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河源市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:100分考试时间:90分钟一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.无菌持物钳的使用原则中,错误的是:A.不可夹取油纱布B.可用于夹取无菌敷料C.可用于夹取无菌器械D.可用于夹取碘伏棉球2.成人正常脉率为:A.60~80次/分B.80~100次/分C.60~100次/分D.70~90次/分3.血压测量时,袖带下缘应距离肘窝:A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm4.患者长期卧床,预防压疮最有效的措施是:A.使用气垫床B.定时翻身C.局部按摩D.保持皮肤清洁干燥5.给药的“三查七对”中,“三查”不包括:A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.查药物有效期6.皮下注射的进针角度一般为:A.5°~10°B.15°~30°C.30°~40°D.90°7.输液过程中出现溶液不滴,首先应检查:A.针头是否堵塞B.针头是否脱出血管C.输液管是否受压D.输液瓶高度8.为女患者导尿时,初次消毒外阴的顺序是:A.由外向内,自上而下B.由内向外,自上而下C.由外向内,自下而上D.由内向外,自下而上9.阿米巴痢疾患者的大便呈:A.柏油样便B.陶土色便C.果酱样便D.白陶土样便10.鼻饲法插入胃管的长度一般为:A.30~35cmB.35~40cmC.45~55cmD.55~65cm11.下列哪项不是冷疗的禁忌部位:A.枕后B.耳廓C.腹部D.手心12.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至多少时即不可再用:A.0.5MPaB.1MPaC.2MPaD.5MPa13.青霉素过敏试验的皮试液浓度为:A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml14.临终患者最早出现的心理反应期是:A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期15.医疗废物中,损伤性废物应放入何种颜色的容器:A.黄色B.黑色C.红色D.红色16.关于体温的生理性变化,错误的是:A.清晨2~6时最低B.下午2~8时最高C.女性月经前期体温可轻度升高D.老年人体温略高于成年人17.测量口腔温度时,应将体温计水银端斜放于舌下热窝,测量时间为:A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟18.雾化吸入时,水槽内水温超过多少度应关机换冷蒸馏水:A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃19.臀大肌注射的定位方法,错误的是:A.十字法:从臀裂顶点向左或向右作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,外上象限为注射区B.连线法:髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处C.十字法:外上象限避开内角D.连线法:内上1/3处20.股静脉穿刺部位在:A.股动脉内侧0.5cm处B.股动脉外侧0.5cm处C.股神经内侧0.5cm处D.股动脉与股神经之间21.输血前,需由几名医护人员核对:A.1人B.2人C.3人D.4人22.洗胃时,每次灌入液量一般为:A.100~200mlB.300~500mlC.500~800mlD.800~1000ml23.慢性菌痢患者行保留灌肠时,应采取的体位是:A.左侧卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.仰卧位24.为限制患者坐起,应使用:A.床档B.肩部约束带C.膝部约束带D.支被架25.青霉素过敏性休克最早出现的症状是:A.胸闷、气促B.面色苍白、出冷汗C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.血压下降26.肝昏迷患者灌肠时禁用:A.生理盐水B.肥皂水C.温开水D.甘油27.破伤风抗毒素皮试液浓度为:A.15IU/mlB.150IU/mlC.1500IU/mlD.15000IU/ml28.吸痰时,每次吸痰时间不应超过:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒29.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应给予:A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧30.护理记录的书写原则不包括:A.及时B.准确C.完整D.主观二、多选题(共10题,每题2分,共20分)31.医院感染的主要传播途径包括:A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播32.下列关于无菌技术的操作原则,正确的是:A.操作环境清洁、干燥B.无菌操作前30分钟停止清扫C.无菌物品疑有污染应更换D.一套无菌物品只供一位患者使用33.下列哪些患者需进行口腔护理:A.高热B.昏迷C.禁食D.鼻饲34.注射给药的原则包括:A.严格遵守无菌操作原则B.严格执行查对制度C.选择合适的注射器和针头D.选择合适的注射部位35.静脉输液的目的包括:A.补充水分和电解质B.增加循环血量C.输入药物,治疗疾病D.补充营养,供给热量36.为患者进行膀胱冲洗时,正确的操作是:A.冲洗液温度为38~40℃B.瓶内液面距床面约60cmC.滴速一般为60~80滴/分D.若出现鲜血或剧烈疼痛,应立即停止冲洗37.关于血压的生理性变化,正确的是:A.傍晚高于清晨B.寒冷环境血压可升高C.右上肢高于左上肢D.立位高于坐位,坐位高于卧位38.热疗的禁忌症包括:A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区感染C.软组织损伤48小时内D.出血性疾病39.临终患者的生理变化包括:A.循环功能减退B.呼吸功能减退C.肌张力丧失D.胃肠道蠕动逐渐减弱40.