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文档简介
全国执业医师资格证考试重点试题精编
注意事项:
1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。
2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答
题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体
工整,笔迹清焚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域
书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。
密
g(参考答案和详细解析均在试卷末尾)
一、选择题
•・
3|1、患者,女性28岁。右口角疔疮2天,根深坚硬,形如钉丁状,烟热红肿,疼痛,张口不
变!便,伴恶寒发热,舌苔腻,脉滑数。治疗应首选
A.五味消毒饮
B.清暑汤
C.防风通圣散
:D.普济消毒饮
E.银翘散
2、治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证,应首选
A.人参五味子汤
B.沙参麦冬汤
C.参附龙牡救逆汤
D.四君子汤
••!E.玉屏风散
凶志
球是3、治疗痴呆瘀血内阻证,若久病入络,应加用
IA.钩藤、菊花
B.灶心土、白豆蔻
1C.紫河车、阿胶
D.天花粉、玉竹
E.娱蚣、假蚕
4、治疗肾虚腰痛而无明显阴阳偏盛者,可选用的方剂是
A.杜仲丸
B.青娥丸
C.补髓丹
恬|
小!
D.虎潜丸
E.补血荣筋丸
5、患者,女性,45岁。失眠2年,经常多梦少寐,入睡迟,易惊醒,平常遇事惊怕,多疑
善感,气短头晕,舌淡,脉弦细。治疗除取主穴外,还应加
A.心俞、厥阴俞、脾俞
B.心俞、肾俞、太溪、足三里
C.心俞、胆俞、大陵、丘墟
D.肝俞、问使、太冲
E.脾俞、胃俞、足三里
6、患者,男,50岁。下肢弛缓无力1年余,肌肉明显萎缩,功能严.重受限,并感麻木,发
凉,腰酸,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A.阳明经穴
B.太阳经穴
C.少阳经穴
D.督脉经穴
E.任脉经穴
7、牡丹皮的功效
A.清热凉血,养阴生津
B.清热凉血,活血散瘀
C.清热凉血,散瘀止痛
D.凉血活血,解毒透疹
E.清热凉血,滋阴解毒
8、男,4岁。发热、头痛、反疹近2天,突发精神极度萎靡,皮肤瘀斑增多融合成片,面
色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,血压ll/6kPa,脑膜刺激征阴性,考虑最有可能的诊断是
()。
A.流行性脑脊髓膜炎普通型
B.暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型
C.金黄色葡萄球菌败血症
D.流行性乙型脑炎
E.肾病综合征出血热
9、正常成人腋测法体温应是
A.36目〜370
B.36.2O0-370
C.36.2I3〜37.213
D.36.4E3〜37.40
E.36.5回〜37.50
10、患者,女性,30岁,已婚。月经先后无定期,质稀、量少,腰痛,头晕,舌淡少苔,
脉沉细尺弱。其证候是
A.肝郁
B.肝血不足
C.阴虚
D.肾虚
E.气血虚弱
11、张某,男性,56岁。呕吐反复发作,或时作干呕,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少
津,脉细数。此病证的证机概要是
A.肝气不疏,横逆犯胃,胃失和降
B.脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆
C.脾胃虚寒,失于温煦,运化失职
D.胃阴不足,胃失濡润,和降失司
E.痰饮内停,中阳不振,胄气上逆
12、治疗前列腺增生。肾阳不足,气化无权证,应首选
A.知柏地黄丸
B.济生肾气丸
C.真武汤
D.附桂八味丸
E.调元肾气丸
13、患儿,7岁。睡中遗尿,白天小便频而量少,劳累后遗尿加重,面白气短,食欲不振,
大便易滤,舌淡苔白,脉细无力。治疗除取主穴外,还应选用的是
A.肾俞、命门、太溪
B.气海、肺俞、足三里
C.行间、阳陵泉
D.百会、神门、内关
E.肾俞、关元
14、患者,男,45岁。眩晕2个月,加重5天,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,时有心
悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应首选
A.百会、风池、太冲、内关
B.百会、风池、太溪、悬钟、三阴交
C.百会、太冲、丰隆、合谷
D.脾俞、足三里、气海、百会
E.百会、太阳、印堂、合谷
15、患者,男,16岁。发热10天伴食欲减退,软弱。查体:T39.62P74次/分,肝肋下
2.0cm,牌肋下1.0cm。实验室检杳:WBC2.6x10/L,N0.85,L0.14,EO.Olo临床上拟诊
为伤寒,为确诊应首选
A.粪便培养
B.血培养
C.尿液培养
D.胆汁培养
E.肥达反应
16、患者,女,28岁。下痢3月余,痢下稀薄白冻,腹部隐痛,里急后.重,食少神疲,四
肢不温,舌淡苔薄白,脉沉细。治疗宜首选
A.桃花汤
B.驻车丸
C.葛根苓连汤
D.连理汤
E.白头翁汤
17、患者,男,20岁。左踝部扭伤疼痛肿胀,活动不利。治疗应首选
A.申脉、解溪、阿是穴、丘墟
B.悬钟、照海、丘墟、三阴交
C.太溪、昆仑、阳陵泉、解溪
D.太冲、太溪、照海、悬钟
E.昆仑、悬钟、阴陵泉、申脉
18、王某,女性,30岁。5天来每日一次寒战、发热,寒甚热微,呕吐腹泻,嗜睡不语,神
志昏蒙,舌苔厚腻色白,脉弦。3周前曾去贵州旅游。治疗此病证首选的方剂是
A.加味不换金正气散
B.柴胡截疟饮
C.截疟七宝饮
D.何人饮
E.清瘴汤
19、慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是()。
A.轻度水肿
B.大量蛋白尿
C.中度以上高血压
D.肾功能衰竭
E.贫血
20、呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是
A.肝胃气逆
B.胃气上逆
C.肺胃气逆
D.升降失司
E.饮邪上逆
