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文档简介
医疗机构设置审批提交材料
(100张床位以下医疗机构设置许可)
1.授权托付书(法定代表人或负责人不能亲自办理时提交)及受托付
人的身份证明复印件;如法定代表人或负责人亲自办理时,只需提交
身份证原件及复印件;
2.《设置医疗机构申请书》;
3.设置可行性探讨报告;
内容包括:申请单位名称、基本状况以及申请人姓名、年龄、专
业履历、身份证号码;所在地区的人口、经济和社会发展等概况;所
在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率;所在地区医疗
资源分布状况以及医疗服务需求分析;拟设医疗机构的名称、地址、
功能、任务、服务二径;拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目
和床位编制;拟设医疗机构的组织机构、人员配备;拟设医疗机构的
仪器、设备配备;拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关
系和影响;拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案;拟设医疗机
构的通讯、供电、上下水道、消防设施状况;拟设机构的资金来源、
投资方式、投资总额、注册资金(资本);拟设医疗机构的投资预算;
拟设医疗机构五年内的成本效益预料分析。
4.选址报告和建筑设计平面图;
选址报告应包括以下内容:选址的依据;选址所在地区的环境和
公用设施状况;选址与四周托幼机构、中小学校、食品生产经营单位
布局的关系;占地和建筑面积。
5.《医疗机构分类性质申请书》;
6.申请设置医疗机构的单位或者设置人的资信证明;
7.拟设医疗机构的名称,营利性医疗机构要供应工商管理部门的“企
业名称预先核准通知书”;
8.拟定的法定代表人及主要负责人的个人资质证明(身份证、离退休
证、毕业证、资格证、执业证、职称证、任命书、人事关系证明);
9.由两个以上法人或者其他组织共同申请设置医疗机构以及两人以
上合伙申请设置医疗机构的,除提交以上材料外,还必需提交有各方
共同签署的协议书;
10.拟开办医疗机构场全部关房产文件、房屋租赁证明及所在地居委
会或物业管理部门出具的同意开办医疗机构证明文件,并加盖公章;
11.医疗机构设置公示相关证明;
12.卫生行政部门规定的其他文件。
医疗机构登记注册提交材料
(100张床位以下医疗机构登记许可)
L授权托付书(法定代表人或负责人不能亲自办理时提交)及受
托付人的身份证明复印件;如法定代表人或负责人亲自办理时,只需
提交身份证原件及复印件;
2.《设置医疗机构批准书》或者《设置医疗机构备案回执》;
3.《医疗机构申请执业登记注册书》;
内容包括:类别、名称、地址、法定代表人或者主要负责人;全
部制形式;注册资金(资本);服务方式;诊疗科目;房屋建筑面积、
床位(牙椅);服务对象;职工人数;主要医疗仪器设备。
4.医疗机构法人(主要负责人)任职证明和签字表;
5.医疗机构用房产权证明或者运用证明;
6.医疗机构建筑设计平面图;
7.验资证明、资产评估报告;
8.医疗机构规章制度;
内容包括:行政管理制度;人事管理制度;财务管理制度;医疗
管理制度;护理管理制度;药剂管理制度;科研教学管理制度;医疗
器械管理制度;后勤管理制度;消防治安管理制度等。
9.医疗机构法定代表人或者主要负责人以及各科室负责人名录
和有关资质证明;
10.门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站、申
请执业登记,还应当提交药房(柜)的药品种类清单、卫生技术人员
名录及其有关资质证明;
11.医疗废物转运协议、环境爱护主管部门出具的建设项目环境
影响的相关证明、门诊部及以上单位需交消防部门的相关证明;
12.卫朝气构(组织)分类代码申报表
13.卫生部门规定的其他文件。
变更诊疗科目提交材料
L授权托付书(法定代表人或负责人不能亲自办理时提交)及受
托付人的身份证明复印件;如法定代表人或负责人亲自办理时,只需
提交身份证原件及复印件;
2.变更书面申请书(要求写明申请变更事项、变更理由,加盖本
医疗机构公章);
3.《医疗机构申请变更登记注册书》;
4.拟开展科目的设备状况;
5.拟开展科目执业人员的有关资质;
6.变更科目布局平面图;
7.相关规章制度书目、开展业务状况说明等;
8.卫生行政部门规定的其他文件。
