2023年执业药师资格考试药学综合知识与技能真题再线测试

2023年执业药师资格考试药学综合知识

与技能真题再线测试

L关于中暑症状相关的是（）o

A.热痉挛

B.热衰竭

C.面色潮红

D.热射病

E.心悸

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

轻症中暑可表现为头晕、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身乏

力、心悸、脉搏频快、注意力不集中、动作不协调等。重症中暑包括

热痉挛、热衰竭和热射病；重症中暑亦可以表现为这3种类型的混合

型。

2.（共用备选答案）

A.奥美拉噗

B.地塞米松

C.枸檬酸钿钾

D.多潘立酮

E.法莫替丁

⑴宜于餐后或睡前顿服的组胺H2受体阻断剂是（）。

【答案】：E

⑵宜于晨起或餐前顿服的质子泵抑制剂是（）o

【答案】：A

⑶宜于餐前1小时服用的胃黏膜保护剂是（）o

【答案】：C

【解析】：

A项，奥美拉噗为质子泵抑制剂，特异性地集中于胃黏膜壁细胞上pH

较低的泌酸小管口，与H+,K+.ATP酶（又称质子泵）结合形成复合

物，抑制H+,K+-ATP酶的活性，从而抑制胃酸生成的终末环节，一

般清晨顿服或餐前服用。B项，地塞米松是糖皮质激素。C项，枸椽

酸祕钾为胃黏膜保护剂，餐前服用，可充分附着于胃壁，形成一层保

护屏障。D项，多潘立酮为促胃动力药。E项，组胺H2受体阻断剂:

如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，宜餐后服用，餐后服比餐前服效

果为佳，因为餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作用时间。

3.（共用备选答案）

A.对乙酰氨基酚

B.氯苯那敏

C.伪麻黄碱

D.布洛芬

E.氨溟索

⑴从事驾车、高空作业的患者不宜服用的药物是（）。

【答案】：B

【解析】：

从事驾车、高空作业的患者不宜服用可能引起眩晕、倦怠、嗜睡、视

物不清等不良发应的药物，如氯苯那敏、卡马西平、苯妥英钠、普蔡

洛尔、维拉帕米等。

⑵服药期间饮酒，最容易出现肝损伤的药物是（）o

【答案】：A

【解析】：

药物、宿主基因型和环境因素共同决定药物性肝损伤的发生。其中药

物因素系药物直接毒性作用和其代谢产物所致，常见药物包括对乙酰

氨基酚、苯妥英钠、洛伐他汀等；环境因素则包括了其他疾病、药物

相互作用、酒精等。

4.患者，男，72岁，患有阿尔茨海默病，给予卡巴拉汀每日3mg治

疗。药师对该患者的用药指导，正确的是（）。

A.每日清晨空腹口服

B.每晚睡前口服

C.每日早晚与食物同服

D.每日早晚空腹口服

E.每日两次餐前服用

【答案】：C

【解析】：

卡巴拉汀用于AD和帕金森病的轻■中度痴呆，卡巴拉汀需要于早晨和

晚上与食物同服。

5.磺酰胭类降糖药的合理应用与药学监护有（）。

A.1型糖尿病患者不可单独使用

B.急性严重感染、手术、创伤或糖尿病急性并发症一般禁用磺酰版类

药

C.老年人的用药剂量要密切监测血糖指标，酌情调整

D.儿童和妊娠妇女推荐应用

E.肝、肾功能不全及对磺酰胭类药过敏者禁用

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

D项，对儿童来讲，1型糖尿病用胰岛素治疗，2型糖尿病目前仅有

二甲双胭被批准用于儿童。胰岛素对乳儿安全无害，对妊娠和哺乳期

妇女，可短期改用胰岛素治疗。

6,羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类药物）所致药源性损伤是

（）。

A.胃肠道损害

B.肝损害

C.肾损害

D.肺损害

E.神经损害

【答案】：B

【解析】：

羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）：洛伐他汀、辛伐他汀、

普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害。

7.（共用备选答案）

A.阿普噗仑

B.丁螺环酮

C.阿米替林

D.帕罗西汀

E.文拉法辛

上述药物中

⑴属于苯二氮草类药物的是（）。

【答案】：A

【解析】：

阿普嗖仑属于苯二氮草类药物，起效快，抗焦虑作用强，对急性期焦

虑患者可考虑短期使用，一般治疗时间不超过2〜3周。

⑵属于受体部分激动剂的药物是（）

5-HT1A0

【答案】：B

【解析】：

丁螺环酮属于5-HT1A受体部分激动剂，优点是镇静作用轻，较少引

起运动障碍，无呼吸抑制，对认知功能影响小，但起效相对较慢。

⑶属于选择性5.HT再摄取抑制剂的药物是（）。

【答案】：D

【解析】：

帕罗西汀属于选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）,SSRIs能减轻焦虑