21、患者,女性,26岁,已婚。月经35天一行,量少、色淡、质稀,每于行经出现大便泄
泻,腰酸畏寒,四肢不温,带下清稀如水,舌淡苔白,脉沉迟.其证候是
A.脾虚
B.肾虚
C.湿热
D.寒湿
E.肝木乘脾
22、不正确的竹度分寸是
A.膝中至外踝高点13寸
B.歧骨至脐中8寸
C.两肩胛骨脊柱缘之间6寸
D.两乳头之间8寸
E.前发际至后发际12寸
23、患儿,女性,5岁。白天小便频而量少,夜晚睡中遗尿,面白,气短,大便澹,舌淡苔
白,脉细。针灸治疗本病,应加取
A.气海、血海
B.阳陵泉、行间
C.脾俞、肾俞、足三里
D.气海、肺俞、足三里
E.百会、神门
24、腰痛患者,腰酸乏力,喜按喜揉,劳则益甚,卧则痛减,反复发作,伴有口燥咽干,手
足心热,舌红少苔,脉细数。其证候是
A.瘀血
B.湿热
C.寒湿
D.肾阴虚
E.肾阳虚
25、患者,男,21岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛,病程
第4日就诊时热已退。查体:血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状瘀点。前1
日尿量340ml/24h。最可能的诊断是
A.败血症
B.血小板减少性紫蹴
C.流行性出血热
D.钩体病
E.急性肾小球肾炎
26、患者,男性,45岁。自觉心慌心烦,时息时作,健忘失眠。治疗应首选
A.三阴交
B.神门
C.足三里
D.太溪
E.合谷
27、玄参的功效
A.清热凉血,养阴生津
B.清热凉血,活血散瘀
C.清热凉血,散瘀止痛
D.凉血活血,解毒透疹
E.清热凉血,滋阴解毒
28、患者,女,46岁。因患糖尿病肾病,长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力,尿
少,恶心,呕吐,站立时头晕,时有腓肠肌痉挛。实验室检查:血糖4.6mmol/L,血钠122mmol/L,
血钾3.9mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,肌酊,98nmol/L0应首先考虑的诊断是
A.等渗性失水
B.低渗性失水
C.水中毒
D.低血糖症
E.高渗性失水
29、紫草的功效是
A.清热凉血,养阴生津
B.清热凉血,活血散瘀
C.清热凉血,散瘀止痛
D.凉血活血,解毒透疹
E.清热凉血,滋阴解毒
30、患儿,1岁。口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,顽红,手足心热,口干不渴,
舌红,苔少,指纹紫。治疗应首选
A.知柏地黄丸
B.清热泻脾散
C.黄连解毒汤
D.五味消毒饮
E.大黄黄连泻心汤
31、易发生混合坏疽的疾病是()
A.犍尿病足
B.二期(营养障碍期)
C.脱疽
D.筋瘤
E.一期(局部缺血期)
32、股肿湿热卜注证选方()
A.阳和汤加减
B.桃红四物汤加减
C.四妙勇安汤加减
D.八珍汤加减
E.五味消毒饮加减
33、温定为
A.寒热相当
B.热少寒多
C.热多寒少
D.热甚寒微
E.寒甚热微
34、患儿,7岁。两手背皮肤有10余枚隆起生物,小者如粟米,大者如黄豆,状如花蕊,
表面蓬松枯稿,搔破后易出血。其诊断是
A.传染性软疣
B.寻常疣
C.掌跖疣
D.丝状疣
E.扁平疣
35、脾经的邻穴是
A.外丘
B.梁丘
C.中都
D.地机
E.金门
36、下列哪项不是月经先期肝郁血热证的主症
A.月经提前8天
B.经量或多或少
C.经色淡、质稀
D.心烦易怒
E.口苦咽干
37、脱疽,见肢体发凉、乏力,或伴麻木感,小腿胀痛,活动后加剧,歇后痛减,肤色苍白,
肤温降低,舌淡、苔白腻,脉沉细。辨证属()
A.寒湿阻络证
B.气血亏虚证
C.寒湿凝筋证
D.湿热下注证
E.血脉瘀阻证
38、患者,女,35岁。手术后2个月出现腹胀,乏力。手术时输血800ml,实验室检查:ALT
200U/L,甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+),抗-HCV(+)。应考虑诊断为
A.术后引起中毒性肝炎
B.甲型肝炎
C.乙型肝炎
D.输血后肝炎
E.急性丙型肝炎,输血所致
39、患者,男,49岁。腹泻3〜5次/日,便稀,时带黏液及血,2年来时重时轻。左下腹有
压痛。曾用利福平治疗无效。今日结肠镜检查示:黏膜充血、水肿、易脆,伴糜烂和溃疡。
应苜先考虑的诊断是
A.阿米巴肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.结肠癌
D.细菌性痢疾
E.肠结核
40、20岁男性患者,发热起病,体温380,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕
吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80umol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),
巩膜及皮肤中度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压
痛。此患者目前主要治疗措施是()0
A.保肝治疗
B.卧床休息
C.调汽免疫功能治疗
D.抗病毒治疗
E.支持治疗
41、患者,男,20岁。1周末发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加重。
近2天出现嗜唾,烦躁不安。杳体:牙龈出血,皮下瘀斑,肝肋下未扪及。实验室检查:血
清总胆红素170即。九凝血酶原活动度35%。应首先考虑诊断为
A.急性肝炎
B.中毒性肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.慢性肝炎
42、噎膈之瘀血内结证的主治方剂是
A.启膈散
B.通幽汤
C.沙参麦冬汤
D.补气运脾汤
E.血府逐瘀汤
43、患儿,男性,3岁。面色萎黄,形体消瘦,时有口干腹胀,不思饮食,烦躁啼哭,毛发
稀疏,大便如米沿,舌苔黄腻,脉细。在取相应经穴治疗的同时应加用的脸穴是
A.四缝
B二白
C.八邪
D.八风
E.十宣
44、面色苍白,白中透青多属
A.戴阳证
B.亡阳证
C.阳虚水泛
D.血虚证
E.肝郁脾虚
45、具有祛痰功效的药物是
A.白头翁
B.大青叶
C.穿心莲
D.射干
E.鱼腥草
46、患者,男,28岁,农民。患者发热恶寒,咳嗽,咯白黏痰,痰量由少渐多,胸痛剧烈,
呼吸不利,苔薄黄,脉浮滑数。其诊断是
