5月住院医师规范化培训《康复医学》习题库（附答案）

5月住院医师规范化培训《康复医学》习题库（附答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.物体上所有点都沿一个方向运动被称为A、移动B、平动C、滚动D、滑动E、转动正确答案：B2.在持续60min以上的运动中，来自糖的能量占总消耗量的百分比（）。A、50%～90%B、5%～9%C、25%～29%D、15%～19%E、55%～59%正确答案：A答案解析：糖的分解代谢是人体获得能量的重要途径，也是运动时骨骼肌细胞获得能量的主要方式。在持续60min以上的运动中，来自糖的能量占总消耗量的50%～90%。3.男，28岁。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达30。加强阳性，左足外侧皮肤感觉减退，左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为A、腰5骶1椎间盘突出B、急性腰椎小关节功能紊乱C、腰4～5椎间盘突出D、急性腰扭伤E、腰椎弓根峡部不连正确答案：A4.下列关于Na-K泵的描述，错误的是（）。＋＋A、仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上B、是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质C、具有分解ATP而获能的功能D、能不断将Na移出细胞膜外，而把K移入细胞膜内E、对细胞生物电的产生具有重要意义正确答案：A答案解析：Na-K泵广泛分布于各种细胞的细胞膜上，不仅仅只分布在可兴奋细胞的细胞膜上。5.制动后多长时间肌肉重量下降最明显？（）A、7～9天B、5～7天C、1～3天D、3～5天E、9～12天正确答案：B答案解析：长期制动往往伴有肌肉骨骼系统、心血管系统、代谢和内分泌的障碍。制动后的5～7天肌肉重量下降最明显。6.从一个总体中抽取样本，产生抽样误差的原因是（）。A、组成样本的个体较少B、被抽取的个体不同质C、总体中个体之间存在变异D、分组不合理E、抽样未遵循随机化原则正确答案：C7.患者，女性，35岁，因接触性阴道出血半年入院，宣体见宫颈肿物。经行阴道镜取宫颈肿物活检，确诊为宫颈鳞癌。予以行手术治疗，术后行辅助化疗。化疗后患者出现骨髓造血功能抑制，白细胞、血小板以及血红蛋白均明显降低，但一般情况尚可，以下哪种治疗不合适A、毫米波疗法于大椎、血海、膈俞等穴位B、升血药治疗C、适当消毒隔离D、可进行呼吸操、肢体活动、翻身活动等活动功能康复E、增强营养正确答案：D8.改良Barthel指数评分总分在多少分以下表示患者完全需要帮助A、5分B、15分C、10分D、30分E、20分正确答案：E9.小木钉板的主要功能是（）。A、缓解抑郁B、宣泄C、提高心肺功能D、改善手的精细功能E、提高站立平衡功能正确答案：D答案解析：小木钉板作业训练主要通过拇指与其他四指对捏完成，主要用于：①提高手指的精细活动（包括伸手握放旋前旋后的综合训练）；②肩关节活动范围的改善；③训练躯干旋转、缓解躯干痉挛；④训练患者手、眼协调功能。对站立平衡、心肺功能、情绪没有针对性。10.下述哪项不属于脑栓塞的临床表现？（）A、起病急B、年轻人群多见C、多有脑膜刺激征D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语E、多有心房颤动正确答案：C答案解析：脑栓塞多无脑膜刺激征，蛛网膜下腔出血多有脑膜刺激征。因此答案选C。11.下列哪种情况不适应于非手术治疗？