执业医师资格《临床执业医师》题库完整

优选执业医师资格《临床执业医师》通用题

库完整

第I部分单选题（50题）

1.男性,47岁，右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均

不扩张，为确定诊断应选择哪一项检查

A：十二指肠低张造影

B：ERCP

C：PTC

D：核素肝扫描

答案：B

2.男，50岁。从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次

/分，心率100次/分，血压130/75mmHg,右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼

吸，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的

最重要处理是

A：给氧、镇静、止痛治疗

B：加压包扎，迅速消除反常呼吸

C：静脉输液治疗

D：行气管插管、人工控制呼吸

答案：B

3.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A：主动脉瓣关闭不全

B：甲状腺功能亢进症

C：慢性贫血

D：病毒性心肌炎

答案：D

4.属于生酮兼生糖的氨基酸

A：苯丙氨酸

B：赖氨酸

C：精氨酸

I）：亮氨酸

答案：A

5.男性，18岁，支气管哮喘患者，平时吸入特布他林，请问特布他林气雾

吸入，其起效时间

A：1分钟

B：5分钟

C：60分钟

I）：20分钟

答案：B

6.男性,38岁，全身多发性周围关键肿瘤，反复发作4余年，发作时伴有

晨僵现象，活动后减轻，化验:RF（+）。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿

性关节炎的说法，下列哪项不正确

A：RA最基本病理变化是滑膜炎

B：血中类风湿因子是IgM抗体

C：发病和免疫反应有关

1）：类风湿因子阳性具有诊断价值

答案：B

7.女,25岁。妊娠37周,G1P0,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康，无

传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利，产一男婴7斤重。分娩后突然

出现呼吸困难、发堀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是

A：空气栓塞

B：脂肪栓塞

C：血栓形成

1）：羊水栓塞

答案：D

8.关于医学心理学的实验研究方法，其主要特点是

A：只记录生物学指标

B：只能在实验室中完成

C：只在有目的的一定控制条件下进行

I）：只能以人为被研究对象

答案：C

9.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月，进展较快，无疼痛、发热。

查体：左乳房红肿，局部温度略高，发硬，但未触及包块，左腋窝有肿大淋

巴结，稍硬，活动度好，无压痛。血常规正常。最可能的诊断是

A：乳腺增生症

B：炎性乳腺癌

C：乳房结核

I）：急性乳腺炎

答案：B

10.关于献血法的规定错误的是

A：血站对采集的血液必须进行检测

B：血站可以将无偿献血的血液出售给血液制品生产单位

C：临床用血的包装、储存、运输，必须符合国家规定的卫生标准和要

求

I）：未经检测或者检测不合格的血液，不得向医疗机构提供

答案：B

11.李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患

者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范.致使患者面部畸形愈

合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是

A：李某

B：甲医院和李某

C：乙医院

I）：乙医院和李某

答案：D

12.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体

局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。

此种表现是

A：机会性感染

B：潜伏性感染

C：隐性感染

I）：显性感染

答案：B

13.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则

流血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未见异常，尿HCG（+）,胸片见右肺

有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。1）首选处理应为

A：以化学药物治疗为主

B：刮宫术

C：后穹隆穿刺术

I）：子宫全切术

答案:A

14.男，60岁，咳嗽、咳痰3月余，右胸痛1月，胸片示左下肺圆形阴影

2cmX2cm左右，有毛刺，肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是

A：肺脓肿

B：周围型肺癌

C：细支气管肺泡癌

D：肺癌（中央型）

答案：B

15.1岁小儿不可能完成的动作是

A：会弯腰拾东西

B：会拍手

C：会自己坐起来

I）：会骑三轮车

答案：D

16.女,28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子

宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

A：立即清宫

B：立即抗感染

C：输血

I）：按摩子宫

答案：A

17.2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤

害所采取的措施，下述有误的是

A：加强临床风险管理

B：积极化解纠纷

C：加强安全保卫措施

1）：推行感动服务

答案：A

18.下述关于外科感染的特点错误的是

A：真菌感染一般发生在抵抗力低下时

B：对炎症的过度反应可引起SIRS

C：严重外科感染可发展为MODS

I）：特异性感染以破伤风多见，结核病相对少见

答案：D

19.女,60岁。右膝关节严重疼痛，步行距离少于400米。查体：右膝

关节屈曲挛缩畸形，活动受限，负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧

关节间隙消失，骨质硬化，边缘骨赘增生。最可能的诊断是

A：骨关节结核

B：化脓性关节炎

C：骨关节炎

1）：痛风关节炎

答案：C

20.男，69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年，伴手部震颤。查体：对答

切题，面具脸，四肢肌力正常，肌张力增高。头颅CT未见明显异常。最

可能的诊断是

A：进行性脊髓萎缩症

B：亚急性脊髓联合变性

C：脊髓血管病

I）：帕金森病

答案：D

21.男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重，伴有腹胀及呕吐，呕

吐物量多，为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动

体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是

A：消化性溃疡合并幽门梗阻

B：食管癌

C：慢性胃炎

I）：胃癌

答案：A

22.女,45岁，胆囊结石10年，曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚，

直径广3cm,首选的治疗方法是

A：抗感染治疗

B：体外震波碎石治疗

C：溶石治疗

I）：胆囊切除

答案：D

23.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的