A.风热咳嗽
B.痰热咳嗽
C.肺痈成痈期
D.肺痈初期
E.肺痈恢复期
47、近年来痢疾杆菌较敏感的抗菌药物是
A.卡那霉素
B.庆大霉素
C.四环素
D.哇诺酮类
E.氨羊青霉素
48、患者,男,40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐,腹痛,无排便排气。你
认为查体时不会出现的是
A.全腹膨隆
B.腹壁静脉曲张
C.肠鸣音为气过水声
D.有轻压痛
E.叩诊呈高度鼓音
49、患者,男性,28岁。3天来尿道口红肿,尿急、尿频、尿痛,淋漓不止,尿液浑浊如脂,
尿道口溢脓,舌红苔黄腻,脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选
A.知柏地黄丸
B.龙胆泻肝汤
C.清营汤
D.革薜渗湿汤
E.四妙勇安汤
50、青寄素治疗
A.伤寒
B.血吸虫病
C.流行性感冒
D.流行性脑脊髓膜炎
E.秋季腹泻
二、多选题
51、关于闭的特点说法正确的是
A.小便淋漓不尽
B.小便不利,点滴而短少,病势较缓
C.小便频急
D.尿道灼痛
E.小便闭塞,点滴不通,病势较急
52、患儿,2岁4个月。平素形体消瘦,菱黄,乏力食少,近日过食甜点后,进食更少,且
稍食则饱胀,腹满喜按,大便稀澹、酸臭,夹有不消化食物,舌淡红,苔白腻,指纹淡滞。
治疗应首选
A.保和丸
B.消乳丸
C.健脾丸
D.八珍汤
E.肥儿丸
53、患者,女性,24岁,已婚。产后1周,小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕
耳呜,舌淡红苔薄白,脉虚细。其证候是
A.气虚
B.肾虚
C.血虚
D.虚寒
E.脾肾两虚
54、患者,45岁。肘关节外上方疼痛3周,肘关节活动时痛甚,局部怕凉。本病属于
A.手太阳经筋病
B.手少阳经筋病
C.手太阴经筋病
D.手少阴经筋病
E.手阳明经筋病
55、患者食欲和记忆力减退。检查:眼睑苍白,血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先
考虑的是()。
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
56、噎膈之瘀血内结证的主治方剂是
A.启膈散
B.通幽汤
C.沙参麦冬汤
D.补气运脾汤
E.血府逐瘀汤
57、患者突然仆倒,昏不知人,口吐白沫,四肢抽搐,口中喊叫,无口眼歪斜及半身不遂。
基诊断是
A.中风
B.痉证
C.痫证
D.厥证
E.眩晕
58、患儿,1岁。口腔内白屑散在,周国红晕不著,形体瘦弱,项红,手足心热,口干不渴,
舌红,苔少,指纹紫。治疗应首选
A.知柏地黄丸
B.清热泻脾散
C.黄连解毒汤
D.五味消毒饮
E.大黄黄连泻心汤
59、某医科大学医学专业本科生2015年7月毕业后应聘到三级医院从事临床工作,同年12
月擅自另行开设诊所独立行医。依据《中华人民共和国执业医师法》。其行为属于
A.未取得医师资格非法行医
B.个体行医
C.多点执业
D.执业助理医师行医
E.未办理手续非法行医
60、治疗前列腺增生。肾阳不足,气化无权证,应首选
A.知柏地黄丸
B.济生肾气丸
C.真武汤
D.附桂八味丸
E.调元肾气丸
61、以热退疹出为特征的疾病是
A.丹施
B.手足口病
C.麻疹
D.奶麻
E.风疡
62、患者,男,20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加重。
近2天出现嗜睡,烦躁不安。查体:牙龈出血,皮下瘀斑,肝肋下未扪及。实验室检查:血
清总胆红素"O^mol/L,凝血酶原活动度35%。应首先考虑诊断为
A.急性肝炎
B.中毒性肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.慢性肝炎
63、面色苍白,口中透青多属
A.戴阳证
B.亡阳证
C.阳虚水泛
D.血虚证
E.肝郁脾虚
64、痰湿蕴肺型咳嗽的主症特点为
A.咳嗽气促,痰黄稠厚
B.咳声重浊,痰黄量少
C.咳声重浊,痰多胸闷
D.咳嗽频剧,痰少而黏
E.咳声气促,痰多质黏
65、患者腹泻1年,晨起则泻,泻后痛减,腹冷喜暖,腰酸腿软,舌淡,苔白,脉沉细。治
疗除主穴外,应加用
A.肾俞、关元
B.肝俞、太冲
C.内庭、曲池
D.曲池、三阴交
E.脾俞、太白
66、王某,女性,30岁。5天来每日一次寒战、发热,寒甚热微,呕吐腹泻,嗜睡不语,神
志昏蒙,舌苔厚腻色白,脉弦。3周前曾去贵州旅游。治疗此病证首选的方剂是
A.加味不换金正气散
B.斐胡截疟饮
C.截疟七宝饮
D.何人饮
E.清瘴汤
67、患者,女,36岁。心悸不宁反复发作,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,
舌红少苔,脉细数。其证候是
A.心血瘀阻
B.痰火扰心
C.阴虚火旺
D.心阳不振
E.水饮凌心
68、患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的
是()。
A.右侧气胸
B.左侧肺不张
C.右下肺炎
D.肺气肿
E.右侧胸腔积液
69、腰痛患者,腰酸乏力,喜按喜揉,劳则益甚,卧则痛减,反复发作,伴有口燥咽干,手
足心热,舌红少苔,脉细数。其证候是
A.瘀血
B.湿热
C.寒湿
D.肾阴虚
E.肾阳虚
70,男,4岁。发热、头痛、皮疹近2天,突发精神极度萎靡,皮肤瘀斑增多融合成片,面
色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,血压11/6kPa,脑膜刺激征阴性,考虑最有可能的诊断是
()o
A.流行性脑脊髓膜炎普通型
B.暴发性流行性脑脊髓膜炎伏克型
C.金黄色葡萄球菌败血症
D.流行性乙型脑炎
E.肾病综合征出血热
71、患者,女,43岁。眩晕2个月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,时有心
悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应首选
A.百会、太阳、印堂、合谷
B.脾俞、足三里、气海、百会
C.丰隆、中皖、内关、解溪、头维
D.百会、上星、风池、丰隆、合谷
E.风池、肝俞、肾命、行间、便溪
72、不正确的骨度分寸是
A.膝中至外踝高点13寸
B.歧骨至脐中8寸
C.两肩胛骨脊柱缘之间6寸
D.两乳头之间8寸
E.前发际至后发际12寸
