便。79.心功能分为四级,其中体力活动明显受限,休息时无症状,低于日常活动量即引起症状为______________级。80.糖尿病的诊断标准中,空腹血糖≥______________mmol/L。81.胸腔穿刺抽液时,首次抽液量不宜超过______________ml。82.骨折治疗的基本原则是复位、固定和______________。83.妊娠满28周至不满37周间分娩者称为______________。84.小儿前囟闭合的时间约为______________岁。85.使用约束带时,应每______________小时松解一次,并观察局部皮肤血液循环情况。六、简答题(共4题,每题5分,共20分)86.简述输液过程中出现静脉炎的原因及护理措施。87.简述肝硬化腹水患者的护理要点。88.列出乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼的stages(阶段)及主要内容。89.简述高热患者的护理措施。七、病例分析题(共1题,共10分)90.患者,男性,65岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难3天”入院。查体:T37.8℃,P110次/分,R28次/分,BP130/85mmHg。神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音。心率110次/分,律齐。双下肢轻度水肿。动脉血气分析(未吸氧):pH7.32,PaO₂55mmHg,PaCO₂65mmHg。初步诊断:慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期,Ⅱ型呼吸衰竭。请根据病例回答:(1)该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些?(至少列出3个)(2)针对患者气体交换受损这一护理问题,列出主要的护理措施。参考答案一、单项选择题1-5:BCADC6-10:CBBAC11-15:CCABB16-20:BAABB21-25:DBCAC26-30:CABBA31-35:BACCA36-40:ACCBC二、多项选择题41.ACE42.ABCE43.ABCD44.ABE45.ABCDE46.AD47.ABC48.ABDE49.ABCD50.BCDE三、判断题51-55:√××√√56-60:√√√√√61-65:××√×√66-70:√×√√√四、名词解释题71.无菌技术:指在医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。72.医院感染:又称医院内感染或医院获得性感染,是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。73.高血压危象:指在高血压病程中,由于某些诱因导致周围小动脉发生暂时性强烈痉挛,血压急剧升高,影响重要脏器血液供应而产生危急症状。74.腹膜刺激征:指腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张,是腹膜炎的典型体征。75.难免流产:指流产已不可避免,由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。五、填空题76.药物性质77.40078.呕血79.Ⅲ80.7.081.60082.功能锻炼83.早产84.1-1.585.2六、简答题86.原因:①长期输入高浓度、刺激性强的药液;②静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长;③输液过程中未严格执行无菌操作。护理措施:①立即停止在此部位输液,抬高患肢并制动;②局部用50%硫酸镁湿敷或中药外敷;③进行超短波理疗;④如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。87.①休息与体位:大量腹水者取半卧位,以减轻呼吸困难;轻度腹水者尽量平卧,以增加肝、肾血流量。②饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的低盐饮食(盐<2g/d),限制液体入量。③皮肤护理:保持床铺平整干燥,定时翻身,预防压疮;阴囊水肿者可用托带托起。④病情观察:准确记录24小时出入量,定期测量腹围和体重。⑤用药护理:遵医嘱使用利尿剂,注意观察疗效及不良反应(电解质紊乱)。⑥腹腔穿刺放腹水的护理:术前说明注意事项,术中观察生命体征,术后观察穿刺部位有无渗液、出血,记录腹水量、性质,缚紧腹带。88.第一阶段(术后24小时内):活动手指及腕部,如握拳、伸指、屈腕等。第二阶段(术后3-5天):活动肘部,如屈肘、伸臂等。第三阶段(术后7-10天,皮瓣基本愈合):肩部活动,如用患侧手摸对侧肩、同侧耳。第四阶段(术后10-14天):进行手臂爬墙运动、梳头等,逐渐增加活动范围,直至患侧手指能高举
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