（）A、化脓性、穿孔性阑尾炎B、急性单纯性阑尾炎C、妊娠早期和后期急性阑尾炎D、阑尾脓肿E、高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎正确答案：A答案解析：非手术治疗要点：主要适应于急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。化脓性、穿孔性阑尾炎应立即实施急诊手术，切除病理性阑尾，术后应积极抗感染，预防并发症。因此答案选A。12.患者男，50岁。右侧肢体活动不灵，吞咽困难1个月。进行洼田俊夫的饮水测试，30ml水能一次咽下，但有呛咳，该患者吞咽功能障碍为（）。A、第一种B、第二种C、第三种D、第四种E、第五种正确答案：C答案解析：洼田俊夫的饮水测试：患者取坐位，以水杯盛常温水30ml，嘱患者如往常一样饮用，注意观察患者饮水过程，并记录饮水所用时间，一般可分为5种情况（计分）：①一饮而尽，无呛咳。②两次以上喝完，无呛咳。③一饮而尽，有呛咳。④两次以上喝完，有呛咳。⑤呛咳多次发生，不能将水喝完。评判结果：②时考虑可疑，③以及以上的情况为异常。根据题意可知该患者为第三种。13.以下符合“有利而不伤害”伦理原则的是（）。A、器官移植的前景未达到全球的合作B、器官移植者的人格完整有待改善C、有些器官移植是在亲属间进行的D、有限的移植器官供体如何分配给需要者E、用确认脑死亡病人的器官施行器官移植术正确答案：E答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，狭义的有利原则是指医务人员的诊治、护理行为对患者有益，既能减轻痛苦，又能促进康复。不伤害原则是指医务人员在整个医疗行为中，无论动机还是效果，均应避免对患者造成伤害。有利原则对医务人员的要求为：①医务人员的行为要与解除患者的痛苦有关；②医务人员的行为可能减轻或解除患者的痛苦；③医务人员的行为对患者利害共存时，要使行为给患者带来最大的利益和最小的伤害；④医务人员的行为为使患者受益而不会给他人带来太大的伤害。不伤害原则对医方的具体要求为：①培养为患者健康和利益着想的动机和意向，杜绝有意和责任伤害；②尽力提供最佳的诊治、护理手段，防范无意但却可知的伤害，把不可避免但可控的伤害控制在最低限度；③对有危险或有伤害的医护措施进行评价，选择利益大于危险或伤害的措施等。14.阳性强化法的四步骤中不包括下列哪项A、强化实施B、认真地向病人介绍该疗法的原理和过程C、设计一个新的结果取代原来的结果D、确定这一行为的直接后果是什么E、确定希望改变的是什么行为，并有专人随时记录这一行为发生的频度、程度正确答案：B答案解析：阳性强化法分四个步骤①确定希望改变的是什么行为，并有专人（治疗者或经过训练的护士、家属）随时记录这一行为发生的频度、程度。②确定这一行为的直接后果是什么。③设计一个新的结果取代原来的结果。④强化实施。治疗者应如实记录患者的行为表现，在其出现正常行为（或所期盼的行为）时立即给其强化物，不应拖延。15.急性期脑卒中患者并发症的预防包括A、床上被动运动尽快过渡到主动活动，防治呼吸道感染、泌尿道感染B、按摩促进血液淋巴回流，减轻水肿，防治深静脉血栓形成C、床上被动运动维持肌张力和关节活动度，预防关节挛缩变形D、使用翻身床、气垫床等预防压疮E、上述说法均正确正确答案：E答案解析：急性期脑卒中患者可使用翻身床、气垫床等预防压疮等。预防关节挛缩变形：按摩可促进血液淋巴回流，减轻水肿，防治深静脉血栓形成；床上被动运动尽快过渡到主动活动，防治呼吸道感染、泌尿道感染。被动运动维持肌张力和关节活动度，预防关节挛缩变形。16.关于红细胞生理变化的描述，下列哪项是不正确的？