下列哪些情况需要一级护理:A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或治疗期间需严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者三、判断题(共20题,每题0.5分,共10分)41.()测量血压时,袖带缠得过松可使测得血压值偏高。42.()为患者进行乙醇擦浴时,头部应放置热水袋。43.()静脉注射时,针头与皮肤呈20°角进针。44.()长期鼻饲者,应每天进行口腔护理。45.()输液过程中,如发生空气栓塞,应立即协助患者取右侧卧位和头低足高位。46.()采集血培养标本时,应在抗生素使用后采集。47.()为患者吸痰时,应从深部向上提拉,左右旋转。48.()用平车运送患者时,患者头部应位于大轮端。49.()为患者进行导尿时,第一次消毒应自上而下,由外向内。50.()青霉素过敏试验阳性者,应在医嘱单、病历、床头卡上醒目注明。51.()给患者服用对牙齿有腐蚀作用的药物时,应用吸水管吸入。52.()心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。53.()为女患者导尿时,如误入阴道,应更换导尿管重新插入。54.()伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml,压力要低。55.()昏迷患者需用张口器时,应从臼齿处放入。56.()使用约束带时,应每15~30分钟观察一次局部血液循环情况。57.()破伤风抗毒素脱敏注射时,如出现轻微反应,应等反应消退后减少剂量增加次数注射。58.()为患者进行尸体护理时,应将尸体放平,头下垫一软枕。59.()紫外线灯管消毒时,应从灯亮5~7分钟后开始计时。60.()护理记录书写过程中出现错字时,应用红笔在错字上划双线,并签名。四、案例分析题(共4题,每题10分,共40分)案例一:患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。医嘱:持续低流量吸氧,氧流量2L/min。患者主诉呼吸困难、胸闷。护士查体:口唇发绀,呼吸急促,30次/分,双肺可闻及湿啰音。61.该患者为什么需要持续低流量吸氧?(3分)62.为该患者实施氧疗时,应注意哪些事项?(4分)63.如何指导该患者进行有效的呼吸功能锻炼?(3分)案例二:患者,女性,28岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第2天,患者体温38.5℃,主诉切口疼痛。护士查看切口:敷料有少量淡红色渗出,局部无红、肿、热。医嘱:哌替啶50mgimst。64.该患者术后发热可能的原因是什么?(2分)65.护士为该患者注射哌替啶时应注意什么?(4分)66.作为责任护士,你应如何对该患者进行术后健康教育?(4分)案例三:患者,男性,72岁,脑梗塞后遗症,右侧肢体偏瘫,生活不能自理,长期卧床。近日骶尾部皮肤出现红、肿、热、痛,局部有一3cm×4cm大小水泡。67.该患者骶尾部发生了什么问题?处于哪一期?(2分)68.请列出针对该问题的具体护理措施。(5分)69.如何预防该问题的再次发生?(3分)案例四:护士小王为一位腹泻患者进行灌肠治疗。她配制了0.1%肥皂水溶液800ml,溶液温度为41℃。在灌肠过程中,患者主诉腹胀、有便意。小王嘱患者深呼吸,并降低了灌肠筒的高度。灌肠后,患者解出大量水样便。70.请指出小王在操作中存在哪些问题?(4分)71.灌肠过程中患者出现腹胀、便意,应如何处理?(3分)72.大量不保留灌肠的目的是什么?(3分)参考答案一、单选题1.D2.C3.B4.B5.D6.C7.A8.A9.C10.C11.D12.A13.C14.A15.B16.D17.B18.C19.D20.A21.B22.B23.A24.B25.C26.B27.B28.C29.C30.D二、多选题31.ABC32.ACD33.ABCD34.ABCD35.ABCD36.ABCD37.ABCD38.ABCD39.ABCD40.ABC三、判断题41.√42.×(应放置冰袋)43.√44.√45.×(应取左侧卧位)46.×(应在抗生素使用前)47.√48.√49.×(第一次消毒应由外向内,自上而下)50.√51.√52.√53.√54.√55.√56.√57.√58.√59.√60.×(应用蓝黑或碳素墨水笔划双线)四、案例分析题案例一:61.慢性阻塞性肺疾病患者常伴有慢性二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,可能导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,甚至发生肺性脑病。因此需持续低流量吸氧,维持轻度缺氧状态。62.(1)严格遵守操作规程,注意用氧安全;(2)持续给氧,不可随意调节氧流量;(3)观察氧疗效果,监测生命体征及血气分析;(4)保持呼吸道及吸氧管通畅;(5)湿化氧气,减轻对呼吸道黏膜的刺激;(6)定期更换消毒吸氧装置。63.(1)缩唇呼吸:用鼻吸气,口缩唇似吹口哨状缓慢呼气;(2)腹式呼吸:取立位或半卧位,两手放于腹部,吸气时腹部鼓起,呼气时腹部内收;(3)有效咳嗽:深吸气后屏气,继而用力咳嗽,将痰液咳出。案例二:64.术后吸收热,是机体对手术创伤的反应,一般不超过38.5℃。也可能与术后感染早期或肺部并发症有关。65.(1)严格执行查对制度和无菌操作;(2)选择合适注射部位(常用臀大肌),避开硬结、瘢痕、炎症处;(3)掌握进针角度和深度,回抽无血方可注药;(4)观察用药后反应,尤其是呼吸抑制、恶心呕吐等副作用;(5)做好用药记录。66.(1)饮食指导:从流质逐渐过渡到普食,高蛋白、高维生素、易消化饮食;(2)活动指导:鼓励早期下床活动,促进肠蠕动,防止粘连;(3)切口护理:保持敷料清洁干燥,观察切口情况;(4)病情监测:指导患者观察体温、腹痛、排气排便等情况;(5)定期复查。案例三:67.压疮。处于炎性浸润期(Ⅱ期)。68.(1)解除局部压迫:使用气垫床,定时翻身,避免患处继续受压;(2)保护创面:对小水泡减少摩擦,防止破裂;大水泡可在无菌操作下抽出泡内液体,保留表皮,覆盖无菌敷料;(3)红外线照射:每日2次,每次15-20分钟,促进血液循环和干燥;(4)保持皮肤清洁干燥,避免大小便污染;(5)加强营养,给予高蛋白、高维生素饮食,增强抵抗力。69.(1)定时翻身,每2小时一次;(2)保持床铺清洁、干燥、平整;(3)每日用温水擦浴,促进血液循环;(4)加强营养;(5)对骨隆突处使用减压贴或软枕保护;(6)教导患者及家属预防知识。案例四:70.(1)灌肠溶液浓度错误:常用肥皂水浓度为0.

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