73、临床诊断病毒性肝炎,采用最可靠的依据是
A.症状及体征
B.病原学及肝功能检查结果
C.接触史
D.传播途径
E.起病方式
74、患者,男,16岁。发热10天伴食欲减退,软弱。查体:T39.62P74次/分,肝肋下
2.0cm,脾肋下1.0cm。实验室检查:WBC2.6x10/L,N0.85,L0.14,EO.Olo临床上拟诊
为伤寒,为确诊应首选
A.粪便培养
B.血培养
C.尿液培养
D.胆汁培养
E.肥达反应
75、脱疽湿热毒盛证选方()
A.阳和汤加减
B.桃红四物汤加减
C.四妙勇安汤加减
D.八珍汤加减
E.五味消毒饮加减
76,具有清热解毒,凉血消斑的药物是
A.败酱草
B.金银花
C.鱼腥草
D.鸦胆子
E.大青叶
77、尿频脾肾气虚证的治法是
A.健脾益气,温肾固摄
B.益肺健脾,固涩膀胱
C.温补脾肾,升提固摄
D.滋阴补肾,固涩小便
E.健脾补肾,通利膀胱
78、患儿,3岁。4天前发热,流涕、咳嗽,今晨发现前额及耳后部有淡红色斑丘疹,眼结
膜充血,流泪,口腔两颊黏膜明显充血,可见细小白色斑点,冰温39.80,舌质红,苔黄,
指纹紫。其诊断是
A.风痴,邪犯肺卫
B.幼儿急疹,邪郁肌表
C.麻疹,邪入肺胃
D.丹痣,邪侵肺卫
E.麻疹,邪毒闭肺
79、抽搐伴高血压,肢体瘫痪,见于()。
A.痛病
B.破伤风
C.脑血管疾病
D.中毒性痢疾
E.脑膜炎
80、正常成人腋测法体温应是
A.36回〜370
B.36.2O0〜370
C.36.20—37.20
D36.40~37.40
E.36.5回〜37.5目
81、慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是
A.轻度水肿
B.大量蛋白尿
C.中度以上高血压
D.肾功能衰竭
E.贫血
82、患者,女性,26岁,已婚。月经错后半月,量少、色淡、质稀,少腹空痛,头晕眼花,
心悸失眠,而色萎黄,舌淡苔少,脉细弱。治疗应首选
A.十全大补汤
B.人参养营汤
C.大营煎
D.大补元煎
E.滋血汤
83、患者,男,20岁。左踝皆扭伤疼痛肿胀,活动不利。治疗应首选
A.申脉、解溪、阿是穴、丘墟
B.悬钟、照海、丘墟、三阴交
C.太溪、昆仑、阳陵泉、解溪
D.太冲、太溪、照海、悬钟
E.昆仑、悬钟、阴陵泉、申脉
84、患者,女,30岁。因心情紧张,出现大便演稀,每日2〜3次,无里急后重。胸胁胀闷,
暧气食少,舌质淡红,脉弦。治疗宜首选
A.四逆散
B.柴胡疏肝散
C.痛泻要方
D.四神丸
E.蹙香正气散
85、患儿,3岁。咽痛6天,喉核肿大暗红,咽干咽痒,日久不愈,干咳少痰,大便干结,
小便黄少,舌质红,苔少,脉细数。应首选的方剂是
A.银翘马勃散
B.清燥救肺汤
C.银翘散
D.牛芳甘桔汤
E.养阴清肺汤
86、小儿出齐20颗乳牙的时间是
A.8-10个月
B.11〜12个月
C.13~15个月
D.16〜19个月
E.20〜30个月
87、患者突感胸闷、心前区痛,心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自()。
A.左冠状动脉旋支
B.右冠状动脉右缘支
C.右冠状动脉后室间支
D.左冠状动脉前室间支
E.右冠状动脉窦房结支
88、患者,男,31岁。突发寒战,体温39人腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转
化为脓血便。粪常规示:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞1++)。最可能的诊断是
A.细菌性痢疾
B.伤寒
C.阿米巴痢疾
D.肠炎
E.食物中毒
89、患者,女性,51岁。月经不规律,精神委靡,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒
肢冷,舌淡苔白滑,脉沉细而迟。其治法是
A.滋肾益阴
B.滋阴潜阳
C.益肾清肝
D.补肾扶阳,益养冲任
E.温肾壮阳,填精养血
90、脾经的郎穴是
A.外丘
B.梁丘
C.中都
D.地机
E.金门
91、患者,女,19岁,农民。12月在水泥工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程
第4天就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索状瘀斑。前1天24小
时尿量该病例最可能的诊断是(
340mL)0
A.败血症
B.血小板减少性紫搬
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾小球肾炎
92、患儿,10个月。近半个月不思乳食,暧腐酸馒,脱腹胀满疼痛,大便酸见,烦躁啼哭,
舌质红,苔黄厚腻,指纹紫滞。其诊断是
A.厌食
B.腹痛
C.疳证
D.积滞
E.呕吐
93、近年来痢疾杆菌较敏感的抗菌药物是
A.卡那霉素
B.庆大霉素
C.四环素
D.嘎诺酮类
E.氨节青霉素
94、治疗痴呆脾肾两虚证,若出现肌肉萎缩,应加用
A.钩藤、菊花
B.灶心土、白豆蔻
C.紫河车、阿胶
D.天花粉、玉竹
E.娱蚣、做蚕
95、消化性溃疡,常表现(),,
A.慢性规律性的上腹痛
B.无规律性的上腹痛
C.右上腹绞痛
D.左上腹剧痛
E.全腹剧痛
96、患者,男,50岁。卜.肢弛缓无力1年余,肌肉明显萎缩,功能严重受限,并感麻木,
发凉,腰酸,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A.阳明经穴
B.太阳经穴
C.少阳经穴
D.督脉经穴
E.任脉经穴
97、患者,男性,28岁。1天前因饮食不洁,出现腹痛腹泻,下痢赤白,里急后重,肛门灼
热,心烦口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。治疗除选取主穴外,应加用的腌穴是
A.中脱、上脱
B.中院、内关
C.曲池、内庭
D.脾俞、下院
E.行间、足三里
98、患者,男性,耳中如蝉鸣,时作时止,按之鸣声减弱,听力亦下降,同时伴腰膝酸软,
乏力,脉虚细。治疗宜选取
A.翳风、侠溪、中渚、太冲、丘墟
B.翳风、侠溪、中渚、外关、合谷
C.太溪、照海、听宫、脾俞、足三里
D.太溪、照海、听宫、肾俞、气海
E.太溪、照海、听宫、肾俞、肝俞
99、患儿,10个月。早产,生后一直人工喂养,经常泄泻。近四个月来食欲不振,面色白,
唇舌爪甲苍白,毛发稀黄,精神菱靡,手足欠温,舌淡苔白,指纹淡。检查:血红蛋白60g/L.
