2026年三级公共营养师考试试题及参考答案

2026年三级公共营养师考试试题及参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.成人每日推荐摄入的膳食纤维量（DRIs）为（）A.10g  B.15g  C.25g  D.35g【答案】C2.下列哪种脂肪酸属于n-3系列（）A.亚油酸  B.α-亚麻酸  C.花生四烯酸  D.棕榈酸【答案】B3.1kcal能量换算为kJ的数值是（）A.4.184  B.4.0  C.0.239  D.2.93【答案】A4.维生素D在体内活化最终发生在（）A.皮肤  B.肝脏  C.肾脏  D.小肠【答案】C5.下列食物中，血糖生成指数（GI）最高的是（）A.糙米饭  B.白面包  C.苹果  D.豆腐【答案】B6.成人蛋白质EAR为0.9g/(kg·d)，一名60kg轻体力男性每日蛋白质EAR为（）A.54g  B.60g  C.66g  D.72g【答案】A7.婴儿辅食添加的首选铁来源是（）A.蛋黄  B.瘦肉泥  C.米粉  D.菠菜泥【答案】B8.下列哪项不是水溶性维生素（）A.叶酸  B.泛酸  C.维生素K  D.维生素C【答案】C9.高尿酸血症患者应限制摄入的嘌呤含量≥（）mg/100g的食物A.50  B.100  C.150  D.200【答案】C10.采用“双份饭法”收集的是（）A.膳食回顾  B.膳食记录  C.化学分析样品  D.食物频率【答案】C11.下列哪项不是肥胖的并发症（）A.2型糖尿病  B.骨质疏松  C.睡眠呼吸暂停  D.非酒精性脂肪肝【答案】B12.老年人合成维生素D能力下降，主要与哪一器官功能减退有关（）A.肝  B.肾  C.皮肤  D.胰【答案】C13.反式脂肪酸的主要来源是（）A.深海鱼  B.氢化植物油  C.橄榄油  D.牛油果【答案】B14.下列矿物质中，参与构成超氧化物歧化酶（SOD）的是（）A.铁  B.锌  C.铜  D.碘【答案】C15.孕期每日额外能量需要（孕中期）为（）A.+0kcal  B.+150kcal  C.+300kcal  D.+450kcal【答案】C16.下列哪项不是评价蛋白质营养价值的指标（）A.PER  B.NPU  C.GI  D.PDCAAS【答案】C17.乳母每日钙的RNI为（）A.600mg  B.800mg  C.1000mg  D.1200mg【答案】C18.下列哪种维生素缺乏可导致巨幼红细胞贫血（）A.维生素B1  B.维生素B2  C.维生素B6  D.叶酸【答案】D19.采用“24h回顾法”调查时，最需重点询问的是（）A.零食  B.饮水  C.调味品  D.膳食补充剂【答案】A20.下列哪项不是地中海膳食模式特点（）A.高单不饱和脂肪酸  B.高反式脂肪酸  C.高膳食纤维  D.适量红酒【答案】B21.下列哪项属于高钾低钠食物（）A.咸菜  B.香蕉  C.火腿  D.酱油【答案】B22.长期酗酒最易导致下列哪种维生素缺乏（）A.维生素A  B.维生素B1  C.维生素C  D.维生素E【答案】B23.下列哪项不是膳食纤维的生理功能（）A.增加粪便体积  B.降低血胆固醇  C.提供能量  D.延缓胃排空【答案】C24.下列哪项不是骨质疏松营养干预措施（）A.钙剂补充  B.维生素D补充  C.高盐饮食  D.适量蛋白质【答案】C25.下列哪项不是孕期体重增长过快的危险因素（）A.巨大儿  B.妊娠糖尿病  C.早产  D.难产【答案】C26.下列哪项不是乳糖不耐受的处理措施（）A.少量多次饮奶  B.选择酸奶  C.空腹饮奶  D.使用乳糖酶【答案】C27.下列哪项不是食物营养标签强制标示项目（）A.能量  B.蛋白质  C.反式脂肪酸  D.碳水化合物【答案】C28.下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现（）A.匙状甲  B.异食癖  C.夜盲  D.苍白【答案】C29.下列哪项不是糖尿病营养治疗目标（）A.控制血糖  B.控制血脂  C.增加体重  D.预防并发症【答案】C30.下列哪项不是素食者易缺乏的营养素（）A.维生素B12  B.铁  C.钙  D.维生素C【答案】D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于优质蛋白来源的有（）A.鸡蛋  B.牛奶  C.大豆  D.小麦面粉【答案】ABC32.下列属于成碱性食物的有（）A.柑橘  B.牛奶  C.肉类  D.菠菜【答案】ABD33.下列属于低GI食物的有（）A.燕麦  B.荞麦  C.西瓜  D.绿豆【答案】ABD34.下列属于n-6系列脂肪酸的有（）A.亚油酸  B.