2026年秋冬季传染病防治知识培训试卷(附答案)

2026年秋冬季传染病防治知识培训试卷(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2026年秋冬季我国流感监测网络提示的主要流行株为（）A.H1N1pdm09B.H3N2C.B/VictoriaD.B/Yamagata答案：B2.下列关于诺如病毒GⅡ.17变异株的描述，正确的是（）A.仅感染成人B.对乙醇敏感C.主要经气溶胶传播D.可引起冬季托幼机构暴发答案：D3.国家卫健委《2026年秋冬季重点传染病防控方案》要求，流感疫苗接种优先人群不包括（）A.6月龄-5岁儿童B.妊娠期妇女C.长期居家老年人D.对鸡蛋过敏者答案：D4.肺炎支原体对大环内酯类耐药率超过90%的省份，首选替代药物为（）A.阿莫西林B.多西环素C.头孢曲松D.万古霉素答案：B5.某小学出现3例流脑C群病例，密切接触者化学预防首选（）A.头孢克肟B.环丙沙星C.利福平D.阿奇霉素答案：C6.下列哪项不是人感染H5N1禽流感的高危暴露因素（）A.活禽市场宰杀B.食用煮熟禽肉C.处理死禽D.饲养散养鸡答案：B7.水痘疫苗应急接种应在暴露后（）天内完成，才能有效阻止或减轻发病A.1B.3C.5D.7答案：B8.2026年10月起，我国将新冠病毒EG.5变异株调整为（）类管理A.甲B.乙C.丙D.丁答案：C9.登革热输入病例引发本地传播的关键媒介是（）A.白纹伊蚊B.三带喙库蚊C.中华按蚊D.致倦库蚊答案：A10.对肺结核患者进行标准化疗，强化期包含的药物为（）A.HRZEB.HRZC.HRED.HZ答案：A11.下列关于猴痘病毒的说法，错误的是（）A.属于痘病毒科B.可发生人传人C.对氯己定敏感D.潜伏期5-21天答案：C12.某医院发热门诊发现一例发热38.9℃、肌痛、结膜充血伴皮疹患者，最需排查的输入性传染病为（）A.克里米亚-刚果出血热B.麻疹C.猴痘D.莱姆病答案：C13.流感疫苗与新冠疫苗同时接种的间隔要求是（）A.≥0天B.≥7天C.≥14天D.≥28天答案：A14.对诺如病毒污染的环境消毒，有效浓度含氯消毒剂为（）A.100mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：D15.下列哪项不是猩红热典型表现（）A.帕氏线B.草莓舌C.口周苍白圈D.Koplik斑答案：D16.2026年新版《学校结核病防控工作规范》要求，高校新生入学体检须做（）A.PPD试验B.γ-干扰素释放试验C.胸部X线D.痰涂片答案：C17.对HIV合并结核患者，开始ART的时机为抗结核治疗后（）周内A.2B.4C.8D.12答案：C18.下列关于流感抗病毒药物的说法，正确的是（）A.奥司他韦对乙型无效B.玛巴洛沙韦作用于RNA聚合酶C.扎那米韦可吸入D.金刚烷胺仍推荐答案：C19.某社区发生霍乱O1小川型暴发，对密切接触者采取的措施是（）A.隔离5天B.多西环素单次口服C.观察无需服药D.接种灭活疫苗答案：B20.下列哪项不是手足口病重症预警指标（）A.持续高热>3天B.肢体抖动C.血糖>8.3mmol/LD.外周血WBC>15×10⁹/L答案：C21.对狂犬病Ⅲ级暴露者，错误的处理为（）A.立即冲洗15分钟B.注射狂犬病疫苗C.注射狂犬病免疫球蛋白D.缝合伤口答案：D22.布鲁氏菌病慢性期主要表现不包括（）A.低热B.多汗C.关节痛D.黄疸答案：D23.某医院ICU发生多重耐药鲍曼不动杆菌暴发，优先选择的消毒方式为（）A.紫外线B.过氧化氢雾化C.醋酸D.苯扎溴铵答案：B24.下列关于发热伴血小板减少综合征病毒的说法，正确的是（）A.属布尼亚病毒科B.蜱为主要媒介C.可人传人D.以上均正确答案：D25.对麻疹疑似病例采集标本做PCR检测，最佳标本为（）A.咽拭子B.尿液C.血清D.疱疹液答案：A26.下列哪项不是埃博拉出血热传播途径（）A.接触患者血液B.接触污染针具C.空气飞沫远距离D.性接触答案：C27.