治疗应首选
A.金匮肾气丸
B.六味地黄丸
C.右归丸
D.左归丸
E.归脾汤
100、患儿,5岁。睡中遗尿,每夜1〜2次,甚则数次,醒后方觉,面色少华,神疲乏力,
肢冷畏寒,腰腿酸软,小便清长,舌质较淡,苔白滑,脉沉细无力。其治法是
A.补肺益脾,固涩膀胱
B.温补肾阳,固涩膀胱
C.清心滋肾,安神固脖
D.清热利湿,泻肝止遗
E.滋阴补肾,固涩膀胱
参考答案与解析
1、答案:A
本题解析:
五味消毒饮是由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子组成,主治疗疮初起,发热恶
寒,疮形如粟,坚硬根深,状如铁钉,以及痈疡肉肿,红肿热痛,舌红苔黄,脉数。
2、答案:A
本题解析:
肺炎喘嗽后期阴虚肺热江用沙参麦冬汤,肺脾气虚证用人参五味了汤,肺炎喘嗽变证中的心
阳虚衰证用参附龙牡救逆汤。顿咳初咳期用桑菊饮或杏苏散,痉咳期用桑白皮汤,恢复期肺
阴耗损证用沙参麦冬汤,恢复期脾胃气虚证人参五味子汤。
3、答案:E
本题解析:
痴呆脾肾两虚证的随症加减:若肌肉菱缩,可加紫河车、阿胶、续断、首乌、黄茂;纳减,
脱病,舌红少苔者,可去肉皮蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麦冬、石斛、生谷芽、
生麦芽:伴肝肾阴虚,阴虚火旺,当改用知柏地黄丸,佐以潜阳思风之品:脾肾阳虚者,用
《金啜》肾气丸加干姜、黄芯、灶心土、白豆蔻等。痴呆瘀血内阻证的随症加减:若久病伴
气血不足,加热地、党参、黄黄;气虚血瘀为主者,宜补阳还五汤加减:气滞血瘀为主者,
宜用血府逐瘀汤加减:瘀血日久,阴血亏虚明显者,加熟地、阿胶、鳖甲、制首乌、女贞子:
久病血瘀化热,致肝胃火逆,加钩藤、菊花、夏枯草、丹皮、桓子、生地、竹茹:痰瘀交阻,
加半夏、橘红、枳实、杏仁、胆南星;病久入络者,加娱蚣、假蚕、全蝎、水蛭、地龙、天
麻、葛根。
4、答案:B
本题解析:
肾虚腰痛,阴虚用左归丸,阳虚用右归丸,无明显偏盛者用青娥丸。
5、答案:C
本题解析:
经诊断此患者为不寐,心胆气虚型,治疗除取主穴外,还应加心俞、胆俞、大陵、丘墟等养
心益胆,心俞、厥阴俞、脾俞则用于心脾两虚型,心俞、肾俞、太溪、足三里用于心肾不交
型,肝俞、间使、太冲用于肝火扰心型,脾俞、胃俞、足三里用于脾胃虚弱型。
6、答案:A
本题解析:
该患者诊为痿证。《素问•痿论》指出“治痿独取阳明”,阳明经多血多气,主润宗筋,故取上、
下肢阳明经穴,以疏通经络,调理气血。
7、答案:B
本题解析:
考点:1.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热凉血,养阴生津的功效,用于热入营
血,口干色绛,为清热源:血养阴生津之耍药,用于血热妄行,斑疹吐娅,津伤口渴,内热消
渴。玄参苦、甘、寒、咸,归胆、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用于温邪人营,
内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,瘵疡痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,
如心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐觎,温邪伤阴,阴虚发热,血
滞经闭,痛经痛,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈腹痛。2.赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,
用于热人营血,斑疹吐皿,经闭瘢瘤,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤髓障。3.紫草有凉血活血,
解毒透疹的功效。
8、答案:B
本题解析:
患儿出现发热、头痛、皮疹,提示流行性脑咨髓膜炎的可能性大;突发精神极度萎靡,皮肤
瘀斑增多融合成片及休克表现,则考虑为暴发性流脑休克型。
9、答案:A
本题解析:
一般成人清晨安静状态卜,口腔(舌卜)温度的正常值为36.313〜37.2团:腋窝温度的正常值
为36.00〜37乳C:肛门温度的正常值为36.5田〜37.龙。故本题选择A,
10、答案:D
木题解析:
患者月经先后无定期,质稀、量少,腰痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细尺弱虚象明显,病在肾,
因此是一个肾虚的患者。
11、答案:D
本题解析:
呕吐之胃阴不足证证候主症:呕吐反复发作,或时作干呕,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红
少津,脉细数。证机概要:胃阴不足,胃失濡润,和降失司。
12、答案:B
本题解析:
前列腺炎阴虚火旺证首选知柏地黄丸:前列腺增生肾阳不足证应首选济生肾气丸。故6选A,
”选B.考点:前列腺炎与前列腺增生
13、答案:B
本题解析:
根据题干给出的症状:睡中遗尿,白天小便频而量少,劳累后遗尿加重,面白气短,食欲不
振,大便易滤,舌淡苔白,脉细无力,为小儿遗尿脾肺气虚证的症状。主穴为关元、中极、
膀胱俞、三阴交,并配穴气海、肺俞、足三里,以补脾肺之气.