或焦虑伴发的抑郁症状，尤其适用于老年人。

⑷属于再摄取抑制剂的药物是（）

5-HT/NEo

【答案】：E

【解析】：

文拉法辛属于5-HT/NE再摄取抑制剂（SNRI）,通过抑制5-HT及去甲

肾上腺素（NE）的再摄取，增强中枢5・HT能及去甲肾上腺素能神经

功能而发挥抗抑郁作用。

8.建议药师开展的防范排斥反应措施（）。

A.告知患者免疫治疗的重要性

B.指导患者正确使用免疫抑制剂

C.告知患者药物浓度监测周期及检测结果的意义

D.做好伴发疾病药物治疗方案的调整

E.帮助疑似出现排斥反应的患者排查可能的影响因素

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

建议药师开展的防范排斥反应措施如下：①告知患者免疫治疗的重要

性；②指导患者正确使用免疫抑制剂；③告知患者药物浓度监测周期

及检测结果的意义；④做好伴发疾病药物治疗方案的调整；⑤帮助疑

似出现排斥反应的患者排查可能的影响因素。

9.患者，男，65岁，因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院，诊断为慢

性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是（）。

A.乙酰半胱氨酸

B.氨漠索

C.竣甲司坦

D.右美沙芬

E.滨己新

【答案】：D

【解析】：

咳嗽、大量浓痰患者不宜使用镇咳强度大的中枢性镇咳药，故不宜选

用右美沙芬。

10.长期服用可致肝升高的药物是（）o

A.伊曲康哇

B.阿昔洛韦

C.氯丙嗪

D.异烟脱

E.辛伐他汀

【答案】：E

【解析】：

羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）：洛伐他汀、辛伐他汀、

普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害。

11.妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最容易受到药

物影响，可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是（）o

A.妊娠1〜2周

B.妊娠3〜12周

C.妊娠13〜27周

D.妊娠28〜32周

E.妊娠33〜40周

【答案】：B

【解析】：

妊娠早期3〜12周是胚胎脏器的分化时期，最易受药物的影响而引起

胎儿畸形。

12.针对单纯急性酒精中毒同时出现烦躁不安症状的患者，下列救治

措施错误的是()o

A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20U

B.肌内注射维生素B1、维生素B6和烟酸各100mg

C.静脉滴注维生素C注射液1g

D.静脉注射纳洛酮0.4mg和咖啡20mg

E.静脉滴注美他多辛0.9g

【答案】：D

【解析】：

中毒严重者，静脉注射50%葡萄糖注射液100ml,胰岛素20U；同时

肌内注射维生素B1、维生素B6及烟酸各lOOmg,以加速乙醇在体内

氧化，促进清醒。以后根据病情，可每6〜8h重复注射1次。适当补

充维生素C有利于酒精氧化代谢。促酒精代谢药物美他多辛是乙醛脱

氢酶激活剂，并能拮抗急、慢性酒精中毒引起的乙醇脱氢酶(ADH)

