2025年针灸护理的考试题及答案

2025年针灸护理的考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.患者行针灸治疗时突然出现头晕、心悸、面色苍白、冷汗淋漓，首先应采取的措施是（）A.立即起针，将患者置于头低足高位B.静脉注射葡萄糖C.艾灸百会穴D.按压人中穴2.下列穴位中，孕妇禁针的是（）A.合谷（手阳明大肠经）B.足三里（足阳明胃经）C.太冲（足厥阴肝经）D.三阴交（足太阴脾经）3.艾灸时，若患者局部皮肤出现小水疱，正确的处理方法是（）A.立即挑破水疱，涂烫伤膏B.保持局部清洁，待其自然吸收C.用无菌注射器抽吸水疱液后覆盖无菌敷料D.无需处理，继续艾灸4.电针仪使用时，输出电流的调节原则是（）A.先调至最大输出，再根据患者耐受度减小B.直接调至患者能耐受的最大强度C.从0开始逐渐增大，以患者有舒适的麻胀感为宜D.固定强度，避免频繁调节5.下列关于“得气”的描述，错误的是（）A.患者自觉针下酸、麻、胀、重B.医者感觉针下沉紧、徐和C.得气后可增强疗效，无得气则疗效差D.所有穴位均需强烈得气才能起效6.头针疗法中，“顶颞前斜线”的定位是（）A.前神聪至悬厘的连线B.百会至曲鬓的连线C.率谷至角孙的连线D.风池至天柱的连线7.拔罐后，局部皮肤出现紫红色瘀斑，无不适症状，正确的护理是（）A.立即热敷促进消散B.24小时内避免揉搓，保持干燥C.用酒精消毒后覆盖纱布D.提示操作失误，需重新拔罐8.滞针的主要原因不包括（）A.患者精神紧张，肌肉强烈收缩B.行针时单向捻转过度C.针身剥蚀损坏D.留针时间过长9.用于纠正胎位不正的常用艾灸穴位是（）A.至阴（足太阳膀胱经）B.隐白（足太阴脾经）C.大敦（足厥阴肝经）D.涌泉（足少阴肾经）10.中风后遗症患者针灸治疗时，上肢偏瘫的主穴应选择（）A.肩髃、曲池、手三里、外关B.环跳、阳陵泉、足三里、解溪C.百会、风池、太冲、内关D.气海、关元、肾俞、命门11.原发性痛经（实证）患者针灸治疗时，除中极、三阴交外，配穴应选择（）A.关元、肾俞B.次髎、地机C.太冲、血海D.脾俞、胃俞12.周围性面瘫急性期（发病1周内）针灸治疗时，应避免（）A.轻刺激浅刺B.艾灸患侧面部C.电针强刺激D.取合谷、太冲等远端穴13.糖尿病患者行针灸治疗时，需特别注意（）A.延长留针时间以增强疗效B.严格消毒，避免感染C.增加艾灸次数以温通经络D.选用粗针以提高得气感14.小儿针灸的特点不包括（）A.进针宜浅，刺激宜轻B.多选少针，留针时间短C.可用快速进针法减少疼痛D.必须得气后才能留针15.下列关于耳穴压豆的操作，错误的是（）A.选穴以2-3个为宜，单侧或双侧交替B.贴压后每日按压3-5次，每次1-2分钟C.夏季贴压时间不超过2天，冬季不超过5天D.局部皮肤破损时可用王不留行籽贴压二、简答题（每题8分，共40分）1.简述针灸治疗前需对患者进行的评估内容。2.列举艾灸的主要禁忌症（至少5项）。3.耳穴压豆操作中，如何根据疾病性质选择耳穴？请举例说明。4.电针仪使用时，为何需避免电流回路通过心脏？应采取哪些预防措施？5.针灸过程中，如何预防晕针、滞针、弯针等异常情况的发生？三、案例分析题（每题15分，共30分）（一）患者，女，68岁，因“右侧肢体活动不利3个月”入院。诊断为“中风后遗症（气虚血瘀证）”，现右侧上肢抬举困难（肌力2级），下肢行走需搀扶（肌力3级），舌淡暗、苔薄白，脉细涩。