某县出现10例钩端螺旋体病，最可能的共同暴露史为（）A.食用凉拌螺B.稻田劳作C.剥野兔皮D.游泳池戏水答案：B28.对耐多药结核治疗疗程至少（）个月A.6B.9C.12D.20答案：D29.下列关于寨卡病毒的说法，错误的是（）A.可经母婴传播B.可导致小头畸形C.有特效抗病毒药D.埃及伊蚊为主要媒介答案：C30.某校出现急性出血性结膜炎暴发，病原为（）A.EV-D68B.EV-A71C.EV-D70D.CV-A16答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于流感并发症的有（）A.病毒性肺炎B.瑞氏综合征C.急性中耳炎D.横贯性脊髓炎答案：ABC32.关于诺如病毒实验室检测，正确的有（）A.RT-PCR可分型B.电镜需>10⁶病毒颗粒/mLC.抗原检测灵敏度低D.标本需4℃保存答案：ABC33.下列疫苗中，可给孕妇接种的有（）A.灭活流感疫苗B.TdapC.麻腮风疫苗D.新冠mRNA疫苗答案：ABD34.手足口病重症高危因素包括（）A.EV-A71感染B.年龄<3岁C.发热>39℃D.男性答案：ABC35.下列属于结核病潜伏感染筛查方法的有（）A.TSTB.IGRAC.胸部CTD.C反应蛋白答案：AB36.下列关于登革热实验室诊断，正确的有（）A.NS1抗原发病1-7天阳性率高B.IgM抗体发病5天后出现C.IgG阳性可区分原发/二次感染D.PCR可分型答案：ABD37.下列属于狂犬病暴露前免疫人群的有（）A.动物饲养员B.兽医C.山区旅游者D.婴幼儿答案：ABC38.下列关于猴痘皮疹特点，正确的有（）A.离心性分布B.可同时见斑疹-丘疹-疱疹-脓疱C.手掌足底受累D.疼痛明显答案：ABC39.下列属于霍乱脱水临床表现的有（）A.皮肤弹性差B.舟状腹C.声音嘶哑D.腓肠肌痉挛答案：ABCD40.下列关于埃博拉出血热院感控制，正确的有（）A.负压病房B.三级防护C.双层手套D.重复使用的护目镜需高水平消毒答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.流感病毒血凝素（HA）与宿主细胞表面________受体结合，介导病毒进入。答案：α-2,6-唾液酸42.诺如病毒ORF2编码的主要结构蛋白为________，是病毒样疫苗的靶抗原。答案：VP143.肺炎支原体黏附宿主细胞的关键细胞器为________。答案：P1黏附素44.结核分枝杆菌细胞壁特有的脂质________，可抑制吞噬体-溶酶体融合。答案：索状因子（或海藻糖二分枝菌酸）45.登革病毒非结构蛋白________可拮抗宿主干扰素信号通路。答案：NS546.狂犬病毒________蛋白是唯一能诱导中和抗体的表面糖蛋白。答案：G47.麻疹病毒受体为________。答案：SLAM（CD150）或Nectin-448.霍乱肠毒素由________亚单位（结合亚单位）和A亚单位（活性亚单位）组成。答案：B49.布鲁氏菌的胞内生存依赖于________呼吸爆发抑制。答案：SOD（超氧化物歧化酶）50.寨卡病毒可通过________酶将病毒RNA帽化，模拟宿主mRNA。答案：NS3（RNA三磷酸酶）51.手足口病重症患儿死亡的主要原因是________和神经源性肺水肿。答案：脑干脑炎52.流感疫苗生产用毒株由WHO每年________月公布北半球推荐株。答案：253.国家免疫规划程序规定，新生儿卡介苗接种剂量为________mL。答案：0.154.对耐多药结核，长程治疗方案中________药物需全程使用。答案：吡嗪酰胺（或根据指南答“利奈唑胺”亦可）55.埃博拉病毒基因组为________链RNA。答案：负56.发热伴血小板减少综合征病毒主要侵犯宿主________细胞。答案：骨髓造血干/巨核细胞57.钩端螺旋体病的首选抗生素为________。答案：青霉素58.猩红热抗生素疗程推荐________天。答案：1059.猴痘病毒对________敏感，可用于实验室灭活。