花生四烯酸  C.EPA  D.DHA【答案】AB35.下列属于高草酸食物的有（）A.菠菜  B.苋菜  C.牛奶  D.竹笋【答案】ABD36.下列属于孕期需增加摄入的矿物质有（）A.铁  B.钙  C.碘  D.钠【答案】ABC37.下列属于老年人肌肉减少症营养干预措施的有（）A.增加蛋白质  B.补充维生素D  C.增加n-3脂肪酸  D.低盐饮食【答案】ABC38.下列属于食物安全温度控制原则的有（）A.危险温度带5–60℃  B.热食≥60℃  C.冷食≤5℃  D.室温存放＜2h【答案】ABCD39.下列属于高血压DASH膳食特点的有（）A.高钾  B.高钙  C.高镁  D.低饱和脂肪酸【答案】ABCD40.下列属于食品营养强化原则的有（）A.安全  B.有效  C.稳定  D.经济【答案】ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.成人每日饮水量建议为______ml/kg体重。【答案】3042.1g酒精可提供能量______kcal。【答案】743.维生素C的成人RNI为______mg/d。【答案】10044.婴儿出生后______小时内应尽早开始母乳喂养。【答案】145.膳食中钙磷比例适宜范围为______。【答案】1:1–2:146.成人每日钠的AI为______mg。【答案】150047.中国居民平衡膳食宝塔推荐成人每日蔬菜摄入量为______g。【答案】300–50048.食物血糖负荷（GL）计算公式为：GL=______×摄入碳水化合物克数÷100。【答案】GI49.蛋白质含氮量平均为______%。【答案】1650.成人BMI≥______kg/m²定义为肥胖。【答案】2851.老年人每日蛋白质推荐摄入量按体重计算为______g/kg。【答案】1.2–1.552.反式脂肪酸每日摄入量应低于总能量的______%。【答案】153.孕期叶酸RNI为______µgDFE/d。【答案】60054.乳母每日额外能量需要为______kcal。【答案】50055.食物标签中能量单位必须使用______。【答案】kJ56.膳食中胆固醇每日摄入量应低于______mg。【答案】30057.成人每日添加糖摄入应低于总能量的______%。【答案】1058.维生素A的活性形式为______。【答案】视黄醇59.成人每日钾的AI为______mg。【答案】200060.食物安全“五要点”中，保持食物的安全温度是第______点。【答案】4四、简答题（每题6分，共30分）61.简述膳食纤维的理化特性及其对血脂调节的机制。【答案】膳食纤维具有吸水膨胀、黏性、离子交换、发酵等特性。可溶性纤维在肠道形成凝胶，吸附胆汁酸并促进排泄，增加胆固醇7α-羟化酶活性，加速胆固醇转化为胆汁酸，降低血LDL-C；不溶性纤维缩短肠道通过时间，减少胆汁酸重吸收，协同降低血脂。62.简述老年人骨质疏松的营养干预要点。【答案】①钙：每日1000–1200mg，优先食补（奶、豆制品），不足时补充碳酸钙；②维生素D：800–1000IU/d，血清25(OH)D≥75nmol/L；③蛋白质：1.2g/kg，增强肌肉与骨基质；④限制钠盐＜5g/d，减少尿钙排泄；⑤适量维生素K2、镁、锌；⑥避免过量咖啡因、酒精；⑦结合负重运动。63.简述孕期缺铁性贫血的预防措施。【答案】①孕中期开始常规补铁：元素铁30–60mg/d；②增加血红素铁食物：瘦肉、动物肝脏；③搭配维生素C丰富食物促进吸收；④避免与钙、茶、咖啡同餐；⑤定期检测Hb、血清铁蛋白；⑥Hb＜110g/L时治疗剂量元素铁100–200mg/d，分2次口服，餐后服用减少胃肠刺激。64.简述食物血糖生成指数（GI）的影响因素。【答案】①碳水化合物类型：支链淀粉高GI，直链淀粉低GI；②食物加工：研磨细、糊化高GI；③食物成熟度：成熟香蕉GI升高；④膳食纤维：可溶性纤维降低GI；⑤脂肪和蛋白质：延缓胃排空降低GI；⑥酸性物质：醋降低GI；⑦食物温度：热土豆GI高于冷土豆。65.简述高血压患者的DASH膳食核心内容。【答案】①蔬菜4–5份/d、水果4–5份/d；②全谷物6–8份/d；③低脂乳制品2–3份/d；④坚果、种子每周4–5份；⑤瘦肉、鱼≤2份/d；⑥限制钠：1500–2300mg/d；⑦减少饱和脂肪，增加n-3脂肪酸；⑧限制含糖饮料与红肉；⑨总能量维持健康体重。五、计算与分析题（共30分）66.（10分）某25岁女性，体重55kg，身高1.65m，轻体力活动。(1)计算BMI并评价；(2)用WHO/FAO公式计算BMR（kcal/d）；(3)按PAL=1.56计算每日总能量需要；(4)若其计划每日减重0.5kg，理论需减少多少kcal/d（按7700kcal/kg脂肪）。