活性下降；加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体经尿液排泄，属于促酒

精代谢药。每次0.9g静脉滴注给药。

13.根据血药浓度监测结果进行给药方案调整时，调整方法不包括

（）o

A.稳态一点法

B.重复一点法

C.荟萃分析法

D.PK/PD参数法

E.Bayesian反馈法

【答案】：C

【解析】：

根据TDM结果调整给药方案包括稳态一点法、一点法和重复一点法、

PK/PD参数法、Bayesian反馈法等。C项，荟萃分析法是循证医学试

验结果的统计分析方法。

14.（共用备选答案）

A.门冬酰胺酶

B.博来霉素

C.多柔比星

D.格拉司琼

E.伊立替康

⑴能够引起脱发的抗肿瘤药物为（）。

【答案】：C

【解析】：

多柔比星、柔红霉素、环磷酰胺、依托泊甘、紫杉醇等容易引起脱发。

⑵能够引起肺毒性的抗肿瘤药物为（）o

【答案】：B

【解析】：

肺毒性可出现于化疗后数日或数周内，也可出现于化疗后数月或数年

内，包括博来霉素、丝裂霉素、甲氨蝶吟、吉西他滨和卡莫司汀等。

⑶能够引起腹泻的抗肿瘤药物为（）。

【答案】：E

【解析】：

易引起腹泻的抗肿瘤药物有5-氟尿喀咤，伊立替康、吉非替尼等。

15,下列最适宜痛风急性期应用的是（）o

A.别喋醇

B.苯澳马隆

C.阿司匹林

D.丙磺舒

E.秋水仙碱

【答案】：E

【解析】：

E项，痛风急性期需要抗炎镇痛，首选秋水仙碱，也可选用对乙酰氨

基酚等非留体类抗炎药。痛风间歇期需要促进尿酸排出或抑制尿酸生

成，可选用苯溟马隆、丙磺舒、别喋醇等。

16.血液毒性痛风患者体内异常代谢的物质是（）。

A.葡萄糖

B.喋吟

C.胆固醇

D.儿茶酚氨

E.肾素

【答案】：B

【解析】：

B项，痛风由体内口票吟代谢异常所致，当血尿酸过高时，尿酸钠盐将

过饱和而形成结晶体，沉积于关节、软组织、软骨及肾等体温较低的

部位，而致关节炎、尿路结石及肾疾病，称为痛风。

17.药学信息的处理须经历的阶段（5个循环往复的阶段）分别是（）o

A.信息收集

B.信息传递

C.信息整理

D.信息再生

E.再生信息传递

【答案】:A|C|D|E

【解析】：

药学信息的处理一般经历5个循环往复的阶段：信息寻找阶段、信息

收集阶段、信息整理阶段、信息再生阶段和再生信息传递阶段。

18.（共用题干）

患者，女，38岁。近期出现入睡困难，睡着后很快醒来，第二天仍

感困倦，无精力，紧张，情绪低落。

⑴最有可能的诊断是（）o

A.抑郁症

B.焦虑症

C.失眠症

D.睡眠障碍

E.紧张症

【答案】：C

【解析】：

失眠症临床表现为四种类型：①入睡困难；②睡眠维持障碍，易醒；

③早醒（醒后不能再入睡）；④睡眠质量差，次日晨醒后仍困倦，无

精力恢复感。

（2）下列药物不能突然停止使用的是（）。

A.雷美尔通

B.阿戈美拉汀

C.多塞平

D.米氮平

E.地西泮

【答案】：E

【解析】：

长期应用苯二氮草类药物不能突然停止使用，这是因为存在症状反弹

和戒断综合征的风险。E项，地西泮（安定）属于苯二氮草类药物。

19.会干扰乙醇代谢过程导致双硫仑样反应，用药期间不宜饮酒的药

物是（）o

A.对乙酰氨基酚

B.阿奇霉素

C.阿司匹林

D.甲硝噗

E.伊曲康噗

【答案】：D

【解析】：

甲硝噗、氯丙嗪、头抱菌素类药物在用药期间不宜饮酒，因为这些药

物可干扰酒精的氧化过程，引起体内乙醛蓄积，导致“双硫仑样”反

应，出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等症状。

20.导致肾损害和肾衰竭的不良事件是（）。

A.2008年刺五加

B.2001年马兜铃酸

C.2006年鱼腥草素钠

D.2004年罗非昔布

E.2006年克林霉素磷酸酯（欣弗）事件

【答案】：B

【解析】：

2001年世界卫生组织（WHO）首次提出马兜铃酸的药物警报，马兜

铃酸对肾脏的毒性作用主要特点是肾间质纤维化，从而可引起急、慢

性肾小管间质性病变，可表现为急、慢性肾衰竭。

21.对溃疡性结肠炎的辅助检查包括（）o

A.血液检查

B.粪便检查

C.结肠镜检查

D.X线钢剂灌肠检查

E.心电图检查

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