医嘱予针灸治疗。问题：1.请为该患者设计针灸主穴及配穴（主穴至少4个，配穴至少2个）。2.针对该患者的体质特点，针灸操作时需注意哪些事项？（二）患者，女，25岁，因“经期小腹冷痛2年”就诊。每次月经第1天出现下腹部绞痛，得热痛减，经血量少、色暗有块，伴畏寒肢冷，舌暗、苔白，脉沉紧。诊断为“原发性痛经（寒凝血瘀证）”，拟行针灸治疗。问题：1.该患者的针灸治则是什么？2.请列出具体的针灸处方（穴位、操作方法）。3.针灸后需向患者进行哪些健康指导？答案一、单项选择题1.A2.A3.B4.C5.D6.A7.B8.C9.A10.A11.B12.C13.B14.D15.D二、简答题1.评估内容包括：①患者的一般情况（年龄、性别、体质、既往史、过敏史）；②当前病情（症状、体征、疾病分期、是否处于急性期或禁忌状态）；③心理状态（是否紧张、恐惧）；④局部皮肤情况（有无破损、感染、瘢痕）；⑤治疗部位的解剖特点（如项部、胸背部需避免刺伤内脏）。2.艾灸禁忌症：①高热、抽搐或极度衰竭患者；②局部皮肤破损、溃疡、感染；③实证、热证（如口舌生疮、咽喉肿痛）；④孕妇腰腹部及腰骶部；⑤大血管分布处（如颈部、腋窝）；⑥阴虚阳亢、邪热内炽者（如潮热盗汗、五心烦热）。3.根据疾病性质选择耳穴：①实证（如感冒发热）选耳尖、肾上腺等具有清热消炎作用的穴位；②虚证（如失眠、乏力）选神门、心、脾等补益穴位；③疼痛性疾病（如头痛）选皮质下、神门以镇痛；④脏腑疾病（如胃病）选胃、脾、交感以调节功能。例如，高血压（肝阳上亢）可选肝、肾、皮质下、耳尖（放血）。4.电流回路通过心脏可能诱发心律失常甚至心搏骤停。预防措施：①避免同时在左右上肢或左右下肢取穴（电流可能经躯干通过心脏）；②胸部、背部穴位与四肢穴位联用时，需确保电流强度极低；③心脏病患者慎用或禁用胸背部电针；④调节电流时从0开始，密切观察患者反应。5.预防措施：①晕针：治疗前做好解释，消除紧张；饥饿、疲劳者暂缓治疗；取舒适体位（多用卧位）；手法轻柔，避免强刺激。②滞针：行针时避免单向过度捻转；进针后嘱患者放松肌肉；留针期间避免变动体位。③弯针：进针时避免用力过猛；患者体位变动时及时调整针体；针具选择粗细适宜，避免使用剥蚀针具。三、案例分析题（一）1.主穴：肩髃（手阳明大肠经）、曲池（手阳明大肠经）、手三里（手阳明大肠经）、外关（手少阳三焦经）（上肢）；环跳（足少阳胆经）、阳陵泉（足少阳胆经）、足三里（足阳明胃经）、解溪（足阳明胃经）（下肢）。配穴：气海（任脉）、血海（足太阴脾经）（补气活血）；膈俞（足太阳膀胱经）（活血通经）。2.操作注意事项：①患者为老年、气虚体质，刺激强度宜轻，采用平补平泻或补法；②留针时间不宜过长（15-20分钟），避免耗气；③针刺深度根据部位调整（如胸背部浅刺，四肢可适当深刺）；④治疗前后监测血压，避免晕针；⑤配合温针灸或艾灸（如足三里、气海）以温通气血；⑥针刺后观察局部有无出血，按压针孔30秒。（二）1.治则：温经散寒，化瘀止痛。2.针灸处方：①主穴：中极（任脉）、三阴交（足太阴脾经）、次髎（足太阳膀胱经）、地机（足太阴脾经）。②配穴：关元（任脉）、归来（足阳明胃经）（温经散寒）。操作方法：中极、关元直刺1-1.5寸，行提插捻转补法；次髎深刺1.5-2寸（使针感向会阴部放射）；三阴交、地机直刺1-1.2寸，行平补平泻；配合温针灸（每穴2壮）或艾条温和灸（距离皮肤2-3cm，以局部