14、答案:D
本题解析:
眩晕虚证治疗,以督脉和相应背俞穴为主。主穴:风池、百会、开俞、肾俞,足三里。配穴:
气血两虚者,加气海、脾俞、胃俞;肾精亏虚者,加太溪、悬钟、三阴交。本证为眩晕气血
不足型,治当从培补脾胃着手。取脾俞、足三里能运化水谷,生精化血,以资生化之源。百
会、气海属任督两脉,二穴能补气以运血,使髓海得以充养而眩晕自止。
15、答案:B
本题解析:
血培养是伤寒最主要的确诊依据之",病程1~2周时血培养阳性率最高,可达80%〜90%,
而血清中各种相应抗体的凝集效价一般白病程第2周以后才逐渐增加:尿培养及粪便培养第
3〜4周阳性率最高。
16、答案:A
本题解析:
痢下稀薄口凉,腹部隐痛,食少神疲,四肢不温为虚寒痢。治法:温补睥肾,收涩固脱。代
表方:桃花汤合真人养脏汤。
17、答案:A
本题解析:
扭伤治疗主穴:腰部:阿是穴、肾俞、腰痛点(奇穴)、委中:踝部:阿是穴、申脉、丘墟、
解溪:膝部:阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘:肩部:阿是穴、肩弱、肩修、肩贞;肘部:阿
是穴、曲池、小海、天井;腕部:阿是穴、阳溪、阳池、阳谷;髀部:阿是穴、环跳、秩边、
承扶。
18、答案:A
本题解析:
冷瘴证候主症:寒甚热微,或但寒不热,或呕吐腹泻,甚则嗜睡不语,神志昏蒙,舌苔厚腻
色白,脉弦。证机概要:瘴毒内盛,湿浊蒙蔽心窍。治法:解毒除瘴,芳化湿浊。代表方:
加味不换金正气散。
19、答案:B
本题解析:
慢性肾小球肾炎肾病型又称尿蛋白型,主要表现为尿蛋白(+)〜(+++),离心尿红细
胞>10个/高倍视野和管型尿等。
20、答案:B
本题解析:暂无解析
21、答案:B
本题解析:
月经过少的病机有虚实两端。虚者有肾虚和血虚:实者有血瘀和痰湿。若失治、误治,可发
展为闭经。患者经行泄泻,腰酸畏寒,四肢不温,为一个肾虚为主证的病人。
22、答案:A
本题解析:暂无解析
23、答案;D
本题解析:
上述表现属于遗尿肺脾气虚证,治疗在主穴基础上加取气海、肺俞和足三里。
24、答案:D
本题解析:
根据题干所述,可以明确诊断为腰痛,证型为肾阴虚证。肾阴亏虚,腰腑失养,不荣则痛,
故可出现上述症状。瘀血表现为腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,舌质紫黯或有
瘀斑,脉涩。湿热表现为腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天症状加重,活动后可减轻,身体
困重,小便短涩,苔黄腻,脉襦数或弦数。寒湿表现为腰部冷痛转侧不利,逐渐加重,静卧
病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。肾阳虚表现为腰部隐痛,
酸软无力,缠绵不愈,局部发凉,喜温喜按,面色黄白,畏寒肢冷,舌质淡,脉沉细无力。
25、答案:C
本题解析:
患者为青壮年农民,有秋冬季发病、野外工作史,有发热中毒症状、三痛,热退后出现低血
压,充血、出血,肾功能损害(尿量减少,340ml/24h),患者热退后症状反而加重,是典型
的流行性出血热表现。
26、答案:B
本题解析:
本证为不寐,治疗时以宁心安神为主,不寐的病位在心,故取心经的原穴神门穴为主穴宁心
安神,其余穴皆为配穴。
27、答案:E
本题解析:
考点:4.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热源血,养阴生津的功效,用于热入营
血,口干色绛,为清热凉血养阴生津之要药,用于血热妄行,斑疹吐峡,津伤口渴,内热消
渴。玄参苦、甘、寒、咸,归而、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用丁温邪人营,
内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,理疡痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,
归心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐做,温邪伤阴,阴虚发热,血
滞经闭,痛经痫,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈腹痛。5.赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,
用于热人营血,斑疹吐皿,经闭瘢臧,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤翳障。6.紫草有凉血活血,
解毒透疹的功效。
28、答案:B
本题解析:
据题干所示乏力,尿少,恶心,呕吐,站立时头晕,时有腓肠肌痉挛等症状结合血钠122mmol/L,
可诊断低渗性失水。
29、答案:D
本题解析:
考点:7.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热凉血,养阴生津的功效,用于热入营
血,口干色绛,为清热凉血养阴生津之要药,用于血热妄行,斑疹吐杷,津伤口渴,内热消
渴。玄参苦、甘、寒、咸,归胆、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用于温邪人营,
内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,凛痈痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,
归心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐岐,温邪伤阴,阴虚发热,血
滞经闭,痛经癖,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈,腹痛。8.赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,
用于热人营血,斑疹吐阿,经闭瘢狼,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤翳障。9.紫草有凉血活血,
解毒透疹的功效。
30、答案:A
本题解析:
据患儿口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,领红,手足心热,应诊为鹅口疮虚火上
浮证,治宜滋阴降火,方选知柏地黄丸。
31、答案:A
本题解析:暂无解析
32、答案:C
本题解析:暂无解析
33、答案:C
本题解析:
正疟-先寒后热,寒热相当。温疟-阳热偏盛,热多寒少。寒疟-阳虚寒盛,热少寒多。瘴疟
-阴阳极度偏盛,热甚寒微,其至壮热不寒者为热瘴;寒甚热微,甚至但寒不热者,则为冷
瘴。
34、答案:B
本题解析:
状如花蕊,表面蓬松枯槁,此为寻常疣的典型表现。
35、答案:D
本题解析:
外丘是胆经的那穴,梁丘是胃经的郑穴,中都是肝经的那穴,地机是脾经的郑穴,金门是膀
院经的郑穴。
36、答案:C
本题解析:
月经先期肝郁血热证的主症为经期提前,血量或多或少,色紫红,质稠,或有乳房胀痛,胸
胁满闷,少腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,舌质红,苔黄,脉弦数。
37、答案:A
本题解析:暂无解析
38、答案:E
本题解析:
该中年女性患者2个月前手术时输过血,2个月后出现消化道症状和转氨酶升高,同时丙肝
抗体阳性,一般急性丙型肝炎的潜伏期50日(15-150LI),输血引起的肝炎主要是丙型肝
炎。患者抗-HBc(+)和抗-HBs(+),甲肝抗体(-),排除甲肝、乙肝。
39、答案:B
本题解析:
题干所示病史、症状,查体左下腹压痛及结肠镜检查,符合溃疡性结肠炎诊断。
40、答案:B
本题解析:
根据患者的临床表现及实验室检查可以诊断为急性甲型肝炎。急性肝炎--般以对症治疗及支
持治疗为主,症状明显及有黄疸者应卧床休息,清淡饮食,适当补充维生素,避免饮酒和使
用损害肝脏的药物。一般不采用抗病毒药物治疗,但急性丙肝例外。
41、答案:C
本题解析:
急性重型肝炎又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,
2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦
躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样危颜及病理反射,肝性脑病在12度以上(按团度划分)。黄
疸急剧加深,胆酣分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA小于40%,血氨升高,出
现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。据患者症状、体征及实验室检查应首先
考虑本病。
42、答案:B
本题解析:
噎膈之瘀血内结证证候主症:饮食难下,或虽下而复吐出,甚或呕出物如赤豆汁,胸膈疼痛,
固着不移,肌肤枯燥,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩。
治法:滋阴养血,破血行瘀。
代表方:通幽汤加减。
43、答案:A
木题解析:
本病属于小儿疳积,首选穴位为四缝,四缝为奇穴,是治疗疳积的经验效穴,其余诸穴无此
神效。
44、答案:B
本题解析:
面色淡白无华,舌、唇色淡者,多属血虚证或失血证;面色苍白(白中透青)者,多属阳气
暴脱之亡阳证:或阴寒凝滞,血行不畅之实寒证:或大失血之人。
45、答案:D
本题解析:
考点:10.金银花甘寒,归肺、心、胃经,有清热解毒,疏散风热的功效,用于痈肿疔毒,
外感风热,温病初起,热毒血痢。连翘苦、微寒,归肺、心、胆经,有清热解毒,消痈散结,
疏散风热的功效,用于痈肿疮毒,瘦疡痰核,外感风热,温病初起,还可用于热涩淋痛。11.