溃疡性结肠炎的辅助检查有：①血液检查；②粪便检查；③结肠镜检

查；④X线钢剂灌肠检查，

22.（共用备选答案）

A.糖尿病足

B.视网膜病变

C.冠心病

D.高渗性非酮体高血糖症

E.肾脏和心血管病变

⑴糖尿病急性并发症的临床表现是（）o

【答案】：D

【解析】：

糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖综合征、

感染等，其中糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。

（2）糖尿病微血管病变的临床表现是（）。

【答案】：B

【解析】：

微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，以糖尿病肾病

和糖尿病视网膜病变最为重要。

23.已有研究表明，在影响人类寿命的因素中，生活方式占（）。

A.15%

B.8%

C.60%

D.10%

E.7%

【答案】：C

【解析】：

已有研究表明，在影响人类寿命的因素中，生活方式占60%,遗传因

素占15%,社会因素占10%,医疗占8%,环境因素占7%。

24.（共用备选答案）

A.左氧氟沙星片

B.阿奇霉素片

C.阿莫西林胶囊

D.注射用头泡曲松钠

E.阿米卡星注射液

⑴使用前应用青霉素进行皮试的药物是（）。

【答案】：c

【解析】：

阿莫西林属于广谱青霉素，用药前必须做青霉素皮肤试验。

⑵使用前应用原药进行皮试的药物是（）。

【答案】：D

【解析】：

注射用头抱曲松钠为头抱菌素类复方制剂，应按说明书要求在应用前

用原药进行皮试。

25.对精子、卵子有一定损伤而出现致畸，长期应用致癌的DMARDs

（）o

A.来氟米特

B.甲氨蝶吟

C.硫理喋吟

D.环抱素

E.阿达木单抗

【答案】：C

【解析】：

硫哩喋吟可致肝损害、胰腺炎，对精子、卵子有一定损伤而出现致畸,

长期应用致癌。

26.对缺血性脑卒中发病3小时内且无用药禁忌证的患者，首选的治

疗方法是（）o

A.口服阿司匹林肠溶片

B.静脉滴注吠塞米

C.静脉给予rt-PA

D.皮下注射低分子肝素

E.静脉滴注尼莫西平

【答案】:C

【解析】：

对缺血性脑卒中发病3小时内和3-4.5小时的患者，应按照适应证

和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予rt-PA溶栓治疗。

27.目前哮喘长期治疗的首选药物为（）。

A.吸入型糖皮质激素

B.口服糖皮质激素

C.SABA

D.LABA

E.磷酸二酯酶抑制剂

【答案】：A

【解析】：

吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少，已成为

目前哮喘长期治疗的首选药物。

28.必须做皮试的药品有（）o

A.青霉素

B.链霉素

C.含碘对比剂

D.血清

E.疫苗

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

有些药品如抗生素中B-内酰胺类的青霉素、氨基糖甘类的链霉素，

以及含碘对比剂、局麻药、生物制品（酶、抗毒素、类毒素、血清、

菌苗、疫苗）等药品在给药后极易引起过敏反应，甚至出现过敏性休

克。为了安全起见，需根据情况在注射给药前进行皮肤敏感试验，皮

试后观察15〜20min,以确定阳性或阴性反应。

29.通过结合胞内亲环素而选择性抑制T淋巴细胞活化，从而产生免

疫抑制作用的免疫抑制剂是（）。

A.吗替麦考酚酯

B.环抱素

C.咪嗖立宾

D.替麦考酚酯

E.硫噗喋吟

【答案】：B

【解析】：

环抱素通过结合胞内亲环素（环狗素A结合蛋白）而选择性抑制T

淋巴细胞活化，从而减少钙调磷酸酶激活，发生免疫抑制作用。

30.书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作，下列内容一般

不作为药历内容的是（）o

A.患者基本信息

B.用药评价

C.临床诊断要点

D.用药记录

E.患者知情同意书

【答案】：E

【解析】：

药历书写内容包括：①患者基本情况；②病历摘要：既往病史、体格

检查、临床诊断等；③用药记录；④用药评价。