答案：56℃30分钟（或氯仿、紫外线均可）60.急性出血性结膜炎潜伏期为________小时。答案：12-48四、简答题（共30分）61.简述2026年秋冬季流感疫苗组分与上一年度相比的变化及原因。（6分）答案要点：1.甲型H3N2更换为3C.2a1b.2a.2a.3亚支，因2025-2026年南半球流行株抗原漂移；2.乙型Victoria系更换为V1A.3a.2，因旧组分交叉保护下降；3.保留H1N1pdm09与B/Yamagata（虽无流行，但保留以防回升）。62.列出诺如病毒暴发疫情现场处置的5条核心措施。（5分）答案：1.病例隔离至症状消失后72h；2.污染表面立即用5000mg/L含氯消毒；3.餐饮从业人员患病即调岗；4.加强手卫生，禁用乙醇手消；5.疫情信息24h内网络直报。63.简述肺炎支原体大环内酯耐药机制及实验室检测方法。（5分）答案：机制：23SrRNA基因2063、2064位点A→G突变，降低药物与核糖体亲和力；检测：1.荧光PCR-熔解曲线法；2.高分辨熔解曲线（HRM）；3.全基因组测序；4.宏基因组二代测序（mNGS）。64.写出结核潜伏感染预防性治疗的3种方案及疗程。（6分）答案：1.异烟肼+利福平3个月（3HR）；2.异烟肼+利福喷丁12周每周一次（12H-P）；3.单用异烟肼6个月（6H）；4.单用利福平4个月（4R）。65.简述登革热重症预警的4项实验室指标。（4分）答案：1.血小板快速下降<100×10⁹/L；2.血细胞比容升高>20%；3.AST/ALT升高>1000U/L；4.白蛋白<35g/L。66.说明狂犬病Ⅲ级暴露后免疫球蛋白剂量计算及局部浸润方法。（4分）答案：剂量：20IU/kg，一次性；计算：体重×20IU，不足一支按一支计；方法：用生理盐水稀释后，在伤口周围多点注射，剩余远离疫苗接种部位肌肉注射；禁止同一注射器与疫苗混合。五、应用题（共50分）67.计算分析题（10分）某县2026年11月报告流感样病例（ILI）共1200例，同期门急诊总量60000人次，实验室确诊流感480例。（1）计算ILI就诊百分比（%）；（2）计算ILI阳性检出率（%）；（3）若该县人口30万，估算流感罹患率（/10万）；（4）判断流行水平（给出国家流感监测阈值：ILI%≥5%为流行）。答案：（1）ILI%=1200/60000×100=2.0%；（2）阳性检出率=480/1200×100=40%；（3）罹患率=480/300000×100000=160/10万；（4）2.0%<5%，未达流行阈值，属低水平活动。68.综合案例分析（20分）2026年12月，某寄宿中学3天内出现腹泻呕吐病例68例，住校生1200人。首发病例12月1日出现呕吐4次、水样便，次日同楼层20人发病。校医采集6份病例肛拭子，经区CDCRT-PCR检测，5份诺如病毒GⅡ阳性，同源测序显示GⅡ.17[P17]型。食堂无冷食，饮用水为市政直供水，12月1日有班级在教室集中复习，使用空调、门窗紧闭。问题：（1）判定此次事件性质及依据；（2）提出流行病学假设并设计验证；（3）给出控制措施并说明关键环节；（4）若需评价停课标准，列出WHO推荐3条阈值。答案：（1）性质：诺如病毒GⅡ.17暴发，依据：时间空间聚集、临床症状典型、实验室确诊、同源性高。（2）假设：气溶胶+接触传播，空调循环加剧；验证：绘制发病曲线与楼层分布图；病例对照：比较使用空调楼层与未使用楼层罹患率；采集空调冷凝水、门把手拭子检测病毒RNA。（3）控制：①病例隔离至症状消失后72h；②教室终末消毒（5000mg/L含氯擦拭+过氧化氢雾化）；③暂停空调，开窗通风；④手卫生巡查，禁用乙醇手消；⑤疫情日报，健康教育。关键环节：快速隔离与消毒。（4）WHO停课阈值：①罹患率>20%；②后续7天仍>10%；③无法落实隔离与消毒。69.综合计算与评价（20分）某市2026年10-12月对65岁及以上老年人免费接种流感疫苗，目标人群28万，接种24.6万，同期该年龄组确诊流感住院病例1380例，