大青叶有清热解毒,凉血消斑的功效,用于热入营血,温毒发斑,喉痹口疮,丹毒痈肿。青
黛有清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊的功效,用于温毒发斑,吐血蚓血,疳腮喉痹,
火毒疮疡,咳嗽胸痛,痰中带血,暑热惊痫,惊风抽搐。贯众有清热解毒,杀虫,凉血止血
的功效,用于风热感冒,温热病发斑,瘁腮,绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病,血热
吐峡,便血、崩漏等,还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒,消痈
散结,利湿通淋的功效,用于痈肿疗毒,乳痈内痈,热淋涩痛,湿热黄疸,目赤肿痛:鱼腥
草有清热解毒,消痈排脓,利尿通淋的功效,用于肺痈吐脓,肺热咳嗽,热毒尬疡,湿热淋
证。射干有清热解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉肿痛,痰盛咳喘。白头翁有清热解毒,凉
血止痢的功效,用于热毒血痢。12.穿心莲有清热解毒,燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热
解毒,消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿,通利关节的功效。山豆根有清热解毒,利咽消
肿的功效。马齿宽有清热解毒,凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒,治痢截疟,腐蚀赘疣
的功效。13.鸦胆子内服,不宜人煎剂,以下龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可制成丸剂、片剂
服用,外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害,不宜多用久服;胃肠山血及肝肾病患者,
应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐,脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水,一般作散剂冲
服,或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。
46、答案:D
本题解析:
据痰量由少渐多,胸痛剧烈,呼吸不利首先考虑肺痈。再据发热恶寒,脉浮辨证为表证,肺
痈表证期即为初期。
47、答案:D
本题解析:暂无解析
48、答案:B
本题解析:
根据病史该中年男性患者患有肠梗阻,结合10年前曾行阑尾切除术,患者很可能是粘连性
肠梗阻,因此可有全腹膨隆、肠鸣音亢进(为气过水声)、有轻压痛、叩诊呈高度鼓音(因
为肠胀气),而不会出现腹壁静脉曲张,因为这是肝硬化形成侧支循环的表现,不是肠梗阻
的体征。
49、答案:B
本题解析:
患者尿道口红肿,尿急、尿频、尿病,淋漓不止,尿液混浊如脂,尿道口溢脓,故辨证为湿
热下注,治法以清热利湿,方选龙胆泻肝汤。
50、答案:D
本题解析:
1.流行性脑脊髓膜炎的治疗首选青霉素G,大剂量,20万〜40万U/(kg.d),5〜7天。伤
寒的治疗以氟唾诺酮类药物为首选。
51、答案:E
本题解析:
痛闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅,点滴
而短少,病势较缓者称为癖:小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭。
52、答案:C
本题解析:
该患儿的表现符合积滞脾虚夹积证,治疗应健脾助运,消食化滞。代表方剂为健脾丸。
53、答案:C
本题解析:
该患者产后恶露,伴头晕耳鸣,舌淡红苔薄白,脉虚细等血虚表现。
54、答案:E
本题解析:
肘劳,病位在肘部手二阳经筋。根据“肘关节外上方疼痛”,再结合手阳明经在上肢的循行分
布,可具体判断为手阳明经筋病。
55、答案:A
本题解析:
贫血症状伴外周血三系(白系、红系、巨核系)减少,首先考虑再生障碍性贫血。BCDE四
项,一般不伴有外周血白细胞利血小板减少。
56、答案:B
本题解析:
噎膈之瘀血内结证证候主症:饮食难下,或虽下而复吐出,甚或呕出物如赤豆汁,胸膈疼痛,
固着不移,肌肤枯燥,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩。
治法:滋阴养血,破血行瘀。
代表方:通幽汤加减。
57、答案:C
本题解析:
痫病的特点如上,一昏二抽三无后遗症。痉证不昏迷,厥证、眩晕不抽搐,中风有口眼歪斜、
半身不遂的后遗症。故选择C.
58、答案:A
本题解析:
据患儿口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颈红,手足心热,应诊为鹅口疮虚火上
浮证,治宜滋阴降火,方选知柏地黄丸。
59、答案:A
本题解析:
医师资格取得并开展执业活动,必须把握两点:笫一,一个人通过了医师资格考试,资格的
表现形式可以是一种书面证明。第二,取得了医师资格的公民,要从事医师职业,还要依法
经注册取得医师执业证书。只有取得医师执业证书后,才能成为执业医师。不具有医师资格
的人员,不得以任何形式开展诊疗活动,否则即为非法行医。该医学专业本科生未取得执业
证书,便从事医师执业活动,而且擅自另开诊所独立行医,该行为属于未取得医师资格非法
行医。
60、答案:B
本题解析:
前列腺炎阴虚火旺证首选知柏地黄丸;前列腺增生肾阳不足证应苜选济生肾气丸。故6选A,
17选丸考点:前列腺炎与前列腺增生
61、答案:D
本题解析:
奶麻,又称假麻,西医学称为幼儿急疹,是由人疱疹病毒6型感染而引起的一种急性出疹性
传染病,临床以持续高热3〜5天,热退疹出为特征。
62、答案:C
本题解析:
急性重型肝炎又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,
2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦
跌不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在团度以上(按U度划分)。黄
疸急剧加深,胆酶分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA小于40%,血氨升高,出
现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。据患者症状、体征及实验室检查应首先
考虑本病。
63、答案:B
本题解析:
面色淡白无华,舌、唇色淡者,多属血虚证或失血证:面色苍白(白中透青)者,多属阳气
暴脱之亡阳证:或阴寒凝滞,血行不畅之实寒证;或大失血之人。
64、答案:C
本题解析:暂无解析
65、答案:A
本题解析:
根据题干症状,诊断为泄泻之肾阳虚证。针灸治疗肾阳虚衰之泄泻配肾命、关元。
66、答案:A
本题解析:
冷瘴证候主症:寒甚热微,或但寒不热,或呕吐腹泻,甚则嗜睡不语,神志昏蒙,舌苔厚腻