31.（共用备选答案）

A.不能抑制HBV的增殖，出现在HBeAg转阴之后，证明人体对HBeAg

有一定的免疫清除率的指标

B.不能抑制HBV的增殖，可反映肝细胞受到HBV侵害后的一项指标

C.为一种保护性抗体，表明人体具有一定免疫力的指标

D.乙型肝炎病毒感染早期血清中出现的一种特异性血清标记物

E.为HBV复制的指标之一，位于HBV病毒颗粒的核心部

⑴乙型肝炎病毒表面抗体为（）o

【答案】：C

【解析】：

乙型肝炎病毒表面抗体是人体针对HBsAg产生的中和抗体,为一种保

护性抗体，表明人体具有一定的免疫力。

⑵乙型肝炎病毒e抗体为（）。

【答案】：A

【解析】：

乙型肝炎病毒e抗体是HBsAg的对应抗体，但非中和抗体，即不能抑

制HBV的增殖。其出现于HBeAg转阴之后，证明人体对HBeAg有一

定的免疫清除力。

⑶乙型肝炎病毒核心抗体为（）。

【答案】：B

【解析】：

乙型肝炎病毒核心抗体是乙型肝炎病毒核心抗原的对应抗体，也非中

和抗体，不能抑制HBV的增殖，是反映肝细胞受到HBV侵害后的一

项指标，为急性感染早期标志性抗体。

32.（共用备选答案）

A.链霉素

B.氯霉素

C.左快诺孕酮

D.依那普利

E.复方磺胺甲嗯哇

⑴可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状哺乳期妇女不宜

选用的药物是（）。

【答案】:C

【解析】：

口服避孕药因含雌、孕激素（如左快诺孕酮），可分泌至乳汁中，降

低乳汁中n比哆醇含量，使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症

状，男婴则出现乳房增大，所以哺乳期妇女不宜选用。

⑵可引起新生儿黄疸，哺乳期妇女不宜选用的药物是（）。

【答案】：E

【解析】：

磺胺类药物可导致新生儿黄疸，哺乳期妇女不宜选用。

33.（共用备选答案）

A.酥丁安

B.双氯芬酸

C.益康理

D.羟茉陛

E.泼尼松

⑴沙眼宜选用（）o

【答案】：A

【解析】：

沙眼主要应用滴眼剂治疗，《国家非处方药目录》收录的治疗沙眼的

制剂有磺胺醋酰钠、硫酸锌、醐丁安滴眼液和红霉素眼膏、金霉素眼

膏。

⑵流行性出血性结膜炎直选用（）o

【答案】：D

【解析】：

对流行性出血性结膜炎应用抗病毒药治疗，如0.1%羟藻理、0.1%利

巴韦林滴眼液。

⑶过敏性结膜炎宜选用（）o

【答案】：E

【解析】：

对过敏性结膜炎宜选用泼尼松、醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘

酸钠滴眼液和眼膏治疗，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降

低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出。

34.关于消化性溃疡抗Hp的三联疗法，下列选项正确的是（）o

A.兰索拉哇+克拉霉素+甲硝唾

B.奥美拉噗+阿莫西林+阿奇霉素

C.胶体次碳酸铀+硫糖铝+甲硝理

D.胶体次碳酸例+哌仑西平+替硝嗖

E.兰索拉嗖+阿莫西林+法莫替丁

【答案】：A

【解析】：

根除Hp的三联疗法：PPI+克拉霉素+阿莫西林、PPI+克拉霉素+

甲硝哇；四联疗法：三联疗法加上钿剂。

35.患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询

问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可

能造成的影响是（）o

A.骨髓发育异常

B.流产或发育成正常胚胎

C.牙齿色素沉着

D.腭裂

E.耳聋

【答案】：B

【解析】：

妊娠细胞增殖早期大约为受精后18天左右，此阶段，胚胎的所有细

胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等，对药物无选择性的表现，

致畸作用无特异性地影响细胞，其结果为胚胎死亡、流产或存活发育

成正常个体，因此在受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。

36.临床上称为“小三阳"的是()o

A.HBeAg(+),HBsAg(+),抗・HBc(+)