A：3、7、11点

B：3、7、9点

C：C5、9点

1）：3、5、10点

答案：A

24.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是

A：6-磷酸果糖

B：2、6-二磷酸果糖

C：1-磷酸葡萄糖

1）：1、6二磷酸果糖

答案：B

25.男，28岁。车祸后急诊入院。查体:BP70/50m【nHg。神志清楚，面色

苍白，左侧肢体不敢活动，明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨

和胫腓骨骨折。最可能的并发症是

A：骨髓炎

B：休克

C：神经损伤

I）：坠积性肺炎

答案：B

26.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来

可以认为是

A：集体心理治疗

B：广义心理治疗

C：有效的安慰剂

I）：做好思想工作

答案：B

27.男，45岁，发给，咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊，诊

断为肺淤血，痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为

A：尘细胞

B：心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞

C：大单核细胞

I）：组织细胞

答案：B

28.何某，女性,31岁，由于车祸导致脑部受伤，当时患者意识障碍，清醒

后记忆障碍，伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪

不稳、睡眠障碍等，医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍，对

于该类患者的诊疗特点，下述哪项不正确

A：前提是有脑部疾病

B：治疗原则是祛除病因

C：选择适量的抗精神病药物

D：精神障碍不随脑部病变好转而好转

答案：D

29.男，60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周，大便色白，体重下降

3kg。既往体健，偶有饮酒。查体:T36.5℃,P80次/分，R18次/分，血压

120/80mmHgo皮肤巩膜明显黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清，

未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，上腹可触及边界不清包块，不随呼吸

移动，无压痛。应首先考虑的诊断是

A：急性化脓性胆管炎

B：胰腺癌

C：胆囊结石

I）：胆总管结石

答案：B

30.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为

A：升高血钙、血钾浓度

B：升高血钙浓度，不影响血磷浓度

C：降低血钙浓度，不影响血磷浓度E.降低血钙浓度，升高血磷浓度

1）：升高血钙浓度，降低血磷浓度

答案：D

31.男，80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史

30年，检查：右侧腹股沟至阴囊10cmX6cm,嵌顿疝，皮肤无红肿，首选的

治疗方法是

A：手术复位并行加强腹股沟管疝修补术

B：手术复位并行无张力疝修补

C：手术复位并行疝囊高位结扎

1）：试行手法复位

答案：D

32.正常血钙浓度为

A：2.25~2.75mmol/L

B：2.25~2.65mmol/L

C：2.22~2.77mmol/L

I）：2.15"2.75mmol/L

答案：A

33.男性，15岁，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重。全身皮肤干燥。

脱屑。该男孩可能是缺乏

A：钙

B：核黄素

C：维生素

I）：维生素PP

答案：C

34.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是

A：肾上腺皮质功能减退

B：性腺功能减退

C：肾上腺与甲状腺功能减退

I）：甲状腺功能减退

答案：B

35.医务人员在手术中应遵循的伦埋要求是

A：耐心倾听，正确引导

B：平等相待，廉洁奉公

C：精诚团结，密切协作

1）：积极进取，保证安全

答案：C

36.26岁女性。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现

腹泻，排黏液便，无脓血，领灌肠检查可见肠痿。为明确诊断首选的化验、

检查是

A：血沉

B：血常规

C：粪便潜血试验

I）：结肠镜检查

答案：D

37.某男，14岁，发热1周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。查体：颈

部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中

性分叶核粒细胞增生，以后则淋巴细胞增多，占60犷97%,并伴有异型淋

巴细胞。后者于发病第4〜5d开始出现，第710d达高峰，多数超过

10%^20%o白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板

多属正常，最有可能是下列哪种疾病

A：恶性淋巴瘤

B：急性淋巴细胞白血病

C：慢性淋巴细胞白血病

I）：传染性单核细胞增多症

答案：D

38.男，50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面

皮肤麻木、瘫痪，考虑是损伤了

A：肌皮神经

B：腋神经

C：正中神经

D：尺神经

答案：B

39.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现

A：呼吸频率增快

B：呼吸困难与发堀

C：呼吸费力伴呼气延长

I）：神经精神症状

答案：B

40.年轻女性，持续发热10天，于9月5日来诊，体温逐渐升高，伴乏力，

纳差。查体:T39.5℃,P80次/分，精神萎靡，腹部可见6个充血性皮疹,

腹部胀气，脾肋下可及。实验室检查：血WBC3.4X109/Lo此患者所患

疾病的主要病理特点是

A：全身单核-巨噬细胞系统增生性反应

B：主要病变在淋巴结和胸腺

C：基本病变是小血管炎

D：小肠黏膜苍白、水肿

答案：A

41.女性,40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好

意地盯着她,有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电

话要求保护。1）该病例最可能的诊断是

A：偏执性精神病

B：精神分裂症

C：反应性精神病

D：躁狂抑郁症

答案：B

42.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是

A：碘缺乏病

B：类风湿关节炎

C：结肠直肠癌

I）：乳腺癌

答案：A

43.男性,20岁。反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压

160/100mmHg,尿常规，尿蛋白（+++）,红细胞满视野，入院后病情继续恶

化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑

为

A：急性肾炎

B：慢性肾炎急性发作

C：流行性出血热

1）：急进型肾炎

答案：D

44.男性,65岁慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暂刺痛，呼吸困

难，不能平卧，心率120次/分，偶见心律不齐。左肺呼吸音明显减弱了，

最有可能的诊断是

A：肺栓塞

B：自发性气胸

C：胸膜炎

D：心绞痛

答案：B

45.3岁幼儿，在玩耍时牵拉左臂，左肘功