【答案】(1)BMI=55/1.65²=20.2kg/m²，正常；(2)BMR=14.7×55+496=1304.5kcal/d；(3)TEE=1304.5×1.56≈2035kcal/d；(4)0.5kg需赤字3850kcal，7天完成→3850/7=550kcal/d。67.（10分）某食堂提供午餐：米饭200g（熟）、鸡胸100g、油菜200g、大豆油10g。已知食物成分（每100g可食部）：米饭116kcal、蛋白质2.6g、脂肪0.3g、CHO25.9g；鸡胸165kcal、蛋白质20.9g、脂肪9.7g、CHO0g；油菜25kcal、蛋白质2.7g、脂肪0.4g、CHO2.9g；大豆油900kcal、脂肪99.9g。(1)计算该餐总能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物及其供能比；(2)评价其是否符合成人午餐（占全天40%）合理供能比例。【答案】(1)能量：米饭232+鸡胸165+油菜50+油90=537kcal；蛋白质：5.2+20.9+5.4=31.5g；脂肪：0.6+9.7+0.8+9.99=21.1g；CHO：51.8+0+5.8=57.6g；供能比：蛋白质31.5×4/537=23.5%，脂肪21.1×9/537=35.3%，CHO57.6×4/537=42.9%；(2)午餐占全天40%，理想供能比蛋白质10–15%、脂肪20–30%、CHO50–65%。该餐蛋白质偏高，脂肪略高，CHO略低，整体可接受但宜略降脂肪、升CHO。68.（10分）某社区60–69岁老年人共200人，平均血清25(OH)D45nmol/L，低于适宜水平。拟采用维生素D3补充干预，目标提升至≥75nmol/L。文献显示每日补充1000IU可提升血清25(OH)D12–14nmol/L，个体差异±20%。(1)计算平均需补充多少IU/d；(2)若采用每周一次大剂量口服，安全上限为多少IU/周（EFSA成人NOAEL=10000IU/d）；(3)设计一份干预监测方案（指标、频率、评价标准）。【答案】(1)需提升75–45=30nmol/L；每1000IU提升13nmol/L→30/13≈2300IU/d；(2)安全上限10000IU/d→70000IU/周；(3)方案：①基线测血清25(OH)D、PTH、Ca、P；②干预后6周、12周复测25(OH)D；③目标≥75nmol/L且＜125nmol/L；④同时监测不良反应（高钙症状、尿钙/Cr比值）；⑤若12周未达标，增量至3000IU/d并延长6周；⑥建立电子档案，记录依从性。六、综合应用题（共40分）69.（20分）某企业计划为员工制定“减盐减糖减脂”健康食堂项目，员工800人，18–60岁，轻–中等体力，男女比例3:1，超重肥胖率48%。请：(1)制定项目总目标与3条具体目标（SMART原则）；(2)设计干预策略（政策、环境、教育、服务）；(3)列出3项核心评价指标及测量方法；(4)给出1周示范食谱（仅列1天）并计算其平均每人日钠、添加糖、饱和脂肪酸供给量；(5)预测3年后健康效益（用循证数据推算）。【答案】(1)总目标：3年内员工超重肥胖率降至35%。具体目标：①1年内食堂菜品平均钠含量下降15%；②1年内含糖饮料销量下降50%；③2年内员工每日平均饱和脂肪酸摄入低于总能量的8%。(2)策略：①政策：制定《健康食堂标准》，厨师KPI与油盐糖用量挂钩；②环境：餐桌贴“低盐低糖”提示，取消免费加糖，小份装主食；③教育：每季度营养微课，APP推送“扫码看盐值”；④服务：设立“轻食窗口”，提供低GI、高纤维套餐。(3)指标：①午餐平均钠：连续3天双份饭法，ICP-MS测Na，折算NaCl；②含糖饮料人均销量：收银系统导出SKU销量；③员工血清LDL-C：随机抽样200人，干化学法，年度体检。(4)示范食谱（人均）：早餐：全麦面包50g、低脂奶250ml、煮蛋50g、苹果100g；午餐：糙米饭100g、清蒸鲈鱼80g、蒜蓉西兰花150g、紫菜虾皮汤200ml、葵花籽油8g；晚餐：荞麦面100g、鸡胸肉70g、凉拌菠菜100g、豆腐50g、菜籽油7g；钠总计：≤1500mg，添加糖0g，饱和脂肪酸≤7%能量。(5)效益：系统综述显示综合食堂干预3年可减重1.8kg/人，按48%→35%肥胖率下降，估算减少2型糖尿病新发病例=800×0.13×0.13×0.3≈4例/年，节省医疗费用约¥80000/年。70.（20分）某女，28岁，孕32周，GDM，孕前BMI22，目前体重增长14kg，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2h8.9mmol/L，HbA1c5.9%。营养师拟制定医学营养治疗（MNT）方