B.HBeAg(-),HBsAg(-),抗・HBc(一)

C.HBeAg(+),HBsAg(+),抗・HBe(+)

D.抗・HBc(+),HBsAg(+),抗-HBe(+)

E.HBeAg(+),HBc(+),抗-HBe(+)

【答案】：D

【解析】：

乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗・HBc)

同为阳性临床上称之为“小三阳二

37.下列不属于抑郁症核心症状的是()o

A.心境低落

B.兴趣减退

C.食欲下降

D.精力下降

E.疲劳感

【答案】：C

【解析】：

抑郁症核心症状：①心境低落；②兴趣减退或愉快感丧失；③精力下

降或疲劳感。c项，食欲下降属于附加症状。

38.同时服用，有利于铁吸收的药物是（）。

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素E

【答案】：C

【解析】：

维生素C可以将3价铁还原成2价铁，促进人体对铁的吸收。

39.癌症疼痛的治疗，应按照疼痛的不同程度选用不同阶梯的镇痛药

物，下列属于第三阶梯的镇痛药物是（）。

A.双氯芬酸

B.塞来昔布

C.可待因

D.布桂嗪

E.吗啡

【答案】：E

【解析】：

按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯：非阿片

类药物，多指NSAIDs药物；第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、

二氢可待因、曲马多等。第三阶梯：强阿片类药物，以吗啡为代表。

40.患者，女，13岁。因食用大量肉类导致胃胀、消化不良。该患者

可以选用（）o

A.乳酶生

B.莫沙必利

C.复方阿嗪米特肠溶片

D.维生素B6

E.胰酶片

【答案】：A

【解析】：

蛋白质（肉类）进食过多者：乳腋生0.3〜lg,1日3次。

41,可改善患者症状，预防或延迟运动并发症的发生，帕金森患者早

期治疗可首选的是（）。

A.恩他卡朋双多巴片

B.司来吉兰片

C.苯海索片

D.多奈哌齐片

E.金刚烷胺片

【答案】：A

【解析】：

在疾病早期首选复方左旋多巴+COMT抑制剂（如恩他卡朋双多巴片）

治疗，不仅可以改善患者症状，而且可能预防或延迟运动并发症的发

生。

42.表现为血肌醉检测值增高的疾病有（）。

A.急性肾小球肾炎

B.肾移植术后排异

C.肾病综合征

D.类风湿关节炎

E.胃十二指肠溃疡

【答案】：A|B

【解析】：

血肌酎（Cr）浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程

度。血肌酎增高见于肾脏疾病，包括急慢性肾小球肾炎、肾硬化、多

囊肾、肾移植后的排斥反应等，尤其是慢性肾炎者，血肌酊越高，预

后越差。

43.患者，男，48岁，入院诊断为细菌性脑膜炎，给予万古霉素联合

头抱曲松经验性治疗，在静滴过程中出现红人综合征。对用药有关问

题的分析，正确的有（）o

A.万古霉素与头抱曲松发生相互作用引起红人综合征

B.万古霉素可引起红人综合征

C.0.5g的万古霉素静脉滴注时间应在lh以上

D.万古霉素应快速滴注以保证疗效

E.每1g万古霉素至少用200ml溶媒稀释，静滴时应避光

【答案】:B|C

【解析】：

万古霉素不宜滴注过快，否则可导致红人综合征，0.5g万古霉素以至

少100ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释，静滴时间须

在60分钟以上。万古霉素不需要避光处理。

44.以下关于处方调剂资格的叙述正确的是（）。

A.具有中专（药学专业）以上学历即可从事处方调剂

B.具有专科（药学或相关专业）以上学历即可从事处方调剂

C.具有本科（药学或相关专业）以上学历即可从事处方调剂

D.具有执业药师资格或取得药学专业技术职务任职资格者可从事处

方调剂

E.具有执业医师资格者从事处方调剂

【答案】：D

【解析】：

审方药师应具备的资格：①取得药师及以上药学专业技术职务任职资

格；②具有3年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工作经验，接受过

处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。

45.恶性贫血患者和全胃切除者需要终生维持治疗，肌注维生素B12

（）o

A.20Ug,1次/月

B.501ig,1次/月

C.100Ug,1次/月

D.200ug,1次/月

E.250Ug,1次/月

【答案】：C

【解析】：

恶性贫血患者和全胃切除者需要终生维持治疗，肌注维生素B12100

ug,1次/月。

46.某类风湿关节炎患者近期正在服用甲氨蝶吟和柳氮磺毗碇进行治

疗，关于甲氨蝶吟用法用量正确的是（）。

A.7.5mgqw

B.7.5mgqd

C.7.5mgbid

D.7.5mgtid

E.7.5mgqod

【答案】：A

【解析】：

甲氨蝶吟口服、肌注或静注均有效。多采用每周1次给药（qw）。常

用剂量为7.5〜25mg/w。

47.患者，男，74岁，患有帕金森病多年，坚持服用司来吉兰治疗。

近日感染带状疱疹，有轻微肋间神经痛，适宜患者采用的止痛药物是

（）o

A.对乙酰氨基酚注射剂

B.布洛芬口服液

C.卡马西平口服片

D.卡马西平注射剂

E.阿昔洛韦口服片

【答案】：B

【解析】：

AB两项，带状疱疹患者对症治疗神经痛，可选用对乙酰氨基酚、布

洛芬等，口服液比注射剂方便；CD两项，卡马西平应避免与单胺氧

化酶抑制剂（如司来吉兰）合用；E项，阿昔洛韦用于带状疱疹的抗

病毒治疗。

48.（共用备选答案）

A.双眼

B.左耳

C.左眼

D.右耳

E.右眼

⑴处方中，外文缩写0D.代表（）。

【答案】：E

⑵处方中，外文缩写0U.代表（）。

【答案】：A

⑶处方中，外文缩写OS.代表（）o

【答案】：c

【解析】：

医师处方的规范写法中，“0D.”代表右眼，“0U.”代表双眼，“OS.”