（）A、新生儿红细胞比成人高，2周后逐渐下降B、正常男性儿童6～7岁时红细胞最少C、6月至2岁婴幼儿红细胞增多D、高山地区居民和登山运动员因缺氧刺激使红细胞增多E、妊娠期相对减少正确答案：C答案解析：红细胞生理变化：①新生儿红细胞比成人高，出生2周后开始下降。②男性在6～7岁时最低，以后随年龄增长而逐渐上升，至25～30岁达最高值，30岁以后又逐年下降；女性在儿童期随年龄处于上升趋势，在13～15岁达较高值，以后与男性水平接近。③体力劳动（或运动量较大）者，气候寒冷及高原居民均可增多。④妊娠期相对减少，称生理性贫血。因此答案选C。17.肌萎缩侧索硬化症患者，其康复处理的方法下列哪种措施是不正确的？（）A、应用矫形器与辅助具B、心理治疗C、日常生活活动训练D、增强肌力训练E、环境改造正确答案：D答案解析：肌萎缩侧索硬化症患者，其康复处理的方法：①改善运动功能：关节功能训练（可应用矫形器与辅助具）、肌力训练（需进行环境改造）、缓解肌痉挛、共济失调和步态训练、感觉障碍的处理；②改善构音障碍和吞咽障碍；③治疗认知障碍和心理障碍。因此答案选D。18.改良的Ashworth痉挛评定量表将肌张力的情况分为（）。A、4级B、5级C、6级D、7级E、8级正确答案：C答案解析：改良的Ashworth痉挛评定量表将肌张力的情况分为6级，分别为0级、1级、1＋级、2级、3级、4级。19.患者男，34岁。车祸致股骨颈骨折后股骨头坏死，行全髋关节置换术后4天，对于患者来说下列体位最安全的是（）。A、下肢内收超过身体中线B、屈髋100°C、伸髋外旋D、屈髋内旋E、屈膝120°正确答案：E答案解析：髋关节置换术后有四种危险而应避免的体位：髋屈曲超过90°；下肢内收超过身体中线；伸髋外旋；屈髋内旋。20.患儿，男，10个月，体重10kg，方颅，头围44cm，前囟1cm×1.5cm，突然惊厥1次，历时1～2min，不发热，血糖8mmol/L，血钙1.6mmol/L，血磷1.3mmol/L，碱性磷酸酶250U/L，其发生惊厥的主要原因是由于A、尿钙排出过多B、血糖偏低C、甲状旁腺反应迟钝D、血钙迅速转移到骨骼E、甲状腺功能不全正确答案：C21.关于尿道海绵体的描述正确的是A、为海绵体白膜所包裹B、后端膨大为尿道球部C、前端膨大为阴茎头D、有尿道穿过E、位于阴茎海绵体腹侧正确答案：C22.关节脊柱描述错误的是A、脊柱运动范围小B、运动节段运动范围小C、椎管能保护脊髓和神经D、有运动功能E、有六个自由度正确答案：A23.平衡功能分类为A、4类B、3类C、5类D、6类E、2类正确答案：B24.儿童失神癫痫特征性EEG是（）。A、3Hz棘慢波发放B、1.5～2.5Hz棘慢波发放C、4～5Hz棘慢、多棘慢波发放D、高波幅棘节律发放E、局灶性棘波正确答案：A答案解析：儿童失神癫痫的脑电图特征是双侧对称同步的3Hz棘慢复合波暴发。25.心绞痛发生的原因和诱因不包括A、冠状动脉畸形B、肥厚型心肌病C、二尖瓣狭窄D、甲亢E、主动脉瓣狭窄正确答案：C26.位于脊髓中央呈H形的结构为（）。A、白质B、灰质C、前角D、后角E、网状结构正确答案：B答案解析：脊髓灰质呈蝴蝶形或“H”状，其中心有中央管，中央管前后的横条灰质称灰连合，将左右两半灰质联在一起。灰质的每一半由前角和后角组成。27.身体器官的额状面是指（）。A、与横断面相垂直，沿左右方向将人体分为前后两部分的切面B、在身体长轴中点与地面平行的切面C、与身体或肢体长轴相垂直，与地面平行的切面D、与横断面相垂直，沿前后方将人体分为左右两半的纵切面E、在身件重心与地面垂直的切面正确答案：A答案解析：额状（冠状）面：与横断面相垂直，沿左右方向将人体分为前后两部分的切面。横断（水平）面：与身体或肢体长轴相垂直、与地面平行的切面。矢状面：与横断面