医院感染防控试题及答案

医院感染防控试题及答案一、单选题1.以下哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.医务人员在医院工作期间获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染答案：C。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案：C。洗手是预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法，可以有效去除手部的暂居菌和部分常驻菌，减少病原体传播。3.关于戴手套的描述错误的是（）A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套B.若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套C.摘手套后应当洗手D.戴手套能替代洗手答案：B和D。进行侵入性操作时需戴无菌手套；不同病人之间即使不是无菌操作也应更换手套，以防止交叉感染；摘手套后应当洗手；戴手套不能替代洗手，因为手套可能有破损等情况，且摘手套过程中手部可能被污染。4.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。根据相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。5.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。二、多选题1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.水传播D.食物传播E.生物媒介传播答案：ABCDE。医院感染的传播途径有接触传播（包括直接接触和间接接触）、空气传播、水传播、食物传播以及生物媒介传播等。2.医务人员在下列哪些情况下应当洗手（）A.直接接触病人前后B.接触特殊易感病人前后C.从同一病人身体一个部位移动到另一部位时D.接触不同病人之间E.摘手套后答案：ABDE。医务人员在直接接触病人前后、接触特殊易感病人前后、接触不同病人之间、摘手套后都应当洗手。从同一病人身体一个部位移动到另一部位时，若没有明显污染，一般不需要洗手，但如果接触了可能污染的部位后再接触清洁部位则需要洗手。3.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.接受各种免疫抑制剂治疗者D.长期使用广谱抗菌药物者E.住院时间长者答案：ABCDE。机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者、住院时间长者等都是医院感染的易感人群。4.下列哪些物品属于高度危险物品（）A.手术器械B.心导管C.听诊器D.体温表E.注射器答案：ABE。高度危险物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品，如手术器械、心导管、注射器等。听诊器一般属于低度危险物品，体温表属于中度危险物品。5.医院感染管理的三级管理组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.医务人员E.后勤人员答案：ABC。医院感染管理的三级管理组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组。三、判断题1.只要在住院期间发生的感染就一定是医院感染。（）答案：错误。住院期间发生的感染不一定都是医院感染，若入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染则不属于医院感染。2.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用。（）答案：正确。为防止细菌滋生，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用。3.消毒首选化学方法，不能用化学方法消毒的选物理方法。（）答案：错误。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的选化学方法。4.医院感染监测的目的之一是为了降低医院感染的发病率。（）答案：正确。通过医院感染监测，可以及时发现感染隐患，采取针对性措施，从而降低医院感染的发病率。5.标准预防的概念是，认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。（）答案：正确。标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，接触上述物质者必须采取防护措施。四、简答题1.简述医务人员发生职业暴露后的处理措施。答：（1）立即局部处理：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。（2）报告与登记：立即报告科室负责人和医院感染管理部门，进行登记，记录职业暴露发生的时间、地点、经过、暴露方式、损伤部位、损伤程度、接触物种类等。（3）评估与预防：医院感染管理部门组织相关专家对暴露情况进行评估，根据暴露源的情况采取相应的预防措施，如注射乙肝免疫高价球蛋白、服用预防性抗病毒药物等。（4）随访与监测：根据暴露源的种类和暴露程度，对暴露者进行定期的随访和监测，观察有无感染的发生。2.简述医院感染的定义及判断标准。答：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。判断标准：（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。（2）本次感染直接与上次住院有关。（3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。（4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。3.简述医疗废物的分类及处理原则。答：医疗废物分为五类：（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被病人血液、体液、排泄物污染的物品等。（2）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，如手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。（3）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，如医用针头、缝合针等。（4）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，如废弃的疫苗、血液制品等。（5）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，如废弃的化学试剂、消毒剂等。处理原则：（1）分类收集：根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内。（2）密闭运送：医疗废物产生科室应将分类包装好的医疗废物及时交由专门的人员密闭运送至暂时贮存地点，防止在运送过程中泄漏和扩散。（3）暂时贮存：医疗废物暂时贮存地点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，并设置明显的警示标识，有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。暂时贮存时间