代表左眼，“0L”也代表左眼。

49.妇女绝经后骨质疏松症的药物治疗方案宜选用（）o

A.钙制剂+维生素D+雄激素

B.钙制剂+维生素D+雌激素

C.钙制剂+维生素D+双麟酸盐

D.钙制剂+维生素D+甲状旁腺激素

E.钙制剂+维生素D+蛋白同化类固醇

【答案】：B

【解析】：

妇女绝经后骨质疏松：在基础治疗（即钙制剂+维生素D）的基础上,

联合雌激素或选择性雌激素受体调节剂治疗。

50.患者，男，54岁，因出现午后低热、乏力、盗汗就诊，诊断为肺

结核，给予抗结核治疗。下列对患者所进行的用药指导，正确的有（）o

A.症状缓解后即可停药

B.应规律、全程用药

C.限制高蛋白和维生素的摄入

D.注意消毒与隔离

E.告知用药注意事项及不良反应

【答案】：B|D|E

【解析】：

对结核患者的用药指导包括：①治疗必须遵循“早期、联合、适量、

规律和全程”的原则。②增强体质，增加高蛋白和维生素的摄入，日

光浴。③注意消毒与隔离。④充分了解抗结核药物服用中可能出现的

不良反应，一旦出现要及时报告医生。⑤口服抗结核药应早晨空腹顿

服，如果耐受性较差，可由医生决定改为饭后或分服。⑥肺结核进展

期患者应卧床休息；没有明显中毒症状者可进行一般活动，保证充分

休息时间；好转期过渡到稳定期，应循序渐进增加活动量，不宜过度

劳累。⑦定期随诊，监测血常规和肝肾功能。

51.新药临床评价中n期临床试验的对象主要病种试验例数至少选用

（）。

A.30例

B.200例

C.100例

D.1000例

E.2000例

【答案】：C

【解析】：

新药临床评价中n期临床试验的试验对象为目标适应证患者，试验样

本数不少于300例，其中主要病种不少于100例，要求多中心即在3

个及3个以上医院进行。

52.下列药物中，易受光线影响而变质，需要遮光保存的药物有（）o

A.肾上腺素

B.维生素K1

C.维生素B6

D.碳酸钙

E.甲钻胺

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

碳酸钙易吸湿，保管时不能受潮，与光线无关。

53.药品贮存的阴凉处是指（）。

A,不超过20℃

B.不超过15℃

C.不超过20℃、遮光

D.不超过15℃、遮光

E.不超过30℃、遮光

【答案】：A

【解析】：

一般药品贮存于室温（10〜30℃）即可。如指明“阴凉处”是指不超

过20℃；“凉暗处”是指遮光并且温度不超过20℃；冷处是指2〜10℃。

在一般情况下，对多数药品贮藏温度在2c以上时，温度愈低，对保

管愈有利。

54.（共用备选答案）

A.利妥昔单抗

B.环抱素

C.硫嗖喋吟

D.甲氨蝶吟

E.柳氮磺毗咤

⑴可产生骨髓抑制、听力损害和肺间质病变等不良反应，服药期间应

适当补充叶酸的药物是（）o

【答案】：D

【解析】：

甲氨蝶吟常见的不良反应有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹，少数出

现骨髓抑制、听力损害和肺间质病变，也可引起流产、畸胎和影响生

育力。服药期间应适当补充叶酸，定期监测血常规和肝功能。

⑵可造成可逆性精子减少，对磺胺类药物有交叉过敏反应的药物是

（）o

【答案】：E

【解析】：

柳氮磺毗咤主要不良反应有恶心、呕吐、厌食、消化不良、腹痛、腹

泻、皮疹、氨基转移酶增高和可逆性精子减少，偶有白细胞、血小板

减少，对磺胺类过敏者禁用。服药期间应定期监测血常规和肝功能。

⑶可引起高血压、肝肾毒性、神经系统损害、齿龈增生、多毛等不良

反应，服药期间应监测血常规、血肌酎和血压的药物是（）o

【答案】：B

【解析】：

环泡素主要不良反应有高血压、肝肾毒性、神经系统损害、继发性感

染、肿瘤以及胃肠道反应、齿龈增生、多毛等。不良反应的严重程度、

持续时间均与剂量和血药浓度有关。服药期间应监测血常规、血肌醉

和血压等。

55.布洛芬作为退热药的优势是（）。

A.对胃肠道的不良反应较轻

B.可诱发变态反应

C.具有解热镇痛消炎作用

D.镇痛作用较强

E.退热作用与阿司匹林相似但较持久

【答案】：A

【解析】：

布洛芬对胃肠道的不良反应较轻，易于耐受，为此类药物中对胃肠道

刺激性最低的。

56.抗尿路感染药物治疗的总原则包括（）。

A.选用对致病菌敏感的抗菌药物

B.对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程

C.选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物

D.所选用抗菌药物在尿液和肾内的浓度较高

E.单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出现耐药菌株时应联合

用药

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

抗尿路感染药物治疗总体原则：①选用对致病菌敏感的抗菌药物。无

病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，尤其是初

发UTL治疗3天症状无改善，应按尿细菌培养与药敏结果调整用药。

②所选用抗菌药物在尿液和肾内的浓度较高。③选用肾毒性小、不良

反应少的抗菌药物。④单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出

现耐药菌株时应联合用药。⑤对不同类型的尿路感染给予不同的治疗

疗程。⑥综合考虑感染部位、菌种类型、基础疾病、感染中毒症状程

度等因素决策治疗方案。

57.可引起红细胞计数增多的疾病包括（）。