色白,脉弦。证机概要:瘴毒内盛,湿浊蒙蔽心窍。治法:解毒除瘴,芳化湿浊。代表方:
加味不换金正气散。
67、答案:C
本题解析:
心悸不宁反复发作,提示病属心悸;心烦少寐,头晕日眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,
脉细数,是典型的阴虚火旺症状。由此可辨证其证候是阴虚火旺证。
68、答案;A
本题解析:
气管左移、右侧胸腔较左侧饱满,提示右侧气胸或胸腔积液病变:叩诊为鼓音,则应考虑诊
断为右侧气胸。B项,左侧肺不张时,左胸可出现凹陷,叩诊呈浊音。C项,右下肺炎气管
无移位。D项,肺气肿气管无移位,叩诊呈过清音。E项,右侧胸腔积液,右下肺叩诊呈浊
音或实音。
69、答案:D
本题解析:
根据题干所述,可以明确诊断为腰痛,证型为肾阴虚证。肾阴亏虚,腰腑失养,不荣则痛,
故可出现上述症状。瘀血表现为腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,舌质紫墙或有
瘀斑,脉涩。湿热表现为腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天症状加重,活动后可减轻,身体
困重,小便短涩,苔黄腻,脉儒数或弦数。寒湿表现为腰部冷痛技侧不利,逐渐加重,静卧
病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。肾阳虚表现为腰部隐痛,
酸软无力,缠绵不愈,局部发凉,喜温喜按,面色黄白,良寒肢冷,舌质淡,脉沉细无力。
70、答案:B
本题解析:
患儿出现发热、头痛、皮疹,提示流行性脑脊髓膜炎的可能性大;突发精神极度菱靡,皮肤
瘀斑增多融合成片及休克表现,则考虑为暴发性流脑休克型。
71、答案:B
本题解析:暂无解析
72、答案:A
本题解析:暂无解析
73、答案:B
本题解析:
病原学及肝功能检查是临床上诊断病毒性肝炎最可靠的依据。
74、答案:B
本题解析:
血培养是伤寒最主要的确诊依据之病程1~2周时血培养阳性率最高,可达80%〜90%,
而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周以后才逐渐增加:尿培养及粪便培养第
3〜4周阳性率最高。
75、答案:C
本题解析:暂无解析
76、答案:E
本题解析:
考点:14.金银花甘寒,归肺、心、胃经,有清热解毒,疏散风热的功效,用于痈肿疔毒,
外感风热,温病初起,热毒血痢。连翘苦、微寒,归肺、心、胆经,有清热解毒,消痈散结,
疏散风热的功效,用于痈肿疮毒,疵痈痰核,外感风热,温病初起,还可用于热涩淋病。15.
大青叶有清热解毒,凉血消斑的功效,用于热入营血,温毒发斑,喉痹口疮,丹毒痈肿。#
黛有清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊的功效,用于温毒发斑,吐血蚓血,疳腮喉痹,
火毒疮疡,咳嗽胸痛,痰中带血,暑热惊痫,惊风抽搐。贯众有清热解毒,杀虫,凉血止血
的功效,用于风热感冒,温热病发斑,昨腮,绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病,血热
吐佃,便血、崩漏等,还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒,消痈
散结,利湿通淋的功效,用于痈肿疗毒,乳痈内痈,热淋涩痛,湿热黄疸,目赤肿病;鱼腥
草有清热解毒,消痈排脓,利尿通淋的功效,用于肺痈吐脓,肺热咳嗽,热毒疮疡,湿热淋
证。射干有清热解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉肿痛,痰盛咳喘。白头翁有清热解毒,凉
血止痢的功效,用于热毒血痢。16.穿心莲有清热解毒,燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热
解毒,消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿,通利关节的功效。山豆根有清热解毒,利咽消
肿的功效。马齿览有清热解毒,凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒,治痢截疟,腐蚀赘疣
的功效。17.鸦胆子内服,不宜人煎剂,以T龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可制成丸剂、片剂
服用,外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害,不宜多用久服:胃肠出血及肝肾病患者,
应忌用或慎用八穿心莲煎剂易致呕吐,脾胃虚寒者不宜用。青愈难溶于水,一般作散剂冲
服,或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。
77、答案:C
本题解析:
治疗尿频脾肾气虚证,治法以温补脾肾,升提固摄,方选缩泉丸加减。
78、答案:C
本题解析:
该患儿发热4天开始出疹,出疹顺序从耳后及前额开始,且颊黏膜处有典型的麻疹黏膜斑,
故诊断为麻疹。患儿皮疹初起,为邪入肺胃证。
79、答案:C
本题解析:
最常见的脑血管疾病为脑出血,多见丁•高血压病,可表现为抽搐、肢体瘫痪。ABE三项,一
般不伴有高血压。D项,中毒性痢疾常伴有低血压。
80、答案:A
本题解析:
一般成人清晨安静状态下,口腔(舌下)温度的正常值为36.3®〜37.2凯腋窝温度的正常值
为36.00〜371aoC:肛门温度的正常值为36.513〜37.70。故本题选择A。
81、答案:
本题解析:
2.慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改
变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。高血压型:
以持续性中等度血压增高为主要表现,特别是舒张压持续增高,常伴有眼底视网膜动脉细窄、
迂曲和动、静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物和(或)出血病理以局灶节段肾小球硬
化和弥漫性增殖为多见,或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现一尿蛋白型:(+7+++),离
心尿红细胞>10/Hp和管型尿等病理改变以系膜增殖局灶节段系膜增殖性和膜增殖、肾小球
肾炎为多见。故1题选择C,2题选择B。
82、答案:B
本题解析:
肾虚精血亏少,冲任不足,血海不能按时蓄溢,故经行错后,量少、色淡、质稀;肾气虚弱,
水火两亏,则髓海不足,头晕眼花,心悸失眠;肾虚,少腹失于温煦,故少腹空痛:肾主黑,
肾虚则肾色上泛,故面色菱黄;舌淡苔少,脉细弱,为肾虚之证。其治疗原则为:补肾益气,
养血调经。
83、答案:A
本题解析:
扭伤治疗主穴:腰部:阿是穴、肾俞、腰痛点(奇穴)、委中:踝部:阿是穴、申脉、丘墟、
解溪;膝部:阿足穴、膝眼、膝阳关、梁丘:肩部:阿足穴、肩骸、肩修、肩贞;肘部:阿
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