变更注册资金提交材料
L授权托付书(法定代表人或负责人不能亲自办理时提交)及受
托付人的身份证明复印件;如法定代表人或负责人亲自办理时,只需
提交身份证原件及复印件;
2.变更书面申请书(要求写明申请变更事项、变更理由,加盖本
医疗机构公章);
3.《医疗机构申请变更登记注册书》;
4.经已注册的会计师或审计事务所审核、批准并盖章的资产变更
证明或经医疗机构上级主管部门认定的资信证明(要求加盖上级单位
公章及财务部门公章);
5.卫生行政部门规定的其他文件。
变更医疗机构法定代表人(主要负责人)提交材料
L授权托付书(法定代表人或负责人不能亲自办理时提交)及受
托付人的身份证明复印件;如法定代表人或负责人亲自办理时,只需
提交身份证原件及复印件;
2.变更书面申请书(要求写明申请变更事项、变更理由,加盖本
医疗机构公章);
3.《医疗机构申请变更登记注册书》;
4.原法定代表人/主要负责人的撤职证明及现任法定代表人/主
要负责人的任职证明(要求该医疗机构的上级行政单位人事部门出
具);
5.医疗机构法定代表人/主要负责人任职证明(要求人事主管部
门及上级主管部门加盖公章);
6.医疗机构法定代表人/主要负责人签字表(要求现任法定代表
人/主要负责人签字并加盖本人印章,其人事关系所在单位加盖公
章);
7.现任法定代表人/主要负责人证件(身份证、毕业证、资格证、
执业证、职称证)原件及复印件;
8.卫生行政部门规定的其他文件。
变更诊疗地址提交材料
L授权托付书(法定代表人或负责人不能亲自办理时提交)及受
托付人的身份证明复印件;如法定代表人或负责人亲自办理时,只需
提交身份证原件及复印件;
2.变更书面申请书(要求写明申请变更事项、变更理由,加盖本
医疗机构公章);
3.《医疗机构申请变更登记注册书》;
4.医疗机构选址报告;
5.拟开办医疗机构场全部关房产文件、房屋租赁证明及所在地居
委会或物业管理部门出具的同意开办医疗机构证明文件,并加盖公
章;
6.医疗机构设置公示相关证明;
7.医疗废物转运协议、环境爱护主管部门出具的建设项目环境影
响的相关证明、门诊部及以上单位需提交消防部门的相关证明;
8.医疗机构房屋平面设计图(要求标明各房屋用途、面积、设备
安放位置、上下水位置等);
9.卫生行政部门规定的其他文件。
变更医疗机构名称提交材料
1.授权托付书(法定代表人或负责人不能亲自办理时提交)及受
托付人的身份证明复印件;如法定代表人或负责人亲自办理时,只需
提交身份证原件及复印件;
2.变更书面申请书(要求写明申请变更事项、变更理由,加盖本
医疗机构公章);
3.《医疗机构申请变更登记注册书》;
4.营利性医疗机构需供应工商管理部门出具的“变更通知书;
5.卫生行政部门规定的其他文件。
变更医疗机构床位/牙椅提交材料
1.授权托付书(法定代表人或负责人不能亲自办理时提交)及
受托付人的身份证明复印件;如法定代表人或负责人亲自办理时,只
需提交身份证原件及复印件;
2.变更书面申请书(要求写明申请变更事项、变更理由,加盖
本医疗机构公章);
3.《医疗机构申请变更登记注册书》;
4.医疗机构卫生技术人员花名册,执业医师、护士的身份证、资
格证、执业证、职称证原件及复印件;
5.房屋产权证明或租赁协议书原件及复印件;
6.房屋平面设计图;
7,设备清单;
8.卫生行政部门规定的其他文件。
变更医疗经营性质提交材料
1.授权托付书(法定代表人或负责人不能亲自办理时提交)及受
托付人的身份证明复印件;如法定代表人或负责人亲自办理时,只需
提交身份证原件及复印件;
2.变更书面申请书(要求写明申请变更事项、变更理由,加盖本
医疗机构公章);
3.《医疗机构申请变更登记注册书》;
4.《医疗机构分类性质申请书》;
5.卫生行政部门规定的其他文件(工商核名)。
校验提交材料
L授权托付书(法定代表人或负责人不能亲自办理时提交)及受
托付人的身份证明复印件;如法定代表人或负责人亲自办理时,只需
提交身份证原件及复印件;
2.《医疗机构校验申请书》;
3.《医疗机构执业许可证》及其副本;
4.营利性医疗机构提交工商营业执照复印件、非营利性非政府办
医疗机构提交民办非企业单位登记证书;
5.医疗机构在岗医务人员相关信息;
6.医疗机构法定代表人和主要负责人提交身份证、职称证书、执
业证书、资格证书的原件及复印件;
7.开展放射诊疗、安排生育工作须要供应相关执业许可证复印
件;
8.年度业务总结;
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