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文档简介

居家隔离医学观察告知书姓名：性别：联系电话：证件号码：居住地址：所在单位：（如有单位，请填写）单位联系人：单位联系方式：您好：按照《中华人民共和国传染病防治法》及我国现行新型冠状病毒肺炎防控方案等相关规定，现对您实行居家隔离医学观察，观察期：年月日至年月日。为了您和家人的健康，居家隔离医学观察期间请您遵守以下规定：不得外出，拒绝一切探访。对因就医等特殊原因确需外出人员，请联系所在社区医学观察管理人员，经批准后，在遵守相关防疫规定下方可外出。非单独居住者，其日常生活、用餐尽量限制在隔离房间内，其他共同居住人员尽量不进入隔离房间。请您配合社区做好核酸检测、抗原自测和自我健康监测。每天早、晚两次进行体温测量并主动向社区报告。如果出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状应立即如实报告，在社区健康管理人员陪同并做好防护的情况下，120专车转运至就近发热门诊就诊。对瞒报、谎报信息或拒不配合居家隔离医学观察规定的，将采取集中隔离医学观察措施，按照《中华人民共和国治安管理处罚法》第五十条之规定给予相应的行政处罚；造成疫情扩散和蔓延，依法追究法律责任。街道（镇）干部：；联系方式：社工（网格员）：；联系方式：居家隔离医学观察对象签收：社区（村）（盖章）年月日居家隔离医学观察解除通知单先生/女士：（证件类型：证件号码：）您为期天（年月日一月日）的居家隔离医学观察期已满。根据您相关实验室检测结果，且隔离医学观察期间健康状况无异常，现准予解除居家隔离医学观察。衷

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